Cisti follicolare dell'ovaio

Una cisti ovarica follicolare (cysta ovarii follicularis) è un tipo di formazione funzionale nel tessuto ovarico. La cisti si forma a partire dal follicolo ovarico, un follicolo che non ha avuto il tempo di rompersi o scoppiare.

Una cisti follicolare è considerata una neoplasia benigna, di dimensioni variabili da 2,5 a 8-10 centimetri, costituita da una cavità monocamerale contenente liquido ricco di estrogeni. Più spesso, questo tipo di cisti si sviluppa nelle giovani donne in età riproduttiva, ma viene diagnosticata anche durante la pubertà e la menopausa. La frequenza di cisti follicolari diagnosticate tra tutte le altre neoplasie cistiche delle ovaie è dell'80%.

Le cisti follicolari sono capaci, in determinate condizioni, di risolversi spontaneamente e non possono diventare maligne, cioè trasformarsi in formazioni maligne.

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Cause della cisti follicolare ovarica

La prima descrizione della condizione patologica delle ovaie risale al 1827, quando la cisti fu definita un "idrocele" incurabile nelle donne over 40 senza figli. Da allora, è iniziato uno studio più approfondito delle proprietà patogenetiche delle formazioni cistiche, ma i medici non hanno ancora sviluppato una versione univoca.

All'inizio del secolo scorso, le cause delle cisti follicolari e di altre neoplasie cistiche funzionali venivano suddivise in due categorie:

1. Interruzione del sistema ormonale.
2. Processo infiammatorio di natura infettiva a carico degli arti.

Nel 1972, il termine apoptosi (autoprogrammazione della morte cellulare) apparve nella circolazione scientifica e molti scienziati si affrettarono a studiare la relazione tra apoptosi, steroidogenesi e funzione ovarica. Nacque così un'altra versione dell'eziologia delle cisti follicolari, basata sul fattore ormono-genetico.

Attualmente, quando si elabora una strategia terapeutica e preventiva, i medici cercano di tenere conto di tutte e tre le teorie, riassumendo le cause più studiate delle cisti follicolari:

• Squilibrio ormonale associato ai periodi naturali dell'età: pubertà, menopausa.
• Disturbi patologici della regolazione neuroendocrina che provocano iperestrogenismo.
• Malattie infiammatorie degli annessi.
• Infiammazione delle tube di Falloppio, accompagnata da ooforite (infiammazione delle ovaie) - salpingo-ooforite.
• Disfunzione ovarica associata all'aborto.
• Le malattie sessualmente trasmissibili sono malattie sessualmente trasmissibili.
• Trattamento a lungo termine dell'infertilità, iperstimolazione dell'ovulazione.
• Stress psico-emotivo.

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Come si forma una cisti follicolare?

Un ciclo mestruale normale, non gravato da trattamenti ormonali o altri fattori scatenanti, prevede la produzione di follicoli. Il più attivo di questi è la base per la maturazione dell'ovulo, che viene rilasciato in seguito alla rottura del follicolo. L'ovocita (ovulo) entra nell'utero attraverso le tube di Falloppio e, al posto del follicolo rotto, si forma una ghiandola endocrina temporanea: il corpo luteo (luteale). La formazione luteale produce progesterone fino all'inizio delle mestruazioni o fino alla formazione della placenta in caso di concepimento. Se il follicolo dominante non si rompe, l'ovocita rimane all'interno, il liquido follicolare non fuoriesce e si forma una cisti.

Cisti ovarica follicolare e gravidanza

Una cisti follicolare in una donna incinta è un fenomeno ginecologico evidente o un errore diagnostico. In effetti, le formazioni cistiche non sono rare durante la gravidanza, ma, di norma, non rappresentano una seria minaccia. Ciò è dovuto al fatto che una donna incinta, o meglio il suo corpo, richiede molto più progesterone rispetto a prima, poiché partecipa alla formazione della placenta, la "casa del bambino", e supporta anche la gravidanza stessa. A causa dell'intensa produzione di progesterone, il corpo luteo funziona non per 10-14 giorni, ma per circa 3 mesi, ovvero per l'intero primo trimestre. È proprio il corpo luteo che può trasformarsi in una cisti, che successivamente si risolve spontaneamente.

Pertanto, in base alla logica e alla sequenza fisiologica della formazione del corpo luteo nel sito di rottura di un follicolo, una cisti ovarica follicolare e una gravidanza non possono "coesistere" in linea di principio. Inoltre, una donna incinta presenta un'aumentata produzione di prolattina, che blocca lo sviluppo di nuovi follicoli, impedendo loro di formare una nuova gravidanza sullo sfondo di un concepimento già completato.

Una ciste in gravidanza, definita follicolare, è piuttosto un errore diagnostico che deve essere corretto ed escluso la presenza di veri e propri tumori potenzialmente pericolosi.

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Sintomi della cisti ovarica follicolare

I sintomi di una cisti follicolare dipendono dalla sua attività ormonale, nonché da eventuali patologie concomitanti degli organi pelvici: endometriosi, salpingite, fibromi, annessite e altre.

Una cisti follicolare ormonalmente attiva che produce intensamente estrogeni può manifestarsi sotto forma di forti emorragie durante le mestruazioni, pubertà precoce nelle ragazze e dolore al basso ventre.

Le cisti inattive si sviluppano in modo asintomatico e possono risolversi spontaneamente senza lasciare traccia, tanto che la donna non ne sospetta nemmeno la presenza.

Inoltre, il quadro clinico delle formazioni follicolari dipende dalle dimensioni delle cisti. Le cisti follicolari di piccole dimensioni non si manifestano clinicamente e vengono diagnosticate casualmente durante una visita medica. Le cisti di grandi dimensioni sono più pronunciate e presentano sintomi più marcati.

I sintomi di una cisti ovarica follicolare includono:

• Sensazione periodica di distensione nella parte inferiore dell'addome.
• Pesantezza nella zona inguinale, nel punto in cui si trova la cisti (destra o sinistra).
• Dolore al fianco, al basso ventre durante lunghe camminate, corsa, attività fisica intensa, spesso durante i rapporti sessuali.
• Sensazioni dolorose nella seconda metà del ciclo mensile (15-16 giorni).
• Diminuzione della temperatura corporea nella seconda metà del ciclo mensile (fino a 36,0).
• Sanguinamento uterino tra un ciclo mestruale e l'altro.

Una cisti follicolare non è così sicura come potrebbe sembrare a prima vista; è infatti soggetta a diverse complicazioni, come la torsione del peduncolo o la rottura della cisti.

Sintomi della cisti follicolare con torsione del peduncolo:

• Dolore forte e acuto nella parte inferiore dell'addome, sul lato destro o sinistro, nel punto in cui si trova la cisti.
• Debolezza, vertigini.
• Nausea, fino al vomito.
• Sudorazione fredda abbondante, calo della pressione sanguigna.
• Tachicardia.
• Cianosi, colorazione bluastra della pelle.

Cisti rotta, segni:

• La temperatura corporea rimane invariata.
• Nausea e vomito.
• Stato di svenimento.
• Un dolore lancinante nella zona in cui si trova la cisti.

La rottura della capsula della cisti può essere accompagnata da emorragia interna:

• Un dolore acuto che si attenua e provoca uno stato di shock.
• Tachicardia.
• Calo della pressione sanguigna e del polso.
• Debolezza, sonnolenza.
• Pelle pallida, cianosi.
• Svenimento.

Le condizioni acute richiedono cure mediche d'urgenza, poiché la torsione del peduncolo e la rottura della capsula possono causare peritonite.

Cisti follicolare dell'ovaio destro

Il problema dell'asimmetria laterale funzionale delle ovaie resta oggetto di dibattito; non esistono dati attendibili che confermino che l'ovaio destro sia più suscettibile a neoplasie patologiche o benigne.

Secondo le statistiche, la cisti follicolare dell'ovaio destro si sviluppa con la stessa frequenza di quella dell'ovaio sinistro. Alcuni studi affermano che l'ovaio destro sia generalmente più attivo e formi più spesso follicoli dominanti. Ciò potrebbe essere dovuto al suo maggiore apporto di sangue dovuto al collegamento diretto tra l'arteria e l'aorta principale. L'ovaio sinistro riceve nutrimento dall'arteria renale bypassandola. Si ritiene inoltre che, anatomicamente, l'ovaio destro sia leggermente più grande di quello sinistro, tuttavia tale informazione non è confermata né clinicamente né statisticamente.

In effetti, l'apoplessia del lato destro si verifica due o tre volte più spesso e ciò è dovuto a una causa naturale: un intenso apporto di sangue e la vicinanza all'aorta, ma per il resto la cisti follicolare si forma con la stessa frequenza e secondo gli stessi principi patogenetici delle formazioni nell'ovaio sinistro.

Va notato che la particolarità della cisti follicolare dell'ovaio destro è che i sintomi sono simili al quadro clinico dell'appendicite. Il dolore al fianco destro, il quadro tipico di "addome acuto", può confondere la diagnosi, ma, di norma, la differenziazione nosologica avviene rapidamente.

Una cisti non costituisce una violazione della funzione ovulatoria generale, a meno che la sua capsula non si rompa o il peduncolo non si torca. L'informazione che le donne spesso "rimangono incinte" con l'ovaio destro, e che la percentuale di tumori cistici in esso presenti sia più alta, non è altro che un mito.

Cisti follicolare dell'ovaio sinistro

Una cisti follicolare dell'ovaio sinistro differisce poco da una cisti del lato destro. Si forma a seguito di una potenziale ovulazione non risolta e della crescita di un follicolo attivo non rotto. Sintomaticamente, una formazione del lato sinistro si manifesta nella sede di localizzazione della cisti sotto forma di dolore transitorio al basso ventre e sanguinamento intermestruale. Una complicanza più grave può essere la rottura della capsula o la torsione del peduncolo; in tal caso, il dolore diventa acuto e lancinante, sviluppando un quadro clinico tipico di "addome acuto", che richiede cure mediche d'urgenza immediate e un intervento chirurgico.

Una cisti follicolare dell'ovaio sinistro, di dimensioni non superiori a 5 centimetri, può svilupparsi in modo asintomatico e anche risolversi inosservata. Tali cisti vengono diagnosticate durante visite preventive o durante esami per altre patologie non associate a formazioni cistiche. Spesso, le cisti non richiedono una terapia specifica; il trattamento si limita all'osservazione sistematica e al controllo delle dimensioni della cisti per 2-3 mesi.

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Rottura della cisti follicolare ovarica

La rottura di una cisti è accompagnata da due tipi di gravi complicazioni:

1. Emissione del contenuto della cisti nella cavità addominale.
2. Emorragia direttamente nell'ovaio e la sua rottura provoca apoplessia.

La rottura di una cisti follicolare avviene spontaneamente, il più delle volte a metà del ciclo mestruale durante l'ovulazione. Il follicolo cistico aumenta di dimensioni parallelamente a un altro follicolo sano e attivo, che svolge la funzione di formazione dell'ovocita.

La causa della rottura può essere rappresentata da processi infiammatori nella cavità addominale, nell'ovaio stesso, disturbi ormonali, alterazioni del livello di coagulazione del sangue. Inoltre, un fattore scatenante che può portare alla rottura può essere l'eccessiva attività fisica, l'attività sportiva e i rapporti sessuali.

Segni di una cisti follicolare rotta:

• Dolore acuto e lancinante sul fianco, nella parte inferiore dell'addome, nella zona in cui si trova la cisti.
• Stomaco teso.
• Sudore freddo.
• Il dolore diventa rapidamente diffuso e diffuso.
• Nausea, vomito.
• Calo della pressione sanguigna e del polso.
• È possibile che si svenga.

Per diagnosticare le complicazioni delle cisti follicolari, i medici utilizzano metodi standard e comprovati:

• Ecografia della cavità addominale e degli organi pelvici.
• Puntura per determinare un eventuale sanguinamento e prelievo di sangue per analisi.
• Laparoscopia.
• La rottura di una cisti follicolare viene trattata urgentemente e solo chirurgicamente.

La prima cosa che fanno in ospedale è fermare l'emorragia, quindi rimuovere la cisti dai tessuti sani. Di norma, l'ovaio stesso non viene operato; la resezione o l'asportazione sono possibili solo in casi estremi.

I pericoli della rottura di una cisti:

• Anemia dovuta alla perdita di sangue.
• Raramente - aderenze e infertilità. Il metodo moderno della laparoscopia esclude praticamente le aderenze.
• Peritonite purulenta.

È importante sottolineare che cure mediche e interventi chirurgici tempestivi sono di vitale importanza, poiché la forma emorragica dell'apoplessia ovarica può essere fatale (perdita di sangue superiore al 50%).

Diagnosi della cisti follicolare ovarica

Le piccole cisti follicolari vengono spesso rilevate casualmente durante visite ginecologiche di routine o spontanee. Le cisti di piccole dimensioni, inferiori a 5 centimetri, si sviluppano in modo asintomatico, il che complica e talvolta rende impossibile una diagnosi tempestiva. Più spesso, le donne con neoplasie follicolari si sottopongono a visite d'urgenza a causa di complicazioni già presenti: torsione del peduncolo cistico, rottura della capsula.

Le misure standard utilizzate per diagnosticare una cisti follicolare sono le seguenti:

• Raccolta di anamnesi.
• Visita ginecologica, palpazione (a due mani).
• Esame ecografico.
• Dopplerografia.
• Laparoscopia diagnostica d'urgenza.
• OAC – emocromo completo.
• Analisi delle urine.
• Esame del sangue per gli ormoni (progesterone, estrogeni, FSH, LH).
• Esame del sangue per i marcatori tumorali.

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Cisti ovarica follicolare all'ecografia

Uno dei metodi più indicativi e informativi per determinare le dimensioni e le condizioni della cisti e degli organi pelvici circostanti è l'ecografia. Cisti del corpo luteo, cisti paraovarica, cisti ovarica follicolare: l'ecografia può rilevare quasi tutte le formazioni cistiche.

L'ecografia viene solitamente prescritta dopo 5-7 anni dal ciclo mestruale, per valutare la funzionalità delle ovaie e le loro proprietà follicolari. L'ecografia viene eseguita più volte al mese per visualizzare la dinamica del quadro clinico.

Normalmente, le ovaie in termini di dimensioni, struttura e follicoli in maturazione dovrebbero presentare i seguenti parametri (in media):

• Larghezza: fino a 25 mm.
• Spessore: 12-15 mm.
• Lunghezza: 28-30 mm.
• Follicoli: da 1 a 30 mm.

Una cisti follicolare ecograficamente appare come una formazione monocamerale di oltre 25-30 millimetri, definita funzionale. Le dimensioni di un follicolo cistico non rotto possono raggiungere dimensioni gigantesche: fino a dieci centimetri di diametro, presentano colori e strutture diverse, le pareti sono lisce e piuttosto sottili. Maggiore è la dimensione della cisti, più sottile è la parete della capsula. L'ecografia mostra un chiaro effetto, caratteristico delle cisti, di amplificazione del riflesso dorsale degli ultrasuoni dietro la formazione cistica.

È importante notare che l'ecografia non è l'unico metodo diagnostico, poiché determina le dimensioni e la struttura, ma non fornisce informazioni sui fattori eziologici. Pertanto, l'ecografia deve essere prescritta ripetutamente per monitorare la dinamica dello sviluppo della cisti.

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Cisti ovarica follicolare, bicamerale

Di norma, nel 95% dei casi una cisti follicolare viene diagnosticata come una cavità monocamerale; le formazioni follicolari bicamerali sono una vera rarità, le cui cause effettive non sono state ancora del tutto studiate.

Cisti da ritenzione o funzionali, un tipo di neoplasia considerata la più "innocua" e benigna. Questa cisti presenta una camera (cavità) riempita di liquido secretorio. Le pareti della capsula cistica sono estremamente sottili, sebbene costituite da epitelio multistrato; ciò è dovuto alla funzione naturale del follicolo e al suo potenziale compito: la rottura e il rilascio dell'ovulo.

Se un follicolo non rotto raggiunge dimensioni anomale, la parete della capsula si assottiglia rapidamente e viene mantenuta in posizione solo dal tessuto connettivo esterno. Si presume che la possibile vicinanza a cisti di altro tipo, la rapida crescita e la fusione delle pareti capsule adiacenti di due cisti possano dare origine a un fenomeno raro come la cisti follicolare a due camere.

Inoltre, il fattore che provoca la struttura anomala della cisti da ritenzione può essere un processo infiammatorio degli annessi uterini o dell'iperstimolazione come metodo di trattamento dell'infertilità. I fenomeni sindromici di iperstimolazione si osservano più spesso nelle donne che soffrono di infertilità persistente e che desiderano concepire. Tali pazienti, di norma, sono asteniche per conformazione fisica e presentano una storia di malattia dell'ovaio policistico.

Inoltre, il risultato dell'esame e la diagnosi (una cisti follicolare a due camere) potrebbero essere un errore dell'ecografista; molto probabilmente esiste una risposta diversa, più accurata e corretta: una combinazione di cisti da ritenzione, funzionali e vere e proprie, che all'ecografia potrebbero apparire come un'unica formazione a due camere.

Cisti ovarica follicolare 3 cm

Una piccola cisti da ritenzione, e una piccola cisti ovarica follicolare (3 cm), appartengono a questo tipo di cisti e hanno la capacità di risolversi spontaneamente. Se a una donna viene diagnosticata una formazione follicolare fino a 5-6 centimetri, di norma il medico opta per una strategia attendista, ovvero non tratta la cisti, ma la monitora con visite ed ecografie regolari. Entro 2-3 cicli mensili, una piccola cisti follicolare (3 cm) può risolversi spontaneamente senza l'uso di agenti ormonali e altre terapie.

L'assenza di sintomi clinici e di lamentele da parte del paziente consente di monitorare semplicemente le condizioni della cisti, come unico metodo corretto di trattamento.

Se la cisti persiste, cioè rimane per più di 3 mesi e non è soggetta a risoluzione spontanea, si inizia a curarla; anche le cisti follicolari ricorrenti, sia di piccole che di grandi dimensioni, sono sottoposte a terapia.

Una donna a cui è stata diagnosticata una piccola ciste funzionale (3 cm) deve solo seguire queste regole:

• Limitare l'attività fisica; non sollevare oggetti pesanti (più di 4-5 chilogrammi).
• Non dovresti surriscaldare la schiena, la zona pelvica o fare bagni caldi.
• L'attività dei rapporti sessuali (frequenza o intensità) deve essere ridotta.

Altrimenti, come dimostra la pratica ginecologica, una piccola cisti follicolare si risolve da sola senza alcun trattamento. L'unico modo per proteggersi dalle possibili complicazioni che anche una piccola cisti di tre centimetri può causare è sottoporsi a visite ginecologiche regolari e seguire le raccomandazioni del medico.

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Trattamento della cisti follicolare ovarica

La scelta della tattica di trattamento per le cisti funzionali dipende dai parametri della neoplasia, dalla dinamica di crescita (ingrandimento, persistenza, recidiva) e dall'età del paziente.

Di norma, il trattamento delle cisti ovariche follicolari non è difficile. Queste cisti vengono diagnosticate principalmente nelle giovani donne in età fertile, il che determina sia la strategia terapeutica che la sua possibile prognosi.

La tattica più comune è la gestione attendista con cicli di 3 mesi, a condizione che la cisti sia di piccole dimensioni (fino a 5 centimetri), che si sviluppi in modo asintomatico e non causi disturbi funzionali.

Inoltre, come terapia per una cisti da ritenzione, il medico può prescrivere farmaci ormonali, il più delle volte contraccettivi orali, che inibiscono l'attività ovarica per 2-3 mesi (meno spesso - sei mesi) e, di conseguenza, la formazione di nuove cisti follicolari. Inoltre, i farmaci orali possono ridurre la velocità di crescita della formazione cistica e ridurne le dimensioni, fino al completo riassorbimento. In questo modo, il ciclo mestruale nel suo complesso viene normalizzato e il rischio di neoplasie ovariche, possibile a causa di patologie concomitanti (infiammazione) e neoplasie, viene ridotto al minimo. Questa opzione terapeutica è spesso utilizzata nelle donne di età inferiore ai 40-45 anni.

Anche le pazienti in fase climaterica, a condizione che la cisti follicolare non superi i 5 centimetri e che l'analisi del CA125 (marcatori tumorali) sia normale, sono sottoposte a osservazione, ovvero la cisti non è sottoposta a trattamento farmacologico o chirurgico. L'unica cosa richiesta è l'osservazione dinamica mediante ecografia. È possibile prescrivere una terapia stimolante con contraccettivi orali per accelerare la regressione del processo, procedure fisioterapiche come elettroforesi, ultrafonoforesi e terapia vitaminica.

Il trattamento chirurgico delle cisti follicolari ovariche viene eseguito solo per indicazioni specifiche, quali:

• Forma persistente di cisti.
• Crescita rapida della cisti, progressione del processo.
• Il diametro della cisti è superiore a 7-8 centimetri.
• Cisti grandi (giganti) – 15 centimetri, che vengono rimosse per evitare la torsione del peduncolo o la rottura della capsula.
• Casi di urgenza, complicazioni: rottura della capsula cistica, apoplessia ovarica, quadro clinico di “addome acuto”.

Il metodo chirurgico utilizzato è un metodo moderno, definito il "gold standard" in chirurgia: la laparoscopia, in cui la cisti viene enucleata, le sue pareti vengono suturate ed è possibile la resezione ovarica. L'ovariectomia (rimozione completa dell'ovaio) nelle donne in età fertile è indicata solo in casi estremi, quando la vita della paziente è a rischio, ed è indicata anche nelle donne di età superiore ai 45 anni per ridurre il potenziale rischio di cancro ovarico.

Come trattare la cisti follicolare ovarica?

La domanda su come trattare una cisti ovarica follicolare dovrebbe essere posta dal ginecologo curante, poiché ogni organismo è un individuo a sé stante e, di conseguenza, le condizioni della cisti e le sue caratteristiche possono avere proprietà specifiche.

Tuttavia, le opzioni di trattamento standard per le cisti follicolari possono includere:

• Monitoraggio dinamico dello sviluppo della cisti, della sua crescita o persistenza. Sono indicate ecografie e visita ginecologica, ovvero tattiche di attesa per 3 mesi o fino alla risoluzione spontanea della cisti.
• Normalizzazione dell'equilibrio ormonale con l'aiuto di contraccettivi orali e altri farmaci adeguati alle condizioni e all'età del paziente.
• Prescrizione di preparati omeopatici e vitaminici che rafforzano il sistema immunitario e la salute generale della donna.
• Normalizzazione del peso corporeo in caso di sovrappeso.
• Trattamento di malattie e disturbi infiammatori concomitanti, particolarmente importante in relazione al sistema endocrino e agli organi del tratto digerente.
• Prescrivere procedure fisioterapiche, possibilmente a base di preparati erboristici. Questi metodi non influenzano le dimensioni e la struttura della cisti, ma hanno un effetto generale di rafforzamento e favoriscono l'auto-riassorbimento della formazione cistica.

Il trattamento chirurgico è indicato nei casi in cui la cisti aumenta significativamente di diametro, compromette la funzionalità degli organi adiacenti e sussiste il rischio di rottura della capsula cistica, torsione del peduncolo, necrosi tissutale e apoplessia dell'ovaio stesso. Vengono operate le cisti di diametro superiore a 5-6 centimetri, così come le formazioni infiammate inclini alla suppurazione. L'intervento viene eseguito con un metodo delicato: la laparoscopia; in casi eccezionali e complessi, è indicata la laparotomia.

Il trattamento di una cisti ovarica follicolare dovrebbe essere deciso dal medico dopo aver eseguito una serie di esami diagnostici. Se a una donna viene diagnosticata una cisti, anche di piccole dimensioni, le raccomandazioni del ginecologo curante dovrebbero essere motivo di una rigorosa applicazione. L'automedicazione e il trattamento con i cosiddetti metodi popolari sono inaccettabili, poiché possono portare a gravi complicazioni e infertilità persistente.

Duphaston per cisti follicolare ovarica

Nella maggior parte dei casi, le cause della formazione di cisti follicolari funzionali sono alterazioni del sistema ormonale e processi infiammatori a carico degli annessi uterini, sia separatamente che in combinazione tra loro. Una cisti follicolare primaria, che si è formata come caso isolato a causa di uno squilibrio ormonale, può risolversi spontaneamente. Tuttavia, l'iperestrogenismo, in concomitanza con un'insufficiente produzione di progesterone, crea le condizioni per una crescita eccessiva della cisti o per la sua recidiva. Inoltre, con tale squilibrio, sussiste il rischio di torsione del peduncolo cistico, rottura della capsula, interruzione del normale ciclo mestruale, iperplasia, proliferazione della mucosa uterina ed endometriosi. Una predominanza di estrogeni a lungo termine, superiore a 2-3 mesi, è un motivo per la prescrizione di farmaci specifici che riequilibrano l'equilibrio ormonale: i gestageni.

Dufaston è un farmaco che è un efficace analogo del progesterone, ovvero, assumendolo, la donna attiva la produzione dell'ormone mancante, favorendo il funzionamento del corpo luteo (giallo). Dufaston per le cisti ovariche follicolari è considerato uno dei rimedi più efficaci, che, senza sopprimere il processo di ovulazione, è in grado di trasferire la prima fase del ciclo alla seconda fase secretoria. Questa azione porta alla normalizzazione della sintesi di LH (ormone luteinizzante), al collasso della membrana cistica e a una riduzione delle sue dimensioni. Sono queste proprietà di Dufaston che contribuiscono al riassorbimento della cisti follicolare (altre formazioni funzionali).

Il farmaco Duphaston è un agente orale che ha un effetto benefico sulla condizione delle pareti uterine senza causare gli effetti collaterali tipici degli analoghi sintetici dei progestinici.

L'indicazione principale per la prescrizione di Duphaston è una violazione, un'alterazione dell'equilibrio ormonale e qualsiasi disfunzione del ciclo mestruale. Il farmaco può essere assunto anche dalle donne in gravidanza; tuttavia, come qualsiasi farmaco simile, Duphaston per la cisti ovarica follicolare richiede la supervisione medica. Il didrogesterone è il principale principio attivo del farmaco, sviluppato relativamente di recente, quindi Duphaston appartiene ai farmaci di nuova generazione, non è un derivato diretto del principale androgeno, il testosterone, e non presenta gli stessi effetti collaterali e complicazioni dei precedenti farmaci androgeni.

Il metodo di utilizzo di Duphaston, il dosaggio e il regime sono prerogativa del medico, le controindicazioni alla prescrizione di questo farmaco sono le seguenti condizioni e patologie:

• Sospetto processo oncologico di varia localizzazione, neoplasie maligne.
• Raramente - intolleranza individuale al principale principio attivo: il didrogesterone.
• Condizione patologica del fegato, epatite, cirrosi.
• Cattiva coagulazione del sangue, emofilia.

È importante sottolineare che Dufaston non può essere considerato una panacea nel trattamento delle cisti follicolari e di altri tipi. Se dopo 2-3 mesi di trattamento la cisti continua ad aumentare e non si osservano dinamiche positive, è possibile ricorrere a un'altra opzione terapeutica, incluso l'intervento chirurgico.

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