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Classificazione dello shock
Ultima recensione: 23.04.2024
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Esistono molte classificazioni di shock, in base al fattore di lancio principale, si possono distinguere i seguenti tipi:
- ipovolemico;
- cardiogeno;
- obstruktyvnыy;
- distributivo (settico, anafilattico, neurogenico).
Qualsiasi paziente particolare con shock può avere segni patogenetici di diversi tipi di shock. Ad esempio, un bambino con politraumi può inizialmente soffrire di shock ipovolemico causato da sanguinamento e successivamente può manifestarsi endotossiemia. Settico, anafilattico, neurogenica e distribuzione altri accompagnate da shock ipovolemia, che, tuttavia, è il risultato della relativa arterioso e venoso vasodilatazione, aumento della permeabilità capillare e spostamento di albumina nell'interstizio.
È accettato distinguere tre fasi di shock:
- compensato;
- ipotensivo (scompensato);
- irreversibile.
Con le posizioni fisiopatologiche, gli stati di shock, indipendentemente dal fattore eziologico, possono essere suddivisi in due categorie:
- con ridotta gittata cardiaca e compromissione della perfusione totale dei tessuti periferici;
- con gittata cardiaca normale o aumentata e distribuzione alterata del flusso sanguigno periferico. Distinguere questi gruppi è possibile solo nel caso in cui l'ipovolemia venga eliminata e si raggiunga un adeguato precarico.