Come scegliere un metodo fisioterapico a scopo terapeutico, preventivo e riabilitativo?

Quando si prescrivono procedure fisioterapiche, è necessario conoscere e ricordare costantemente le controindicazioni generali alla fisioterapia. La prescrizione di qualsiasi procedura fisioterapica è vietata in presenza delle seguenti patologie e condizioni patologiche del paziente:

• neoplasie maligne,
• malattie sistemiche del sangue,
• grave esaurimento del paziente (cachessia),
• ipertensione stadio III,
• grave aterosclerosi dei vasi cerebrali,
• malattie cardiovascolari in fase di scompenso,
• sanguinamento o tendenza al sanguinamento,
• le gravi condizioni generali del paziente,
• stato febbrile (temperatura corporea del paziente superiore a 38 °C),
• tubercolosi polmonare attiva,
• epilessia con crisi frequenti,
• isteria con gravi attacchi convulsivi,
• psicosi con agitazione psicomotoria

È importante notare che nelle strutture mediche specializzate in cui vengono trattati pazienti oncologici, affetti da varie forme di tubercolosi (inclusa quella polmonare) e malattie del sangue sistemiche, vengono ampiamente utilizzati diversi metodi di fisioterapia. Tuttavia, queste strutture dispongono di propri documenti normativi che disciplinano le attività mediche e di proprie raccomandazioni metodologiche per l'utilizzo degli effetti di determinati fattori fisici. In altre strutture mediche e sanitarie, è necessario attenersi scrupolosamente alle controindicazioni generali per la fisioterapia.

Oltre alle controindicazioni generali, esistono controindicazioni a specifici metodi fisioterapici, a seconda della diagnosi della malattia o della condizione patologica del paziente, nonché delle caratteristiche delle manifestazioni dell'azione del fattore fisico. È importante ricordare che in alcuni casi sono assolute (presenza di oggetti metallici nella zona di impatto del paziente o di un pacemaker elettrico), in altri casi l'approccio è strettamente individuale.

Gli effetti fisioterapici si traducono in diversi effetti clinici. La loro presenza e gravità sotto l'azione di determinati fattori fisici esterni dipendono dalle proprietà di questi fattori e dalla capacità di innescare determinate reazioni biologiche. Un'analisi comparativa dei dati sull'efficacia dei corrispondenti metodi fisioterapici per diverse patologie in un periodo di osservazione di 20 anni ci ha permesso di compilare gruppi di elenchi di fattori fisici terapeutici che hanno un corrispondente effetto clinico significativo. In ciascun elenco, i metodi fisioterapici sono designati da numeri di serie in ordine decrescente di effetto clinico: il maggiore per il metodo con il primo numero, il minore per il metodo con l'ultimo numero.

Metodi di fisioterapia che forniscono sollievo dal dolore

• Elettroanalgesia transcranica
• Terapia diadinamica
• Elettroanalgesia a impulsi brevi
• Terapia Amplipulse
• Fluttuazione
• Galvanizzazione ed elettroforesi medicinale
• Ultrasuonoterapia e fonoforesi medicinale
• Irradiazione laser e fotoforesi medicinale
• terapia UHF
• terapia UHF
• Induttotermia
• Terapia magnetica

Metodi fisioterapici ad effetto antinfiammatorio

• Galvanizzazione ed elettroforesi medicinale
• Ultrasuonoterapia e fonoforesi medicinale
• Irradiazione laser e fotoforesi medicinale
• terapia UHF
• Terapia SMV
• terapia UHF
• Induttotermia

Metodi fisioterapici ad effetto antispasmodico

• Induttotermia 2. Terapia UHF
• Terapia elettrosonno
• Terapia SMV
• terapia UHF
• Galvanizzazione ed elettroforesi medicinale
• Irradiazione laser e fotoforesi medicinale
• Ultrasuonoterapia e fonoforesi medicinale
• Fluttuazione

Metodi fisioterapici che migliorano la microcircolazione vascolare

• Terapia magnetica
• Darsonvalizzazione
• Ultratonoterapia
• Irradiazione laser e fotoforesi medicinale
• Induttotermia
• terapia UHF
• Terapia SMV
• Ultrasuonoterapia e fonoforesi medicinale
• Terapia diadinamica

Metodi fisioterapici che migliorano l'azione rigenerativa

• Terapia magnetica
• Irradiazione laser e fotoforesi medicinale
• Darsonvalizzazione
• Ultratonoterapia
• Terapia SMV
• terapia UHF
• Ultrasuonoterapia e fonoforesi medicinale

Metodi fisioterapici ad effetto sedativo

• Elettroanalgesia centrale
• Terapia elettrosonno
• Galvanizzazione ed elettroforesi medicinale
• Terapia magnetica
• Induttotermia

Metodi fisioterapici ad effetto ipotensivo

• Terapia elettrosonno
• Elettroanalgesia centrale
• Galvanizzazione ed elettroforesi medicinale
• Terapia magnetica
• Induttotermia
• terapia UHF

Metodi fisioterapici ad effetto immunocorrettivo

• terapia UHF
• Terapia SMV
• Irradiazione laser e fotoforesi medicinale
• Ultrasuonoterapia e fonoforesi medicinale

Metodi fisioterapici ad effetto desensibilizzante

• Elettroforesi medicinale
• Terapia elettrosonno
• Irradiazione laser e fotoforesi medicinale
• Galvanizzazione
• terapia UHF
• Terapia magnetica

Metodi fisioterapici ad effetto antiprurito

• Irradiazione laser e fotoforesi medicinale
• irradiazione ultravioletta
• Irradiazione con luce visibile e infrarossa
• terapia UHF
• Terapia magnetica

Metodi fisioterapici che riducono la sensibilità dei recettori cutanei

• Darsonvalizzazione
• Ultratonoterapia
• Irradiazione laser e fotoforesi medicinale
• Irradiazione con luce visibile e infrarossa

Metodi fisioterapici ad effetto neuromiostimolante

• Stimolazione elettrica
• Terapia diadinamica
• Elettroanalgesia a impulsi brevi
• Terapia Amplipulse
• Ultrasuonoterapia e fonoforesi medicinale
• terapia interferenziale

Metodi fisioterapici che migliorano il deflusso venoso

• Darsonvalizzazione
• Ultratonoterapia
• Irradiazione laser e fotoforesi medicinale
• Terapia magnetica
• Induttotermia

Metodi fisioterapici che inibiscono la crescita eccessiva del tessuto connettivo (prevenzione dell'insorgenza e trattamento delle cicatrici cheloidi)

• Ultrasuonoterapia e fonoforesi medicinale
• Irradiazione laser e fotoforesi medicinale
• Terapia diadinamica
• Terapia Amplipulse

Metodi fisioterapici che stimolano le funzioni secretorie

• terapia UHF
• Terapia SMV
• terapia UHF
• Induttotermia
• Irradiazione laser e fotoforesi medicinale
• Galvanizzazione ed elettroforesi medicinale

Metodi fisioterapici ad effetto broncodilatatore

• Terapia inalatoria
• terapia UHF
• terapia UHF
• Induttotermia
• Ultrasuonoterapia e fonoforesi medicinale
• Irradiazione laser e fotoforesi medicinale

Metodi fisioterapici ad effetto battericida e batteriostatico

• irradiazione ultravioletta
• terapia UHF
• Irradiazione laser

Metodi fisioterapici ad effetto adattogeno

• Idroterapia
• Massaggio
• Terapia elettrosonno

[ 1 ], [ 2 ]