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Come viene trattata l'epatite cronica nei bambini?

 
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Ultima recensione: 23.04.2024
 
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Il trattamento dell'epatite cronica nei bambini si svolge sugli stessi principi degli adulti.

Al momento di esacerbazione dell'epatite cronica, il paziente ha bisogno di riposo a letto. L'espansione del regime viene effettuata gradualmente, in quanto migliorano le condizioni generali e la capacità funzionale del fegato.

La dieta dipende dallo stadio della malattia. La quantità di grasso nelle diete è leggermente ridotta e il contenuto di carboidrati è aumentato rispetto ai bisogni fisiologici. In caso di insufficienza epatica, la quantità di proteine è dimezzata.

I pazienti devono essere protetti dall'eccesso di qualsiasi medicinale, in particolare i farmaci resi innocui dal fegato.

Con l'epatite cronica virale, è stato stabilito un effetto positivo del trattamento con preparati a base di interferone. droga ottimale nei bambini si sentono viferon - ricombinante geneticamente modificato a-2-interferone con vitamine E e C. I bambini sotto i 4 anni di età vengono somministrati ad una dose di 250 000 ME e bambini fino a 10 anni - 500 000 ME (una candela) 2 volte al giorno 5 -10 giorni e poi 3 volte a settimana per 3-6 mesi. Corsi ripetuti di viferon - dopo 3 mesi. Lo schema di un ciclo prolungato di terapia di mantenimento con viferon 3 volte a settimana per 12 mesi con epatite B e più a lungo per infezione delta e epatite C

In epatite cronica causata da virus B, C, D, e l'uso parenterale di preparati interferone - a-2a interferone (Roferon) e a-2b-interferone (Intron A), e in aggiunta, induttori interferone (tsikloferon).

In epatite cronica con moderata attività mostrato fitoterapia (brodi perpetuino, stimmi di mais, trifoglio, radice di tarassaco, foglie di menta piperita, fiori di camomilla o tè coleretico), coleretica.

In epatite cronica con attività marcata ricorrere a mezzi che migliora lo scambio di cellule epatiche: Essentiale, Legalon, geptralu, Syrepar, karsilom, Silibor, cocarboxylase, vitamina E, B5, B6, B15, Riboxinum, citocromo C, ATP, acido lipoico, lipamidu.

Con l'epatite autoimmune, la nomina di corticosteroidi e immunosoppressori o ciclosporina A riduce la probabilità di formazione di cirrosi epatica.

Spa legenie bambini con epatite cronica eseguite in centri sanitari locali e resort Zheleznovodsk, Yessentuki, Pyatigorsk lago Shir, Easty-su Morshyn et al. Le controindicazioni sono la presenza di segni di processo distruttivo e necrotico attiva nel fegato o insufficienza epatica grave .

Prevenzione. Attualmente è stata sviluppata la profilassi attiva dell'epatite A e B. I vaccini contro l'epatite C, D, E, G, F non sono stati ancora stabiliti.

Il follow-up clinico dei bambini con epatite cronica viene eseguito da un pediatra prima che il bambino venga trasferito in un poliambulatorio per adulti.

Nei primi 2 anni dopo la dimissione dall'ospedale:

  • esame del medico e analisi del sangue biochimiche (livello di bilirubina, attività delle transaminasi, proteine e frazioni proteiche) - una volta ogni 3 mesi;
  • analisi del sangue, analisi delle feci per ovuli, consultazione di un otorinolaringoiatra (esclusione della tonsillite cronica), dentista (esclusione della carie dentale) - ogni 6 mesi;
  • tyubazh 2 volte a settimana per 1 mese in combinazione con la medicina a base di erbe e probiotici (o bifidumbakterin laktobakterin), due settimane di corso di vitamine (C, A, B15, B5, B6, ecc) - 1 ogni 4 mesi;
  • bere acqua minerale per 1 mese (Slavyanovskaya, Essentuki n. 4, Arzni, Jermuk, Arshan, Sairme, Vytautas, Izhevskaya, Mirgorodskaya) - una volta in 6 mesi.

2 anni dopo l'esacerbazione:

  • esame di un medico, esami del sangue biochimici e clinici, consultazioni specialistiche - ogni 6 mesi;
  • tjubazhi, fitoterapia e probiotici, multivitaminici e corsi di acqua minerale - una volta in 6 mesi.

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