Epatite cronica nei bambini

L'epatite cronica nei bambini è una lesione cronica polietologica infiammatoria-distrofica-proliferativa del fegato senza disturbarne la struttura.

Secondo l'OMS, circa 2 miliardi di persone sono infette dal virus dell'epatite B nel mondo, di cui oltre 400 milioni sono portatori cronici di questa infezione. Nel 10-25% dei casi, il portatore cronico del virus dell'epatite B si trasforma in una grave malattia del fegato. Nei casi di epatite B congenita, la malattia cronica si verifica nel 90% dei casi.

Circa 500 milioni di persone in tutto il mondo sono portatori del virus dell'epatite C hanno 65-75% di loro in futuro è formato epatite cronica nel 10-20% dei pazienti con epatite cronica C - cirrosi epatica, il 15% - epatocarcinoma.

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Cause di epatite cronica

Molto spesso, la formazione di epatite cronica è associata eziologicamente a virus dell'epatite.

• L'epatite cronica è causata da virus, principalmente trasmessi per via parenterale:
  • il virus dell'epatite C (HCV) nei bambini con epatite cronica è rilevato nel 30-50% dei casi;
  • virus dell'epatite B (HBV) - nel 15-20% dei casi, di regola, contemporaneamente al virus delta (HDV);
  • virus dell'epatite F, G - meno dell'1% dei casi;
• virus della citomegalia, herpes, rosolia, enterovirus, virus di Epstein-Barr - molto raro, soprattutto nei bambini piccoli.

Che cosa causa l'epatite cronica?

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Sintomi di epatite cronica

I sintomi dell'epatite cronica nei bambini e negli adulti sono simili sotto molti aspetti.

L'epatite virale cronica con attività moderata (I grado) è caratterizzata da un decorso benigno. Dolore sordo nell'ipocondrio destro, epatomegalia moderata. Subbatteri delle membrane mucose e della pelle solo durante i periodi di esacerbazione. Sindrome emorragica, "segni epatici" non sono tipici. Nel sangue, il 65-70% dei pazienti viene diagnosticato con antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg), in alcuni casi - l'antigene nucleare dell'epatite B (HBeAg). Durante l'esacerbazione vi è un moderato aumento dell'attività degli enzimi citolitici, delle gammaglobuline, dei campioni di sedimenti.

Sintomi di epatite cronica

Diagnosi di epatite cronica

La diagnosi di epatite cronica si basa su un esame completo del paziente:

Malattie dell'apparato digerente

1. clinico e biochimico;
2. virologico;
3. immunologico;
4. morfologica;
5. valutazione della condizione di emodinamica portale.

Condizione fegato è giudicato dalla espressione della sindrome citolitica, guasto di epatociti, sindrome mesenchimale-infiammatoria, sindrome colestatica, bypassare il fegato, la presenza di indicatori di rigenerazione e la crescita tumorale.

Diagnosi di epatite cronica nei bambini

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Trattamento dell'epatite cronica nei bambini

Il trattamento dell'epatite cronica nei bambini si svolge sugli stessi principi degli adulti.

Al momento di esacerbazione dell'epatite cronica, il paziente ha bisogno di riposo a letto. L'espansione del regime viene effettuata gradualmente, in quanto migliorano le condizioni generali e la capacità funzionale del fegato.

La dieta dipende dallo stadio della malattia. La quantità di grasso nelle diete è leggermente ridotta e il contenuto di carboidrati è aumentato rispetto ai bisogni fisiologici. In caso di insufficienza epatica, la quantità di proteine è dimezzata.

Come viene trattata l'epatite cronica nei bambini?