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Cambiamenti diffusi nel fegato

 
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Ultima recensione: 04.07.2025
 
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Le alterazioni diffuse del fegato non indicano una malattia specifica, ma indicano solo un aumento del parenchima epatico (il tessuto principale dell'organo).

Le alterazioni del parenchima possono essere edematose, ipertrofiche, sclerotiche, distrofiche, ma in ogni caso sono necessari ulteriori esami per stabilire una diagnosi accurata.

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Epidemiologia

Questa condizione si verifica in caso di disfunzione epatica e può essere rilevata a qualsiasi età.

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Le cause alterazioni diffuse nel fegato

Le alterazioni diffuse del fegato si verificano a causa dell'abuso di alcol, del fumo, di una dieta scorretta, di anomalie genetiche, dell'assunzione di farmaci forti o antibiotici, soprattutto per periodi prolungati.

Anche i danni metabolici all'organo, i virus, l'epatite autoimmune, la cirrosi, la perdita di peso improvvisa e l'obesità provocano alterazioni nel tessuto epatico.

Alterazioni diffuse possono verificarsi non solo negli adulti, ma anche nei bambini a causa di ittero, ingrossamento del fegato e alcune malattie.

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Patogenesi

Le alterazioni diffuse del fegato indicano alterazioni del tessuto epatico che possono verificarsi a seguito di lievi disturbi funzionali o di gravi danni all'organo.

Se si rilevano alterazioni diffuse, si consiglia di sottoporsi a ulteriori esami (sia del fegato che di altri organi digestivi) per determinare la gravità dell'organo interessato.

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Sintomi alterazioni diffuse nel fegato

Vale anche la pena notare che tali alterazioni epatiche sono pressoché asintomatiche. In rari casi, si avverte un leggero dolore nell'ipocondrio destro, senso di pesantezza, in alcuni casi si avverte dolore all'avambraccio destro, la pelle intorno agli occhi e la sclera diventano gialle.

Alterazioni diffuse del parenchima epatico, rilevabili con l'ecografia, possono verificarsi non solo in caso di epatopatia primaria, ma anche a seguito di alterazioni patologiche extraepatiche. Ad esempio, l'amiloidosi epatica è possibile nel diabete mellito. In questo caso, l'immagine ecografica mostrerà un aumento delle dimensioni del fegato in tutti i suoi lobi, un aumento dell'ecogenicità del tessuto epatico con attenuazione nelle sezioni profonde, la manifestazione di eterogeneità strutturale con aumento della granulosità dell'immagine e una leggera attenuazione del quadro vascolare.

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Alterazioni diffuse nel fegato e nel pancreas

Il fegato, come il pancreas, è un organo impari, privo di cavità e costituito da tessuto.

Gli organi digestivi sono collegati tra loro da dotti, quindi nella maggior parte dei casi il malfunzionamento di un organo influisce sul funzionamento di un altro.

Alterazioni diffuse del fegato e del pancreas possono verificarsi a causa di disturbi metabolici, malattie vascolari e malattie infettive in forma acuta o cronica.

Una disfunzione epatica può essere sospettata dall'ingiallimento del bianco degli occhi e della pelle, dall'urina scura e dalle feci chiare. Se il fegato non funziona correttamente, può verificarsi prurito cutaneo, dovuto all'afflusso di una grande quantità di bile nel sangue.

Le alterazioni del tessuto pancreatico possono verificarsi per vari motivi: gonfiore, pancreatite, lipomatosi (sostituzione del tessuto dell'organo con grasso), proliferazione tissutale e cicatrizzazione dovute a infiammazioni o disturbi metabolici.

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Alterazioni diffuse nel fegato e nei reni

Le alterazioni diffuse a livello epatico e renale sono un concetto complesso e non sono considerate una diagnosi primaria. Questa conclusione si basa sui risultati di un'ecografia.

In alcune malattie la struttura dell'organo cambia, inoltre tali cambiamenti possono essere causati da patologie congenite o acquisite,

In caso di alterazioni diffuse sono possibili ispessimento del parenchima, ingrossamento o riduzione dei seni paranasali, accumulo di liquido nella pelvi renale, infiammazione purulenta e trombosi.

In alcuni casi, le alterazioni del tessuto renale possono essere associate alla presenza di calcoli renali.

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Alterazioni diffuse del fegato e della milza

Le alterazioni diffuse nel fegato e nella milza interessano l'intero organo.

La milza è responsabile della normale circolazione sanguigna e dell'arricchimento del flusso sanguigno; in caso di malattie o disfunzioni dell'organo si manifestano debolezza, perdita di appetito e disturbi del sonno.

Quando la milza si ingrossa a causa di malfunzionamenti, si manifestano dolore e una sensazione di pressione. Un organo troppo ingrossato può sporgere eccessivamente e comprimere gli organi adiacenti. Spesso si confondono le patologie della milza con una disfunzione del pancreas.

La milza solitamente non funziona correttamente a causa di un'alimentazione scorretta o inadeguata, per cui la quantità necessaria di nutrienti e microelementi non entra nel sangue e l'organo stesso reintegra la carenza di sostanze. Ma in tali condizioni, il funzionamento della milza viene interrotto piuttosto rapidamente, con conseguente inizio di alterazioni nei tessuti e nella struttura dell'organo.

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Alterazioni diffuse del parenchima epatico

Il tessuto epatico ha una struttura omogenea e bassa densità. In caso di alterazioni diffuse del parenchima epatico, durante l'esame ecografico sono visibili vasi sanguigni con dotti biliari, la cui densità è aumentata.

Le alterazioni diffuse del fegato indicano un cambiamento completo del tessuto epatico, che può essere associato sia a patologie gravi sia a lievi disturbi funzionali dell'organo.

Il grado di edema del parenchima epatico dipende dalla gravità del processo infiammatorio. In caso di alterazioni diffuse, si possono osservare le seguenti patologie: obesità, cirrosi epatica, diabete mellito, alcolismo, tumori, epatite cronica, formazioni cistiche.

Sono possibili anche parassiti o infezioni virali, nonché una cattiva alimentazione.

L'insorgenza di cambiamenti diffusi nel fegato può provocare mal di testa, nausea, debolezza, sapore amaro in bocca, frequenti sbalzi d'umore e irritabilità.

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Cambiamenti diffusi nella struttura del fegato

Alterazioni diffuse del fegato vengono rilevate tramite ecografia. Le alterazioni strutturali possono manifestarsi non solo a seguito di malattie epatiche primarie, ma anche in presenza di patologie non associate all'organo in questione. Ad esempio, in caso di diabete mellito, il metabolismo proteico può essere alterato e possono formarsi depositi nel fegato.

In questo caso, i lobi del fegato aumentano di dimensioni, aumenta anche la densità dell'organo e, negli strati più profondi, la struttura dell'organo perde la sua omogeneità.

La struttura eterogenea può essere vista come aree piccole o grandi di densità variabile con prodotti metabolici patologici (proteine, carboidrati).

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Cambiamenti diffusi nel tessuto epatico

Qualsiasi influenza negativa sul fegato provoca alterazioni diffuse nei tessuti dell'organo. Tali alterazioni possono essere causate da dipendenza da alcol, fumo, farmaci, anomalie ereditarie, nonché virus e batteri.

Spesso le alterazioni diffuse del fegato vengono rilevate in concomitanza con patologie del pancreas, poiché questi organi presentano dotti interconnessi.

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Cambiamenti diffusamente eterogenei nella struttura del fegato

Le alterazioni diffuse del fegato, caratterizzate da eterogeneità tissutale, possono essere associate all'ostruzione dei dotti della cistifellea, alla proliferazione o riduzione del tessuto connettivo o all'accumulo di determinate sostanze nelle cellule epatiche.

In caso di eterogeneità del fegato, solitamente vengono diagnosticate cirrosi, calcificazioni, ostruzione delle vene epatiche, epatite e disturbi metabolici (con obesità o diabete mellito).

Molto spesso, con una struttura tissutale non uniforme, compaiono tubercoli, il tessuto connettivo diminuisce o aumenta e non si esclude la distrofia delle cellule epatiche e dei dotti biliari.

Le cause delle alterazioni tissutali possono essere legate, come già accennato, a un'alimentazione scorretta e poco sana, all'abuso di alcol, ecc.

La maggior parte delle condizioni patologiche del fegato vengono rilevate tramite esame ecografico.

Per prescrivere un trattamento è necessario stabilire la diagnosi di base che ha causato le alterazioni diffuse nel fegato.

Il fegato è un organo umano unico nel suo genere, dotato della capacità di autorigenerarsi, ma le conseguenze irreversibili possono portare a gravi compromissioni del funzionamento dell'organo.

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Alterazioni distrofiche diffuse nel fegato

Le alterazioni diffuse del fegato si verificano a causa di effetti negativi sull'organismo dovuti a cattiva alimentazione, malattie o altre alterazioni del normale funzionamento di organi e sistemi.

Le alterazioni distrofiche portano a una grave soppressione della funzionalità epatica. La causa di tali alterazioni è rappresentata da patologie acute o croniche dell'organo.

Nella maggior parte dei casi, le alterazioni distrofiche nei tessuti diffusi sono causate dal virus dell'epatite. In alcuni casi, tali lesioni sono causate da avvelenamenti (funghi, nitrati, ecc.), dall'uso di alotano e atofan.

Anche la cirrosi epatica e l'uso inappropriato di diuretici, sonniferi o sedativi possono portare a tali cambiamenti.

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Cambiamenti diffusi nelle pareti dei dotti epatici

Il fegato è costituito da lobuli, al centro dei quali passano vene e dotti biliari. I dotti sono necessari per raccogliere la bile prodotta, attraversano l'intero fegato e hanno estremità chiuse.

Le alterazioni diffuse del fegato interessano l'intero organo, comprese le pareti dei dotti epatici. Le alterazioni delle pareti dei dotti si verificano principalmente per le stesse ragioni che si verificano nel resto del tessuto dell'organo (virus, batteri, cibi malsani, ecc.).

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Alterazioni diffuse del fegato nella colecistite cronica

Nella colecistite cronica si verificano abbastanza spesso alterazioni diffuse del fegato.

La colecistite cronica è caratterizzata da un processo infiammatorio a lungo termine nella cistifellea, talvolta con riacutizzazioni. La malattia è sempre secondaria, insorgente a causa di discinesia biliare o patologie congenite. Le donne soffrono di colecistite più frequentemente (cinque volte più spesso), soprattutto quelle con capelli chiari e quelle a tendenza obesa.

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Alterazioni diffuse del fegato con epatomegalia

L'epatomegalia è un ingrossamento patologico del fegato. La causa più comune di questa condizione è l'avvelenamento da tossine o sostanze tossiche. In questo caso, le alterazioni diffuse del fegato interessano completamente tutti i tessuti e l'organo è facilmente palpabile sotto le costole (in un fegato sano, la palpazione è estremamente difficile).

Inoltre, premendo, si avverte dolore, che indica anche un malfunzionamento del fegato. L'epatomegalia non è considerata una malattia a sé stante, ma gli esperti la classificano come un sintomo che indica la necessità di un trattamento epatico urgente.

Il fegato distrugge e neutralizza le sostanze tossiche e velenose che entrano nell'organismo. Passando attraverso il fegato, le tossine vengono eliminate e neutralizzate.

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Cambiamenti reattivi diffusi nel fegato

Le alterazioni diffuse del fegato sono talvolta di natura reattiva, ovvero quando il fegato non funziona correttamente si osserva una reazione del pancreas che si manifesta come pancreatite reattiva.

Tale conclusione durante un esame ecografico ci permette di escludere neoplasie, tumori, calcoli, ecc. con un alto grado di probabilità. L'ecografia mostra anche lesioni focali di densità tissutale.

Le alterazioni diffuse non costituiscono una diagnosi; indicano solo la necessità di ulteriori esami.

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Alterazioni focali diffuse nel fegato

Le alterazioni diffuse del fegato interessano l'intero organo. Durante l'ecografia, il medico diagnostica alterazioni tissutali su tutta la superficie del fegato. Nelle lesioni focali dell'organo, le alterazioni interessano singole aree del fegato, in altre parole, l'ecografia rivela focolai di alterazione sul tessuto epatico sano.

Nelle alterazioni diffuse-focali, il medico identifica singoli focolai sul tessuto epatico interessato che differiscono da quelli diffusi. Tali alterazioni si verificano nell'epatite accompagnata da metastasi o ascesso.

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Cambiamenti diffusi nel fegato in un bambino

Alterazioni diffuse del fegato possono verificarsi a causa di patologie congenite (sottosviluppo). Anche l'epatite durante la gravidanza può esserne la causa (in questi casi, di solito viene prescritta l'interruzione di gravidanza).

I cambiamenti nel fegato di un bambino possono iniziare come conseguenza di un trattamento con antibiotici, che sono farmaci estremamente tossici, e quando l'organismo del bambino non è sufficientemente forte e sviluppato.

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Cambiamenti diffusi nel fegato in un neonato

Le alterazioni diffuse del fegato nei neonati sono spesso causate da anomalie congenite.

Inoltre, il fegato del neonato può essere danneggiato dalle malattie della madre durante la gravidanza e dai farmaci (in particolare gli antibiotici).

Se vengono rilevate alterazioni diffuse nel fegato di un neonato, è necessario innanzitutto effettuare ulteriori accertamenti (esami del sangue e delle urine); se necessario, vengono prescritti un esame biochimico del sangue, una biopsia e una laparoscopia.

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Forme

Piccole alterazioni diffuse nel fegato

Sono piuttosto comuni piccole alterazioni diffuse nel fegato.

Il rischio di alterazioni epatiche viene determinato da ulteriori esami. Quando il fegato non funziona correttamente, anche il pancreas non funziona correttamente.

In caso di alterazioni diffuse, i virus dell'epatite B e C causano gravi danni all'organo. In caso di epatite, il fegato non è in grado di svolgere la sua funzione (neutralizzare tossine e veleni), il che ne causa la distruzione. Spesso, questo problema è aggravato da alcol o droghe, che alla fine portano alla morte.

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Alterazioni epatiche moderatamente diffuse

Alterazioni diffuse e moderate del fegato si verificano sotto l'influenza di fattori esterni (avvelenamento, alimentazione scorretta, ecc.). Inoltre, i virus possono avere un impatto negativo sulle cellule epatiche.

Quando si manifestano dei cambiamenti nel fegato (in qualsiasi fase), si raccomanda innanzitutto di prestare attenzione all'alimentazione, escludendo piatti grassi, dolci, salati, ecc.

In caso di infezioni virali viene prescritto un ciclo di farmaci antivirali; nei casi più gravi è necessario il ricovero ospedaliero.

Se il fegato non riesce più a svolgere il suo compito principale, soprattutto a causa dell'alcol o di sostanze sintetiche, è prescritta la depurazione del sangue.

Se dopo un'ecografia vengono rilevati moderati cambiamenti diffusi nel fegato, è necessario seguire una terapia vitaminica, di cui un organismo indebolito ha bisogno.

Gravi alterazioni diffuse nel fegato

Quanto più gravi sono le alterazioni diffuse nel fegato, tanto maggiore è l'edema parenchimale. Tali alterazioni hanno inizio, come già accennato, con diabete mellito, obesità (degenerazione grassa del fegato), epatite cronica, cirrosi, tumori o cisti (alterazioni localizzate).

Gli esperti non escludono inoltre la possibilità di parassiti o infezioni virali, una cattiva alimentazione o un consumo eccessivo di alcol.

Il trattamento viene prescritto dopo un esame completo e l'individuazione della causa sottostante alle alterazioni diffuse.

Diagnostica alterazioni diffuse nel fegato

Le alterazioni epatiche diffuse vengono diagnosticate principalmente durante l'ecografia. Tuttavia, è quasi impossibile stabilire la causa della malattia utilizzando solo l'ecografia e spesso sono necessari ulteriori esami di laboratorio e strumentali (esami generali, biochimici del sangue e delle urine, biopsia, tomografia computerizzata).

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Segni ecografici di alterazioni diffuse del fegato

Le alterazioni diffuse del fegato rilevate durante l'ecografia si manifestano con una riduzione dei segni ecografici e un'aumentata conduttività sonora.

Durante l'esame è possibile osservare un aumento della densità della struttura epatica e della fusione vascolare.

La densità dei tessuti con alterazioni diffuse viene rilevata su tutta la superficie dell'organo; in alcuni casi vengono diagnosticati anche danni a singole aree del fegato.

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Cosa c'è da esaminare?

Chi contattare?

Trattamento alterazioni diffuse nel fegato

Poiché le alterazioni diffuse del fegato sono conseguenza di alcune patologie, il trattamento dipende dall'individuazione della causa sottostante di tali alterazioni. Qualsiasi patologia che colpisce il fegato può causare alterazioni diffuse minori o moderate.

In caso di cambiamenti diffusi, lo specialista raccomanda di modificare la dieta, smettere di fumare e di bere alcolici. Se la causa dei cambiamenti è uno stile di vita non sano, il medico prescrive la tabella dietetica n. 5.

In caso di malattie virali vengono prescritti farmaci antivirali e ipoprotettori per ripristinare le cellule epatiche.

Si possono utilizzare anche metodi tradizionali che aiutano a ripristinare la funzionalità epatica. Spesso si utilizzano decotto di cicoria, succo di prugna, zucca con miele e infusi di erbe per normalizzare la funzionalità epatica.

L'erba del cardo mariano e la radice di agrimonia sono ampiamente utilizzate per curare il fegato; per preparare un decotto (1 cucchiaio di erba, 250 ml di acqua bollente).

Si consiglia inoltre di assumere 1 cucchiaio di olio di zucca o di oliva a stomaco vuoto al mattino per un mese. È importante sottolineare che durante il trattamento è importante seguire una dieta (escludere cioccolato, cibi fritti, grassi, salati, bibite gassate, ecc.).

Dieta per alterazioni diffuse del fegato

Se l'esame evidenzia alterazioni diffuse nel fegato, viene prescritta la "tabella dietetica n. 5", che mira a ripristinare la funzionalità del fegato e della bile e ha anche un effetto delicato sull'apparato digerente.

La dieta fornisce la quantità necessaria di proteine e carboidrati e, in una certa misura, limita i grassi.

Cibi e bevande devono essere consumati solo caldi o leggermente caldi.

Il tuo benessere generale e il processo di recupero dipendono dal rispetto di una dieta.

Nel rilevare alterazioni diffuse, è necessario innanzitutto escludere:

  • tipi grassi di pollame (oca, anatra), pesce, carne
  • torte fritte
  • uova fritte e sode
  • frattaglie (reni, cervello, ecc.)
  • brodi di funghi, carne, pesce
  • prodotti da forno freschi (compreso il pane)
  • okroshka
  • latte e latticini ad alto contenuto di grassi (formaggio, panna acida, ecc.)
  • cibi piccanti, fritti, in scatola, grassi, affumicati
  • torte alla crema, cioccolatini e cioccolato, gelato
  • cipolle verdi, spinaci, ravanelli, funghi, aglio, acetosella
  • salsicce

La dieta n. 5 comprende:

  • marmellata, miele
  • prodotti da forno di ieri (compreso il pane), torte al forno
  • bacche e frutti non acidi, gelatina
  • tè o caffè con latte, infuso di rosa canina
  • verdura fresca, bacche, frutta
  • piselli schiacciati, verdure (crude, bollite, stufate)
  • frittata proteica, uovo alla coque (1 tuorlo al giorno)
  • brodi vegetali, zuppe magre, borscht, zuppe di frutta
  • prodotti lattiero-caseari fermentati a basso contenuto di grassi (formaggi magri, acidophilus, yogurt, ecc.) e latte
  • carne magra (tacchino, coniglio, maiale, ecc.), salsicce bollite

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Prevenzione

Le alterazioni diffuse del fegato possono essere molteplici. Per prevenirle, si raccomanda di sottoporsi a controlli preventivi regolari, evitare il contatto con sostanze industriali tossiche, condurre uno stile di vita sano e seguire una dieta corretta.

È inoltre necessario curare le malattie in modo tempestivo e seguire le raccomandazioni del medico.

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Previsione

Se vengono rilevate alterazioni diffuse nel fegato, la prognosi di questa condizione dipende dalla patologia di base che ha portato a tali conseguenze. Se i tessuti epatici sono alterati a causa di una cattiva alimentazione o di uno stile di vita non sano, la prognosi sarà favorevole se il paziente modifica il suo stile di vita (smette di fumare, di bere alcolici, inizia a seguire una dieta specifica).

In caso di altre cause, la prognosi dipende dalla malattia di base, dalla sua gravità e dalle condizioni del paziente.

Le alterazioni diffuse del fegato, di norma, non rappresentano una seria minaccia per la vita e la salute. Di solito, tali processi iniziano a verificarsi a causa dello stile di vita di una persona, dell'abitudine a mangiare fast food e cibi poco sani, e non destano preoccupazione.

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