Corpi estranei del condotto uditivo esterno: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

I corpi estranei nel condotto uditivo esterno possono essere vari oggetti (ossa, semi, palline, perline, foglie, batterie, parti di stick igienici, ecc.), così come insetti (mosche, scarafaggi, cimici).

Codice ICD-10

T16 Corpo estraneo nell'orecchio.

Epidemiologia dei corpi estranei nel condotto uditivo esterno

Corpi estranei nel condotto uditivo esterno sono un fenomeno frequente, soprattutto nei bambini.

Prevenzione dei corpi estranei nel condotto uditivo esterno

Supervisione dei bambini (non lasciare piccoli oggetti incustoditi), colloqui esplicativi con i genitori.

Sintomi di corpi estranei nel condotto uditivo esterno

Presenza di uno o più corpi estranei nel condotto uditivo esterno.

Diagnosi dei corpi estranei nel condotto uditivo esterno

Esame fisico

Per accertare la presenza di un corpo estraneo nel condotto uditivo esterno si esegue un'otoscopia.

Trattamento dei corpi estranei nel condotto uditivo esterno

Trattamento non farmacologico

Se il corpo estraneo non è soggetto a gonfiore, viene rimosso sciacquando l'orecchio, dirigendo il flusso nell'intercapedine tra il corpo estraneo e la parete del condotto uditivo. Se il corpo estraneo è soggetto a gonfiore ed è presente da diversi giorni, è consigliabile instillare prima gocce di alcol nel condotto uditivo esterno per 2-3 giorni. I corpi estranei di origine vegetale si restringono e vengono espulsi più facilmente durante i successivi lavaggi. I corpi estranei vivi vengono prima distrutti instillando gocce di olio o alcol, e poi risciacquati.

In assenza di infiammazione e segni di irritazione delle pareti del condotto uditivo esterno, con sufficiente visibilità, il corpo estraneo può essere rimosso utilizzando strumenti (una sonda a punta curva, una sonda attica di Voyachek, una curette). Il gancio viene inserito dietro il corpo estraneo parallelamente alla parete del condotto uditivo esterno, quindi ruotato di 90° e il corpo estraneo viene estratto.

Trattamento farmacologico

Dopo la rimozione del corpo estraneo, il condotto uditivo viene tamponato (iodio-povidone, ioxizone).

Trattamento chirurgico. Quando un corpo estraneo si incunea nella cavità timpanica, la rimozione viene eseguita in anestesia, rimuovendo parzialmente le pareti anteriori o posteriori del condotto uditivo esterno.

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