Corso di chemioterapia

Il corso di chemioterapia è uno strumento per l'eliminazione di molte varietà di neoplasie maligne. La sua essenza si riduce all'uso, nella conduzione del processo terapeutico, delle sostanze chimiche mediche che consentono di inibire significativamente la crescita di cellule difettose o di danneggiare la loro struttura.

Sulla base di molti anni di ricerca, i medici hanno sviluppato le loro dosi di farmaci citostatici per ogni tipo di tumore e un programma di applicazione. I farmaci presi sono rigorosamente dosati e sono calcolati in base al peso corporeo del paziente. Il protocollo del corso di chemioterapia è preparato individualmente, per ciascun paziente separatamente.

Nella moderna oncologia, non è stato ancora possibile ottenere un farmaco in grado di soddisfare le due principali categorie in relazione al corpo umano e alle cellule tumorali: un basso livello di tossicità per il corpo e un effetto efficace su tutti i tipi di cellule tumorali.

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Qual è il corso della chemioterapia?

Abbastanza spesso, i pazienti e i loro parenti hanno una domanda naturale: "Com'è il ciclo della chemioterapia?".

In base alle caratteristiche della malattia del paziente, il ciclo di chemioterapia si svolge in un ospedale oa casa sotto stretta supervisione di un oncologo esperto che abbia esperienza sufficiente di tale trattamento.

Se il medico curante consente la terapia a casa, la prima sessione è ancora la migliore in un ospedale, sotto la supervisione di un medico che, se necessario, corregge ulteriori trattamenti. Con la terapia a casa, è obbligatoria una visita periodica dal medico.

Alcuni modi per condurre un ciclo di chemioterapia:

• Usando un ago sufficientemente sottile per l'iniezione, il farmaco viene iniettato nella vena della mano (vena periferica).
• Il catetere, che è un piccolo tubo di diametro, viene inserito nella succlavia o vena centrale. Per tutta la durata del corso, non lo rimuovono e attraverso di esso viene iniettato un medicinale. Spesso il corso dura diversi giorni. Per controllare il volume del farmaco somministrato, viene utilizzata una pompa speciale.
• Se possibile, quindi "connetti" all'arteria, che passa direttamente attraverso il tumore.
• Assunzione di farmaci sotto forma di compresse è fatto per via orale.
• Iniezione intramuscolare direttamente sulla sede del tumore o sottocutanea.
• I farmaci antineoplastici, sotto forma di unguenti o soluzioni, vengono applicati direttamente sulla pelle nel sito di sviluppo del tumore.
• Le medicine, se necessario, possono entrare nella cavità addominale o pleurica, nel liquido spinale o nella vescica.

Le osservazioni mostrano che durante l'introduzione di farmaci anti-cancro il paziente si sente piuttosto bene. Gli effetti collaterali compaiono immediatamente dopo il completamento della procedura, dopo alcune ore o giorni.

Durata del corso di chemioterapia

La terapia di ciascun paziente dipende in gran parte dalla classificazione del tumore del cancro; l'obiettivo perseguito dal medico; droghe iniettate e la reazione del paziente a loro. Il protocollo di trattamento e la durata del ciclo di chemioterapia sono determinati individualmente da ciascun paziente dal suo medico. Il programma di terapia può essere la somministrazione di un farmaco antitumorale ogni giorno, oppure viene portato a un'assunzione settimanale, oppure al paziente viene assegnato di ricevere prodotti chimici su base mensile. Il dosaggio è accuratamente riconciliato e raccontato in base al peso corporeo della vittima.

I pazienti chemioterapici ricevono cicli (questo è il momento in cui il paziente riceve farmaci antitumorali). Il corso del trattamento, più spesso, va da uno a cinque giorni. Poi c'è una pausa, che può durare da una a quattro settimane (a seconda del protocollo di trattamento). Al paziente viene data l'opportunità di recuperare un po '. Dopo di ciò, subisce un altro ciclo, che, dosato, continua a distruggere o uccidere le cellule tumorali. Molto spesso, il numero di cicli varia da quattro a otto (se necessario) e il tempo totale di trattamento, in generale, raggiunge la metà di un anno.

Ci sono casi in cui il medico curante attribuisce al paziente un secondo ciclo di chemioterapia per prevenire le recidive, in questo caso il trattamento può durare per un anno e mezzo.

Un elemento molto importante nella terapia è la stretta aderenza ai dosaggi, i tempi dei cicli, il mantenimento degli intervalli tra i corsi, anche se, sembrerebbe, non c'è più forza. Altrimenti, tutti gli sforzi non porteranno al risultato previsto. Solo in casi eccezionali, sulla base di test clinici, un medico può interrompere temporaneamente l'uso di farmaci antitumorali. Se il fallimento del programma di ricevimento si è verificato a causa di colpa del paziente (dimenticato, o per qualche motivo non poteva prendere la medicina necessaria), è necessario informare il medico su di esso. Solo lui può prendere la decisione giusta.

Con un lungo corso di assunzione di oncopie, può verificarsi una dipendenza parziale o completa delle cellule, quindi l'oncologo verifica la sensibilità a questo farmaco prima di assumere il farmaco e non appena viene trattato.

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Durata del ciclo di chemioterapia

La medicina e la farmacologia non si fermano, vengono continuamente sviluppate nuove tecnologie innovative e schemi di trattamento e appaiono anche farmaci più moderni. Nel processo di trattamento, gli oncologi prescrivono farmaci oncopici o le loro combinazioni più efficaci. E a seconda della diagnosi del paziente e dello stadio della sua progressione, la durata del ciclo di chemioterapia e gli orari del suo passaggio sono strettamente regolati da metodi internazionali.

I preparati citostatici e i complessi di essi sono compilati quantitativamente sul principio della minima necessità di ottenere l'effetto più significativo sulle cellule tumorali con il minimo danno alla salute umana.

La durata del ciclo e il numero di corsi sono scelti in base alla natura del tumore di una particolare specie, dalla clinica della malattia in corso, dai farmaci usati per curarlo e dalla risposta del paziente al trattamento in corso (il medico osserva se ci sono effetti collaterali).

Il complesso terapeutico delle misure può durare in media da sei mesi a due anni. In questo caso, il medico curante non rilascia il paziente nel proprio campo visivo, sottoponendosi regolarmente agli studi necessari (radiografia, esami del sangue, risonanza magnetica, ecografia e altri).

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Numero di corsi di chemioterapia

Nella terminologia degli oncologi medici esiste l'intensità della dose. Questo nome determina il concetto di frequenza e quantità di farmaco somministrato a un paziente, per un certo periodo di tempo. Gli anni ottanta del ventesimo secolo furono tenuti sotto l'egida di aumentare l'intensità della dose. Il paziente ha iniziato a ricevere più farmaci, mentre il medico curante ha cercato di non consentire una significativa tossicità. Ma il paziente e la sua famiglia dovrebbero capire che con una diminuzione dell'assunzione della dose, con alcuni tipi di cellule tumorali, diminuiscono anche le possibilità di guarigione. In questi pazienti, anche con un risultato positivo del trattamento, si verificano spesso recidive.

Inoltre, studi condotti da scienziati tedeschi hanno dimostrato che con l'intensità del dosaggio e la riduzione del tempo intercorso, i risultati del trattamento sono più impressionanti - il numero di pazienti guariti è molto più alto.

Il numero di cicli di chemioterapia dipende tollerabilità del paziente di farmaci e stadio della malattia. Oncologo in ogni caso dovrebbe tenere conto di molti fattori diversi. Un'area significativa è considerata la localizzazione della malattia, il tipo, il numero di metastasi e la prevalenza. Un fattore importante è la condizione immediata del paziente. Quando il paziente buona tollerabilità e tandem medico passa tutti forniti dai cicli regime di chemioterapia, se il medico osserva il paziente chiari segni apparsi tossicità (per esempio, un brusco calo dell'emoglobina, globuli bianchi, esacerbazione di malattie sistemiche, ecc), la quantità di cicli diminuzione.

In ogni caso specifico, il programma di ammissione e il numero di cicli sono strettamente individuali, ma ci sono anche programmi generalmente accettati per la somministrazione di farmaci sui quali si basa il trattamento di molti pazienti.

Il più delle volte, il trattamento viene eseguito secondo lo schema di Mayo. Il paziente prende fluorouracile con leucovorin in un dosaggio di 425 mg per via endovenosa da uno a cinque giorni con una pausa di quattro settimane. Ma il numero di cicli di chemioterapia è determinato dal medico curante in base allo stadio della malattia. Più spesso di sei corsi - circa sei mesi.

O lo schema del Roswell Park. L'introduzione di farmaci antitumorali una volta alla settimana, ogni sei settimane con un corso curativo di otto mesi.

Studi a lungo termine forniscono tali figure la sopravvivenza a cinque anni (con un tipo specifico di cancro al polmone e allo stesso stadio di sviluppo) di effettuare tre cicli di chemioterapia - è del 5%, con cinque cicli - 25% se il paziente è stato sottoposto a sette corsi - 80%. Conclusione: con un minor numero di cicli completati, la speranza di sopravvivenza tende a zero.

È possibile interrompere il corso di chemioterapia?

Di fronte a questo problema, i pazienti chiedono quasi sempre al proprio medico la domanda naturale, la chemioterapia può essere interrotta? La risposta qui può essere inequivocabile. L'interruzione del corso del trattamento, specialmente nelle sue ultime fasi, è piena di gravi seri arretramenti verso la forma primaria della malattia, fino a risultati letali. Pertanto, è inaccettabile interrompere l'assunzione di farmaci anti-cancro prescritti da soli. È necessario e strettamente aderente allo schema di somministrazione del farmaco. Qualsiasi violazione del regime (dovuta alla dimenticanza oa causa di alcune circostanze oggettive) dovrebbe essere immediatamente nota al medico curante. Solo lui è in grado di consigliare qualcosa.

L'interruzione del ciclo di chemioterapia è possibile solo sulla base di una decisione informata dell'oncologo. Questa decisione, può prendere sulla base delle indicazioni cliniche e l'osservazione visiva del paziente. I motivi di questa interruzione potrebbero essere:

• Esacerbazione di malattie croniche.
• Un forte calo del numero di leucociti nel sangue.
• Riduzione dell'emoglobina critica.
• E altri

Pausa tra i corsi di chemioterapia

La maggior parte dei farmaci assunti durante la chemioterapia ha lo scopo di distruggere le cellule tumorali che si dividono rapidamente. Ma il processo di divisione per entrambe le cellule oncologiche e normali procede nello stesso modo. Pertanto, per quanto sembri sfortunato, i farmaci assunti subiscono gli stessi effetti su entrambe le cellule del corpo umano, causando effetti collaterali. Cioè, anche le cellule sane sono danneggiate.

Affinché il corpo del paziente possa riposare per un po ', recuperare leggermente e con nuova forza "per superare la lotta contro la malattia", gli oncologi introducono necessariamente interruzioni tra i cicli di chemioterapia. Questo riposo può durare circa una o due settimane, in casi eccezionali - fino a quattro settimane. Ma sulla base del monitoraggio condotto dagli oncologi tedeschi, la densità dei cicli di chemioterapia dovrebbe essere la più alta possibile, e il tempo di riposo è il più brusco possibile, in modo che durante questo periodo il tumore non possa più aumentare.

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1 corso di chemioterapia

Per 1 corso di chemioterapia, non tutti sono distrutti, ma solo una certa percentuale di cellule tumorali. Pertanto, gli oncologi non si fermano quasi mai su un ciclo di trattamento. Sulla base del quadro clinico generale, il medico oncologo può prescrivere da due a dodici cicli di chemioterapia.

Nel complesso, il tempo per la ricezione di pazienti con farmaci antitumorali e il tempo di riposo è indicato dal ciclo di chemioterapia. Nel corso di 1 corso di chemioterapia, il dosaggio di un farmaco o di preparati che vengono somministrati per via endovenosa o sotto forma di compresse e sospensioni per via orale è prescritto secondo lo schema. La loro intensità di somministrazione; portata quantitativa del riposo; visitare un medico; consegna, fornita dal programma di questo ciclo, analisi; ricerca clinica - tutto questo è scritto nel quadro di un ciclo, quasi in secondi.

Il numero di cicli è prescritto dal medico curante, basato su tali fattori: lo stadio del cancro; variante del linfoma; il nome dei farmaci che vengono somministrati al paziente; l'obiettivo che il medico vuole raggiungere:

• O si tratta di un arresto preoperatorio della chimica per rallentare o arrestare completamente la divisione delle cellule maligne, che viene eseguita prima dell'operazione per rimuovere il tumore.
• O questo è un corso di trattamento "indipendente".
• Oppure con un ciclo di chemioterapia, che viene eseguito dopo l'operazione, per distruggere le cellule tumorali rimanenti e prevenire la formazione di nuove cellule tumorali.
• Abbastanza spesso dipende dalla gravità degli effetti collaterali e dalla loro natura.

Solo attraverso il monitoraggio e la ricerca clinica che aggiunge l'esperienza, il medico è in grado di raccogliere in modo più efficiente il farmaco paziente o complesse, così come entrare nel regime di trattamento, e l'intensità punteggio cicli, con tossicità minima e massima capacità del corpo per distruggere le cellule tumorali.

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Corso di chemioterapia per il cancro del polmone

I pazienti oncologici con lesioni polmonari, fino ad oggi, stanno conducendo in manifestazione quantitativa. Inoltre, questa malattia copre tutti i paesi del mondo e la percentuale di ricorsi dei pazienti con tale diagnosi cresce ogni giorno. Le statistiche sembrano cifre spaventose: per ogni cento di coloro a cui viene diagnosticato un cancro ai polmoni, 72 persone non vivono e un anno dopo la diagnosi. La maggior parte dei casi sono anziani (circa il 70% dei pazienti ha più di 65 anni).

Il trattamento di questa malattia è complesso e uno dei metodi di lotta è la chemioterapia, che dà un risultato particolarmente positivo nel caso di un tumore polmonare a piccole cellule.

Riconoscere la malattia nella sua fase iniziale è abbastanza difficile, perché all'inizio è quasi asintomatico e quando il dolore inizia a manifestarsi, spesso è troppo tardi. Ma questo non significa che devi far cadere le mani e non fare nulla. Nonostante questo, i moderni centri oncologici hanno a disposizione metodi diagnostici che consentono di rilevare questa terribile malattia a livello embrionale, dando al paziente la possibilità di vivere.

La differenziazione delle cellule tumorali e la loro classificazione avviene secondo alcuni criteri:

• Dimensione della cellula del tumore.
• Volume del tumore stesso.
• La presenza di metastasi e la profondità della loro penetrazione in altri organi coniugati.

L'attribuzione di una particolare malattia a una classe esistente è importante, poiché per un tumore finemente disperso e a grande dispersione, le varie fasi della sua crescita, i metodi di trattamento sono in qualche modo diversi. Inoltre, la differenziazione della malattia rende possibile prevedere l'ulteriore decorso della malattia, l'efficacia della terapia specifica e l'aspettativa di vita complessiva del paziente.

Il corso di chemioterapia per il cancro del polmone mira a danneggiare i tumori tumorali. In alcuni casi, viene utilizzato come metodo di trattamento individuale, ma più spesso fa parte di un complesso di trattamento comune. Particolarmente buono per i farmaci chimici è il cancro a piccole cellule.

Il paziente riceve quasi sempre citostatici verso l'interno attraverso un contagocce. Ogni paziente riceve un dosaggio e un regime di ammissione dal suo medico curante individualmente. Dopo un ciclo di chemioterapia, il paziente riceve da due a tre settimane di riposo, al fine di ripristinare almeno parzialmente la forza e preparare il suo corpo a una nuova dose di farmaci. Il paziente riceve tutti i cicli di trattamento previsti dal protocollo.

L'elenco di citotossici utilizzati per il cancro del polmone è abbastanza ampio. Ecco alcuni di loro:

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carboplatino (Paraplatin)

Questo farmaco viene somministrato per via endovenosa per 15 minuti a un'ora.

La soluzione viene preparata immediatamente prima del contagocce, diluendo una bottiglia del farmaco con soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% o soluzione di glucosio al 5%. La concentrazione della miscela risultante non deve superare 0,5 mg / ml di carboplatino. La dose totale viene calcolata singolarmente in una quantità di 400 mg per un m ^{2 della} superficie corporea del paziente. Il tempo di riposo tra i pasti è di quattro settimane. Un dosaggio inferiore è prescritto quando il farmaco viene somministrato in combinazione con altri farmaci.

Misure preventive per l'uso del farmaco nel corso della chemioterapia:

• Questo farmaco è usato solo sotto la stretta supervisione dell'oncologo.
• La terapia può iniziare solo con piena fiducia nella correttezza della diagnosi.
• Quando si utilizza un farmaco, è necessario lavorare solo con i guanti. Se il medicinale ha preso sulla pelle, deve essere lavato via al più presto possibile con acqua e sapone e sciacquare abbondantemente con acqua.
• Con dosi significative del farmaco può opprimere il midollo osseo, l'emergere di gravi emorragie e lo sviluppo di una malattia infettiva.
• La comparsa di vomito può essere interrotta con l'uso di antiemetici.
• Esiste la possibilità di reazioni allergiche. In questo caso, devi prendere antistaminici.
• Il contatto con carboplatino con alluminio porta ad una diminuzione dell'attività del farmaco. Pertanto, quando si somministra il farmaco, non è possibile utilizzare gli aghi, che includono questo elemento chimico.

Non ci sono dati sull'uso del farmaco nel trattamento dei bambini.

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Cisplatino (Platinol)

Il farmaco viene somministrato con un contagocce, per via endovenosa. Il dosaggio è stabilito dal medico: - 30 mg per m2 ² una volta alla settimana;

• - 60 - 150 mg per m ² di superficie corporea del paziente una volta ogni tre - cinque settimane;
• - 20 mg / m2 al giorno per 5 giorni. Ripetutamente ogni quattro settimane;
• - 50 mg / m2 al primo e l'ottavo giorno ogni quattro settimane.

In un complesso con irradiazione, il farmaco viene iniettato per via endovenosa ogni giorno a una dose fino a 100 mg.

Se il medico ha prescritto la somministrazione del farmaco per via intraperitoneale e intrapleuscolare, la dose è impostata tra 40 e 100 mg.

Quando si inserisce il farmaco direttamente nella cavità, il farmaco non è fortemente diluito.

Le controindicazioni comprendono l'ipersensibilità ai componenti del farmaco, così come una compromissione della funzione renale e uditiva.

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Docetaxel

Il farmaco viene iniettato per via endovenosa una volta lentamente per 1 ora. Alla dose di 75-100 mg / m ², la procedura è stata ripetuta ogni tre settimane.

Quando si assume il farmaco, è necessario seguire tutte le precauzioni che vengono specificate quando si lavora con altri farmaci antitumorali.

Quasi tutti i farmaci chemioterapici hanno molti effetti collaterali, quindi, al fine di rimuovere alcuni di loro, il medico curante attribuisce al paziente ulteriori farmaci che li bloccano in modo parziale o totale. Gli effetti collaterali più comuni sono:

• Perdita di capelli
• Neuropatia periferica.
• Nausea, con conseguente vomito.
• La comparsa di formazioni ulcerative in bocca.
• Disturbi nel tratto digestivo.
• Ridotta vitalità: rapida stanchezza, perdita di appetito, depressione.
• Modifica delle preferenze di gusto.
• Ridurre il numero di corpi rossi nel sangue - anemia.
• Riduzione del numero di corpi bianchi nel sangue - neutropenia.
• Diminuzione del conteggio delle piastrine.
• Soppressione dell'immunità.
• Cambiamenti nella struttura e nel colore delle unghie, colore della pelle.

Il processo di recupero dopo il ciclo di trattamento, nella maggior parte dei casi, si estende per circa sei mesi.

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Corso di chemioterapia per linfoma

Le cellule tumorali che hanno penetrato nel sistema linfatico della persona, così come vicino si trova con le autorità linfonodi - linfoma. Uno dei primi sintomi delle lesioni tumorali neoplasie linfoma - un rigonfiamento dei linfonodi dei vari gruppi (infiammazione può cogliere come un gruppo separato di nodi - inguinali, ascellari, luoghi cervicali - e tutto il loro complesso). L'uso di un ciclo di chemioterapia con linfoma dà risultati abbastanza buoni e una previsione ottimistica. I medici distinguono il linfoma della forma scleroticamente nodulare o combinata. Le fasi della malattia, come nel caso dei tumori di altri organi, si distinguono: lieve, moderata e grave. Una forma più trascurata, spesso, porta alla morte.

Lo schema del ciclo di chemioterapia è descritto in base alla gravità della malattia e in base alla composizione del fluido linfatico. Nonostante la diversa localizzazione della malattia, i metodi di diagnosi e i programmi di chemioterapia sono abbastanza simili. Questo è ciò che li distingue, quindi sono le droghe ricevute dal paziente e le loro combinazioni. I linfomi non funzionano, quindi condurre un ciclo di chemioterapia è uno dei principali modi di guarire. Tradizionalmente, nel trattamento del cancro della linfa, il paziente subisce tre cicli, con forme più gravi, il numero di cicli aumenta.

Per confermare la diagnosi, oltre alla tomografia computerizzata, vengono utilizzate la tomografia a risonanza magnetica, tomografia a emissione di positroni (PET) e altre tecniche, poiché il nome unificante di "linfoma" comprende un numero sufficientemente ampio di varie malattie. Ma, tuttavia, gli schemi per assumere farmaci antitumorali sono simili, usando lo stesso insieme di farmaci. In uno stadio precoce della malattia, in combinazione con la terapia laser vengono utilizzati diversi regimi chemioterapici combinati approvati nel protocollo.

L'elenco di tali farmaci è abbastanza ampio. Ecco alcuni di loro.

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Adriamicina

Il farmaco entra nella vena - 60-75 mg / m ², una volta tre - quattro settimane. O per tre giorni a 20-30 mg / m ² dopo tre o quattro settimane. O il primo, ottavo e 15 giorni, una volta a 30 mg / m ². Gli intervalli tra i cicli sono forniti in 3-4 settimane.

Se la voce farmaco è attribuita all'interno della vescica, il contagocce viene posto una volta con un intervallo da una settimana a un mese.

La terapia combinata fornisce IV ogni 3 - 4 settimane in un dosaggio di 25-50 mg / m ², ma la dose totale naturalmente, non deve superare i 500-550 mg / m ².

Visto farmaco è controindicato nelle persone che sono ipersensibili a idrossibenzoati che soffrono di anemia, funzionalità epatica e renale, epatite acuta, manifestazioni ulcerative dello stomaco e del duodeno e altri (elenco completo di controindicazioni si possono trovare nelle istruzioni a questo farmaco).

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Bleomicina

Un agente antitumorale è ascritto sia al muscolo che alla vena.

• quando le iniezioni in una vena: la fiala del farmaco viene diluito con una soluzione (20 ml) di cloruro di sodio. Il farmaco è ammesso con una dose sufficientemente dosata.
• quando viene pizzicato nel muscolo, il farmaco viene disciolto in una soluzione isotonica di cloruro di sodio (5-10 ml). Per attenuare il dolore, 1-2 ml di soluzione all'1-2% di novocaina vengono pre-iniettati.

Il solito schema per gli adulti è di 15 mg a giorni alterni o di 30 mg due volte a settimana. Il tasso di cambio totale non dovrebbe essere superiore a 300 mg. Con un ciclo ripetuto, sia la dose singola che la dose del corso sono ridotte, l'intervallo tra l'assunzione di droga è mantenuto fino a un anno e mezzo a due mesi. I pazienti sono anziani, la dose assunta è ridotta ed è di 15 mg due volte a settimana. Ragazzi questo farmaco viene somministrato con cautela. La dose viene calcolata in base al peso corporeo. Quando si punge, viene utilizzata solo la soluzione appena preparata.

Controindicazioni per questo farmaco sono significative: si tratta di violazioni della funzionalità renale e respiratoria, gravidanza, gravi malattie cardiovascolari ...

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Vynblastyn

Questo farmaco passa attraverso un contagocce e solo per via endovenosa. Il dosaggio è strettamente individuale e dipende direttamente dalla clinica del paziente.

Per gli adulti: singola dose iniziale - 0,1 mg / kg di peso del paziente (3,7 mg / m ² di superficie corporea) è ripetuta una settimana dopo. La prossima amministrazione il dosaggio viene aumentato di 0,05 mg / kg a settimana e viene regolata ad una dose massima per settimana - 0,5 mg / kg (18,5 mg / m ² ). L'indicatore di arresto della crescita della dose del farmaco somministrato è una diminuzione del numero di globuli bianchi a 3000 / mm ³.

Il dosaggio profilattico è inferiore alla dose iniziale di 0,05 mg / kg e viene assunto ogni 7-14 giorni fino alla scomparsa di tutti i sintomi.

Per i bambini: la dose iniziale del farmaco è di 2,5 mg / m ² una volta alla settimana, la dose aumenta di 1,25 mg / m ² ogni settimana fino a quando il numero di globuli bianchi si riduce a 3000 / mm ³. Settimane-Dose massima totale 7,5 mg / m ².

La dose di mantenimento al di sotto di 1,25 mg / m ², che il bambino riceve 7-14 giorni. Il flacone del preparato viene diluito con 5 ml di solvente. Successivamente, se necessario, diluito con una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%.

Questo farmaco non deve essere somministrato a pazienti ipersensibili al principio attivo oa qualsiasi componente del farmaco, nonché a infezioni virali o batteriche.

Il numero di cicli di chemioterapia è prescritto dal medico curante in base alla clinica della malattia e alle condizioni generali del paziente.

Il corso di chemioterapia per il cancro allo stomaco

Il cancro dello stomaco è un tumore canceroso che penetra nella mucosa gastrica. È in grado di metastatizzare e adiacente agli strati di messa a fuoco degli organi, più spesso questa penetrazione avviene nel fegato, nel sistema linfatico, nell'esofago, nel tessuto osseo e in altri organi.

Nella fase iniziale dell'origine della malattia, i sintomi di questa malattia non sono praticamente visibili. E solo con la progressione della malattia c'è apatia, l'appetito scompare, il paziente inizia a perdere peso, c'è un'intolleranza al gusto del cibo a base di carne, un esame del sangue mostra anemia. Più tardi, un certo disagio comincia a farsi sentire nella zona dello stomaco. Se il tumore si trova abbastanza vicino all'esofago, il paziente avverte una precoce saturazione dello stomaco, il suo trabocco. Emorragia interna, nausea, vomito sono attivati, si manifestano forti sensazioni dolorose.

Il decorso della chemioterapia per il cancro gastrico viene effettuato per via endovenosa o sotto forma di compresse. Questo complesso di trattamento viene eseguito prima dell'intervento chirurgico per ridurre leggermente le dimensioni del tumore stesso o dopo l'intervento chirurgico - per rimuovere eventuali cellule tumorali rimanenti dopo la resezione o per prevenire le ricadute.

Per sconfiggere le cellule tumorali, gli oncologi stanno usando farmaci citotossici. La moderna farmacologia offre loro una lista abbastanza impressionante.

Il corso di chemioterapia è rappresentato da tali farmaci:

Cisplatino, che è già stato scritto sopra.

Fluorocil

Viene spesso introdotto in vari protocolli di trattamento. Il paziente lo prende in una vena. Per introdurlo cessare quando i leucociti raggiungono una norma critica. Dopo la normalizzazione, il processo di trattamento riprende. Questo farmaco viene gocciolato per 100-120 ore in continuo ad una velocità di 1 g / m ² al giorno. V'è un altro corso dove il farmaco il paziente riceve il primo e l'ottavo giorno il dosaggio di 600 mg / m ². Prescrivono in combinazione con il calcio, mentre i volumi sono 500 mg / m ² al giorno per tre - cinque giorni per quattro settimane l'una dall'altra.

I pazienti che soffrono intolleranza individuale ai componenti del farmaco, che soffrono di insufficienza renale o epatica, malattie infettive acute, tubercolosi, nonché in gravidanza o allattamento assunzione di questo farmaco non è raccomandato.

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Epirubitsin

Il farmaco è consegnato al paziente in una corrente a getto in una vena. È necessario osservare che la preparazione non entra negli altri tessuti, poiché è in grado di provocare la loro sconfitta profonda, fino a una necrosi.

Adulti: come una droga mono - per via endovenosa. Dosaggio - 60-90 mg / m ². Interruzione dell'introduzione dell'oncoproteina: 21 giorni. Se c'è una storia di patologia del midollo osseo, il dosaggio somministrato viene ridotta a 60-75 mg / m ².

Se l'agente antitumorale viene assunto insieme ad altri farmaci, il suo dosaggio viene ridotto di conseguenza.

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Temperatura dopo il corso di chemioterapia

Dopo ogni ciclo di chemioterapia, il corpo del paziente è indebolito, l'immunità viene gravemente soppressa e spesso si verificano infezioni virali su questo sfondo, che provocano un aumento della temperatura corporea del paziente. Pertanto, il trattamento generale del paziente viene eseguito in cicli frazionari separati tra i quali consente al corpo del paziente di recuperare e ripristinare le forze protettive spese. Il fatto che la temperatura dopo il ciclo di chemioterapia sia in crescita, dice al medico curante che il corpo del paziente è infetto e non può più far fronte alla malattia. È necessario includere gli antibiotici nel protocollo di trattamento.

La malattia si sviluppa rapidamente, quindi, al fine di prevenire complicazioni, è necessario procedere immediatamente al trattamento. Per determinare l'agente eziologico dell'infiammazione, il paziente esegue un esame del sangue. Dopo aver identificato la causa, puoi trattare e indagare.

Sfortunatamente, l'aumento della temperatura sullo sfondo di un generale indebolimento del corpo è una conseguenza inevitabile del corso di chemioterapia. Durante questo periodo, il paziente ha semplicemente bisogno di restringere il cerchio dei contatti. Prendere gli antipiretici non può.

Cosa fare dopo un ciclo di chemioterapia?

Dopo aver trascorso un tempo abbastanza lungo nelle pareti dell'ospedale, i pazienti fanno una domanda al loro oncologo curante. Cosa fare dopo un ciclo di chemioterapia?

La cosa principale che deve essere ricordata dai pazienti è:

• Il paziente deve essere necessariamente mostrato per una visita di follow-up all'oncologo. Il primo appuntamento sarà nominato dal medico curante dell'ospedale e il paziente riceverà un ulteriore orario di visita dal medico del policlinico.
• Alla minima manifestazione di un sintomo, devi urgentemente venire di nuovo a vedere un medico:
  • Diarrea e nausea.
  • Dolore che persiste per diversi giorni.
  • Perdita di peso irragionevole.
  • La comparsa di gonfiore e lividi (in assenza di lesioni).
  • Vertigini.
• Onkozabolevanie non è pericoloso. Pertanto, non limitare il paziente in comunicazione con parenti e amici. Anche le emozioni positive vengono trattate.
• Se il corpo tornasse alla normalità dopo un ciclo di chemioterapia, non dovresti evitare l'intimità, è parte integrante di una vita piena. È impossibile infettare il tuo partner con il cancro, ma è completamente rovinato.
• Dopo che tutti i corsi di chemioterapia sono finiti, il processo di riabilitazione è stato completato, la vitalità è stata ripristinata, non c'è motivo di rifiutare l'attività professionale. Gli ex pazienti possono benissimo tornare al lavoro, specialmente se non è associato a un intenso lavoro fisico. Nel caso di versamento, puoi trovare un posto dove il lavoro è più facile.
• Con il ripristino del sistema immunitario del corpo, la vitalità, l'ex paziente può gradualmente raggiungere il suo solito livello di attività. Andate in mezzo alla gente, andate al lavoro, camminate nel parco - questo vi darà l'opportunità di allontanarvi dai problemi, spingendoli in secondo piano.

Recupero dopo un ciclo di chemioterapia

Il malato di cancro dopo un trattamento generale si sente abbastanza male. Ridotto le funzioni di tutti gli organi e sistemi. Nel recupero dopo un ciclo di chemioterapia è la necessità di aiutare il paziente il più presto possibile a riportare il corpo in uno stato normale di lavoro. Sostenere nel desiderio di tornare a una vita pubblica completa.

Nella maggior parte dei casi, questo processo richiede circa sei mesi. I pass periodo di recupero sviluppati da corsi di riabilitazione dei pazienti che cancellare l'organismo dagli effetti della chemioterapia, proteggeranno dalla penetrazione di agenti patogeni (antibiotici), stimolano il corpo a essere attivato, risolverà il risultato e prevenire le complicanze.

Il periodo di recupero è rappresentato da diverse fasi o corsi:

• Terapia farmacologica protesica, condotta in ospedale.
• Riabilitazione a casa.
• Medicina alternativa
• Trattamento di sanatorio

Il corso iniziale di terapia rigenerativa del paziente è ancora in ospedale. E poiché il fegato è il primo ad essere sottoposto a chemioterapia, deve essere mantenuto anche durante il periodo del trattamento stesso. Ha bisogno di sostegno e durante la riabilitazione. Per migliorare il funzionamento del fegato, al paziente vengono prescritti farmaci di mantenimento, spesso fabbricati su materie prime vegetali naturali, ad esempio "Karsil" - la base del quale è il cardo mariano.

• carsil

Questi adulti dragees prendono tre volte durante il giorno, uno a quattro - come prescritto dal medico, a seconda della gravità della malattia. La durata dell'ammissione è superiore a tre mesi.

I bambini di età superiore a cinque anni di dose giornaliera del farmaco sono attribuiti al tasso di 5 mg per 1 kg di peso corporeo del bambino. La figura risultante è divisa in tre fasi.

Questo farmaco ha una serie di effetti collaterali minori. Il principale è la dispepsia, la rottura del normale funzionamento dello stomaco, la digestione problematica, il passaggio con il dolore. Meno comuni sono le violazioni dell'apparato vestibolare e l'alopecia (perdita di capelli anormale), ma di solito passano da sole. Controindicazione all'uso di una sola - ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti del farmaco.

I buoni aiutanti nella purificazione del corpo sono l'adsorbimento, che come una spugna assorbe, lega le tossine e le rimuove. Questi moderni enterosorbenti hanno un'ampia superficie adsorbente. Questo li rende altamente efficienti.

• Entyerosgyeli

Questo medicinale è disponibile come pasta completamente pronta per l'uso. La durata del corso è strettamente individuale e viene assegnata dal medico curante che conduce il paziente, ma in media da una settimana a due. La ricezione viene effettuata per una volta e mezza - due ore prima o dopo un pasto o una medicina, tre volte al giorno. Il dosaggio una tantum per adulti o adolescenti oltre i 14 anni è di 15 g (rispettivamente, ogni giorno -45 g).

Karapuzam da zero a cinque anni ha attribuito un cucchiaino (5 g) - dose singola o 15 g - al giorno. Bambini da cinque a 14 anni, rispettivamente: dose giornaliera - 30 g, singola - 10 g.

Con gravi manifestazioni delle conseguenze della chemioterapia, il dosaggio nei primi tre giorni può essere raddoppiato e quindi tornare alla dose raccomandata di ammissione. Ci sono anche effetti collaterali di questo farmaco - costipazione (se il paziente è stato precedentemente incline alla loro manifestazione). Il farmaco è controindicato per i pazienti che hanno una storia di ostruzione intestinale acuta, una reazione allergica alla composizione componente del farmaco.

• polisorb

Questo sorbente è bevuto come una miscela acquosa che viene prodotto immediatamente prima dell'uso: in un bicchiere di acqua bollente non è acqua calda o minerale (senza gas) viene introdotto alcalinità neutro preparazione in polvere: adulto - 1,2 g (un cucchiaio), bambino - 0 6 g (un cucchiaino). La soluzione è completamente mescolata. La sospensione risultante è presa un'ora prima di assumere farmaci o cibo. In questo caso, la dose giornaliera del farmaco per adulti e bambini, che ha compiuto sette anni, è di 12 g (se c'è un bisogno medico - la dose può essere aumentata a 24 g al giorno).

I bambini di età compresa tra uno e sette anni, il dosaggio giornaliero è determinato dal calcolo di 150-200 mg per 1 kg di peso del bambino e diviso in tre o quattro dosi. Una singola dose non dovrebbe essere più della metà della dose giornaliera. Nel caso in cui il paziente sia difficile da prendere il medicinale da solo - viene iniettato attraverso una sonda.

Il corso del trattamento è puramente individuale ed è, in media, da 3 a 15 giorni. Controindicazioni per questa droga un po '. Questi includono periodi acuti di ulcera peptica malattie del duodeno e dello stomaco, danni alla mucosa dell'intestino tenue e crasso (erosione, ulcere), ostruzione intestinale. Non dare polisorb ai bambini fino a un anno.

Dopo la dimissione dall'ospedale, il paziente ha bisogno di cambiare radicalmente il suo passato stile di vita e nutrizione. Per impedire alla flora patogena di entrare nel corpo, è necessario occuparsi della cavità orale (cavità orale, lavarsi i denti ...). In un primo momento, rinunciare al cibo solido o berlo bene con il liquido in modo che sia più facile, senza traumi, passare attraverso l'esofago.

L'effetto sul corpo di preparati chimici porta a disturbi nel sistema di fornitura del sangue e la formula del sangue stesso cambia. Per aumentare l'emoglobina, il medico ordina al paziente di assumere vino rosso a piccole dosi (sebbene l'alcol stesso dopo una procedura così complessa come la chemioterapia non sia raccomandato per bere). Durante questo periodo, il paziente prende e venotonics.

Ad esempio, la venarus è un angioprotettore, che aumenta il tono dei vasi, previene il ristagno del sangue venoso nei vasi, migliora la sua microcircolazione. Assumere due volte al giorno (durante il pranzo e la cena) una - due compresse. Non raccomandare questo farmaco a pazienti che hanno una maggiore sensibilità ai componenti del farmaco (l'intolleranza completa è rara).

Per aumentare le piastrine nel sangue, il medico curante nomina le vitamine del paziente B, così come Sodecor e Derinat, alcuni altri.

• Derinat

L'iniezione di questo farmaco viene somministrata per via intramuscolare (meno spesso per via sottocutanea). Gli adulti ricevono una dose una tantum di 5 ml. Il paziente riceve un colpo ogni 24-72 ore secondo la prescrizione del medico. Il corso di amministrazione implica da tre a dieci iniezioni.

Il programma per l'inserimento del farmaco per i bambini è simile. Una singola dose varia:

• Caraboys nell'età di fino a due anni - 0,5 ml del farmaco.
• da due a dieci anni - 0,5 ml di medicina, calcolati per ogni anno di vita.
• oltre dieci anni - 5 ml di Derinat.

Questo farmaco è controindicato nei pazienti che soffrono di un'intolleranza individuale al desossiribonucleato di sodio o al diabete mellito.

• Sodekor

Il dosaggio giornaliero del farmaco è da 15 a 30 ml (diluito 200 ml di acqua o tè caldo) rotto in 1-3 dosi. La durata del trattamento va da tre settimane a un mese. Prima dell'uso, la soluzione deve essere agitata bene.

Sodecor farmaco controindicato con ipersensibilità ai suoi componenti, ipertensione arteriosa.

Non trascurare durante il periodo di recupero e il corso del trattamento con mezzi alternativi.

Per superare una tale conseguenza della chemioterapia come calvizie, si può usare l'esperienza dei nostri antenati:

• Strofinare nelle radici della testa olio di bardana, che viene venduto in qualsiasi farmacia.
• Bene in questo caso, l'infusione di frutti di ashberry e dogrose funziona. È necessario bere tre bicchieri al giorno.
• Brodi per lavare la testa, fatti sulla base della radice di bardana o del luppolo.
• Le bevande a base di frutti di bosco hanno un effetto eccellente.
• E altri

Per aumentare il numero di leucociti, emoglobina, piastrine, globuli rossi nel sangue (normalizzare la sua formula) il paziente aiuterà:

• Decotti preparati sulla base di erbe, come cicoria, trifoglio dolce, radice di angelica.
• Tintura o brodo di radice d'oro.
• Decotto di ortica
• Tintura di Eleuterococco.
• Decotto a base di erbe millefoglie.
• E altre erbe.

Con gli ematomi nel campo delle vene, le compresse di vodka mostrano una buona efficienza, che sono coperte da una banana o una foglia di cavolo.

E come l'ultimo accordo del periodo di riabilitazione - questo è il trattamento di sanatorio, così come la climatoterapia, come parte integrante di un complesso trattamento di sanatorio.

In connessione con il numero crescente di tumori, i sanatori specializzati sono diventati una tappa indispensabile nel periodo di riabilitazione. Sono sviluppati programmi speciali, che includono:

• Ricezione di acqua minerale.
• Applicazione della fitoterapia (trattamento a base di erbe).
• Selezione di una dieta equilibrata individuale.

Procedure fisioterapeutiche nel periodo di recupero dopo la chemioterapia:

• Bagni di iodio
• Pratica dello yoga
• Trattamenti d'acqua con sale marino.
• Aromaterapia - trattamento con odori.
• Allenamento fisico ricreativo
• Nuoto medico
• Lavora con uno psicologo. Ottenere emozioni positive, rimozione dello stress.
• Climatoterapia: passeggiate all'aria aperta (spesso i sanatori si trovano in luoghi pittoreschi lontani dalle zone industriali).

Nutrizione dopo il corso di chemioterapia

Il cibo durante il trattamento svolge importanti funzioni di recupero. La nutrizione dopo un ciclo di chemioterapia è una vera arma per tornare a una vita normale e piena. Il cibo in questo periodo dovrebbe essere equilibrato. Soprattutto sul tavolo del precedente paziente dovrebbero apparire prodotti che aiuteranno a mettere una barriera sul percorso delle neoplasie maligne, lavorando sia per il trattamento che per la prevenzione.

Prodotti richiesti nella dieta:

• Broccoli cavolo Ha un isotiocita. È in grado di distruggere le cellule tumorali.
• Porridge e fiocchi di cereali.
• Riso integrale e noci
• Frutta e verdura È preferibile mangiare verdure in forma cruda o stufata.
• Nella dieta, i fagioli devono necessariamente essere presenti.
• Pesce.
• L'uso di prodotti farinacei è meglio limitare. Il pane è solo rozzo.
• Miele, limone, albicocche secche e uvetta - questi prodotti possono aumentare significativamente l'emoglobina.
• Succhi di frutta appena spremuti, soprattutto barbabietole e mele. Porteranno nel corpo vitamine C, P, gruppo B e oligoelementi.
• Tè alle erbe: con ribes nero, rosa canina, origano ...

È necessario escludere:

• Tè nero e caffè.
• Alcol.
• Fast food
• Prodotti tossici
• Prodotti contenenti coloranti, stabilizzanti, conservanti ...

Molte persone considerano la parola cancro come un verdetto. Non disperare. E se i guai sono arrivati a casa tua - combatti. I lavori nel campo dell'oncologia sono condotti "su tutti i fronti": metodi innovativi di trattamento, crescita della qualità dei farmaci antitumorali stessi, sviluppo di complessi di riabilitazione dopo tutte le procedure mediche. Grazie ai risultati ottenuti negli ultimi anni, il decorso della chemioterapia è diventato meno doloroso e la percentuale di successo del lavoro congiunto del medico e del paziente è in crescita, il che significa che è stato compiuto un ulteriore passo nella lotta contro questa terribile malattia. Vivi e combatti! Dopotutto, la vita è bella!