Cosa succede durante l'anemia da carenza di ferro?

Esiste una certa sequenza nello sviluppo dell'anemia:

Anemia sideropenica di stadio I nei bambini

Le riserve di ferro nel fegato, nella milza e nel midollo osseo diminuiscono.

Allo stesso tempo, la concentrazione di ferritina nel siero diminuisce e si sviluppa una carenza latente di ferro: sideropenia senza anemia. La ferritina, secondo i concetti moderni, riflette lo stato delle riserve totali di ferro nell'organismo, quindi in questa fase le riserve di ferro sono significativamente esaurite senza una diminuzione del fondo eritrocitario (emoglobina).

Anemia sideropenica di stadio II nei bambini

Riduzione del trasporto di ferro (del suo pool di trasporto) o riduzione della saturazione della transferrina con il ferro. In questa fase, si osserva una diminuzione della concentrazione plasmatica di ferro e un aumento della capacità totale di legare il ferro nel plasma, quest'ultimo dovuto a un aumento della sintesi di transferrina nel fegato in caso di carenza di ferro.

Anemia sideropenica di stadio III nei bambini

Ridotto apporto di ferro al midollo osseo - interruzione della formazione di emoglobina ed eritrociti. In questa fase, si verifica una diminuzione della concentrazione di emoglobina nel sangue e negli eritrociti, una diminuzione dell'ematocrito e una variazione del diametro e della forma degli eritrociti (microcitosi, anisocitosi), ipocromia degli eritrociti. Si verifica una diminuzione dell'attività degli enzimi ferro-dipendenti. Una diminuzione del numero di eritrociti e della loro capacità di trasporto dell'ossigeno porta all'insorgenza di ipossia, a seguito della quale si sviluppa un'acidosi mista con conseguente interruzione delle funzioni di organi e sistemi, fino all'interruzione dei processi metabolici in essi.

Gli studi hanno dimostrato che i bambini affetti da anemia sideropenica presentano una carenza di numerose vitamine: A, C, E (quest'ultima assicura la funzionalità delle membrane dei globuli rossi), la vitamina C è coinvolta nei processi di assorbimento del ferro nel tratto gastrointestinale e la carenza di vitamina A porta a un'interruzione della mobilizzazione del ferro dal fegato.

La carenza di ferro provoca una diminuzione del numero dei linfociti T, la soppressione dell'immunità cellulare, che provoca un aumento delle malattie virali (sottoporre a visita di controllo tutti i bambini che soffrono frequentemente di infezioni virali respiratorie acute per carenza di ferro).

Con un apporto di ferro sufficiente da parte della madre, il bambino lo utilizza completamente nei primi 5-6 mesi per la crescita. Successivamente, il fabbisogno di ferro viene coperto solo con l'alimentazione. L'introduzione tardiva di passati di verdure, un'alimentazione a base di carboidrati (pappa), la carenza di proteine animali nella dieta (introduzione tardiva di alimenti complementari come carne macinata), il rachitismo, l'ipotrofia e le malattie ripetute predispongono allo sviluppo di una carenza latente di ferro.