Crepe agli angoli delle labbra

Ogni volta che compaiono delle crepe agli angoli delle labbra, pensiamo all'immunità. E in effetti, un tale problema è strettamente correlato allo stato del nostro sistema immunitario e appare più spesso in primavera, quando le difese sono indebolite e le riserve vitaminiche nel corpo sono esaurite. Le screpolature stesse, o dolori, non sono una malattia, anche se causano molto disagio. È semplicemente il segnale del corpo che non va tutto bene.

Epidemiologia

Molto spesso le crepe agli angoli delle labbra sono causate dall'attivazione di infezioni streptococciche o fungine. Nella zona di maggior rischio si trovano i pazienti con immunità indebolita e patologie croniche, donne incinte e bambini (compresa l'adolescenza).

Sia gli uomini che le donne sono ugualmente spesso malati, soprattutto coloro che non riescono a separarsi da cattive abitudini, come il fumo e l'abuso di alcol.

Le cause Angoli delle labbra screpolati

Sono noti molti fattori che provocano la comparsa di crepe agli angoli della bocca, ma la vera causa è molto spesso una: si tratta di batteri e altri agenti patogeni che penetrano nella mucosa delle labbra in modi diversi e quindi si attivano. La maggior parte delle persone sbaglia un po' quando pensa che le screpolature nascano da un'eccessiva secchezza della pelle o da un'avitaminosi: infatti questi fattori ci sono, ma senza la presenza della flora microbica il problema non si sarebbe presentato.

Anche le crepe che si formano sullo sfondo di infezioni virali respiratorie acute o infezioni respiratorie acute non sono il risultato di un'elevata temperatura corporea, ma una conseguenza dell'invasione infettiva. In questo caso, molto spesso, secondo le statistiche, le piaghe sono causate da streptococchi e flora fungina, vale a dire streptococco epidermico e funghi simili a lieviti appartenenti al genere Candida. L'infezione provoca lo sviluppo di un processo infiammatorio che si manifesta con lesioni dei tessuti cutanei superficiali e delle mucose.

Fattori di rischio

Esistono numerosi fattori che possono provocare la formazione di crepe agli angoli delle labbra. Molto spesso parliamo di questi:

• usare bicchieri, tazze, utensili non lavati di altre persone;
• mordersi e leccarsi frequentemente le labbra, soprattutto quando fa freddo;
• Inosservanza delle norme di igiene orale;
• raffreddamento generale del corpo o surriscaldamento;
• Consumo di cibo di scarsa qualità, verdure non lavate, verdure, bacche, frutta;
• contatto costante della pelle nella zona della bocca con le mani sporche.

Contribuire allo sviluppo del processo infettivo sono fattori come:

• sistema immunitario debole;
• anemia di varie eziologie;
• diabete;
• insufficienza epatica;
• carenze di vitamine e minerali nel corpo;
• processi infettivi frequenti o prolungati;
• periodi frequenti o prolungati di trattamento con farmaci ormonali o citostatici, immunosoppressori.

Patogenesi

Distinguere tali tipi patogenetici di crepe agli angoli delle labbra:

• Fessure batteriche provocate dall'infezione da streptococco;
• crepe fungine che si verificano quando i funghi Candida diventano attivi.

Dovrebbe essere chiaro che questi microrganismi - agenti causali della malattia - possono normalmente essere presenti sulla pelle di una persona sana. La loro maggiore moltiplicazione inizia solo quando le circostanze sono favorevoli a questo:

• forte indebolimento dell'immunità (cattiva alimentazione, malattia, interventi chirurgici, ecc.);
• un calo dei livelli di emoglobina nel sangue;
• malattie del cavo orale, dei denti, delle vie respiratorie superiori;
• di zucchero nel sangue alto;
• disbiosi intestinale.

Qualsiasi malfunzionamento nel corpo è uno stress in una forma o nell'altra, che può provocare lo sviluppo di un'infezione. Di conseguenza, i microrganismi che si accumulano negli angoli della bocca attivano la loro crescita e sviluppo, innescando una reazione infiammatoria, accompagnata da tutti i segni rilevanti: arrossamento, dolore, ecc.

Sintomi Angoli delle labbra screpolati

I sintomi clinici degli angoli delle labbra screpolati possono variare leggermente, a seconda dell'eziologia della malattia. Ad esempio, i primi segni possono essere descritti come segue:

• Le fessure batteriche provocano inizialmente un leggero rossore e un fastidio sotto forma di prurito. Dopo un po' si formano piccole bolle agli angoli delle labbra, oppure un'unica bolla con contenuto liquido: è a causa di questo sintomo che molte persone confondono il prurito con l'herpes. Ma dopo qualche tempo le bolle si aprono e si forma una crosta sanguinante, che può essere sia secca che umida, a volte aprendosi o sanguinando. In questa fase subentra il dolore e diventa doloroso aprire la bocca e, di conseguenza, parlare e mangiare.
• Con le fessure fungine c'è un processo infiammatorio, in apparenza simile a un'erosione. La crosta esterna non si forma e le crepe stesse e il rossore agli angoli delle labbra sono caratterizzati da una tonalità rossastra, spesso ricoperta da una placca sciolta. Se la bocca è chiusa, il problema può rimanere impercettibile. Ma quando la bocca è aperta, vengono esposte piaghe e crepe agli angoli delle labbra, può verificarsi un dolore tagliente.

Oltre alle varianti sopra indicate, sono presenti anche fessure miste che portano segni di presenza sia microbica che fungina.

Crepe agli angoli delle labbra in un bambino

Il fattore più comune che porta alla comparsa di crepe agli angoli delle labbra nei bambini è la mancanza di vitamine del gruppo B, che garantiscono le normali condizioni della pelle e delle mucose. Inoltre potrebbe essere "colpevole" di una carenza di zinco e ferro nel corpo. Tuttavia, molto spesso batteri e funghi vengono attivati ​​in un contesto di ridotta protezione immunitaria, ad esempio in caso di tonsillite, carie dentale, raffreddori frequenti e infezioni respiratorie acute, anemia, infestazioni da vermi.

In molti bambini, la causa dell'eccessivo accumulo di batteri negli angoli delle labbra è un morso improprio, il mancato rispetto delle regole di igiene orale e, nei bambini piccoli, la ritenzione prolungata di succhietti e succhietti in bocca. Processi allergici, altre malattie e anomalie apportano il loro ulteriore contributo.

Le crepe agli angoli delle labbra durante l'infanzia spesso non danno fastidio, ma se si verifica tale patologia, è per lo più prolungata. Il picco della morbilità infantile si verifica in primavera, quando si fa sentire la mancanza di vitamine sullo sfondo di un generale declino dell'immunità.

Crepe agli angoli delle labbra in gravidanza

Durante la gravidanza, molte malattie croniche peggiorano e ciò è dovuto principalmente al carico in forte aumento sul corpo femminile e al declino dell'immunità. La malattia nelle donne in gravidanza può manifestarsi in modo atipico, iniziando con la solita secchezza delle labbra, per finire con la formazione di erosioni principalmente nella zona del labbro inferiore.

Le crepe agli angoli delle labbra di origine allergica non sono rare durante la gravidanza. Tali piaghe sono caratterizzate da prurito e sensazione di bruciore, gonfiore e arrossamento nella corrispondente zona del viso. Un ulteriore contatto con un allergene porta alla formazione di piccole vesciche che si sviluppano in elementi erosivi.

I sintomi atipici del cracking possono manifestarsi brevemente e spontaneamente e scomparire anche bruscamente. Le remissioni si verificano frequentemente, ma le labbra sono prevalentemente screpolate anche durante questo periodo. La secchezza delle labbra e della pelle del viso è caratteristica.

Complicazioni e conseguenze

Le complicazioni sullo sfondo delle crepe agli angoli delle labbra sono estremamente rare: di solito il problema viene curato in una fase iniziale di sviluppo. Nei casi trascurati, l'infezione può diffondersi, aumentare l'area del processo infiammatorio con il coinvolgimento di tessuti sani (pelle e mucose).

Tra le conseguenze particolarmente spiacevoli si può distinguere la formazione di ulteriori fessure profonde, elementi ulcerativi ed erosivi, che si fondono in un unico grande fuoco. Il processo trascurato è caratterizzato da un forte disagio e con uno stretto contatto esiste il rischio di trasmettere l'infezione ad altre persone.

Se per molto tempo non si guariscono le crepe agli angoli delle labbra, non ha senso aspettare che il problema scompaia da solo: è meglio consultare un medico, che prescriverà un trattamento in base all'agente patogeno rilevato. Se la malattia viene lasciata a se stessa, l'autoguarigione sullo sfondo di un'immunità indebolita è considerata quasi impossibile. Il trattamento dovrebbe essere complesso, mirato all'azione locale sul fuoco infiammatorio, oltre a rafforzare la difesa immunitaria.

Diagnostica Angoli delle labbra screpolati

Nella stragrande maggioranza dei casi, la diagnosi delle ragadi viene effettuata sulla base dell'esame clinico e dei reclami del paziente. La sintomatologia della malattia è tipica e, in caso di dubbio, vengono presi in considerazione i dati dell'analisi istologica dei tessuti danneggiati.

In generale, le fasi diagnostiche possono essere classificate come segue:

• raccogliere reclami, esaminare il paziente;
• esami istologici, test cutanei con allergeni;
• Esami di laboratorio generali per valutare lo stato del corpo (consente di escludere anemia, malattie infiammatorie);
• metodi diagnostici strumentali.

La diagnostica di laboratorio e strumentale viene spesso utilizzata nella differenziazione delle malattie delle labbra. Ad esempio, il medico può prescrivere esami del sangue periferico, strisci citologici, batteriologici e virologici, ecografia addominale o tiroidea e così via.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale va posta con i diversi tipi di cheilite (esfoliativa, glendulare, meteorica, anulare, candidosi, di tipo eczematoso), con il lupus eritematoso labiale, la macrocheilite.

Trattamento Angoli delle labbra screpolati

Quando si trattano le crepe agli angoli delle labbra, è meglio fornire un approccio globale, tenendo conto delle caratteristiche individuali del trattamento. È inoltre importante rispettare le misure generali, che includono:

• rispetto delle regole di igiene orale;
• regolare igiene orale e dentale;
• cure dentistiche, rimozione tempestiva dei denti problematici, eliminazione della placca;
• rifiuto di cattive abitudini (che significa non solo fumo e abuso di alcol, ma anche mordersi le labbra, leccarle costantemente);
• protezione meccanica delle labbra (correzione della dentatura, sostituzione tempestiva degli impianti dentali, ecc.);
• seguendo tutti gli ordini del medico.

Le prescrizioni del medico possono includere raccomandazioni per la terapia generale e locale. Il trattamento esterno prevede tali misure:

• trattamento con soluzioni antisettiche (perossido di idrogeno, clorexidina, soluzione di permanganato di potassio);
• Applicazione di lozioni con enzimi proteolitici (tripsina, chimotripsina) per ammorbidire le croste;
• lubrificazione con unguenti corticosteroidi (Lorinden A, Celestoderm, Locoid) per inibire lo sviluppo della reazione infiammatoria, per eliminare gonfiore e altri sintomi spiacevoli.

Inoltre, possono essere utilizzati antistaminici, ad esempio Suprastin, Loratadina, Cetirizina. Inoltre si consiglia una dieta vitaminizzata, multivitaminica e sedativi.

Cosa fare in caso di screpolature agli angoli delle labbra?

Quando compaiono crepe agli angoli delle labbra, prima di tutto, è necessario escludere l'influenza di fattori che possono esacerbare il decorso del processo infiammatorio. Tali fattori sono solitamente allergeni, esposizione microbica, surriscaldamento e ipotermia, disidratazione e così via.

Non è difficile curare la malattia dopo essere andati dal medico, l'importante è scegliere il trattamento giusto ed eliminare la causa principale del problema (ad esempio, neutralizzare batteri o agenti patogeni fungini).

Saranno adatti sia il trattamento locale che quello sistemico o una combinazione di entrambi. È altrettanto importante osservare attentamente tutte le regole di igiene orale, facciale e delle mani.

A cosa è solitamente mirata la terapia? Per idratare e ammorbidire la pelle, accelerare la guarigione delle ferite, prevenire la reinfezione. A questo scopo vengono utilizzati con successo preparati sistemici ed esterni antimicrobici e antifungini.

Medicinali che il medico può prescrivere

Clorexidina	Una soluzione antimicrobica e antisettica che viene utilizzata per trattare crepe e ferite tre volte al giorno. Il rimedio è poco tossico e sicuro, ma il suo uso interno dovrebbe essere evitato. In alte concentrazioni il prodotto può provocare ustioni alle mucose.
Aevit	Una preparazione vitaminica combinata che può essere utilizzata sia internamente che esternamente. Internamente, prendi una capsula del farmaco al giorno. Inoltre, lubrificare il contenuto della capsula con le aree interessate agli angoli delle labbra. Tale trattamento non ha controindicazioni, aiuta ad accelerare il recupero.
Loratadina	Agente antistaminico che ha proprietà antiallergiche e antipruriginose. Previene lo sviluppo di edema, allevia il decorso del processo infiammatorio. La loratadina viene assunta per via orale alla dose di 10 mg una volta al giorno. Tra gli effetti collaterali più frequenti ci sono mal di testa, sonnolenza, irritabilità.
Fucorcina	Antisettico e disinfettante ad ampia attività antimicrobica e antifungina. Il farmaco viene utilizzato per lubrificare le ferite 1-3 volte al giorno, fino al recupero clinico. Effetti collaterali sullo sfondo dell'applicazione del farmaco: colorazione rossastra temporanea della pelle, desquamazione dell'epitelio.
Estratto di echinacea	Un agente immunostimolante che aumenta l'attività fagocitica dei macrofagi e dei neutrofili. Di solito prendi 20-40 gocce dell'estratto tre volte al giorno, non più di 2 mesi consecutivi. È anche possibile l'applicazione topica del farmaco. I probabili effetti collaterali sono le allergie.

Unguenti per gli angoli delle labbra screpolati

Gli unguenti vengono solitamente applicati sui tessuti danneggiati 1-2 volte al giorno: utilizzare preparati con effetto antimicrobico, antifungino e cicatrizzante.

L'unguento Levomekol, che contiene un antibiotico, è eccellente come antisettico. Abbastanza buoni si sono rivelati unguenti come Actovegin, Solcoseril, che stimolano i processi di guarigione. Inoltre, va notato l'effetto curativo degli unguenti Bepanthen, Methyluracil, Dexpantenolo.

Con l'infezione fungina, è rilevante l'uso di unguenti Clotrimazolo, Exoderil, ecc.

Altri unguenti che il medico può prescrivere:

• Celestoderm-B con Garamicina è una combinazione di corticosteroidi e componenti antibatterici, viene utilizzata nel corso complesso del processo infiammatorio, con l'adesione di un'infezione purulenta. Con lesioni fungine, questo rimedio non è prescritto. L'unguento viene applicato sull'area danneggiata al mattino e alla sera, ovvero due volte al giorno. Durata della terapia - 1-2 settimane.
• Lorinden C è un unguento combinato con effetto antipruriginoso, antinfiammatorio, antiallergico, antiedematoso. Viene utilizzato non più di due volte al giorno, per non più di due settimane.

Balsamo per gli angoli delle labbra screpolate

Se la formazione di una crepa è appena iniziata, puoi utilizzare il noto balsamo Spasatel. Questo preparato viene utilizzato esternamente, accelerando la reazione di guarigione di ferite e lesioni. La particolarità del rimedio è che ha una composizione naturale, senza antibiotici e componenti ormonali. Il balsamo è rappresentato da ingredienti come burro chiarificato, olivello spinoso e olio d'oliva, estratto di calendula, cera d'api, trementina, olio di naftalina, soluzioni vitaminiche e oli essenziali.

Il balsamo viene applicato direttamente sulle fessure, più volte al giorno (di solito tre volte). Controindicazioni all'uso possono essere processi allergici.

Gli effetti collaterali sono rari e sono espressi nello sviluppo di un'allergia al farmaco.

Vitamine

Vitamine e minerali sono componenti essenziali per la prevenzione e il trattamento di praticamente qualsiasi malattia dermatologica. La carenza di alcune sostanze essenziali può facilmente causare desquamazione, screpolature agli angoli delle labbra e persino eruzioni cutanee. L'avitaminosi o l'ipovitaminosi possono essere un fattore decisivo nello sviluppo di processi dermatologici infettivi, diventare la causa della transizione della patologia dallo stadio acuto a quello cronico.

La vitamina A partecipa ai processi di differenziazione delle cellule epiteliali nello strato superficiale della pelle. Si scopre che le strutture cellulari vengono modificate chimicamente e funzionalmente. In caso di carenza di retinolo si manifesta secchezza, aumenta la desquamazione, lo strato corneo si ispessisce e possono svilupparsi processi purulenti.

La carenza di vitamine _B2 e _B6 provoca danni all'epitelio cutaneo e alla cavità orale. Di conseguenza, possono verificarsi non solo crepe agli angoli della bocca, ma anche dermatiti del triangolo nasolabiale, delle orecchie, del viso, ecc. Le vitamine del gruppo B vengono sempre prescritte per accelerare la guarigione di ferite e ulcere, dermatosi croniche.

L'acido ascorbico è un noto immunomodulatore che attiva le difese di riserva dell'organismo, accelerando la riparazione dei tessuti. Con una mancanza di acido ascorbico, le ferite guariscono più a lungo e peggio. Con la comparsa di crepe dolorose agli angoli della bocca, di solito vengono prescritti preparati multivitaminici complessi contenenti tutte le sostanze vitaminiche sopra descritte. La frequenza di assunzione di tali farmaci e il loro dosaggio sono determinati individualmente.

Trattamento fisioterapico

La terapia fisica integra efficacemente il trattamento di base, aiuta ad eliminare rapidamente i sintomi dolorosi e ad accelerare la guarigione.

Le principali procedure che possono essere prescritte da un medico in caso di crepe agli angoli delle labbra sono considerate tali:

• Trattamento laser: ha un effetto antinfiammatorio, antiedematoso e desensibilizzante.
• Elettroforesi del farmaco: prevede l'uso di corticosteroidi o agenti antistaminici.
• Fonoforesi con preparazioni unguenti di corticosteroidi.
• Trattamento ad altissima frequenza - ha proprietà antinfiammatorie, attiva i processi di microcircolazione e rigenerazione.
• Terapia a microonde: aiuta a migliorare l'afflusso di sangue e la nutrizione dei tessuti, inibisce lo sviluppo della reazione infiammatoria, elimina l'edema, ha un effetto antiallergico.

A proposito, le procedure fisioterapeutiche per la comparsa di fessure non vengono prescritte così spesso, ma solo nei processi trascurati e lenti. La decisione di prescriverli spetta al medico.

Trattamento popolare

I rimedi popolari sono sempre disponibili e spesso non hanno meno effetto dei farmaci farmaceutici. Ad esempio, il rimedio più comune per le crepe agli angoli delle labbra è il normale cerume, quello che di solito viene accuratamente pulito dalle orecchie con tamponi di cotone. Questo "unguento" naturale lubrifica i luoghi degli zedes. Si dice che il problema scompaia entro 1-2 giorni.

L'acqua termale è un buon rimedio per le screpolature agli angoli delle labbra. Può essere utilizzato da solo o lubrificare le labbra con una crema speciale o un prodotto igienico preparato a base di tale acqua.

Un ottimo modo per eliminare le crepe è lubrificare le aree interessate con soluzioni oleose di vitamine: puoi utilizzare capsule di vitamine A o E o una preparazione combinata di Aevit. Al loro posto vengono utilizzati anche cera d'api fusa, olivello spinoso o olio di rosa canina, miele, grasso d'oca.

Trattamento a base di erbe

Aiuta bene la pulizia delle aree con crepe agli angoli delle labbra con infusi di piante come fiori di camomilla, celidonia, calendula, salvia, successione.

Il prossimo ottimo rimedio è il trattamento delle piaghe con succo appena spremuto ottenuto da foglie di aloe o kalanchoe, pianta fresca di celidonia, gambi di piantaggine. Puoi spalmare la pelle danneggiata con uno spicchio d'aglio tagliato o una fetta di cipolla.

Le infusioni per il trattamento delle ferite vengono preparate in questi modi:

• Un cucchiaino di colore di camomilla essiccato viene versato in 200 ml di acqua bollente, lasciato sotto un coperchio per 40-45 minuti, filtrato e utilizzato come indicato;
• Un cucchiaio di calendula viene versato in un bicchiere di acqua bollente, tenuto sotto un coperchio per almeno mezz'ora, quindi filtrato e utilizzato per asciugarsi;
• Un cucchiaio di salvia viene versato in un bicchiere di acqua bollente, lasciato in infusione per un'ora, quindi filtrato e utilizzato per pulire e lozioni.

Omeopatia

Il trattamento omeopatico appropriato viene prescritto selezionando il rimedio costituzionale ottimale. Si consiglia di utilizzare i seguenti rimedi in dosaggi personalizzati.

• Natrium muriaticum: elimina anche le crepe profonde agli angoli delle labbra, al centro delle labbra, nonché tutti i tipi di pellicine.
• Petrolio: aiuta con ferite sanguinanti vicino alla bocca accompagnate da bruciore e prurito.
• Calcarea carbonica è prescritta sia per le fessurazioni superficiali che profonde, che si verificano principalmente nel periodo invernale.
• Grafiti: utilizzate per le ferite sulle labbra e tra le dita dei piedi.
• Hepar sulfuris calcareum: elimina la pelle screpolata e incrostata.
• Acidum nitricum - aiuta con ferite sanguinanti profonde caratterizzate da un lungo decorso.
• Antimonium crudum: utilizzare per la pelle danneggiata agli angoli della bocca e nel triangolo nasolabiale.

Trattamento chirurgico

L'intervento del chirurgo è necessario solo in casi isolati, particolarmente trascurati, di angoli labiali screpolati, con fenomeni pronunciati di displasia. Possono essere utilizzate le seguenti metodiche chirurgiche:

• trattamento laser;
• trattamento fotodinamico;
• criochirurgia;
• escissione a cuneo del tessuto interessato;
• chirurgia plastica per correggere e ripristinare le labbra.

Tuttavia, ripetiamolo, l'intervento chirurgico per le fessure è piuttosto un'eccezione alle regole, poiché molto spesso tale trattamento non è necessario.

Prevenzione

Anche dopo aver trattato con successo gli angoli delle labbra screpolate, è opportuno fare attenzione a prevenire recidive future. Ecco in cosa consiste la prevenzione:

• procedure di indurimento;
• cura dell'igiene orale sistematica e di qualità;
• utilizzo solo di cosmetici provati e di qualità;
• Migliorare la qualità della nutrizione con particolare attenzione agli alimenti di origine vegetale, evitando i dolci;
• sbarazzarsi di cattive abitudini come il fumo, l'abuso di alcol;
• prevenzione dell'eccessiva secchezza della pelle e delle mucose, bere abbastanza liquidi, utilizzare prodotti per l'igiene idratanti.

È necessario prestare attenzione alla pulizia del proprio corpo, lavarsi regolarmente le mani (o almeno utilizzare salviettine umidificate), cercare di non leccarsi le labbra e non mangiarsi le unghie.

Previsione

Le crepe agli angoli delle labbra possono disturbare a qualsiasi età, sia nell'infanzia che nell'età adulta. Nella maggior parte dei pazienti il ​​problema scompare senza gravi conseguenze, entro 3-5 giorni: dapprima il disagio aumenta, compaiono arrossamenti e screpolature visibili, il problema raggiunge il suo apice, dopodiché i sintomi iniziano gradualmente a regredire. Tuttavia, non bisogna aspettarsi che il disagio passi da solo: a volte ciò non accade, soprattutto se non si prendono misure e la malattia inizia a progredire. Si ritiene che la completa negligenza del trattamento contribuisca alla diffusione della reazione infiammatoria e alla formazione di pustole. In generale, la prognosi può essere considerata favorevole, ma il trattamento è ancora necessario.