Le mani screpolate come sintomo di malattia

Nonostante le screpolature sulle mani compaiano quasi sempre per un solo motivo, ovvero la pelle secca, il fenomeno di alterazione delle caratteristiche della pelle può essere associato a molti fattori, alcuni dei quali sono disturbi dell'organismo. Ma come si può capire, almeno approssimativamente, se vale la pena dare l'allarme o semplicemente prestare maggiore attenzione alla cura delle mani? Cerchiamo di capire quali sintomi, oltre alle screpolature sulle mani, indicano che una persona è malata.

Le screpolature secche sulle mani, che possono essere di varia profondità sui palmi e in altre zone della mano, in assenza di altri sintomi, indicano spesso secchezza cutanea, che a sua volta causa screpolature. Tali screpolature si manifestano solitamente nella zona delle articolazioni delle dita (meno frequentemente nella zona del polso) e sui palmi (di solito lungo le linee che li attraversano). Talvolta la comparsa delle screpolature è preceduta da una leggera desquamazione dell'epidermide e da un lieve prurito.

Le screpolature cutanee si riscontrano più spesso sulle dita. E questo non sorprende, poiché questa è la parte più mobile della mano, che ha anche una pelle sottile. Il contatto prolungato con l'acqua, e in particolare con soluzioni acquose di detergenti, forti sbalzi di temperatura, l'esposizione alla luce solare, al gelo o al vento, il lavoro nel terreno o con sostanze chimiche: tutti questi possono essere considerati fattori che causano screpolature della pelle delle dita. Ma in questo caso, prima si verifica un ispessimento della pelle sulle superfici interne e laterali (meno spesso sul dorso) delle dita, e solo successivamente compaiono le screpolature. Queste lesioni cutanee causano dolore e forte disagio quando si piegano le dita.

Se le screpolature sulle dita sono causate da disturbi dell'organismo, di solito sono accompagnate dalla comparsa di altri sintomi. La stessa allergia, nella stragrande maggioranza dei casi, è accompagnata non solo da secchezza cutanea, ma anche da prurito evidente, eruzioni cutanee, arrossamento e gonfiore dei tessuti.

Anche una screpolatura tra le dita della mano può presentarsi per diverse ragioni. Se si manifesta dopo un lavaggio o una pulizia, è molto probabile che si tratti di una dermatite da contatto. In caso di successivo contatto con l'allergene, è possibile che si verifichi nuovamente una reazione simile. In questo caso, la persona avvertirà prurito e dolore nella zona della ferita, che potrebbe diventare umida. Se si esclude il contatto con l'allergene, la pelle tornerà presto alla normalità, la ferita guarirà e non si presenteranno più altre lesioni.

Se una screpolatura che si è formata una volta non guarisce per lungo tempo e dopo un po' ne compaiono di nuove, si può sospettare una malattia fungina a carattere ricorrente. In questo caso, le ferite compariranno con un indebolimento del sistema immunitario, e non a causa del contatto con sostanze irritanti. Nell'area della screpolatura si possono osservare arrossamento e gonfiore dei tessuti, con la formazione di una patina biancastra. Di solito, le screpolature nello spazio interdigitale sono piuttosto profonde e dolorose; sotto l'effetto di sostanze irritanti, i sintomi si intensificano. Tuttavia, se si escludono questi fattori, non scompaiono completamente, come nel caso della dermatite da contatto.

E un altro punto importante. Se parliamo di un'infezione fungina, l'uso di creme cicatrizzanti non ha un buon effetto.

A volte le ragadi nello spazio interdigitale compaiono per le stesse ragioni che si riscontrano sui palmi delle mani. Stiamo parlando di una delle forme di psoriasi che colpisce mani e piedi. La psoriasi è caratterizzata dalla comparsa di lesioni rotonde e ben definite, ricoperte da uno strato corneo squamoso, su cui compaiono delle ragadi. Anche l'eczema può manifestarsi con prurito e ragadi tra le dita. In questo caso, sulla pelle si formano inizialmente aree infiammate con vesciche, e dopo l'apertura delle vesciche compaiono delle ferite.

Le vesciche e le screpolature sulle dita e nello spazio interdigitale si verificano più spesso in caso di eczema o dermatite da contatto, causati da una reazione inadeguata dell'organismo a un irritante, identica alla reazione a una scheggia.

A volte si possono osservare delle screpolature sulle dita, vicino alle unghie. Di solito queste screpolature sono più profonde e possono persino sanguinare. La pelle intorno ai bordi della ferita è molto ruvida e secca. Le cause della comparsa di ferite vicino alle unghie possono essere diverse, tra cui l'influenza di fattori esterni sfavorevoli e cause interne. Ma se parliamo di disturbi del corpo, le screpolature di solito compaiono in altre parti del corpo (ad esempio, sulle piante dei piedi, sui palmi delle mani, sui gomiti, ecc.).

La comparsa di screpolature sulle dita vicino alle unghie può anche indicare lo sviluppo di un'infezione fungina. L'onicomicosi delle unghie si manifesta con secchezza della pelle dei palmi e delle dita, ipercheratosi (ispessimento, cheratinizzazione) dell'epidermide nella zona e vicino al letto ungueale, prurito ai palmi, alterazioni nella struttura della lamina ungueale, a seguito delle quali si formano screpolature sulle unghie. In questo caso, l'unghia cambia colore, inizia a disintegrarsi e si allontana dal letto ungueale.

In caso di infezione fungina, le screpolature sulle mani non dovrebbero essere considerate i primi segni della malattia, ma piuttosto la sua causa (le ferite si formano sulla pelle eccessivamente secca, attraverso la quale i patogeni penetrano in profondità) o un sintomo di complicazioni. Quando il fungo penetra e si verificano complicazioni della malattia, spesso si verifica un'infiammazione della piega ungueale. Questa si gonfia, diventa dolorosa, si ricopre di una crosta secca che inizia a sfaldarsi, si ricopre di squame e può screpolarsi.

Ma se la desquamazione e le screpolature intorno all'unghia non influiscono sulla lamina ungueale e non sono associate all'impatto di fattori ambientali negativi, allora potremmo parlare di una delle patologie elencate: carenza vitaminica, eczema, ipotiroidismo, diabete, squilibrio ormonale. Forse sintomi simili non sono ancora comparsi in altre parti del corpo o semplicemente non sono stati notati.

Se compaiono delle crepe sui palmi delle mani, si possono sospettare le seguenti cause patologiche:

• Eczema secco alle mani. Si tratta di una malattia infiammatoria, quindi inizialmente si osserva prurito, iperemia e gonfiore. Su quest'area compaiono bolle con un liquido trasparente, dopodiché la pelle inizia a screpolarsi. Solo un medico può determinare la causa della malattia in una determinata persona, poiché l'eczema è una patologia che può essere causata sia da cause esterne che interne associate a disturbi del sistema endocrino, nervoso e di altri sistemi e organi.
• Dermatite delle mani. Si tratta di una patologia di natura allergica, tipica delle persone con pelle sensibile. Il contatto (solitamente ripetuto) con un allergene porta alla formazione di eruzioni cutanee ed erosioni cutanee, che persistono a lungo, a volte tendendo a infiammarsi nuovamente e dando origine a screpolature.
• Psoriasi palmo-plantare. In questo caso, la pelle nella zona del palmo diventa più spessa e secca, si infiamma e si arrossa, diventa dolorosa a causa della formazione di profonde screpolature e sulla sua superficie compaiono piccole squame chiare e di grandi dimensioni. Le lesioni sono solitamente di forma rotonda.
• Nella psoriasi palmo-plantare, le screpolature compaiono solitamente sulle mani (nella zona del palmo) e sui piedi (pianta e piedi). Un quadro identico si osserva nella cheratosi palmo-plantare. Si tratta di una malattia che colpisce gli anziani (gli uomini over 50 sono più spesso colpiti), che può essere causata da fattori esterni, carenza di vitamina A o disturbi metabolici. La patologia è caratterizzata dalla formazione di rugosità e ispessimento della pelle nella zona delle piante dei piedi e dei palmi. La pelle cambia colore diventando giallastra o marrone e inizia a screpolarsi. Nella maggior parte dei casi, la malattia è accompagnata da una maggiore sudorazione delle zone colpite. Le screpolature profonde su mani e piedi non sono sempre accompagnate da dolore intenso a causa dell'ispessimento e della ruvidità delle zone colpite, che di solito sono localizzate simmetricamente.

Ma le screpolature sui palmi delle mani possono formarsi anche per cause esterne, manifestandosi su pelle non infiammata ma eccessivamente secca. Desquamazione e screpolature delle mani dovute a fattori esterni si verificano spesso in persone con pelle delicata e sensibile, e questo non richiede nemmeno un'esposizione prolungata delle mani all'acqua o al gelo intenso. Questa pelle deve essere protetta dagli agenti esterni negativi con l'aiuto di creme e dispositivi di protezione specifici.

Se compaiono screpolature sui palmi delle mani e si avverte prurito, molte persone pensano immediatamente che la causa sia una malattia fungina. In realtà, il prurito è un sintomo di un'allergia, una reazione specifica dell'organismo a un allergene, che può essere un detersivo, un detersivo in polvere o un prodotto alimentare. Il prurito si manifesta anche in caso di eccessiva secchezza e desquamazione della pelle, causata da una carenza vitaminica.

In alcuni casi, il prurito cutaneo si rivela essere una reazione nervosa allo stress. E anche uno squilibrio ormonale può essere stressante per l'organismo. Pertanto, sarà difficile persino per un medico dire immediatamente cosa abbia causato la comparsa di screpolature e prurito sui palmi delle mani, figuriamoci per te e per me. È chiaro che una tale patologia può essere trattata solo dopo averne individuato le cause, poiché il trattamento di carenze vitaminiche, malattie fungine, allergie e disturbi del sistema nervoso centrale procederà secondo schemi diversi e con l'uso di farmaci e metodi diversi.

Le screpolature sulle mani dovute a diabete, disturbi metabolici, disturbi ormonali e malattie endocrine non hanno una localizzazione chiara. A causa della malattia, la pelle diventa secca in altre parti del corpo. Quindi, in caso di ipotiroidismo, le screpolature possono comparire prima sulla pelle di gomiti e ginocchia, e poi sulle mani. Ma con il diabete, sorgono problemi con la cura delle ferite, che guariscono molto difficilmente a causa dell'elevato livello di glucosio nel sangue.

Nella pellagra, una crosta insolita e screpolata può ricoprire tutte le mani se non vengono protette dai raggi solari. Aree simili possono comparire su altre aree esposte del corpo. E nella sindrome di Sjögren, oltre alle screpolature sulle mani, sono caratteristici occhi secchi con prurito, bruciore e dolore, fotofobia, secchezza delle mucose del cavo orale con formazione di screpolature dolorose sulle labbra e agli angoli della bocca, atrofia delle mucose dei genitali, lesioni reumatoidi di muscoli e articolazioni, malattie dell'apparato respiratorio e renale, ecc.

È molto difficile stabilire la causa della pelle screpolata negli adulti senza un esame visivo e una consulenza dermatologica, dato che le screpolature sulle mani possono comparire anche nei bambini e l'infanzia non limita di molto l'elenco delle possibili cause di tali cambiamenti della pelle.

Ad esempio, le screpolature sulle mani dei bambini, così come degli adulti, possono comparire sotto l'effetto di detergenti (sapone), freddo (la pelle dei bambini è delicata, quindi temperature troppo basse possono danneggiarla), terra, luce solare, vento, ecc. Sia gli adulti che i bambini a volte hanno una reazione insolita al freddo, chiamata allergia al gelo. In questo caso, la pelle diventa molto rossa, poi inizia a prudere e desquamarsi, a volte con la formazione di microfessure e ulcere.

I bambini, come i loro parenti più anziani, possono essere affetti da malattie come diabete, psoriasi, dermatite ed eczema, che possono manifestarsi a qualsiasi età e sono accompagnate dalla formazione di screpolature su mani e piedi. Nell'infanzia, queste malattie spesso si manifestano in modo diverso rispetto agli adulti, quindi screpolature e prurito cutaneo possono essere solo i primi segni di una malattia che i genitori non sospettavano nemmeno. Non è forse questo un valido motivo per mostrare il bambino a uno specialista quando compaiono tali sintomi, se questo aiuta a individuare la malattia fin dall'inizio?

Durante l'adolescenza, i cambiamenti della pelle sono solitamente associati a picchi ormonali, quindi non sorprende che la pelle di un adolescente diventi troppo grassa o secca per un certo periodo. Ma anche in questo caso, non bisogna escludere l'influenza di possibili fattori patologici nascosti all'interno dell'organismo. Forse si tratta di una malattia incipiente, e prima viene diagnosticata, più facile sarà curarla.

Diagnostica mani screpolate

Le screpolature sulle mani di per sé non rivelano molto sulle cause che ne hanno causato la comparsa, quindi l'autodiagnosi è spesso errata. Anche un terapista e un dermatologo esperti, a cui è opportuno rivolgersi per la pelle secca e screpolata, non sempre riescono a emettere un verdetto univoco e immediato. Per ottenere una diagnosi accurata, a volte è necessario sottoporsi a più visite.

Una diagnosi preliminare, che indicherà al medico la direzione da seguire per ulteriori accertamenti, richiede un esame obiettivo e un dialogo con il paziente. Infatti, per comprendere la causa del sintomo, è necessario chiarire quali fattori ne hanno preceduto la comparsa. Il dermatologo potrebbe chiedere se la pelle è stata a contatto con prodotti chimici domestici il giorno prima, chiarire la professione del paziente (un sintomo del genere può essere conseguenza dell'attività professionale, ovvero quando le mani di una persona sono regolarmente esposte ad acqua, freddo, terra o sostanze chimiche) e le peculiarità della sua dieta. È chiaro che se si presentano altri sintomi di malessere, sarà sicuramente necessario informarne il medico.

Ulteriori informazioni sulla patologia possono essere fornite al medico tramite i risultati degli esami. Un esame generale del sangue e delle urine fornirà informazioni sulle condizioni degli organi interni del paziente. La biochimica del sangue aiuterà non solo a chiarire le condizioni degli organi, ma anche a ottenere informazioni sul metabolismo e a identificare una carenza di vitamine e microelementi. Un esame del sangue per la glicemia aiuterà a valutare la concentrazione di zuccheri non trasformati nell'organismo e a identificare patologie come il diabete. Se si sospetta un'elmintiasi (e le carenze vitaminiche spesso si sviluppano sullo sfondo di questa patologia), sarà necessario eseguire un esame delle feci e del sangue.

Se le lesioni si infiammano e guariscono con difficoltà, il medico preleverà un raschiamento del contenuto della ferita per un'analisi batteriologica. In questo modo, è possibile individuare l'agente patogeno che ha causato l'infiammazione dei tessuti (che può essere batterico o fungino).

Se compaiono screpolature sulla pelle arrossata e infiammata, ricoperta da uno strato di squame, sarà necessario raschiare il tessuto in quest'area. Questo aiuterà a distinguere lesioni da dermatite ed eczema da lesioni da psoriasi, infezioni fungine e altre malattie che presentano manifestazioni simili.

Se si tratta di malattie di natura allergica, è consigliabile eseguire un test per identificare l'allergene. Questo aiuterà in futuro a evitare il contatto con la sostanza che causa reazioni allergiche e a rendere più efficace la scelta dei farmaci per il trattamento di secchezza e screpolature delle mani.

Se si sospetta uno squilibrio ormonale, il medico potrebbe prescrivere un esame del sangue per controllare i livelli ormonali.

I medici raramente ricorrono alla diagnostica strumentale per le ragadi cutanee di mani e piedi. Ad esempio, ecografie e altri tipi di esami possono essere prescritti piuttosto per valutare il grado di danno agli organi causato da patologie identificate (elmintiasi, diabete, malattie autoimmuni).

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Diagnosi differenziale

Poiché le cause delle screpolature sulle mani sono molteplici e il sintomo in sé è poco indicativo, è richiesta una certa professionalità da parte del medico nella diagnosi differenziale, poiché cause diverse possono indicare patologie completamente diverse nell'organismo. Anche quando si tratta di una reazione allergica, è importante differenziare le malattie di questa natura l'una dall'altra, in modo che la diagnosi sia la più accurata possibile. Ad esempio, un medico deve capire chiaramente di cosa si sta occupando: un'allergia o una dermatite che si sviluppa sullo sfondo di una predisposizione alle reazioni allergiche.

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Complicazioni e conseguenze

Screpolature e screpolature sulle mani potrebbero essere considerate un difetto estetico, se non fosse per la sofferenza che causano a chi le possiede. Dopotutto, una screpolatura della pelle, anche la più superficiale, può causare un dolore piuttosto sensibile, che si intensifica con il freddo. Sotto l'effetto di acqua e detergenti, quando si piegano le dita o le si stringe a pugno, ecc. Qualsiasi lavoro manuale diventa una prova evidente per una persona, perché è associato al dolore.

Per le donne, la comparsa di antiestetiche screpolature e desquamazioni sulle mani è un doppio disastro, perché le mani, come da tradizione fin dall'antichità, dovrebbero essere motivo di orgoglio e non motivo di condanna. La pelle secca e desquamata, con ferite e macchie rosse, appare molto trascurata e nessuna manicure può risolvere il problema. Quando tali difetti compaiono sulle mani, una donna è costretta a provare non solo dolore, ma anche vergogna, irritazione, insicurezza e mancanza di attrattività.

Ma curare le screpolature dolorose si rivela tutt'altro che semplice. Se una ferita su una gamba o su un'altra parte del corpo può essere trattata con un antisettico, lubrificata con un unguento e coperta con una benda (o sigillata con un cerotto), il che previene l'infezione e permette alla ferita di guarire rapidamente, le screpolature sulle mani saranno più difficili. Le nostre mani sono in continuo movimento: prendono qualcosa, lavano, puliscono, lavano e devono essere lavate regolarmente, quindi né un cerotto né una benda aiutano efficacemente a proteggere la ferita da fattori negativi e a farla guarire più velocemente.

A quanto pare, la ferita è spesso scoperta e può facilmente infettarsi. Il rossore di una screpolatura sulle mani indica nella maggior parte dei casi che la ferita si è infiammata a causa di sporco, batteri e infezioni fungine. Se non si interviene in questo caso, dopo un po' di tempo comparirà del pus nella sede dell'arrossamento, complicando ulteriormente il trattamento. E può avere conseguenze spiacevoli come la sepsi (infezione del sangue).

Questo nonostante finora abbiamo parlato di screpolature causate dall'esposizione a fattori esterni. Tuttavia, un cambiamento nelle condizioni della pelle può essere sintomo di una malattia. E non importa quanto sia pericolosa. Prendiamo, ad esempio, un'allergia. Una reazione allergica locale di per sé non rappresenta un grande pericolo, sebbene si manifesti con sintomi spiacevoli. Ma se tali reazioni si verificano regolarmente, una persona può sviluppare una malattia come la dermatite atopica, il cui trattamento a volte è piuttosto difficile.

Inoltre, è piuttosto difficile prevedere come si comporterà il sistema immunitario a ogni successivo contatto con un allergene. Inizialmente, queste possono essere reazioni locali, ma in futuro non sorprende che si manifestino reazioni generali (naso che cola, starnuti, tosse, edema laringeo, ecc.), che a loro volta possono portare alla comparsa di malattie croniche (rinite, bronchite, otite, asma bronchiale, ecc.).

Se una spaccatura su un dito non guarisce per molto tempo, potrebbe indicare una complicazione come un'infezione della ferita o essere un segno di diabete. In questa malattia, screpolature e ulcere sulla pelle compaiono piuttosto rapidamente, ma guariscono con grande difficoltà. Ignorare questo sintomo può causare complicazioni a vari organi.

Che dire, qualunque sia la malattia che ci ricorda se stessa con pelle secca e screpolature sulle mani, non può essere ignorata. Dopotutto, prima viene individuata la patologia, maggiori sono le possibilità di affrontarla o almeno di prevenirne le possibili complicazioni.

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Prevenzione

Prevenire la pelle secca e screpolata non è così complicato da causare difficoltà significative. Le misure preventive più diffuse includono:

• Protezione regolare delle mani dalle condizioni atmosferiche avverse (quando fa freddo bisogna indossare guanti e muffole, non si può uscire al freddo e al vento con le mani bagnate o umide, in estate la pelle delle mani deve essere protetta con speciali creme solari, in inverno con creme protettive dal freddo e dal vento).
• Protezione dalle condizioni ambientali avverse (lavori in giardino, riparazioni, lavaggio dei piatti, pulizia dell'appartamento con prodotti chimici per la casa, ecc., sono attività in cui è consigliabile proteggere le mani con guanti di stoffa e di gomma).
• Se si lavora senza guanti, la pelle delle mani deve essere protetta con prodotti che formano una pellicola resistente sulla superficie cutanea (la colla siliconica ha tali proprietà), o almeno con le normali creme protettive. Dopo aver terminato un lavoro che può aumentare la secchezza della pelle (ad esempio, lavare i vestiti o dipingere), è consigliabile lubrificare le mani con glicerina, lanolina o qualsiasi crema idratante o grassa.
• L'igiene è un prerequisito per uno stile di vita sano. Tuttavia, per lavarsi le mani si consiglia di utilizzare detergenti delicati, ad esempio saponi per bambini o cosmetici, saponi da bagno con glicerina, sapone liquido (il sapone da bucato, sebbene considerato il più naturale, ha un forte effetto disidratante, quindi non è adatto alla pelle secca delle mani).
• Dopo aver lavato le mani con l'acqua del rubinetto, bisogna asciugare la pelle con un asciugamano, ma farlo delicatamente, senza strofinare o usare asciugatori elettrici.
• È necessario eseguire regolarmente trattamenti di cura per la pelle delle mani. Questi possono includere bagni, impacchi, maschere e creme mani con effetto idratante e nutriente. Nella scelta di cosmetici professionali, è necessario prestare attenzione alla fascia d'età a cui sono destinati.
• Le persone che soffrono di reazioni allergiche dovrebbero assolutamente identificare l'allergene che causa i sintomi. In futuro, è meglio evitare il contatto con tali sostanze e assumere antistaminici.
• Per evitare carenze di vitamine e minerali utili alla pelle, è necessario adottare una dieta equilibrata, privilegiando prodotti sani. Nel periodo primaverile-invernale, quando il contenuto vitaminico di frutta e verdura si riduce notevolmente, è utile passare ai complessi vitaminico-minerali.
• In ogni caso, bisogna cercare di evitare lo stress, che, a quanto pare, può avere un effetto negativo sulla condizione della nostra pelle, manifestandosi sotto forma di prurito e screpolature sulle mani.
• Se hai notato sintomi insoliti che indicano lo sviluppo della malattia, devi consultare un medico il prima possibile per ricevere consigli e cure, che aiuteranno a prevenire tali disturbi nel corpo che portano ad una maggiore secchezza e ruvidità della pelle delle mani e dei piedi.

Le screpolature sulle mani di solito non sono il primo segno di patologia, ma piuttosto una sua complicazione, indicando che una persona ha semplicemente trascurato l'insorgenza della malattia e ora sta raccogliendo i frutti della sua negligenza e disattenzione verso il proprio corpo. Tuttavia, questa non è ancora una condanna, il che significa che vale la pena lottare per la propria salute e la bellezza della propria pelle.

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Previsione

Le ragadi alle mani non sono una patologia potenzialmente letale e, se lo si desidera, possono essere trattate senza conseguenze e senza lasciare segni sulla pelle. Le complicazioni possono solitamente insorgere in assenza di trattamento per le ragadi sanguinanti profonde, in caso di mancato rispetto delle prescrizioni di igiene delle mani, insufficiente protezione delle ferite dalla contaminazione (soprattutto quando si lavora con terra, acqua sporca, carne cruda, si nuota in acque libere, ecc.). La prognosi non è altrettanto favorevole quando le ragadi compaiono sulle mani di pazienti diabetici, per i quali le ferite guariscono molto lentamente e sono quindi più suscettibili alle infezioni.

Il trattamento chirurgico di un difetto cutaneo di solito non viene utilizzato, a meno che la mancanza di un trattamento tempestivo ed efficace di una profonda screpolatura non porti a infezione e grave necrosi tissutale del dito (cancrena), che dovrà essere amputata per arrestare il processo. Questa situazione è possibile nei pazienti diabetici.

Le screpolature su dita e palmi potrebbero non rappresentare un grosso pericolo, ma il dolore e il prurito che le accompagnano possono seriamente rovinare la vita di una persona, e il trattamento di tali difetti può richiedere diversi giorni o settimane. Forse, a questo proposito, vale la pena riflettere su come prevenire le screpolature su mani e piedi.