Diagnosi di ustioni

Poiché il quadro clinico si sviluppa rapidamente, le ustioni vengono esaminate il più presto possibile dopo la stabilizzazione delle condizioni del paziente. La localizzazione e la profondità delle superfici di bruciatura sono registrate nei diagrammi di bruciatura. Le ustioni con segni di ustioni profonde con lesione parziale e danno completo al derma sono considerate come lesioni complete finché non vi è la possibilità di una differenziazione più precisa. Con le ustioni, viene conteggiata la percentuale di superficie di bruciatura; Considera solo bruciature con danni parziali e completi al derma. Negli adulti, la percentuale della superficie corporea bruciata è determinata dalla regola dei nove; con piccole ustioni sparse, la stima dell'area si basa sulla dimensione del palmo della vittima, che di solito è l'1% della superficie del suo corpo. I bambini hanno una testa grande e piccoli arti inferiori, quindi la superficie della bruciatura è determinata in modo più preciso dalle tabelle di Lund-Browder.

Se il paziente viene mostrato ricovero, determinare la concentrazione di emoglobina ed ematocrito, elettroliti

Plasma sanguigno, urea e azoto, creatinina, albumina, proteine totali, fosfato, ca ionizzato. L'ECG viene rimosso, l'urina viene analizzata per la mioglobina, viene eseguita la radiografia del torace. I sospetti di mioglobinuria si verificano nel caso di colorazione scura delle urine o di un test positivo, consistente nell'assenza di globuli rossi con microscopia del sangue. L'analisi del sangue deve essere ripetuta in dinamica.

L'attaccamento dell'infezione è giudicato dalla presenza di essudato da ferite, rallentamento della guarigione o segni sistemici (febbre, leucocitosi). Se la diagnosi non è chiara, l'infezione può essere confermata con una biopsia, la semina dell'essudato dalla superficie della ferita non è sempre affidabile.

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