Difetti e deformazioni di sopracciglia e palpebre: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

Molto spesso, i difetti totali e subtotali delle sopracciglia e delle palpebre si presentano a causa di lesioni traumatiche (scalping), ustioni, radioterapia, malattie della pelle.

Cicatrici deformazione (eversione) età di solito appaiono come risultato della cicatrizzazione della ferita dopo grossolana gradi ustioni II-III, infortunio o un intervento chirurgico su tessuti molli del volto.

Difetti e deformazioni delle palpebre e delle sopracciglia possono anche essere congenite.

Se sopracciglia DIFETTO - più precisamente, il pelo è principalmente un valore estetico, deformazione, e ancor più il difetto secolo, può portare ad essiccamento della congiuntiva e della cornea, così - a lei cicatrici e cecità.

Spesso quando le palpebre si manifestano, i pazienti lamentano lacrimazione costante, dolore e bruciore agli occhi, specialmente in caso di vento e di gelo. Ciò comporta una diminuzione della capacità lavorativa, quindi le persone con tali difetti a volte devono cambiare la loro professione.

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Trattamento di difetti e deformità delle palpebre e delle sopracciglia

Eliminazione dei difetti del sopracciglio

L'eliminazione dei difetti del sopracciglio può essere eseguita in uno dei seguenti modi:

1. trapianto libero di una striscia di pelle presa dietro il padiglione auricolare;
2. sopracciglia di plastica su un peduncolo vascolare nascosto;
3. lembo di plastica sulla gamba aperta del cuoio capelluto;
4. plastica da un lembo su una gamba da un sopracciglio (sano) diverso.

Trapianto libero del lembo cutaneo prelevato dietro il padiglione auricolare

È consigliabile il trapianto libero del lembo cutaneo dietro il padiglione auricolare se un trapianto viene trapiantato nell'area del difetto e viene fornito un buon apporto di sangue.

Questo metodo è più utilizzato immediatamente dopo l'asportazione delle sopracciglia insieme con la pelle sottostante (lesioni, quali emangioma capillare). Dopo aver raggiunto emostasi (per compressione tovagliolo piccoli capillari sanguinamento) dietro il padiglione auricolare tagliare una striscia di forma corrispondente e le dimensioni della pelle con il pelo (o direzionale), viene trasferito al difetto e suture protetti dal nylon fine o polipropilene. I bordi della ferita dietro il padiglione auricolare sono separati, riuniti e cuciti. Nel caso di attecchimento del lembo, l'operazione dà un buon risultato estetico.

Il metodo descritto non può essere utilizzato con i difetti del cuoio capelluto del cuoio capelluto, così come nei pazienti calvi. È anche rischioso usarlo nei giovani uomini, poiché nel corso del tempo la calvizie in essi può essere accompagnata da una perdita di capelli sul sopracciglio restaurato.

Patta di plastica per sopracciglia su un peduncolo vascolare nascosto

Il metodo è efficace, ma è possibile in assenza di calvizie e gravi cambiamenti cicatriziali profondi nelle aree temporale e parietale. Una condizione obbligatoria è l'integrità del tronco e delle ramificazioni dell'arteria temporale superficiale.

Non utilizzare con assenza di peli nel tempio, l'impossibilità di innesti cutanei sul peduncolo vascolare latente (a causa della deformazione cicatrice tessuto sottocutaneo della regione temporale, la distruzione dell'arteria temporale superficiale), in combinazione con un sopracciglia difetto difetto o eversione della palpebra superiore. Un prerequisito per questa plastica è la presenza di peli sulla pelle delle aree frontali e parietali.

Chirurgia plastica del sopracciglio sulla gamba, presa dall'altro sopracciglio

La piega del sopracciglio con un lembo di pelle sul piede presa dall'altra sopracciglia è possibile a condizione che il sopracciglio del donatore sia abbastanza largo (questo di solito accade solo negli uomini).

Procedura: radere il cuoio capelluto su un sopracciglio sano, blu di metilene, tracciare una linea al centro del sopracciglio lungo tutta la sua lunghezza; fare un'anestesia sul lato del difetto del sopracciglio, quindi sezionare la pelle (cicatrici) da un'incisione orizzontale, che lungo la lunghezza corrisponde a un sopracciglio sano.

I bordi della ferita sono leggermente separati e distesi con garze, creando una larghezza sufficiente per il lembo della pelle trapiantato qui da un altro sopracciglio (sano).

L'anestesia è fatta nell'area di un sopracciglio sano e seziona lungo la linea progettata.

L'estremità interna dell'incisione viene portata al centro del ponte del naso. Sopra questa incisione fate un secondo - lungo il bordo superiore del sopracciglio, e la sua estremità esterna è estesa all'estremità esterna della prima incisione.

Cercando di non danneggiare i bulbi piliferi, hanno tagliato il "pavimento" superiore dell'occhio delineato in questo modo, ruotandolo di 180 ° e suturato fino ai bordi della ferita nell'area del difetto. Premendo i tovaglioli sulle superfici della ferita sia sul donatore che sul lato ricevente, il sanguinamento viene interrotto. Le grandi navi sono legate con il più piccolo intestino.

L'incisione superiore nella regione del ponte del naso dovrebbe essere un po 'più lunga per garantire un'inflessione più sicura della gamba del lembo. Viene deposto in una scatola recettiva e circondato da punti di sutura filettati.

La benda viene applicata per 2-3 giorni, e quindi è possibile condurre le sezioni operate con il metodo aperto.

Le suture vengono rimosse dall'8 ° al 9 ° giorno dopo l'intervento.

Eliminazione di difetti e deformazioni delle palpebre

Il trattamento viene eseguito principalmente mediante trapianto libero di innesti di pelle scissa. Come dimostra l'esperienza, la vera dimensione del difetto della pelle del secolo può essere stabilita solo sul tavolo operatorio.

È meglio prendere in prestito la pelle per la plasticità della palpebra dalla superficie anteriore-interna della spalla, poiché ha le proprietà fisiologiche più vicine alla pelle delle palpebre.

Fissare la pelle trapiantata in posizione di ipercorrezione con cuciture a cappio dalla linea dietro la pelle della fronte o della guancia (a seconda della palpebra che si deforma).

La blefaroplastica con stelo di Filatov viene eseguita solo in quei casi in cui non vi è solo un difetto isolato o una deformazione della pelle della palpebra, ma anche un difetto dei tessuti molli adiacenti del viso.