Disturbi d'ansia: altri trattamenti

Va notato che i metodi non farmacologici di cura dell'ansia sono intensamente sviluppati. Viene suggerita un'intera gamma di tali metodi, tra cui l'ipnoterapia, la psicoterapia e la chinesiterapia. Nella maggior parte degli studi clinici dedicati a questo problema, è stata valutata l'efficacia di vari tipi di psicoterapia, compresa la psicoterapia psicodinamica e cognitivo-comportamentale di supporto. Al momento è difficile dire quanto siano efficaci questi metodi. I disturbi d'ansia hanno spesso un andamento ondulato, quindi sono necessari studi clinici randomizzati per valutare l'efficacia di qualsiasi metodo. Ci sono molti ostacoli che rendono difficile valutare l'efficacia della psicoterapia. Prima di tutto, riguarda le difficoltà nella standardizzazione della terapia e la scelta di adeguati metodi di controllo del trattamento. Tra i vari metodi di psicoterapia usati per trattare i disturbi d'ansia, il metodo più testato è la psicoterapia cognitivo-comportamentale.

La terapia cognitivo-comportamentale coinvolge l'influenza degli atteggiamenti cognitivi (credenze, credenze, pregiudizi, ecc.) Associati a sintomi specifici in questo particolare paziente. I pazienti sono tenuti a riconoscere patologico installazione cognitivo che accompagna l'allarme: per esempio, i pazienti con disturbo di panico devono essere consapevoli che essi sono troppo sensibili alla normalità afferentation viscerale. Allo stesso modo, i pazienti con fobia sociale dovrebbero rendersi conto di avere una reazione distorta a situazioni in cui possono essere al centro dell'attenzione. Quindi i pazienti vengono addestrati in tecniche che riducono l'ansia (ad esempio esercizi di respirazione o di rilassamento). Infine, si consiglia ai pazienti di immaginare una situazione problematica, o di essere realmente in una tale situazione e in pratica di applicare le tecniche padroneggiate per combattere l'ansia. E il grado di stress durante un allenamento così funzionale dovrebbe gradualmente aumentare. Ad esempio, i pazienti con disturbo di panico con agorafobia primo spettacolo di film o conferenze ad un vasto pubblico, quindi caricare psicogena è gradualmente aumentata, e, infine, il paziente tenta di visitare luoghi che provocano particolarmente espresso preoccupazione, per esempio, viene in metropolitana o ascensore. I pazienti affetti da fobia sociale prima chiedere come un allenamento per chiedere indicazioni da uno sconosciuto o di cenare al ristorante, e quindi provare a dare una lezione a un piccolo gruppo di persone.

Tali tecniche spesso portano ad una riduzione dell'ansia nei pazienti con fobia sociale, disturbo di panico e disturbo ossessivo-compulsivo. L'efficacia dei metodi psicoterapeutici nel DPTS e nel disturbo d'ansia generalizzato è stata studiata male, ma ci sono rapporti che questi disturbi rispondono anche alla psicoterapia. Il fatto di ridurre i sintomi deve essere interpretato con cautela, poiché il miglioramento non è necessariamente causato da interferenze psicoterapeutiche. Ad esempio, in uno studio randomizzato controllato, è dimostrato che nel disturbo di panico la terapia cognitivo-comportamentale non è più efficace del metodo di ascolto libero del paziente. A questo proposito, sorge la domanda: quali aspetti della psicoterapia determinano il successo? Pertanto, sebbene la terapia cognitivo-comportamentale sia stata utilizzata con successo per trattare l'ansia, i suoi meccanismi di azione rimangono poco chiari.

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