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Disturbi visivi transitori
Ultima recensione: 06.07.2025
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I. Cecità transitoria o diminuzione della vista in un occhio
Una cecità monoculare transitoria può essere osservata in caso di embolia cardiogena o a causa del distacco di frammenti di trombo nella zona di biforcazione dell'arteria carotide (meno frequentemente da altre arterie o con l'abuso di determinati farmaci).
In genere si tratta di episodi brevi (3-5 minuti) di perdita della vista di un quadrante, emiplegica o totale, accompagnati da emiplegia controlaterale con (o senza) emi-ipestesia (sindrome oculo-emiplegica).
Un'altra possibile causa di cecità monoculare transitoria sono i disturbi emodinamici nell'ateromatosi grave o in altre malattie vascolari occlusive (malattia di Takayasu), nonché in situazioni di ipoperfusione (insufficienza cardiaca, aritmia, ipovolemia acuta, coagulopatia).
Disturbi vascolari dell'orbita e del nervo ottico (neuropatia ottica ischemica anteriore; occlusione dell'arteria retinica centrale o di un suo ramo; occlusione della vena retinica centrale).
Le cause neurologiche della cecità transitoria sono molteplici e provocano un deficit visivo transitorio in entrambi gli occhi contemporaneamente o in sequenza, dovuto al rigonfiamento della papilla del nervo ottico (processi nel tronco encefalico e nel nervo ottico, ad esempio sclerosi multipla) e, meno frequentemente, ad altre cause (tumore, emicrania, deficit visivo psicogeno).
Sono possibili varianti idiopatiche della cecità monoculare transitoria, quando un esame dettagliato non rivela alcuna possibile causa della sua comparsa.
Cecità monoculare transitoria psicogena.
II. Cecità transitoria o diminuzione della vista in entrambi gli occhi
- Emicrania (vasospasmo).
- Ipoperfusione cerebrale (tromboembolia, ipotensione sistemica, aumento della viscosità del sangue).
- Epilessia.
- Edema delle papille del nervo ottico (diminuzione transitoria della vista).