Dolore ai muscoli della gola

Il dolore nei muscoli della gola è un sintomo complesso e variabile che non è specifico, cioè indica una malattia specifica. I reclami di mal di gola e muscoli della laringe sono considerati uno dei più comuni nella pratica medica, tuttavia, al fine di determinare la loro causa, è necessario chiarire la natura del sintomo e condurre determinate azioni diagnostiche.

La parte del corpo che chiamavamo gola è in realtà una struttura anatomica e multifunzionale piuttosto complessa costituita da laringe - laringe e faringe - faringe. In realtà, il sistema respiratorio superiore è la gola, la laringe e anche la cavità orale, nasale e la trachea. Nella gola, le vie respiratorie e digestive si uniscono e si incrociano e la laringe forma direttamente la voce umana con l'aiuto di corde vocali e svolge un ruolo secondario nella respirazione. La gola è un complesso complesso di muscoli: 

• muscoli, corde vocali rilassanti (restringimento della glottide)
• muscolo localizzato nella parte anteriore della cartilagine tiroidea (scudo-cuspidale)
• muscolo aritenoide trasversale, che si estende e unisce le cartilagini aritenoidi
• muscolo cricoide posteriore, ruotando la cartilagine e cambiando la posizione delle corde vocali
• muscolo articolare

Inoltre, le funzioni della laringe dipendono dai muscoli circostanti del collo, qualsiasi loro stress provoca una ipertonia riflessa nella gola. Quindi, qualunque tipo di tessuto muscolare non sia danneggiato - che siano costrittori, dilatatori, muscoli del collo o quelli che modificano la tensione dei legamenti, c'è un dolore ai muscoli della gola.

Cause del dolore ai muscoli della gola

Le principali cause di dolore nei muscoli della gola sono o traumi o disturbi muscolari motori. Altre condizioni, malattie che provocano un sintomo doloroso, possono anche essere considerate fattori causali, ma il dolore alla gola è più probabile che si rifletta, secondario. Inoltre, vi è miopatia di eziologia infettiva (elmintiasi, tubercolosi), che sono accompagnati da un segno doloroso nella laringe, ma tali casi nella pratica clinica sono estremamente rari.

Le cause più comuni di dolore ai muscoli della gola:

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Disturbi del movimento

• Condizioni simili nella gola sono causate da un forte sovraccarico o, al contrario, da un indebolimento del tono muscolare. Molto spesso le disfunzioni motorie sono diagnosticate in bambini affetti da rachitismo, spasmiofilia, pertosse e altre gravi malattie. Le cause motorie del dolore nei muscoli della gola sono divise in miopatia (debolezza muscolare) e causate da innervazione alterata - neurogenica. Inoltre, i disordini possono essere parziali - paresi o paralisi a pieno titolo.
• La paralisi corticale (centrale) può essere scatenata da un trauma cranico, un'emorragia cerebrale, anche minore, la sclerosi. Il disturbo corticale viene diagnosticato principalmente negli adulti, spesso associato a danno del palato molle, principalmente bilaterale.
• La paralisi periferica e la paresi dei muscoli laringei sono causate da fattori neurogenici: danni alle terminazioni nervose, vie del torace, collo a causa di processi tumorali, ascessi o traumi. I disturbi della gola del motore periferico, di regola, sono unilaterali.
• Il laringospasmo è una significativa contrazione muscolare della glottide. La ragione può essere funzionale, ma anche lo spasmo può provocare l'ipoalcemia sullo sfondo della carenza di vitamina D (nei bambini sotto i 3 anni).
• La paralisi centrale funzionale è causata da un disturbo della psiche, quando la relazione tra la funzione di inibizione e l'eccitazione nel cervello viene disturbata. Molto spesso viene diagnosticata una paralisi isterica, che causa un forte spasmo muscolare e, di conseguenza, un sintomo doloroso, una sensazione di mancanza d'aria. Lo spasmo isterico dei muscoli della laringe viene spesso erroneamente diagnosticato come broncospasmo, asma bronchiale o laringospasmo e il trattamento standard con farmaci ormonali o broncodilatatori non funziona.
• Disfonia funzionale (natura inorganica), per la quale, oltre al dolore nei muscoli della gola, una completa perdita di voce o raucedine, un cambiamento di tono, un indebolimento della sonorità. La disfonia può essere spastica, ipo e ipertonica e può verificarsi sia nelle forme croniche che in quelle acute. I più dolorosi sono considerati disfonia ipertonica, quando una persona parla a lungo in un ambiente rumoroso, tendendo i legamenti. La tensione cronica dei muscoli della laringe, del collo e del viso è accompagnata da ipertensione della pressa addominale, attivazione del sistema vascolare.
• Disturbo della disfonia spastica - sovraccarico dei muscoli laringei, della faringe e dell'interruzione della coordinazione dei muscoli interni ed esterni della gola e dei muscoli respiratori. La ragione di tale disfunzione - stress, trauma mentale, meno spesso - malattie virali (influenza).
• Afonia isterica (completa assenza di voce). La ragione è un sistema nervoso, nervoso del paziente, l'impatto di una situazione stressante. Oltre alla perdita della voce e al dolore moderato nei muscoli della gola, una persona cade in uno stato depresso, apatia.
• L'afonia è un carattere funzionale che si sviluppa come conseguenza della laringite cronica. Il mal di gola ha bisogno di riposo, se la persona continua a sforzare i legamenti ei muscoli della laringe, c'è una violazione del meccanismo di formazione dei suoni (voci).

Patologia infiammatoria della gola

• Laringite acuta o cronica.
• Stenosing laryngotracheobronchitis.
• La condropericondrite è un processo infiammatorio nel tessuto cartilagineo della laringe, nel quale è coinvolto anche il tessuto muscolare. Particolarmente doloroso è la forma purulenta e fibrosa.
• Stenosi acuta endogena o esogena della laringe.

Intossicazione da droghe

Intossicazione da farmaci, accompagnata da danno ai motoneuroni dei muscoli laringei interni. La ragione - intossicazione da droga con droghe sintetiche, il più delle volte farmaci antimalarici

Per scoprire le vere cause del dolore nei muscoli della gola, è necessaria una descrizione accurata dei sintomi, che aiuta a specificare la direzione delle azioni diagnostiche.

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I sintomi del dolore nei muscoli della gola

La disfunzione muscolare della laringe, prima di tutto, si manifesta nel cambiare i parametri della voce. I primi sintomi del dolore nei muscoli della gola sono un ovvio, più esattamente udibile cambiamento nel timbro, nel volume e nel suono dell'apparato vocale. Inoltre, qualsiasi malattia della gola è accompagnata da una violazione della funzione respiratoria, a causa della debolezza dei muscoli interessati.

Alcuni sintomi tipici del dolore nei muscoli della gola, a seconda della causa principale:

• Paralisi della laringe - sensazioni dolorose nei muscoli della gola, collo, voce debole, rauca o rauca, mancanza di respiro.
• La condropericondrite è una zona dolorosa della laringe, del collo, del dolore ai muscoli della gola, dei linfonodi ingrossati, del gonfiore della pelle nel sito di danno cartilagineo, mancanza di respiro. La forma acuta della malattia può causare soffocamento.
• Stenosi della laringe - mobilizzazione compensatoria del sistema respiratorio, emodinamico, tissutale, più spesso sotto forma di dispnea, tachicardia, ipossia dei tessuti e, di conseguenza, dolore ai muscoli della gola.
• Laringite, che è il più delle volte il risultato di influenza, SARS, morbillo, pertosse. Sintomi - sensazioni dolorose nel tessuto muscolare della laringe, sudorazione, secchezza, tosse improduttiva, febbre di basso grado, gonfiore della mucosa della gola.
• Tutta la disfonia è caratterizzata da un indebolimento della voce o afonia, cioè dalla sua completa assenza. Oltre ai problemi con l'apparato vocale di altri sintomi clinici, di regola, non esiste se la disfonia viene diagnosticata come funzionale.

Di norma, il dolore muscolare non è caratterizzato da un'intensità elevata, ma piuttosto doloranti, tirando. La specificità del dolore alla gola è un "graffio", sensazione di secchezza, perdita di capacità vocali, che sono spesso segni di gravi malattie otorinolaringoiatriche, quindi i sintomi ansiosi richiedono una diagnosi tempestiva.

Diagnosi del dolore nei muscoli della gola

Azioni di diagnostica del medico può essere difficile perché i pazienti cercano spesso di aiuto quando la malattia è già nei muscoli della gola o in rovina e sono accompagnati da sintomi negativi o diventa cronica latente. Inoltre, il dispositivo vocale - muscoli e legamenti è molto difficile da valutare in linea di principio, anche a riposo. La diagnosi più accurata di dolore ai muscoli della gola quando la gola è in funzione, che è, il tessuto muscolare è ridotta, è estremamente difficile da fare a causa del dolore.

I passaggi diagnostici possono essere i seguenti:

• Parla con il paziente e l'anamnesi.
• Esame esterno del corpo.
• Ispezione visiva dei segni esterni della malattia: tensione dei muscoli del collo, possibile gonfiore, linfonodi (palpazione).
• Radiografia della gola.
• Laringoscopia.
• Pharyngoscopy.
• Se necessario, viene somministrata una biopsia.

Una descrizione più dettagliata dei metodi che comporta la diagnosi del dolore nei muscoli della gola:

• Ispezione.
• Viene effettuato un esame esterno delle condizioni del collo e della laringe.
• Palpazione della laringe, principalmente cartilagine - tiroide, a forma di dito per determinare l'elasticità, la presenza o l'assenza di un caratteristico crunch. La laringe normale non fa male durante la palpazione, si presta al movimento passivo, i suoi muscoli non sono tesi.
• Viene eseguita la palpazione dei linfonodi (cervice profondo e posteriore, sottomandibolare, pre-tracheale, pre-laringeo, paratracheale e anche vicino alla fossa succlavia). Norma: i linfonodi non devono essere rilevati, questo indica che non sono ingranditi e il processo infiammatorio è assente.
• Laringoscopia.
• Esame con l'aiuto di uno specchio gutturale. La laringe viene esaminata in due fasi: mediante inalazione e riproduzione vocale (suoni "e" ed "e").
• Ipofaringoscopia indiretta - esame della parete posteriore della laringe mediante uno specchio.
• Semina su streptococco, difterite e altri microrganismi patogeni.
• Analisi generale del sangue, possibile nomina di analisi biochimiche.
• Se si sospetta la mononucleosi, che è spesso manifestata dal dolore nei muscoli della laringe, viene prescritto un test di caduta mono.

Inoltre, la diagnosi delle malattie dei muscoli della gola può richiedere la consultazione di specialisti correlati: endocrinologo, pneumologo, neurologo, psichiatra. Il dolore nei muscoli della laringe può essere sentito come uno spasmo o coma e avere una causa puramente psicogenica, per questo è necessario escludere o confermare l'isteria e altri stati borderline dalla sfera della neurologia e della psichiatria.

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Trattamento del dolore nei muscoli della gola

Come sarà deciso il trattamento del dolore nei muscoli della gola è deciso dal medico. Naturalmente, se il disagio causato da una singola istanza di voice over-tensione, e può essere trattata a casa, basta un po 'di tempo per riposare corde, essere tranquillo, fare della laringe non peretruzhdaetsya, per non infastidire la sua tagliente, cibo aspro.

Se i sintomi parlano di una condizione più grave, il dolore ai muscoli della gola non diminuisce per diversi giorni, senza che un consiglio medico non possa fare. Di norma, gli scopi terapeutici riguardano i preparati topici - spray, aerosol e le procedure di fisioterapia. In generale, il trattamento standard del dolore alla gola può essere medicamento, disintossicante o chirurgico. Contrariamente ai sintomi del dolore in altri organi, la terapia ENT è quasi sempre finalizzata a neutralizzare la causa identificata del dolore, e solo allora può essere sintomatica (sollievo dal dolore, tosse e così via).

I trattamenti più comuni per il mal di gola muscolare:

• Neutralizzazione del fattore provocante nei disturbi motori motori, disfonia. È necessario escludere la possibilità di sovraccarico di legamenti e muscoli, aderire a un regime di risparmio, osservare il silenzio.
• L'ipertono muscolare viene rimosso da impacchi caldi sul collo, procedure fisioterapeutiche (UHF, elettroforesi).
• Se viene rilevata laringite e faringite, viene eseguita una terapia appropriata.
• Un buon risultato è dato da esercizi speciali per il restauro e il rafforzamento delle funzioni del legamento.
• Malattie infiammatorie più gravi sono trattate con antibiotici corrispondenti al tipo di patogeno trovato.
• I disturbi cronici dei muscoli della gola, causati da cicatrici, processi tumorali, vengono trattati prontamente.
• Sintomi minacciosi - paralisi laringea bilaterale, stenosi di 3-1 gradi viene trattata urgentemente con l'aiuto di una tracheotomia.

Va notato che i muscoli della gola sono più probabilità di soffrire di stati che non richiedono terapia antibiotica o un intervento chirurgico nel 85-90% dei casi, il trattamento si sta riscaldando i muscoli, legamenti e sovraccariche di irrigazione solo. La voce con questo complesso viene ripristinata dopo 2-4 giorni.

Prevenzione del dolore nei muscoli della gola

Se prendere come base i dati statistici, nella maggior parte della malattia dei muscoli della gola c'è una tensione eccessiva. Di conseguenza, la prevenzione del dolore nei muscoli della gola dovrebbe riguardare le regole per l'utilizzo di una risorsa così preziosa. Suggerimenti per prevenire il dolore nei muscoli della laringe, causato da altre gravi malattie, rientrano nello schema standard:

• Esami di controllo regolari, compresa la consultazione e l'esame di un medico ENT.
• Rispetto delle regole di uno stile di vita sano - attività fisica, rafforzamento del tono muscolare generale, alimentazione razionale, rifiuto delle cattive abitudini, specialmente dal fumo.
• Evitare l'ipotermia, malattie virali.

Ogni giorno una persona parla da 3000 a 7000 parole, è ovvio che le persone che sono professionalmente connesse con spettacoli, discorsi, usano soprattutto l'apparato vocale. Molto spesso soffrono di disfonia funzionale e le raccomandazioni suggerite saranno molto utili per loro:

Prevenzione del dolore ai muscoli della gola con malattie professionali dell'apparato vocale:

• Il modo migliore per mantenere i muscoli della gola in tono è una carica vocale quotidiana, simile al canto dei cantanti. Esistono molte tecniche di ginnastica articolatoria e respiratoria che aiutano a rafforzare il tessuto muscolare e i legamenti laringei.
• Non puoi sovraccaricare la voce per molto tempo. Ci sono alcune norme: docenti e insegnanti dicono non più di 4 ore di fila, cantanti e attori - fino a 3 ore.
• Prima di fare un lungo discorso, devi "riscaldare" legamenti e muscoli, bere una bevanda calda.
• L'apparato vocale, i muscoli della gola sono strettamente correlati allo stato generale dell'organismo, specialmente con lo stato del sistema nervoso. Pertanto, affinché il dolore nei muscoli della gola fosse familiare solo per sentito dire, è necessario rafforzare l'intero corpo nel suo insieme, alternare periodi di lavoro e riposo, per proteggere il sistema nervoso.
• La gola è strettamente associata al rinofaringe e al sistema respiratorio, quindi le loro condizioni possono influenzare i muscoli della laringe. Esercizi di respirazione, igiene del rinofaringe aiuteranno ad evitare dolorose sensazioni muscolari.
• Le funzioni della gola possono essere disturbate dall'ambiente, in particolare dall'aria secca e fumosa. L'aria dovrebbe essere umidificata, questo vale per le camere con aria condizionata e periodo invernale, quando inizia la stagione di riscaldamento.

Muscoli mal di gola il più delle volte non è una patologia grave, ma è meglio prevenire, e al primo avviso segni valgono per l'esperto, non fare l'auto-trattamento seguire il vecchio adagio: "Un uomo saggio avrebbe preferito evitare la malattia, che dopo una ricerca di un guaritore e di scegliere la medicina"