Esperto medico dell'articolo
Nuove pubblicazioni
Dolore al braccio dal gomito alla mano
Ultima recensione: 07.06.2024
Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
Il dolore al braccio che si estende dal gomito alla mano può avere cause diverse ed essere chiamato con termini medici diversi.
Le cause Dolore al braccio dal gomito alla mano
Le seguenti sono alcune delle cause più comuni di dolore in quest'area:
- Sindrome del tunnel del gomito (sindrome da compressione del gomito): questa condizione è caratterizzata dalla compressione del nervo ulnare (nervo ulnare) nella zona del gomito. Ciò può causare dolore, intorpidimento e debolezza che si diffondono lungo il braccio fino alla mano e alle dita.
- Gomito del tennista (epicondilite laterale): questa condizione comporta danni ai tendini e ai muscoli dell'epicondilo laterale del gomito. Il dolore può diffondersi lungo l’avambraccio e verso la mano.
- Epicondilite mediale (gomito del golfista): questa è una condizione simile, ma comporta danni ai tendini e ai muscoli nella zona dell'epicondilo mediale del gomito. Può anche causare dolore che si diffonde lungo il braccio e la mano.
- Sindrome del tunnel carpale: questa condizione è caratterizzata dalla compressione del nervo mediano (tunnel carpale) nella zona del polso. Può causare dolore, intorpidimento e formicolio al braccio e alla mano.
- Osteoartrite: l’artrosi delle articolazioni del polso e del gomito può causare dolore e disagio che si diffondono lungo il braccio.
- Trauma: una lesione come una distorsione, una frattura o uno stiramento può causare dolore e disagio che si estendono dal gomito alla mano.
- Altre condizioni mediche: alcune condizioni mediche come l’artrite reumatoide, il diabete o i disturbi neurologici possono anche causare dolore e sintomi in quest’area.
Sintomi
I sintomi e i segni che accompagnano questo dolore possono variare a seconda della causa sottostante, ma includono i seguenti sintomi comuni:
- Dolore: il sintomo principale e più evidente è il dolore. Questo dolore può variare in intensità, natura (acuto, sordo, formicolio, ecc.) e può cambiare con il movimento o lo sforzo.
- Intorpidimento e formicolio: sentire intorpidimento, formicolio o mnestesi (una sensazione di "pelle d'oca strisciante") nel braccio può essere un segno di problemi neurologici o di un nervo compresso.
- Debolezza: l'indebolimento dei muscoli del braccio, che può manifestarsi come difficoltà ad afferrare, sollevare o trattenere oggetti, può essere associato al dolore al braccio.
- Gonfiore e infiammazione : l'infiammazione delle articolazioni, dei tendini o dei tessuti circostanti può causare gonfiore e dolore al gomito o alla mano.
- Limitazione del movimento: dolore e disagio possono limitare la gamma di movimento del gomito e della mano, il che può influenzare le normali attività quotidiane.
- Sintomi associati alla pressione su un nervo: se il dolore è associato a un nervo compresso (come il nervo sciatico), possono verificarsi altri sintomi come dolore o intorpidimento che si diffondono lungo il nervo lungo il braccio.
- Sintomi quando si gira o si piega il gomito: se il dolore aumenta con determinati movimenti del gomito, può indicare alcuni problemi come l'epicondilite (ulnare o radiale).
Diagnostica Dolore al braccio dal gomito alla mano
Il dolore al braccio che si estende dal gomito alla mano può essere causato da una serie di motivi, tra cui traumi, danni ai nervi, infiammazioni e altre condizioni mediche. La diagnosi di tale dolore può comportare i seguenti passaggi:
- Esame fisico : il medico eseguirà un esame fisico del braccio, del gomito e della spalla per determinare la posizione del dolore, valutare il movimento articolare ed eseguire un esame fisico approfondito.
- Anamnesi: il medico porrà domande sulla natura del dolore, sulla sua intensità, durata, fattori che possono aumentare o peggiorare i sintomi e precedenti lesioni o condizioni mediche.
- Radiografie: possono essere eseguite radiografie per valutare le ossa del gomito e della mano e per escludere fratture o artrite.
- MRI (risonanza magnetica) o TC (tomografia computerizzata): queste tecniche di imaging consentono la visualizzazione dei tessuti molli, delle articolazioni e dei nervi nell'area dolorante per rilevare possibili danni o infiammazioni.
- Elettromiografia (EMG): l'EMG può essere utilizzata per valutare la funzione muscolare e nervosa del braccio e per determinare se è presente un danno ai nervi.
- Ecografia (ultrasuoni): gli ultrasuoni possono essere eseguiti per valutare le condizioni di tendini, articolazioni e nervi della mano e dell'avambraccio.
- Esami di laboratorio: alcune condizioni mediche, come la malattia infiammatoria delle articolazioni o le malattie sistemiche, possono essere rilevate mediante esami del sangue.
- Consultazione con specialisti: a seconda dei risultati dell'esame iniziale e dell'anamnesi, il medico può inviarti un consulto con specialisti come un neurologo, un ortopedico, un reumatologo o un chirurgo per un'ulteriore valutazione e diagnosi.
Diagnosi differenziale
Il dolore al braccio che si estende dal gomito alla mano può essere causato da una varietà di condizioni e problemi. La diagnosi differenziale prevede l'identificazione della causa del dolore sulla base dell'anamnesi, dell'esame obiettivo, degli studi di imaging e degli esami di laboratorio. Ecco alcune delle possibili cause del dolore in quest'area e come viene effettuata la diagnosi differenziale:
Sindrome del tunnel carpale :
- La diagnosi differenziale prevede l'esecuzione di un esame fisico per cercare sintomi come dolore e intorpidimento nell'area del polso.
- Per confermare la diagnosi potrebbero essere necessari ulteriori test come l’elettromiografia (EMG) o la trasmissione neuromuscolare (NMT).
Gomito del tennista (epicondilite laterale) :
- La diagnosi differenziale comprende l'analisi dei sintomi, l'esame obiettivo e i test di resistenza per valutare l'area del gomito.
- I raggi X possono essere utilizzati per escludere altri problemi come l’artrosi.
Gomito del golfista (epicondilite mediale) :
- La diagnosi differenziale è simile a quella del gomito del tennista, ma l’attenzione si concentra sulla parte interna del gomito.
Artrosi o artrite del gomito :
- I raggi X e/o la risonanza magnetica possono essere utilizzati per valutare le articolazioni e le ossa nella zona del gomito.
- I test di laboratorio possono aiutare a rilevare l’infiammazione nelle articolazioni.
Sindrome del tunnel carpale :
- La diagnosi differenziale comprende l'esame obiettivo e gli esami per verificare la presenza di sintomi quali intorpidimento e debolezza della mano e delle dita.
- L'EMG o l'NMP possono aiutare a stabilire la presenza di compressione del nervo mediale.
Radicolopatia o problemi spinali :
- Potrebbe essere necessaria una risonanza magnetica o una radiografia della colonna vertebrale per valutare la colonna cervicale o toracica ed escludere la compressione dei nervi.
Trauma o frattura :
- I raggi X possono essere utilizzati per rilevare fratture o danni ossei.
Trattamento Dolore al braccio dal gomito alla mano
Il trattamento per il dolore al braccio che si estende dal gomito alla mano dipende dalla causa sottostante del dolore. Poiché le cause possono essere varie e il trattamento deve essere personalizzato, è importante essere valutati da un medico per una diagnosi accurata e per determinare il miglior approccio terapeutico. Di seguito sono riportate le fasi di trattamento comuni che possono essere prese in considerazione quando si affronta il dolore da gomito a mano:
- Diagnosi: innanzitutto è necessario fare una diagnosi per determinare la causa del dolore. Ciò può includere un esame fisico, radiografie, risonanza magnetica, ecografia o altri test medici.
- Limitazione del riposo e del carico: a seconda della diagnosi, il medico può raccomandare di limitare temporaneamente i movimenti e il carico sul braccio per prevenire ulteriori irritazioni o danni ai tessuti.
- Trattamento farmacologico: possono essere prescritti farmaci antinfiammatori (ad esempio, ibuprofene) o creme e gel analgesici topici per ridurre il dolore e l'infiammazione.
- Terapia fisica e riabilitazione: la terapia fisica può essere molto utile per ripristinare la forza e la mobilità della mano. Esercizi terapeutici, massaggi e altre tecniche di terapia fisica possono aiutare a migliorare la condizione.
- Iniezioni: in alcuni casi, possono essere somministrate iniezioni come iniezioni di corticosteroidi per ridurre l’infiammazione nell’area del dolore.
- Assunzione di farmaci: il medico può prescrivere farmaci che influenzano direttamente i nervi o i muscoli per ridurre il dolore o alleviare gli spasmi.
- Trattamento chirurgico: in alcuni casi, quando i metodi conservativi falliscono, può essere necessario un intervento chirurgico per affrontare la causa sottostante del dolore.
- Gestione dello stile di vita: è importante modificare i fattori di rischio e le abitudini che possono contribuire al dolore, come migliorare la postura sul lavoro, indossare braccialetti o supporti speciali e apprendere tecniche corrette di attività fisica.