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Dolore al braccio dal gomito alla mano
Ultima recensione: 29.06.2025

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Il dolore al braccio che si estende dal gomito alla mano può avere cause diverse ed essere denominato con termini medici diversi.
Le cause dolore al braccio dal gomito alla mano
Di seguito sono riportate alcune delle cause più comuni di dolore in questa zona:
- Sindrome del tunnel del gomito (sindrome da compressione del gomito): questa condizione è caratterizzata dalla compressione del nervo ulnare nella zona del gomito. Ciò può causare dolore, intorpidimento e debolezza che si diffondono lungo il braccio fino alla mano e alle dita.
- Gomito del tennista (epicondilite laterale): questa condizione comporta un danno ai tendini e ai muscoli dell'epicondilo laterale del gomito. Il dolore può diffondersi lungo l'avambraccio e verso la mano.
- Epicondilite mediale (gomito del golfista): è una condizione simile, ma comporta danni ai tendini e ai muscoli nella zona dell'epicondilo mediale del gomito. Può anche causare dolore che si diffonde lungo il braccio e la mano.
- Sindrome del tunnel carpale: questa condizione è caratterizzata dalla compressione del nervo mediano (tunnel carpale) nella zona del polso. Può causare dolore, intorpidimento e formicolio al braccio e alla mano.
- Osteoartrite: l'osteoartrite delle articolazioni del polso e del gomito può causare dolore e fastidio che si diffondono lungo il braccio.
- Trauma: una lesione come una distorsione, una frattura o uno stiramento può causare dolore e fastidio che si estendono dal gomito alla mano.
- Altre condizioni mediche: anche alcune condizioni mediche come l'artrite reumatoide, il diabete o disturbi neurologici possono causare dolore e sintomi in questa zona.
Sintomi
I sintomi e i segni che accompagnano questo dolore possono variare a seconda della causa sottostante, ma includono i seguenti sintomi comuni:
- Dolore: il sintomo principale e più evidente è il dolore. Questo dolore può variare in intensità e natura (acuto, sordo, formicolio, ecc.) e può cambiare con il movimento o lo sforzo.
- Intorpidimento e formicolio: avvertire intorpidimento, formicolio o mnestesia (una sensazione di "pelle d'oca formicolante") nel braccio può essere il segno di problemi neurologici o di un nervo compresso.
- Debolezza: l'indebolimento dei muscoli del braccio, che può manifestarsi con difficoltà nell'afferrare, sollevare o tenere oggetti, può essere associato a dolore al braccio.
- Gonfiore e infiammazione: l'infiammazione delle articolazioni, dei tendini o dei tessuti circostanti può causare gonfiore e indolenzimento al gomito o alla mano.
- Limitazione del movimento: dolore e fastidio possono limitare l'ampiezza del movimento del gomito e della mano, influenzando negativamente le normali attività quotidiane.
- Sintomi associati alla pressione su un nervo: se il dolore è associato alla compressione di un nervo (come il nervo sciatico), potrebbero manifestarsi altri sintomi, come dolore o intorpidimento che si diffondono lungo il nervo lungo il braccio.
- Sintomi quando si ruota o si piega il gomito: se il dolore aumenta con alcuni movimenti del gomito, potrebbe essere indicativo di alcuni problemi come l'epicondilite (ulnare o radiale).
Diagnostica dolore al braccio dal gomito alla mano
Il dolore al braccio che si estende dal gomito alla mano può essere causato da diverse cause, tra cui traumi, danni ai nervi, infiammazioni e altre condizioni mediche. La diagnosi di questo tipo di dolore può comportare i seguenti passaggi:
- Esame fisico: il medico eseguirà un esame fisico del braccio, del gomito e della spalla per determinare la posizione del dolore, valutare il movimento dell'articolazione ed eseguire un esame fisico completo.
- Anamnesi: il medico farà domande sulla natura del dolore, la sua intensità, la sua durata, i fattori che possono aumentare o peggiorare i sintomi e le lesioni o le condizioni mediche precedenti.
- Radiografie: è possibile eseguire radiografie per valutare le ossa del gomito e della mano ed escludere fratture o artrite.
- Risonanza magnetica per immagini (RMI) o TC (tomografia computerizzata): queste tecniche di imaging consentono di visualizzare i tessuti molli, le articolazioni e i nervi nella zona dolorante per rilevare eventuali danni o infiammazioni.
- Elettromiografia (EMG): l'EMG può essere utilizzata per valutare la funzionalità dei muscoli e dei nervi del braccio e per determinare se è presente un danno ai nervi.
- Ecografia (ultrasuoni): l'ecografia può essere eseguita per valutare le condizioni di tendini, articolazioni e nervi della mano e dell'avambraccio.
- Esami di laboratorio: alcune condizioni mediche, come le malattie infiammatorie articolari o le malattie sistemiche, possono essere rilevate tramite esami del sangue.
- Consultazione con specialisti: in base ai risultati della visita iniziale e dell'anamnesi, il medico potrebbe indirizzarvi a uno specialista, come un neurologo, un ortopedico, un reumatologo o un chirurgo, per ulteriori valutazioni e diagnosi.
Diagnosi differenziale
Il dolore al braccio che si estende dal gomito alla mano può essere causato da una varietà di condizioni e problemi. La diagnosi differenziale consiste nell'identificare la causa del dolore basandosi sull'anamnesi, sull'esame obiettivo, sugli esami di diagnostica per immagini e sugli esami di laboratorio. Ecco alcune delle possibili cause di dolore in questa zona e come viene formulata la diagnosi differenziale:
Sindrome del tunnel carpale:
- La diagnosi differenziale prevede l'esecuzione di un esame fisico per ricercare sintomi quali dolore e intorpidimento nella zona del polso.
- Per confermare la diagnosi potrebbero essere necessari ulteriori esami, come l'elettromiografia (EMG) o la trasmissione neuromuscolare (NMT).
Gomito del tennista (epicondilite laterale):
- La diagnosi differenziale comprende l'analisi dei sintomi, l'esame fisico e i test di resistenza per valutare l'area del gomito.
- I raggi X possono essere utilizzati per escludere altri problemi come l'osteoartrite.
Gomito del golfista (epicondilite mediale):
- La diagnosi differenziale è simile a quella del gomito del tennista, ma l'attenzione è rivolta alla parte interna del gomito.
Osteoartrite o artrite del gomito:
- Per valutare le articolazioni e le ossa nella zona del gomito possono essere utilizzati raggi X e/o risonanze magnetiche.
- Gli esami di laboratorio possono aiutare a rilevare l'infiammazione nelle articolazioni.
Sindrome del tunnel carpale:
- La diagnosi differenziale comprende l'esame fisico e test per verificare sintomi quali intorpidimento e debolezza nella mano e nelle dita.
- L'EMG o l'NMP possono aiutare a stabilire la presenza di compressione del nervo mediale.
Radicolopatia o problemi alla colonna vertebrale:
- Potrebbe essere necessaria una risonanza magnetica o una radiografia della colonna vertebrale per valutare la colonna cervicale o toracica ed escludere la compressione dei nervi.
Trauma o frattura:
- I raggi X possono essere utilizzati per individuare fratture o danni alle ossa.
Trattamento dolore al braccio dal gomito alla mano
Il trattamento del dolore al braccio che si estende dal gomito alla mano dipende dalla causa sottostante. Poiché le cause possono essere varie e il trattamento deve essere personalizzato, è importante consultare un medico per una diagnosi accurata e per determinare il miglior approccio terapeutico. Di seguito sono riportati i passaggi terapeutici più comuni che possono essere presi in considerazione in caso di dolore dal gomito alla mano:
- Diagnosi: Innanzitutto, è necessario formulare una diagnosi per determinare la causa del dolore. Questa può includere un esame fisico, radiografie, risonanza magnetica, ecografia o altri esami medici.
- Riposo e limitazione del carico: a seconda della diagnosi, il medico potrebbe consigliare di limitare temporaneamente i movimenti e il carico sul braccio per prevenire ulteriori irritazioni o danni ai tessuti.
- Trattamento farmacologico: per ridurre il dolore e l'infiammazione, potrebbero essere prescritti farmaci antinfiammatori (ad esempio ibuprofene) o creme e gel analgesici topici.
- Fisioterapia e riabilitazione: la fisioterapia può essere molto utile per ripristinare la forza e la mobilità della mano. Esercizi terapeutici, massaggi e altre tecniche di fisioterapia possono contribuire a migliorare la condizione.
- Iniezioni: in alcuni casi, possono essere effettuate iniezioni, come quelle di corticosteroidi, per ridurre l'infiammazione nella zona interessata dal dolore.
- Assunzione di farmaci: il medico potrebbe prescrivere farmaci che agiscono direttamente sui nervi o sui muscoli per ridurre il dolore o alleviare gli spasmi.
- Trattamento chirurgico: in alcuni casi, quando i metodi conservativi falliscono, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per risolvere la causa sottostante del dolore.
- Gestione dello stile di vita: è importante modificare i fattori di rischio e le abitudini che possono contribuire al dolore, ad esempio migliorando la postura sul lavoro, indossando braccialetti o supporti speciali e imparando tecniche appropriate di attività fisica.