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Dolore sotto il cucchiaio
Ultima recensione: 04.07.2025

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Il fastidio nella regione epigastrica (l'area sotto il processo xifoideo, corrispondente alla proiezione dello stomaco sulla parete addominale) è comunemente chiamato dolore alla bocca dello stomaco.
Se tracciamo una linea orizzontale immaginaria a livello del bordo inferiore delle costole e delineiamo anche la parte inferiore delle volte costali, l'area triangolare risultante corrisponderà all'epigastrio.
Il dolore alla bocca dello stomaco, a seconda della localizzazione della sindrome clinica, serve da guida per stabilire una diagnosi.
Le cause dolori sotto il cucchiaio
La localizzazione esatta del dolore aiuta a identificare la patologia e quindi le cause del dolore sotto il cucchiaio.
Malattie che causano fastidio nella regione epigastrica:
- il dolore nell'ipocondrio destro può essere causato da danni al diaframma, al duodeno, all'esofago, a parte dello stomaco, da disfunzioni del fegato e dei dotti biliari, del pancreas, da problemi agli apparati cardiaco e polmonare;
- Il dolore a sinistra è la causa di ernia iatale, pancreatite o gastrite. Il fastidio si verifica in caso di stitichezza, malattie della milza, dell'intestino crasso, problemi polmonari, pielonefrite e disturbi del sistema urinario;
- appendicite acuta;
- attacco di pancreatite;
- infarto miocardico in forma gastralgica;
- processi infiammatori (pleurite) o accumulo di aria (pneumotorace) nella pleura;
- peritonite purulenta (infezione della zona addominale e paresi intestinale);
- perforazione dell'ulcera;
- colica epatica;
- malattie infettive;
- intossicazione;
- Febbre emorragica di Crimea (causata dalle zecche);
- tifo.
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Sintomi
Un attacco di appendicite si manifesta con un dolore acuto e costante sotto la bocca dello stomaco che si diffonde alla zona ombelicale. Successivamente, il dolore si localizza nella zona iliaca con significativa tensione muscolare.
Il dolore sotto la bocca dello stomaco di tipo "cintura" è una conseguenza della pancreatite acuta. Il peggioramento si verifica dopo aver mangiato cibi grassi e alcol. Si osserva frequente vomito biliare, che non allevia la condizione.
Nella forma gastralgica dell'infarto miocardico, inizialmente si manifesta un dolore piuttosto acuto nella regione epigastrica, che interessa la regione cardiaca e la scapola. Si osserva una diminuzione della pressione e un polso aumentato e aritmico. Il paziente mantiene uno stato sedentario per ridurre il dolore.
La polmonite basale (localizzazione del focolaio: segmenti inferiori dei polmoni) e la pleurite si manifestano con sindrome dolorosa acuta, che si intensifica con la respirazione e la tosse. La malattia è caratterizzata da polso accelerato, rumore e respiro sibilante nello sterno, tensione addominale e aumento della temperatura fino a 40 °C.
I sintomi del dolore alla bocca dello stomaco con pneumotorace spontaneo sono localizzati nel torace, a sinistra o a destra.
Un attacco di dolore "a pugnale" nella regione epigastrica descrive una peritonite purulenta, che si verifica in presenza di un difetto passante nella parete intestinale o gastrica (perforazione ulcerosa). La malattia è accompagnata da tensione muscolare. Col tempo, il dolore si attenua.
La condizione di perforazione dell'ulcera della parete gastrica posteriore è caratterizzata da dolore tagliente se il versamento avviene nella cavità peritoneale. Il riempimento della borsa omentale presenta un dolore meno pronunciato.
Dolore nell'epigastrio durante la palpazione, accompagnato da nausea, vomito e grave debolezza, sono sintomi di un'esacerbazione della duodenite (infiammazione del duodeno).
Crampi e dolore acuto sotto la bocca dello stomaco, irradiato all'ipocondrio destro, che si attenua dopo l'assunzione di antispastici, accompagnano la colica epatica.
Sintomi di intossicazione:
- mal di testa, vertigini, stato di debolezza generale;
- temperatura elevata, brividi;
- stato di nausea, vomito;
- diarrea;
- svenimenti, convulsioni.
La febbre emorragica di Crimea è associata a riflesso faringeo, sintomi febbrili moderati e dolore nella regione epigastrica.
Dolore alla bocca dello stomaco dopo aver mangiato
Le patologie più comuni, come gastrite, ulcera gastrica e duodenale, sono caratterizzate da dolore sotto il cucchiaio dopo aver mangiato. I sintomi delle patologie con elevata acidità sono dolore, bruciore di stomaco ed eruttazioni "acide". I pazienti con ridotta acidità avvertono una sensazione di pesantezza, pienezza di stomaco, nausea ed eruttazioni. La sindrome dolorosa può manifestarsi anche a stomaco vuoto, ed è più tipica dei problemi al duodeno.
Un dolore tagliente nella zona epigastrica dopo i pasti è un segno sicuro di un'esacerbazione della pancreatite. Il dolore è costante, fino a diverse ore, a volte giorni. L'intensità del dolore dipende dallo stadio della malattia, spesso irradiandosi alla schiena e all'ipocondrio. Il dolore è di tipo cingolare. Un aumento del dolore sotto il cucchiaio si osserva assumendo una posizione supina, mentre piegandosi in avanti, al contrario, il dolore si attenua. La malattia si manifesta con secchezza delle fauci, nausea, singhiozzo, eruttazione, vomito e diarrea. Il paziente spesso perde l'appetito e perde molto peso. In condizioni critiche, la pressione sanguigna cala, il polso accelera, si verifica un aumento della temperatura e difficoltà respiratorie.
Dolore lancinante nella bocca dello stomaco
Una sensazione di "succhio" alla bocca dello stomaco è un promemoria del corpo circa il bisogno di mangiare. Questa sensazione spesso accompagna uno stato di ansia elevata e un'esperienza nervosa. Un dolore lancinante alla bocca dello stomaco, di tipo "tira-e-torna", soprattutto dopo un pasto, è un chiaro segno di gastrite.
La malattia si manifesta se:
- dalla bocca proveniva un odore sgradevole e si manifestavano dei rutti;
- si nota una diminuzione o perdita dell'appetito;
- dolore/suzione nell'epigastrio.
Una malattia insidiosa: il cancro allo stomaco può non manifestarsi per molto tempo. I sintomi delle fasi iniziali della malattia sono simili a quelli della gastrite cronica, dell'ulcera gastrica e duodenale, della pancreatite o della colecistite. Molti pazienti si automedicano e cercano aiuto solo nella fase acuta, quando il trattamento è difficile o impossibile.
Il cancro allo stomaco è caratterizzato da dolore sotto la cavità gastrica, spesso intenso e molto intenso. Il dolore può essere legato all'assunzione di cibo: può manifestarsi dopo i pasti o a stomaco vuoto. Alcuni pazienti manifestano un cambiamento nelle preferenze alimentari o una completa perdita di appetito. Il vomito con contenuto simile a fondi di caffè e feci nere sono segnali pericolosi che possono indicare sanguinamento gastrico. I pazienti lamentano debolezza generale e rapido affaticamento.
Un'ernia della linea bianca dell'addome provoca anche un dolore lancinante non associato all'assunzione di cibo. Quando l'addome è teso, si forma un tubercolo, che scompare con il rilassamento.
Forte dolore alla bocca dello stomaco
Un segnale del corpo che non dovrebbe mai essere ignorato è un forte dolore alla bocca dello stomaco. La sindrome dolorosa acuta può colpire sia a riposo che durante i periodi di massima attività fisica o mentale. Tale dolore può indicare un infarto del miocardio. Vertigini, sudorazione intensa e irragionevole paura di morire sono sintomi indicativi. Il dolore colpisce spesso il braccio, la mandibola e la schiena.
Un dolore acuto, a volte avvolgente, indica un'esacerbazione della pancreatite. È importante notare che la localizzazione del dolore può essere utilizzata per valutare la natura della patologia. Se il dolore intenso è localizzato a sinistra, la causa del fastidio è la coda del pancreas. Un dolore avvolgente indica un danno all'intero organo.
Le ulcere dello stomaco e del duodeno si manifestano con un dolore acuto, bruciante e lancinante. Studi hanno dimostrato che gli uomini soffrono di questa malattia due volte più spesso delle donne.
Dolore sordo alla bocca dello stomaco
L'atonia gastrica acuta è una malattia rara in cui il tono muscolare dello stomaco è alterato e si distende. La malattia può essere di natura riflessa o manifestarsi a seguito di infarto del miocardio, peritonite, polmonite, trombosi dei vasi gastrici e diverse lesioni infettive. Un precedente intervento chirurgico o il risveglio dall'anestesia possono portare all'atonia gastrica.
La condizione è caratterizzata da un dolore sordo alla bocca dello stomaco, pesantezza, sensazione di stomaco pieno e singhiozzo. Si nota vomito con liquido verdastro. I sintomi si sviluppano rapidamente, spesso portando a un'interruzione dell'afflusso di sangue alle pareti dello stomaco e alla possibilità della loro rottura.
La gastrite cronica con aumento della secrezione è caratterizzata da un dolore sordo e lancinante nella regione epigastrica. I sintomi includono: bruciore di stomaco, eruttazione acida, sensazione di pressione o rottura alla bocca dello stomaco, stitichezza e, meno frequentemente, vomito. L'esacerbazione si verifica solitamente dopo i pasti, in caso di consumo di alcolici o in assenza di una dieta.
Dolore sotto la fossa destra dello stomaco
Un dolore parossistico e intenso sotto la fossa gastrica destra è caratteristico della colica biliare, quando il processo di deflusso della bile è interrotto. Il dolore è causato dai muscoli che cercano di superare la barriera creata da sabbia/calcoli. Un fattore che può favorire lo sviluppo della malattia può essere la presenza di una massa mucosa in caso di colecistite, una disfunzione dei dotti biliari o processi tumorali.
La condizione è aggravata da errori alimentari: cibi smodati, eccessivamente grassi, fritti, bevande gassate, bevande alcoliche, tremori durante il trasporto, stress fisico e mentale. Il dolore nella regione epigastrica destra si irradia alla schiena, al lato destro dello sterno, alla zona sopra la clavicola, alla scapola e al braccio destro. I pazienti lamentano spesso flatulenza, stitichezza, ingiallimento della pelle, febbre e nausea. Il vomito non porta sollievo.
Dolore acuto alla bocca dello stomaco
I sintomi del dolore nella pancreatite possono essere così gravi che il paziente spesso perde conoscenza durante un attacco. La malattia infiammatoria del pancreas è insidiosa nel suo rapido sviluppo. Un dolore acuto sotto la fossa gastrica compare improvvisamente, interessando la zona lombare e l'ipocondrio sinistro.
Il dolore associato alla pancreatite varia ogni giorno: di solito non viene rilevato prima di mezzogiorno. Poi inizia ad intensificarsi, raggiungendo il picco di notte. Cambiando posizione, si può avvertire un'ampia gamma di sensazioni spiacevoli: da una forte pressione a un bruciore insopportabile e pungente in posizione sdraiata. Il dolore si attenua sedendosi.
È necessario un intervento medico urgente, altrimenti la crisi potrebbe provocare la morte per shock doloroso.
La conseguenza più pericolosa della pancreatite è la peritonite, caratterizzata dal riempimento del peritoneo con enzimi pancreatici durante la sua rottura.
La formazione di una falsa cisti si manifesta con dolore acuto nella regione epigastrica e disfunzione digestiva.
Anche processi cancerosi, infettivi, intossicazioni e appendiciti portano allo sviluppo di sindromi dolorose acute e acute nella regione epigastrica.
Dolore sotto la bocca dello stomaco durante l'inspirazione
Un sintomo indicativo per la diagnosi di colica renale è il dolore inspiratorio sotto la bocca dello stomaco, che si irradia all'ipocondrio destro e si diffonde a tutto l'addome.
L'osteocondrosi della colonna toracica può inizialmente essere confusa con una malattia polmonare o cardiaca. Il dolore costante e lancinante si intensifica durante l'inspirazione e gli starnuti. Sintomi associati: sensazione di "pelle d'oca", formicolio, intorpidimento, limitazione della motilità delle braccia, scricchiolio durante il movimento delle spalle.
I problemi polmonari e cardiaci sono accompagnati da mobilità limitata delle costole e dolore durante la respirazione nella regione epigastrica. Ad esempio, in caso di infarto del miocardio, angina, polmonite o pleurite.
La localizzazione del dolore dipende dalla parte del polmone interessata. I sintomi polmonari più comuni (tosse, mancanza di respiro, febbre, brividi, ecc.) sono accompagnati da dolore durante la respirazione.
Dolore e sensazione di bruciore nella bocca dello stomaco
I disturbi più comuni tra i residenti di tutti i paesi sono: bruciore, eruttazione, pesantezza dopo i pasti e sazietà rapida. Sintomi spiacevoli interferiscono con la vita attiva, costringono a modificare le preferenze di gusto e riducono la qualità della vita.
Questo fenomeno è chiamato dispepsia funzionale. Il meccanismo di sviluppo della malattia include alterazioni della motilità dello stomaco e del duodeno. Le cause della malattia sono considerate:
- fumo;
- consumo di alcol;
- agenti farmacologici (inclusa l'aspirina);
- ipersensibilità dello stomaco;
- reazioni del sistema nervoso periferico e centrale.
La dispepsia è sempre accompagnata da dolore e bruciore alla bocca dello stomaco. Alcuni pazienti descrivono la sensazione di bruciore come una manifestazione di calore. E il dolore può essere percepito come uno stato di danno tissutale. Quando vengono rilevati tutti i sintomi, è necessario escludere la presenza di una patologia organica.
La gastrite acuta è caratterizzata da una sensazione di bruciore e dolore nella regione epigastrica di intensità variabile. I pazienti riferiscono un sapore sgradevole in bocca, gonfiore, nausea, diarrea e vomito. La malattia può essere accompagnata da herpes e febbre. Talvolta il sintomo principale nella diagnosi è il collasso vascolare (uno stato di insufficienza vascolare). La gastrite acuta si sviluppa rapidamente, ma non dura a lungo (fino a 5 giorni).
Chi contattare?
Trattamento dolori sotto il cucchiaio
Prima di prescrivere un trattamento per il dolore alla bocca dello stomaco, viene eseguito un esame obiettivo approfondito per identificare le cause del dolore e formulare una diagnosi accurata. A tal fine, vengono raccolti dati dal paziente sulla manifestazione e la localizzazione del dolore, sui sintomi associati, sullo stile di vita e sui farmaci assunti. Sono inoltre necessari i seguenti esami:
- esame del sangue generale;
- esami che determinano la funzionalità epatica e renale;
- analisi generale delle urine;
- analisi della funzionalità della cistifellea e del pancreas;
- esame delle feci per rilevare il sangue occulto;
- Metodi a raggi X;
- ECG (per determinare lo stato del sistema cardiaco);
- Ecografia degli organi addominali;
- endoscopia (fibrogastroduodenoscopia);
- intubazione gastrica (per studiare la secrezione).
Il trattamento del dolore sotto la fossa gastrica si basa sui dati ottenuti e sulla causa diagnosticata. Il regime terapeutico può essere mirato a combattere la causa sottostante o a ridurre i sintomi. Alcune condizioni richiedono un intervento chirurgico immediato: tumori cancerosi, ulcere, un attacco di appendicite acuta, lesioni dell'integrità degli organi interni, ecc.
I farmaci a scopo terapeutico e di supporto vengono prescritti da uno specialista. Il paziente è tenuto a seguire scrupolosamente tutte le raccomandazioni.
Prevenzione
La prevenzione del dolore sotto il cucchiaio include:
- controllo del peso (se sei in sovrappeso, dovresti prendere provvedimenti);
- costruire una dieta razionale (il cibo deve essere ricco di fibre, evitare i cibi fritti, dividere il cibo in piccole porzioni con assunzioni più frequenti);
- mantenere moderazione nell'attività fisica;
- assenza nella dieta di alimenti che provocano l'attacco (alcol, alimenti con emulsionanti, coloranti e altri additivi);
- bere acqua a piccoli sorsi;
- riposare dopo i pasti per un massimo di 30 minuti;
- formazione in tecniche di rilassamento e controllo degli esaurimenti nervosi;
- smettere di fumare;
- passeggiate all'aria aperta;
- trattamento termale.
"Vita" e "pancia" sono antiche parole slave con il segno di uguale. La condizione degli organi addominali determina in larga misura l'attività quotidiana e la gioia della vita umana. È difficile sorridere quando il dolore alla bocca dello stomaco "si contorce", limita i movimenti e provoca sensazioni strazianti. Ma cosa succede se si gonfia così tanto che il dolore si avverte anche da fermi?
Le cause del dolore alla bocca dello stomaco possono essere molteplici. Se hai evitato il ricovero d'urgenza, non rimandare la visita medica. La migliore prevenzione è individuare la malattia in fase precoce.
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