Dolore intestinale

Il dolore intestinale è una sensazione specifica di disagio, angoscia e dolore nella zona addominale. Questi dolori sono solitamente associati a disturbi funzionali del tratto gastrointestinale dovuti a lesioni o malattie. Ci sono fatti importanti su questo dolore che tutti dovrebbero conoscere.

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Possibili cause del dolore addominale

• Polmonite (infiammazione dei polmoni)
• infarto miocardico (attacco cardiaco)
• Pleurite (irritazione del rivestimento dei polmoni)
• Embolia polmonare (coaguli di sangue nei polmoni)

Problemi funzionali della zona addominale:

• Dispepsia non ulcerosa (fastidio dopo aver mangiato, non dovuto a un'ulcera, bensì ad altri motivi)
• disfunzioni dello sfintere
• Problemi alla valvola del dotto biliare
• Dolore addominale funzionale (dolore all'intestino senza una causa chiara)
• Sindrome dell'intestino irritabile (dolore associato ai movimenti intestinali)

Cancro dell'addome superiore:

• Epatoma (tumore al fegato)
• Colangiocarcinoma (problema del dotto biliare o cancro della cistifellea)
• Tumore del pancreas
• cancro allo stomaco
• Linfoma (tumore delle cellule immunitarie)

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Problemi vascolari:

• Problemi mesenterici di insufficienza vascolare (ostruzioni di arterie o vene)
• Aneurisma aortico addominale (gonfiore delle arterie principali dell'addome)

Malattie infiammatorie dell'addome medio e inferiore:

• Enterite (infezione dell'intestino tenue, morbo di Crohn)
• Colite (infezione o infiammazione del colon)
• Diverticolite (infiammazione delle tasche che si formano nel colon)
• Appendicite

Ostruzione intestinale:

• Aderenze (cicatrici sull'addome che hanno perso la loro forma dopo l'intervento chirurgico o che si sono infiammate)
• Tumore
• Infiammazione
• cancro al colon
• Dolore alle vie urinarie:
• calcoli renali
• Infezioni del tratto urinario (reni, vescica)
• Tumori dei reni o della vescica

Problemi pelvici nelle donne:

• cisti ovariche
• Cancro
• Infezione tubarica (salpingite)
• gravidanza ectopica
• tumori uterini miomi
• Tumori maligni dell'utero o della cervice
• Endometriosi
• Aderenze (cicatrici)

Sebbene esistano diverse possibili cause di dolore intestinale e dolore addominale, le cause più comuni di dolore intestinale sono sette:

• malattie intestinali
• intossicazione alimentare
• Gas
• Mal di stomaco o bruciore di stomaco
• Dolore al muscolo addominale
• dolore mestruale
• Stipsi

Questi organi includono:

• Gli organi coinvolti nella digestione sono lo stomaco, i tessuti all'estremità dell'esofago, l'intestino tenue e crasso, il fegato, la cistifellea e il pancreas.
• L'aorta addominale è un grande vaso sanguigno che va direttamente dal torace alla cavità addominale.
• I reni sono due organi a forma di fagiolo situati in profondità nella cavità addominale.

Tuttavia, in alcuni casi il dolore può avere origine in altre sedi, come il torace o la zona pelvica. Potrebbe anche trattarsi di un'infezione generalizzata, come l'influenza o il mal di gola, che ha interessato tutto il corpo. Inoltre, il dolore di origine intestinale può essere localizzato ovunque, poiché i bordi dell'addome sono piuttosto ampi. L'addome è un'area anatomica che confina con il bordo inferiore delle costole e, superiormente, con le ossa pelviche su entrambi i lati. Pertanto, il dolore può irradiarsi a queste zone ed essere piuttosto intenso.

Dolore riferito nell'intestino

In rari casi, il dolore intestinale avvertito nell'addome non è correlato agli organi addominali. Esiste una teoria che lo spiega in modo semplice: il dolore addominale ha un'insolita capacità di propagarsi lungo le vie nervose profonde e di diffondersi in aree lontane dalla fonte del problema. Ad esempio, la parte inferiore dei polmoni, i reni, l'utero e le ovaie possono proiettare il dolore nell'addome. Questo tipo di dolore è chiamato dolore irradiato, riferito o vagante perché, sebbene sia localizzato al di fuori della cavità addominale, riguarda proprio il problema nella zona addominale.

Alcuni esempi di dolore riferito includono:

• La spalla destra può proiettare il dolore al diaframma, alla cistifellea, alla capsula epatica...
• La spalla sinistra può proiettare il dolore al diaframma, alla milza, a parte del pancreas, allo stomaco, alla flessione della milza, ai polmoni...
• Il dolore alla scapola destra può irradiarsi alla cistifellea, ai dotti biliari...
• Il dolore alla scapola sinistra può irradiarsi alla milza, parte del pancreas

Il dolore intestinale può anche essere:

Viscerale, associato agli organi che sono in spasmo

Dolore intestinale associato alla zona addominale inferiore, spesso acuto e persistente. Il dolore derivante da infiammazione addominale è piuttosto persistente. Questo dolore è aggravato dalla tensione del peritoneo dovuta a cambiamenti di posizione.

Il dolore associato a disturbi vascolari addominali (trombosi o embolia) può essere improvviso o graduale all'esordio, e grave o moderato alla fine. Il dolore associato alla rottura di un aneurisma aortico addominale può irradiarsi alla schiena, al fianco o ai genitali.

Il problema è che l'intensità del dolore non sempre riflette la gravità della condizione che lo causa. Per questo motivo, qualsiasi dolore dovrebbe essere segnalato a un medico il prima possibile. La gravità della condizione è più legata all'improvvisa insorgenza del dolore, soprattutto se si tratta di un dolore acuto localizzato in una sola regione piuttosto che diffuso in tutta la cavità addominale.

Dolore alla parete addominale:

• Fuoco di Sant'Antonio (infezione da herpes zoster)
• Infiammazione della cartilagine costale
• Trauma (che causa stiramento muscolare)
• Irritazione dei nervi (neuropatia)
• Ernie
• Cicatrici
• Malattie infiammatorie della parte superiore dell'addome:
• Ulcera peptica (ulcera duodenale, ulcera gastrica)
• Esofagite (malattia da reflusso gastroesofageo)
• Gastrite (irritazione della parete dello stomaco)
• Pancreatite (infiammazione del pancreas)
• Colecistite (infiammazione della cistifellea)
• Coledocolitiasi (passaggio di calcoli biliari attraverso il dotto biliare)
• Epatite (infezione o infiammazione del fegato)
• Colite (infezione o infiammazione del colon)

Localizzazione del dolore intestinale

Dolore intorno all'ombelico

Un dolore localizzato vicino all'ombelico può essere associato a un disturbo intestinale minore o a un'infiammazione dell'appendice. Questa condizione è chiamata appendicite. La zona dolorante è un piccolo organo, spesso poche dita, che sporge dal colon nella parte inferiore destra dell'addome. Se il passaggio del cibo attraverso di esso è ostruito, può svilupparsi un'infiammazione e l'appendice si riempie di pus.

Dolore sopra la parte centrale dell'addome

La zona centrale dell'addome è chiamata regione epigastrica. Il dolore in questa zona è spesso associato a disturbi gastrici. Un dolore persistente in quest'area può anche indicare un problema al duodeno, al pancreas o alla cistifellea.

Dolore nella parte superiore sinistra dell'addome

Sebbene sia molto raro che le persone avvertano dolore nel punto in cui è effettivamente presente, si può supporre che si tratti di un problema al colon, allo stomaco, alla milza e al pancreas.

Dolore nella parte superiore destra dell'addome

L'infiammazione della cistifellea provoca spesso forti dolori nella parte superiore destra dell'addome.

Dolore al basso ventre

Il dolore sotto l'ombelico può indicare la presenza di segni di un disturbo del colon. Nelle donne, il dolore in questa zona può anche indicare un'infezione del tratto urinario o una malattia infiammatoria pelvica.

Dolore nella parte inferiore sinistra dell'addome

Il dolore in questa parte dell'addome indica spesso un problema al colon inferiore. Diverse condizioni possono interessare quest'area, come la malattia infiammatoria intestinale o un'infezione del colon nota come diverticolite.

Dolore nella parte inferiore destra dell'addome

L'infiammazione del colon può causare dolore nella parte inferiore destra dell'addome. Anche il dolore da appendicite può diffondersi alla parte inferiore destra dell'addome.

Come capire la natura del dolore intestinale?

Il dolore addominale può essere la manifestazione di varie patologie, tra cui quelle intestinali, eppure è raro che una persona possa affermare che il dolore proviene dall'intestino.

Sebbene sia il dolore intestinale sia quello addominale possano essere localizzati nei tessuti della parete addominale che circondano la cavità addominale, il termine "dolore addominale" è generalmente utilizzato per descrivere il dolore che ha origine negli organi addominali.

Tipi di dolore intestinale

Il dolore addominale può essere acuto e improvviso all'inizio o cronico e duraturo alla fine.

In termini di intensità, il dolore addominale può essere lieve e non preoccupare particolarmente la persona, oppure può riflettere problemi di fondo associati a uno degli organi addominali.

Quando una persona dovrebbe preoccuparsi della sua condizione?

Il paziente deve sapere che il dolore intestinale è sempre una condizione anomala, ma non c'è motivo di farsi prendere dal panico. Sebbene alcuni tipi di dolore possano indicare una malattia grave, in questo caso non è sempre necessario ricorrere a cure mediche d'urgenza. Tuttavia, il dolore moderato o cronico dovrebbe comunque essere discusso con un medico. Un dolore grave dovrebbe essere diagnosticato il prima possibile. Pertanto, in caso di forte dolore intestinale, è assolutamente necessario recarsi in clinica.

Alcuni dei sintomi gravi del dolore intestinale sono

• temperatura elevata
• diarrea,
• stitichezza persistente,
• sangue nelle feci,
• nausea o vomito persistenti,
• vomito di sangue,
• forte dolore nella zona addominale,
• ittero
• gonfiore nella zona addominale

Trattamento del dolore intestinale

I farmaci più comunemente utilizzati a questo scopo sono:

Antidepressivi, come l'amitriptilina. Questi farmaci possono essere assunti a dosi molto basse per ridurre al minimo gli effetti collaterali.

Farmaci antinfiammatori: questi farmaci vengono talvolta utilizzati per ridurre l'infiammazione o influenzare il funzionamento degli organi interni, alleviando così il dolore.

Analgesici: a volte il dolore deve essere trattato con farmaci che riducono il dolore intestinale.

Suggerimenti per ridurre il dolore intestinale

Le malattie intestinali, le intossicazioni alimentari o i dolori muscolari addominali nei bambini possono essere alleviati riscaldando la pancia con un bagno caldo.

Dolore intestinale dovuto ai gas: in questo caso, dovresti massaggiare la pancia per cercare di sciogliere le bolle di gas. Un bagno caldo può aiutare in questo difficile compito.

Mal di stomaco o bruciore di stomaco: farmaci come gli antiacidi, solitamente usati per alleviare il bruciore di stomaco, possono essere d'aiuto. Anche bere latte caldo può lenire il bruciore di stomaco.

Il dolore intestinale è un sintomo molto grave che indica la presenza di alcune patologie. Questo dolore può essere alleviato o curato, basta consultare un medico in tempo.