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Dolore all'ascella
Ultima recensione: 04.07.2025

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Il dolore all'ascella può manifestarsi per vari motivi. Anche le sensazioni dolorose sono diverse: costanti o periodiche, acute o sorde, forti o deboli, tiranti o taglienti, dolorose o acute e così via.
A volte il dolore all'ascella è accompagnato da prurito nella zona ascellare, il braccio viene "tirato" in modo tale che la persona non può sollevarlo o fare alcun movimento con il braccio.
Se il dolore ascellare sia pericoloso può essere scoperto solo stabilendo le cause della sua insorgenza. È possibile che il dolore ascellare e toracico si manifesti in una donna come presagio di "giorni critici". Ma ci sono casi in cui il fattore che ha causato il dolore è molto più grave.
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Cause del dolore all'ascella
Quindi, perché e in quali casi si manifesta dolore all'ascella?
- risultato di un'azione meccanica,
- conseguenza postoperatoria,
- conseguenza di una neoplasia al seno o mastalgia,
- la comparsa di un foruncolo nella zona dell'ascella,
- presenza di malattie: linfoadenite o linfoadenopatia,
- in caso di idrosadenite o ateroma,
- non si può escludere la possibilità di piodermite,
- in caso di malattie cardiovascolari.
Se consideriamo più nel dettaglio ciascuna causa del dolore all'ascella, emergono le seguenti informazioni:
- Le sensazioni dolorose causate da un nodulo nella ghiandola mammaria si manifestano inizialmente nel seno stesso, per poi diffondersi alla regione ascellare, il che è dovuto a un disturbo del drenaggio linfatico, il cui sviluppo è dovuto all'ingrossamento della ghiandola mammaria nel periodo premestruale: la mastalgia ciclica. A volte, ma raramente, si verifica un ingrossamento dei linfonodi ascellari.
È impossibile spiegare il motivo per cui il dolore compare poco prima dell'inizio dei "giorni critici". Il dolore all'ascella in questo momento può avere diversi gradi di intensità, da sordo a lancinante, e può essere accompagnato da difficoltà nei movimenti delle mani. Durante l'esame, è possibile rilevare lievi noduli nel tessuto mammario.
Qual è la causa scatenante della mastalgia ciclica? Solitamente la causa di questa conseguenza è un cambiamento nei livelli ormonali. Su questa base, lo sviluppo di mastalgia ciclica è caratteristico di oltre 2/3 delle giovani donne; dopo la menopausa, tali casi sono isolati, ma solo se la donna utilizza la terapia ormonale sostitutiva.
- Il dolore all'ascella, che si manifesta come conseguenza di una malattia acquisita, l'idrosadenite (detta popolarmente: mammella della cagna), è solitamente provocato dalla penetrazione degli stafilococchi in alcune ghiandole sudoripare nella zona dell'ascella.
È molto importante saperlo! Esiste un certo tipo di ghiandole sudoripare che funziona in una persona che ha raggiunto la pubertà. Sono queste ghiandole sudoripare ad essere colpite dallo stafilococco, il che significa che i bambini non possono ammalarsi di questa malattia.
La fase iniziale dello sviluppo della suddetta malattia si manifesta sotto l'influenza di un dolore acuto nell'ascella "interessata", che presenta anche alterazioni visive, in particolare: formazione di noduli purulenti (da 1 a...) di colore rosso o addirittura bordeaux, e gonfiore. Al centro del tubercolo formatosi, compare una "barretta", dalla quale, una volta aperta, fuoriesce una densa consistenza purulenta. L'idrosadenite trattata può ripresentarsi dopo un certo periodo di tempo.
- Il dolore postoperatorio all'ascella è tipico delle donne che hanno subito un intervento al seno. Perché accade? È chiaro che l'intervento chirurgico sia stressante per il corpo, ma non tutti capiscono di che tipo di stress si tratti. Durante l'intervento, i medici praticano un'incisione nella pelle, che colpisce i nervi. E i nervi, come sapete, non sono fatti di ferro e possono "fare male" o farvi "arrampicare sui muri".
Purtroppo, il dolore che compare nel periodo postoperatorio può durare a lungo ed essere acuto. Ma, fortunatamente, non è eterno.
- dolore all'ascella dovuto al cancro al seno,
- dolore dovuto a danni meccanici all'ascella.
Come si manifesta il dolore alle ascelle?
I sintomi possono variare, con o senza altri segni. Tutto dipende dalla causa del dolore. Esaminiamo separatamente i sintomi di ciascuna possibile causa di dolore ascellare:
- Il dolore ascellare causato dall'idrosadenite si aggrava durante i movimenti del braccio (o della mano). Capita che il paziente cerchi di non sollevare il braccio interessato verso l'alto o di lato. La malattia ha origine nel tessuto adiposo di piccoli noduli densi, leggermente dolorosi alla palpazione. Gradualmente, i noduli aumentano di dimensioni e assumono la forma di "capezzoli", che ricordano il "seno" di un cane, da cui deriva il nome di "mammella di cagna". Con lo sviluppo della malattia, il dolore ascellare diventa più intenso e le formazioni cutanee assumono un colore bluastro con conseguente gonfiore. All'interno della "mammella di cagna" si forma un contenuto purulento che, se premuto spontaneamente o autonomamente, fuoriesce con una consistenza cremosa. A proposito, premendo, si avverte un dolore estremamente forte nella zona di pressione, la cui intensità ricorda il mal di denti.
I casi complessi di idrosadenite non escludono la possibilità della formazione di un infiltrato denso, simile a un flemmone. L'idrosadenite può includere sintomi tipici del raffreddore, come malessere, aumento della stanchezza, astenia e febbre.
- il dolore ascellare causato dalla piodermite è caratterizzato dai seguenti sintomi, che dipendono dal tipo di stafiloderma:
- ostiofollicolite - si forma all'interno del follicolo pilifero; una piccola formazione purulenta con un pelo al centro (da non confondere con un pelo incarnito); vi è iperemia lungo i bordi della vescicola purulenta. A causa della suppurazione che penetra in profondità nel follicolo, l'ostiofollicolite stessa si trasforma in follicolite; la differenza tra il primo e il secondo nome è che in quest'ultimo caso si forma un infiltrato come un nodulo infiammato che assume la struttura del bordo del pelo. La somiglianza tra ostiofollicolite e follicolite è che sono possibili sia formazioni singole che multiple. Possono comparire in qualsiasi area della pelle che presenti vegetazione vellus (peli) ben sviluppata;
- La sicosi stafilococcica si manifesta con lesioni raggruppate sulla superficie cutanea, che ha già acquisito una colorazione rosso-bluastra. Questo tipo di malattia può guarire completamente. Inoltre, ha un decorso lungo (molti anni);
- I neonati (nei bambini nella prima settimana di vita) possono essere affetti da una malattia chiamata pemfigo epidemico, che si manifesta con numerose formazioni vescicolari di diverse dimensioni, al cui interno si trova una suppurazione torbida. La superficie della vescica è caratterizzata visivamente da una pelle sottile e flaccida. In questa situazione, la lesione interessa l'intero piano del derma, ad eccezione dei palmi delle mani e dei piedi. Le vesciche sulla pelle, una volta secche, formano una sottile crosta e, durante il processo di riproduzione, aumentano di dimensioni, il che, naturalmente, porta alla fusione. Una volta aperte, rimangono tracce erosive che possono ricoprire l'intera pelle. Questa conseguenza è chiamata dermatite esfoliativa di Ritter. Si verificano anche danni alle mucose. Questa malattia può avere conseguenze molto gravi, inclusa la morte;
- Foruncolo – infiammazione di natura purulento-necrotica, che ricopre il follicolo pilifero e i tessuti circostanti. Il suo quadro clinico si presenta come segue: una "protuberanza" al centro della quale si nota una formazione purulenta (secrezione). Durante il rigetto del nucleo purulento-necrotico, rimane una traccia sulla superficie cutanea sotto forma di cicatrice. Come nella precedente forma della malattia, la natura della riproduzione può essere singola o multipla. La malattia può anche assumere una forma cronica. Non si esclude la presenza di linfoadenite e linfangite, nonché di febbre;
- Carbonchio - è un infiltrato denso di colore rosso scuro, più vicino al bordeaux, con edema perifocale, che si forma sulla base di un'infiammazione purulento-necrotica della pelle e del tessuto adiposo sottocutaneo. Sul piano dell'infiltrato si formano dei fori da cui fuoriesce un denso pus sanguinolento. Come risultato del rigetto dell'accumulo necrotico, si forma un'ulcera profonda, che lascia una cicatrice ruvida durante il processo di guarigione. Il paziente avverte un dolore insopportabile nella zona interessata; malessere generale;
- Lo streptoderma è una formazione purulenta con contenuto sieroso che si manifesta sulla pelle liscia. Lo streptoderma si divide in 3 tipi:
- ectima volgare,
- impetigine bollosa,
- impetigine streptococcica.
Iniziamo con il terzo tipo: una malattia contagiosa, tipica delle giovani donne e dei bambini. Clinicamente si presenta come una flittena con iperemia circostante. Se l'integrità della copertura della formazione è danneggiata, compaiono erosioni di colore rosso-rosato, con abbondante secrezione di liquido. Quando le flittene aumentano di intensità, la loro presenza diventa numerosa, fondendosi in un unico gruppo, sulla cui superficie si formano massicce croste. Il paziente è caratterizzato da prurito o bruciore. Se a questa infezione si unisce un'infezione da stafilococco, compaiono vescicole giallo vivo con spesse croste purulente, spesso con una componente ematica sanguinolenta, che viene chiamata impetigine volgare, anch'essa caratterizzata dall'impedimento di aree cutanee più estese, dove si attaccano follicoli, foruncoli e linfoadenite.
La forma più grave di impetigine streptococcica è l'impetigine bollosa, la cui localizzazione si nota solitamente su mani, stinchi e piedi (ma è possibile anche in altre parti del corpo). La sua peculiarità risiede nella presenza di grandi vescicole con essudato sieroso-sanguinolento, la cui cute circostante è infiammata. Si associano anche linfangite e linfoadenite.
L'ectima volgare, una forma profonda di streptoderma, si manifesta principalmente negli adulti, interessando tibie, glutei, cosce e tronco (la comparsa di questa infiammazione nella parte scapolare del tronco provoca dolore all'ascella). Si presenta sotto forma di flittene di consistenza purulento-emorragica, che seccandosi forma una crosta densa, sotto la quale si forma un'ulcera. Quantitativamente, può essere singola o multipla;
- Il dolore all'ascella causato da una malattia acquisita come l'ateroma non è l'unico motivo di panico. L'ateroma può trasformarsi in cancro della pelle in futuro, il che richiede un trattamento immediato. Quindi, i sintomi: le lesioni cutanee possono presentarsi in qualsiasi parte del corpo, ad esempio collo, guance, dietro le orecchie, torace, schiena; la chiazza ha la forma di una palla tumorale. Non sempre, il contenuto (secrezione sebacea) della "palla" fuoriesce. Abbiamo parlato un po' più sopra della probabilità di cancro della pelle, possibile se non trattato, durante il quale l'ateroma acquisisce un carattere maligno - cancro;
- Il dolore all'ascella può essere causato da linfoadenite. In questo caso, il dolore è intenso, con gonfiore, iperemia e febbre, sia generale che locale. Nella forma avanzata, sono possibili altri sintomi: leucocitosi, brividi, fluttuazioni. I segni di linfoadenite dipendono dal tipo di malattia contratta:
- affilato,
- cronico,
- specifico,
- non specifico.
Di norma, la linfoadenite aspecifica è causata da stafilococchi, streptococchi e altre infezioni simili. L'infiammazione si verifica nei linfonodi. In questo caso, l'essudazione può essere di diversi tipi:
- fibrinoso purulento,
- emorragico,
- sieroso.
Lo sviluppo del primo tipo può causare una forma distruttiva di linfoadenite, il cui decorso è caratterizzato da ascesso e necrosi. L'infezione putrefattiva porta al processo di deterioramento icorico dei linfonodi. Il primo stadio di sviluppo è caratterizzato da desquamazione dell'endotelio e dilatazione dei seni paranasali. Lo stadio finale presenta segni di linfoadenite catarrale.
Se parliamo di linfoadenite acuta aspecifica, la malattia presenta i seguenti sintomi:
- linfonodi ingrossati indolori,
- temperatura elevata, debolezza, mal di testa.
Nel corso della linfoadenite acuta si può manifestare un'infiammazione dei vasi linfatici, cioè una linfangite.
Per quanto riguarda la linfoadenite cronica aspecifica, i suoi sintomi sono i seguenti:
- linfonodi ingrossati e densi, il cui dolore è lieve,
- raro: disturbo della linfostasi, alterazioni della circolazione linfatica,
- rigonfiamento.
La linfoadenite specifica si manifesta a causa di malattie come la sifilide, la tubercolosi, la peste, ecc.
Il decorso acuto, nella fase iniziale dello sviluppo, presenta segni più gravi, che includono, oltre all'ingrossamento dei linfonodi, manifestazioni di intossicazione tubercolare. La linfoadenite tubercolare si differenzia dalle altre forme infiammatorie dei linfonodi per la presenza di periadenite.
Aree di localizzazione “preferite”: aree ascellari e sottomandibolari.
Dolore lancinante all'ascella
Il dolore lancinante all'ascella, di natura ciclica, è spiegato nelle donne con la mastalgia. Di norma, i sintomi dolorosi si presentano come presagi dell'inizio del ciclo mestruale. In alcuni casi, possono formarsi delle fitte dolenti al tatto sul petto. Il dolore stesso è inizialmente localizzato al petto, per poi spostarsi verso la zona ascellare.
Alcuni pazienti riscontrano linfonodi ingrossati nelle ascelle, che solitamente non causano dolore specifico.
I sintomi del dolore in questa situazione possono essere molto diversi, ma il più delle volte si presentano sotto forma di forti dolori. Molto meno spesso, la donna avverte un dolore intenso che rende difficile muovere le braccia.
La mastalgia si verifica nelle donne che hanno raggiunto la pubertà. Inoltre, il dolore può intensificarsi con il passare degli anni. La menopausa arresta il processo della malattia.
La mastalgia può essere causata da squilibri ormonali.
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Dolore lancinante all'ascella
Un dolore fastidioso all'ascella, nella maggior parte dei casi, soprattutto se i movimenti del braccio sono difficoltosi, è causato da un impatto meccanico sulla zona del braccio o dell'ascella. Questo include anche stiramenti muscolari o legamenti dell'articolazione della spalla. Il dolore da stiramenti è costante.
Il foruncolo che ne deriva può “irrigidire” il braccio e il dolore fastidioso all’ascella è accompagnato da prurito.
Se avverti un dolore persistente all'ascella, non devi escludere la possibilità di una linfoadenite.
Qualunque sia il dolore, in ogni caso, è un motivo per consultare un medico. Di solito, le patologie associate al dolore ascellare vengono trattate da: dermatologo, chirurgo, ginecologo, neurologo.
Dolore costante all'ascella
Il dolore persistente all'ascella è possibile nei seguenti casi:
- ferite,
- foruncoli,
- linfoadenite,
- idrosadenite,
- piodermite,
- istopatologia,
- ateroma,
- danni ai nervi, ad esempio dopo un intervento chirurgico,
- tumori.
Il dolore costante o periodico non tollera l'automedicazione. Naturalmente, è possibile ricorrere all'autoterapia se si è un medico o almeno se si conosce la causa del dolore. Per identificarla, è necessario condurre una diagnosi (i metodi diagnostici saranno discussi di seguito) e degli esami. Solo dopo averli eseguiti, si procede con il trattamento.
Nella maggior parte dei casi, cercare di alleviare il dolore con gli antidolorifici è inutile, poiché la maggior parte delle malattie è causata da lesioni infettive.
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Dolore lancinante all'ascella
Un dolore lancinante all'ascella è talvolta correlato a un'allergia, ad esempio a un deodorante. In questo caso, il paziente avverte un dolore lancinante all'ascella senza altri sintomi. Sospendendo l'uso dei deodoranti, il dolore di solito scompare senza bisogno di cure.
L'infiammazione dei linfonodi può provocare qualsiasi tipo di dolore, anche lancinante. In questo caso, l'elenco dei sintomi è piuttosto ampio: dai sintomi locali a quelli generali, che includono manifestazioni respiratorie e alterazioni cutanee, come linfonodi ingrossati e dolenti.
Infiammazione delle ghiandole sudoripare, un coagulo di sangue che ostruisce un vaso, la "mammella di cagna", una formazione purulenta di varia origine: sono tutte cause della comparsa di dolori lancinanti sotto le ascelle.
Dolore che si irradia all'ascella
Spesso, chi avverte dolore all'ascella non capisce che si tratta solo di un riflesso del dolore stesso; in realtà, la vera sede del dolore può essere altre parti del corpo: torace, avambraccio, vertebre cervicali e così via. È possibile identificare una causa specifica del dolore che si irradia all'ascella solo dopo un esame obiettivo. Possono esserci anche problemi associati a un malfunzionamento del sistema cardiovascolare; mastopatia, mastite, mastalgia; malattie della colonna vertebrale, ecc. Questo include anche conseguenze traumatiche, ad esempio distorsioni e contusioni.
Certo, si possono elencare all'infinito le possibili opzioni, descrivendo sintomi e metodi di trattamento, ma! Il più delle volte, quando si autodiagnostica, si cura qualcosa di completamente diverso da ciò di cui si ha bisogno, poiché i sintomi di molte malattie sono simili tra loro. Anche un medico con molti anni di esperienza non può formulare una diagnosi accurata senza aver completato la necessaria procedura di ricerca.
Dolore sotto l'ascella sinistra
Abbiamo esaminato le cause standard che possono provocare dolore all'ascella sinistra nelle sezioni "Cause del dolore all'ascella" e "Sintomi del dolore all'ascella".
Inoltre, il dolore al lato sinistro può indicare la presenza di una malattia cardiaca, ad esempio una cardiopatia coronarica.
Questa malattia è molto grave e non è un caso isolato con esito fatale. In medicina, la cardiopatia ischemica è indicata con la sigla IHD. L'IHD si divide in diverse tipologie:
- angina pectoris,
- infarto miocardico,
- cardiosclerosi.
La cardiopatia coronarica è spesso causata dall'aterosclerosi delle arterie coronarie. Tra le cause si annoverano anche: sindrome X (ostruzione dei vasi cardiaci); aneurisma aortico; embolia; difetti delle arterie coronarie; lesione sifilitica dell'aorta; predisposizione genetica; età e persino cattive abitudini (non è un segreto che il fumo abbia un effetto dannoso sul funzionamento dei vasi cardiaci, per non parlare di alcol e droghe. Lo stesso si può dire del consumo eccessivo di caffè e tè forte, chafir).
Dolore sotto l'ascella destra
Il dolore all'ascella destra ha le stesse cause di quello sinistro, fatta eccezione per la cardiopatia coronarica.
Il dolore all'ascella (indipendentemente che sia destro, sinistro o entrambi contemporaneamente) può manifestarsi durante la gravidanza o l'allattamento.
Durante la gravidanza, questo fenomeno è dovuto al fatto che il seno della futura mamma viene ricostruito, ovvero si prepara all'allattamento, per cui il seno si "gonfia" e compaiono dolori al petto e alle ascelle. Capita che la donna incinta affronti questo momento con difficoltà, in particolare: indossare il reggiseno le provoca dolore, alzare le braccia è doloroso.
Se una donna incinta o che allatta, oltre al dolore, avverte una "pietra" sotto l'ascella, è possibile che la ghiandola mammaria sia fuoriuscita. In ogni caso, una visita dal mammologo non sarà superflua.
Dolore all'ascella sinistra
Un po' più sopra abbiamo parlato del fatto che il dolore all'ascella sinistra può provocare una vasta gamma di problemi, tra cui la cardiopatia ischemica. Oltre a tutto ciò che è stato detto, sono possibili altre opzioni: distonia vegetativa-vascolare, nevrosi, osteocondrosi possono causare dolore all'ascella.
La nevrosi e la distonia vegetativa-vascolare possono presentare sintomi simili, tra cui:
- dolore all'ascella sinistra, che si irradia alla spalla e al braccio;
- frequente desiderio di respirare profondamente;
- pianto;
- vertigini;
- stato di ansia, tensione nervosa.
La cosa più interessante è che la frequenza cardiaca, la pressione e la temperatura sono normali, non c'è mancanza di respiro. Anche durante l'attività sportiva, la situazione con il cuore e la pressione non peggiora. Ma il fastidioso dolore all'ascella è costante. Durante il sonno o in una posizione comoda, il dolore si attenua.
Alcuni pazienti lamentano che all'aria aperta la situazione diventa molto più facile. Ma in uno spazio chiuso o al chiuso gli stessi sintomi si ripresentano. Allo stesso tempo, il braccio sinistro e la spalla si affaticano molto rapidamente. A seguito dello sviluppo di una delle patologie menzionate, può comparire anche la tosse.
Dolore all'ascella destra
L'ascella destra è suscettibile alle stesse malattie infettive della sinistra. Il dolore all'ascella può presentarsi per qualsiasi motivo, e l'osteocondrosi non fa eccezione.
Se la causa è l'osteocondrosi, il paziente deve sapere che questa patologia indica la perdita delle funzioni "lubrificanti" dei dischi intervertebrali. La colonna vertebrale non è solo un complesso di dischi disposti in fila, ma un intero sistema con processi nervosi, midollo spinale e vasi sanguigni. Un nervo interessato provoca un dolore lancinante, che può essere localizzato nella zona ascellare, della spalla, della schiena e così via. È importante prestare particolare attenzione a un fatto molto importante: l'irritabilità emotiva aumenta il dolore, pertanto, in caso di osteocondrosi, è necessario proteggersi da improvvisi sbalzi d'umore. In uno stato di calma o durante il sonno, il paziente potrebbe non avvertire alcun dolore.
L'osteocondrosi può essere cervicale, cervicotoracica, lombare e toracica. Tutti i tipi di osteocondrosi elencati possono causare dolore all'ascella destra e sinistra.
Sintomi: dolore solitamente acuto (a volte lancinante, che si irradia alla gamba e ad altre parti del corpo), movimenti limitati, stanchezza costante, debolezza muscolare.
Dolore al petto e all'ascella
Il più delle volte, il dolore all'ascella e al petto contemporaneamente è correlato alla mammologia. Ma non si devono escludere anche patologie oncologiche, cardiovascolari e osteocondrosi.
Cos'è la mammologia? È una branca della medicina che si occupa di qualsiasi problema relativo alla salute della ghiandola mammaria. Recentemente è nata una specializzazione medica separata: la mammologia. Prima di allora (e ora) i seguenti specialisti si occupavano di problemi mammologici:
- chirurgo,
- ginecologo,
- endocrinologo,
- oncologo e altri.
Oltre alle cause elencate, il dolore al petto e all'ascella può essere associato a conseguenze postoperatorie, il che di solito rappresenta una normale reazione all'intervento chirurgico, poiché in questo momento viene violata l'integrità della pelle e delle terminazioni nervose.
Dolore sotto l'ascella
Il dolore sotto l'ascella può essere associato alla formazione di un foruncolo, alla mastalgia e alla comparsa di varie infezioni (stafilococco, streptococco e altre). Questo include anche le cause che causano dolore all'ascella.
La nevralgia intercostale può manifestarsi con dolore sotto l'ascella e nella zona del cuore. Il dolore si intensifica con la tosse, gli starnuti e qualsiasi altra pressione fisica (anche lieve) esercitata sulle costole. Il pericolo della malattia è che i sintomi dolorosi vengono spesso confusi con manifestazioni di danno cardiovascolare. La causa della nevralgia intercostale è la compressione dei nervi, possibile anche indossando un reggiseno troppo stretto.
Dolore ascellare negli uomini
Negli uomini il dolore all'ascella può essere dovuto a malattie neurologiche, cardiologiche, dermatologiche e a varie patologie della colonna vertebrale (osteocondrosi).
L'intensità del dolore dipende dal tipo di causa, che può essere determinata solo da un medico. Molte patologie presentano sintomi dolorosi molto simili, ad esempio il dolore da idrosadenite e foruncoli è identico, mentre il dolore ascellare associato a nevralgia intercostale viene spesso confuso con il dolore cardiaco.
Alleviare il dolore con antidolorifici senza conoscerne la causa è in alcuni casi estremamente pericoloso, poiché, ad esempio, in caso di problemi al sistema cardiovascolare o al tratto gastrointestinale, gli antidolorifici possono solo peggiorare la situazione.
Dolore all'ascella nelle donne
Il dolore all'ascella è più frequente nelle donne che negli uomini, poiché il corpo femminile presenta alcune caratteristiche (ghiandola mammaria) che gli uomini non hanno.
Durante la pubertà, le ghiandole mammarie di una donna cambiano la loro struttura, preparando così il corpo femminile alla sua completa formazione. Anche durante la gravidanza e l'allattamento si verificano alcuni cambiamenti nelle ghiandole mammarie. Nella maggior parte dei casi, questo processo avviene senza problemi. Tuttavia, alcune donne avvertono un certo fastidio, incluso dolore all'ascella.
"Non è un grosso problema" o "passerà da solo" sono argomenti sbagliati, così come non si dovrebbe escludere la possibilità di un cancro. Pertanto, un consulto medico è la soluzione migliore per i problemi legati al dolore ascellare.
Diagnosi del dolore ascellare
Come diagnosticare il dolore ascellare? Il dolore in sé, ovviamente, non viene diagnosticato. L'esame serve a identificare la patologia. E per ogni tipo di patologia esistono metodi di analisi specifici. Quindi, quali sono i metodi diagnostici disponibili?
- La diagnosi di osteocondrosi si basa innanzitutto sulla raccolta dell'anamnesi. È importante sottolineare che l'osteocondrosi può presentare disturbi trofici, vascolari e nervosi, che possono manifestarsi con altre patologie come angina, gastrite, ulcere, ecc. Pertanto, prima di prescrivere un esame, il medico deve analizzare il quadro sintomatico.
Quali metodi di ricerca vengono utilizzati per rilevare l'osteocondrosi?
- La radiografia è l'opzione diagnostica più comune e semplice, e si divide in diverse tipologie:
- radiografia panoramica, in cui l'intera colonna vertebrale e i suoi segmenti vengono presentati nell'"immagine",
- viene eseguita una radiografia mirata per identificare la zona interessata della colonna vertebrale;
- La mielografia è considerata un metodo diagnostico rischioso, poiché prevede l'iniezione di un liquido di contrasto nel canale spinale. In questo caso, sono possibili alcune conseguenze: lesioni al midollo spinale o comparsa di una reazione allergica alla sostanza iniettata;
- La TAC è un metodo valido ma costoso per identificare il problema;
- La risonanza magnetica, come l'opzione sopra menzionata, è un metodo di esame costoso. Ma il risultato giustifica i costi;
- esame neurologico, il cui scopo è identificare il grado dei disturbi motori e di quelli relativi alla sensibilità.
- Il dolore ascellare associato all'idrosadenite non richiede un processo diagnostico complesso. In questo caso, il medico determina la diagnosi "al tatto", ovvero tramite palpazione e in base ai disturbi lamentati dal paziente. In questo caso, è possibile la diagnosi differenziale con la tubercolosi colliquativa e il foruncolo.
- La piaderma viene esaminata per identificarne l'agente patogeno, attraverso esami del sangue clinici e generali, risposte sierologiche alla sifilide.
Qui bisognerebbe sottoporsi anche a un esame microbiologico, in cui viene analizzato il contenuto purulento della vescica risultante; viene verificata la reazione agli antibiotici.
La diagnostica immunologica determina le popolazioni e le sottopopolazioni dei linfociti B e T, delle IgA sieriche, IgM, IgG, ecc.
Sono necessari un consulto con uno psicoterapeuta, un endocrinologo, un neuropatologo e un esame istologico.
Diagnosi differenziale di sifilide, vasculite, tubercolosi, leishmaniosi, tricofitosi, tumori.
- Il dolore all'ascella causato dalla linfoadenite viene analizzato in diversi modi, poiché la malattia stessa presenta diverse tipologie e forme:
- la linfoadenite acuta aspecifica viene stabilita sulla base del quadro clinico della malattia, tenendo conto delle informazioni anamnestiche,
- la diagnosi di linfoadenite superficiale avviene senza complicazioni,
- se si verificano complicazioni, ad esempio: periadenite, adenoflegmone, ecc., allora il compito diventa notevolmente più complicato,
- La diagnosi differenziale dovrebbe includere flemmone e osteomielite. In questo caso è fondamentale identificare la causa sottostante la vescicola purulenta,
- La forma cronica di linfoadenite aspecifica si differenzia dall'ingrossamento dei linfonodi in caso di malattie infettive e di altro tipo, tra cui: difterite, scarlattina, sifilide, influenza, linfogranulomatosi, tubercolosi e tumori maligni. Non si esclude l'opzione diagnostica che prevede l'esecuzione di una biopsia puntura-ago del linfonodo. In questo caso, è anche necessario assicurarsi che non vi siano metastasi nei tumori maligni.
- La linfoadenite specifica viene stabilita dopo uno studio completo, in cui si tiene conto della possibilità di contatto con un paziente affetto da tubercolosi, cioè, in questo caso, viene eseguito un test per la reazione alla tubercolina, nonché la probabilità di infezione tubercolare di qualsiasi organo.
- Il dolore ascellare causato da cardiopatia ischemica viene diagnosticato in base al tipo di patologia. I metodi di esame più comuni sono:
- ECG a riposo. Questo metodo è simile a una registrazione elettrica del lavoro cardiaco, in cui viene determinato il livello di carenza di ossigeno nel cuore - ischemia; possibilità di infarto.
- Cicloergometria - un test di screening prescritto a una persona che potrebbe sviluppare cardiopatia ischemica in futuro. Viene eseguito durante l'educazione fisica,
- diagnosi completa, tra cui cicloergometria ed ecocardiogramma,
- Il cicloergometro è controindicato per le persone con disturbi nervosi o malattie articolari. A questi pazienti viene prescritto un altro tipo di esame: per simulare il carico sul cuore, vengono somministrati farmaci, dopodiché l'attività cardiaca viene visualizzata al computer o tramite ultrasuoni.
- Il cateterismo coronarico o cardiaco è il metodo più accurato per rilevare una coronaropatia esistente. Lo scopo di questo esame è rilevare il restringimento del lume dell'arteria coronaria. A tal fine, i cateteri vengono inseriti nelle aperture dell'arteria cardiaca sinistra e destra.
- Se il medico insiste per sottoporsi a una TAC ad alta velocità, sappi che si tratta del metodo di analisi più efficace per la malattia coronarica.
- La distonia vegetativa-vascolare può causare non solo dolore all'ascella, ma anche affaticamento generale, sensazione di mancanza di ossigeno, ecc. La diagnosi presenta alcune difficoltà, poiché non sono disponibili le attrezzature necessarie per condurre l'esame. La malattia viene diagnosticata esclusivamente in modo sintomatico, il che, naturalmente, non sempre fornisce un risultato accurato.
- Il cancro al seno è una delle cause più pericolose di dolore ascellare. Ma prima di spaventarti e farti prendere dal panico, dovresti sapere che una diagnosi e un trattamento tempestivi possono sconfiggere completamente questa malattia.
Quali esami vengono utilizzati quando si sospetta un tumore al seno?
La radiodiagnostica rivela non solo il cancro, ma anche altre possibili patologie della ghiandola mammaria (mastalgia, mastopatia, ecc.). Metodi efficaci di radiodiagnostica includono:
- Mammografia a raggi X,
- La duttografia è progettata per rilevare papillomi, cisti, vari tipi di cancro intraduttale,
- ultrasuoni,
- La mappatura Color Doppler viene utilizzata per analizzare tumori benigni e maligni. Lo scopo di questo tipo di diagnostica è valutare alcuni parametri del flusso sanguigno: turbolenza, omogeneità, velocità e direzione.
- tomografia computerizzata,
- risonanza magnetica per immagini,
- biopsia: stereotassica, automatica, aspirazione con ago sottile.
In generale, il dolore all'ascella in tutte le sue direzioni può essere caratterizzato da vari metodi diagnostici, l'importante è non esitare.
Trattamento del dolore ascellare
Il dolore all'ascella può essere trattato solo dopo aver individuato la causa che lo ha provocato.
Se sei sicuro al cento per cento che il dolore all'ascella sia causato dall'idrosadenite, il trattamento è il seguente:
- prime fasi di sviluppo: terapia ultravioletta, UHF, ultrasuoni, ittiolo puro,
- gli ascessi richiedono un intervento chirurgico,
- Blocchi di novocaina. Cosa significa? L'idrosadenite viene iniettata con una soluzione (0,5% - 1%) di novocaina insieme ad antibiotici,
- iniezione di stafilococco.
Lo stesso metodo di trattamento viene utilizzato per i foruncoli.
Queste malattie sono curate da: dermatologo, infettivista.
Metodi tradizionali per il trattamento dell'idrosadenite e dei foruncoli:
- Si cuoce una cipolla in forno, che poi viene tagliata a fette. Queste fette calde vengono applicate sulle lesioni infiammatorie. La procedura viene ripetuta fino a quando il contenuto non fuoriesce. Dopodiché, si applica la piantaggine sulla zona dolente, le cui proprietà sono in grado di liberare la lesione dal pus.
- Panna acida + farina di frumento e segale = focaccia. Le proporzioni devono essere tali che l'impasto non sia troppo compatto né troppo appiccicoso. Applicare sulla zona interessata prima di coricarsi. L'impasto deve essere fissato saldamente con una benda elastica o altro materiale in modo che non si sposti durante il sonno. Al mattino, rimuovere l'impasto.
- tuorli d'uovo + miele + strutto + farina = impasto morbido, che viene utilizzato sotto forma di impacchi, cambiati ogni 12 ore.
Il cancro al seno, che causa naturalmente un forte dolore all'ascella, viene trattato in base ai risultati dell'esame. Lo stesso vale per la cardiopatia ischemica, la distonia vegetativa-vascolare, la nevralgia intercostale, l'osteocondrosi e così via.
In nessun caso dovresti curare la linfoadenite e la linfoadenopatia da solo.
La linfoadenite acuta aspecifica viene trattata in diversi modi, a seconda dello stadio della malattia. Nella fase iniziale della linfoadenite, si utilizza solitamente una terapia conservativa: ultrafiltrazione, apertura degli ascessi, rimozione del contenuto purulento e detersione della ferita, antibiotici.
La linfoadenite con formazioni purulente viene trattata chirurgicamente.
La linfoadenite cronica aspecifica si elimina eliminando la causa sottostante, che è il fattore che determina la sua insorgenza.
La linfoadenite specifica è soggetta al tipo di trattamento in base al grado di danno ai linfonodi, nonché alla gravità delle manifestazioni della tubercolosi negli organi.
Nella medicina popolare, le tinture alcoliche vengono utilizzate per curare la linfoadenite:
- un mazzetto di celidonia per mezzo bicchiere di vodka. Lasciare in infusione in un luogo buio per 24 ore. Immergere un panno di lana nella soluzione preparata e applicarlo sulla zona interessata. Avvolgere la mano in un panno caldo;
- La seconda opzione è simile alla prima, solo che al posto della celidonia si possono usare foglie di cavolo e di verza.
Se avverti dolore all'ascella, indipendentemente dalla causa, l'automedicazione non è la soluzione giusta.
Prevenire il dolore alle ascelle
La migliore misura preventiva contro il dolore alle ascelle di qualsiasi origine è sottoporsi a regolari visite mediche.
- Prevenzione dell'idrosadenite. La regola principale è osservare le norme igieniche e trattare l'ascella con alcol borico-canforato.
- La prevenzione della piodermite prevede norme igieniche ed esercizi fisici, senza trascurare le patologie più comuni e curando i microtraumi.
- La prevenzione della linfoadenite consiste nel prevenire gli impatti meccanici, come le ferite. Inoltre, in caso di ferite o microtraumi, la zona interessata deve essere sottoposta a trattamento antisettico, per evitare che l'infezione si propaghi all'interno.
- La prevenzione del cancro al seno consiste principalmente nel prevenire i noduli, vale a dire:
- seguire uno stile di vita normale tipico delle donne (gravidanza, allattamento),
- Gli aborti frequenti possono provocare lo sviluppo del cancro al seno. Di conseguenza, il numero di gravidanze interrotte intenzionalmente dovrebbe essere ridotto al minimo possibile.
- Una mammografia dopo i 40 anni, almeno una volta all'anno, può prevenire l'insorgenza di questa malattia.
Il dolore ascellare può essere evitato adottando misure preventive contro le infezioni (batteri, funghi, virus), poiché sono i principali agenti causali di molte malattie. Ecco alcuni esempi: lavarsi le mani prima di mangiare, lavare accuratamente frutta e verdura, praticare sesso sicuro e così via.