Elettroforesi medicinale

Elettroforesi medicinale - Questo è combinato metodo fisico-chimico di influenza locale corrente elettrica costante e farmaci somministrati mediante corrente attraverso gli elettrodi e tovaglioli idrofilo bagnato con una soluzione di questi mezzi di contatto e sovrapposto alla superficie della pelle o delle mucose determinate zone del corpo del paziente.

La densità di corrente è 0,05-0,1 mA / cm2, la tensione è di 30-80 V. L'elenco dei farmaci per elettroforesi, la loro percentuale in soluzione e la polarità della loro somministrazione sono determinati da studi fisici e chimici.

Le caratteristiche dell'effetto combinato e dei principali effetti clinici sono dovute all'influenza della corrente continua e del farmaco corrispondente.

L'elettroforesi è che i farmaci vengono introdotti nei tessuti sotto forma di particelle cariche positivamente e negativamente (ioni) attraverso le fenditure intercellulari, i canali del sudore e delle ghiandole sebacee. La quantità di farmaco somministrato è piccola (2-10% contenuta sul pad) e dipende dalle proprietà dei farmaci, dalla loro concentrazione, dalla loro forza attuale, dalla durata dell'esposizione, dall'area dell'elettrodo, dall'apporto di sangue alla pelle. La maggior parte delle droghe si deposita nell'epidermide, una piccola quantità - nel derma e nel grasso sottocutaneo. La deposizione di sostanze medicinali nella pelle assicura il loro lungo riflesso o effetto focale sul corpo (durante il giorno o più). Sullo sfondo dell'azione della corrente continua, l'attività farmacologica dei medicinali aumenta, poiché essi vengono introdotti nei tessuti in forma ionica e chimicamente pura. Una corrente costante provoca cambiamenti nelle proprietà funzionali dei tessuti, aumentando la loro sensibilità alle sostanze medicinali. Gli effetti collaterali dei farmaci sono ridotti, perché entrano nel corpo in piccole quantità, bypassando il tratto gastrointestinale. Allo stesso tempo, la concentrazione del farmaco nel focus patologico aumenta e può superare diverse volte quella ottenuta con la somministrazione parenterale di farmaci.

Le sostanze medicinali vengono introdotte nel corpo secondo la loro polarità: particelle caricate positivamente (cationi) - dall'anodo, caricato negativamente (anioni) - dal catodo. Ottimo solvente per i farmaci: acqua distillata, che fornisce la migliore dissociazione elettrolitica e un'elevata mobilità elettroforetica dei farmaci. Oltre all'acqua, l'alcol etilico e un solvente universale - dimetilsolfossido (dimexide, DMSO), che è anche un buon trasportatore di sostanze medicinali, sono utilizzati per sostanze insolubili in acqua e leggermente solubili. Per sciogliere, vengono utilizzate 5, 10, 25 e 50% di soluzioni di DMSO.

Sostanze complesse - le proteine e gli amminoacidi sono composti anfoteri aventi un punto isoelettrico. La loro elettroforesi viene effettuata da soluzioni il cui pH differisce dal punto isoelettrico di proteine e amminoacidi. Come solvente utilizzato per sostanze complesse acidificata (5-8 gocce di soluzione al 5% di acido cloridrico) o alcalino (5-8 gocce di soluzione di idrossido di sodio 5%) di acqua distillata e soluzioni tampone (acetato, tampone fosfato e altri.). A causa della presenza di un gran numero di ioni mobili nella soluzione tampone, il suo uso è limitato, quindi in pratica viene spesso utilizzata l'acidificazione o l'alcalinizzazione di soluzioni acquose. Su acidificazione delle proteine soluzione e aminoacidi sono caricati positivamente e vengono introdotti con un polo positivo, al alcalinizzazione - carica negativa e sono disponibili sotto il polo negativo.

[1], [2], [3], [4],

Indicazioni per l'elettroforesi del farmaco

Arteriosclerosi cerebrale, attacchi ischemici transitori, effetti residui e le conseguenze di ictus ischemico ed emorragico, la condizione dopo la rimozione di aneurismi vascolari, aracnoidite cerebrali, gli effetti di lesioni cerebrali traumatiche, sindromi ipotalamiche di diversa genesi, le conseguenze di meningoencefalite da zecche, una neurite infettiva-allergica e traumatico, trigemino , glossofaringea, nervi occipitali, lesioni del midollo spinale e la malattia, cervicale e lombare osteocondrosi, le malattie Anchilosante, malattia di vibrazioni, malattia di Raynaud, e altri.

Controindicazioni all'elettroforesi dei farmaci

Le controindicazioni sono le stesse della galvanizzazione e, inoltre, l'intolleranza alle sostanze medicinali.

[5], [6], [7], [8]

Elettroforesi medicinale: meccanismo d'azione

Il meccanismo d'azione dell'elettroforesi del farmaco è determinato dall'influenza della corrente galvanica e dalla specificità della sostanza somministrata. Nel caso dell'uso di agenti non violenti, l'effetto principale è determinato dalla corrente continua, i potenti sono le proprietà farmacologiche e la specificità del preparato.

Iontoforesi ha sul antinfiammatoria, risolvente, effetto anestetico locale, migliora apporto di sangue ai tessuti e conducibilità di fibre del nervo periferico, riduce patologica - pulsazione dalla periferia, e normalizza lo stato funzionale del sistema nervoso centrale ed autonomo.

Il metodo dell'elettroforesi dei farmaci

La tecnica dell'elettroforesi del farmaco non differisce in modo significativo dalla tecnica di galvanizzazione. Oltre agli elettrodi convenzionali, viene utilizzato un tampone di medicina costituito da carta da filtro o diversi strati di garza inumiditi con una soluzione di farmaco. Le medicine possono anche essere iniettate da soluzioni attraverso un bagno (elettroforesi), utilizzando l'elettroforesi interstiziale. La durata dell'esposizione è di 20-30 minuti. Il corso del trattamento - 10-15 procedure, ogni giorno o ogni altro giorno.

Interstiziale essenza elettroforesi risiede nel fatto che il farmaco somministrato al paziente in modo noto (per via endovenosa, sottocutanea, intramuscolare, inalazione), e poi, dopo aver raggiunto la concentrazione massima nel sangue, trasversalmente alla galvanizzazione lesione è condotta.

Metodi di elettroforesi dei farmaci

Al fine di aumentare l'efficienza del metodo, sono in fase di sviluppo nuovi metodi di elettroforesi dei farmaci che vengono migliorati. In particolare, i seguenti metodi sono proposti per l'uso:

• galvanizzazione prolungata (elettroforesi). Viene utilizzato nell'applicazione di una corrente di piccola forza (100-200 μA) per una lunga durata di azione. La tecnica è stata sviluppata e implementata nella pratica di NA. Gavrikovym (1977, 1983). Una batteria di tipo "Krona" può essere utilizzata come fonte di corrente costante. Il corso del trattamento - 20-30 procedure. Le procedure hanno un effetto sedativo, analgesico, vasocostrittore sul corpo. Sono utilizzati per sindromi dolorose prolungate e persistenti, nella terapia complessa dell'epilessia genoinica e traumatica, con lesioni degenerative-distrofiche delle articolazioni e della colonna vertebrale;
• galvanizzazione o elettroforesi labili. Uno degli elettrodi (indifferente) è fissato stabilmente, il secondo si sposta a una velocità di 3-5 cm al secondo lungo la superficie del corpo. Per eliminare le oscillazioni di corrente durante l'azione, viene introdotto un dispositivo di stabilizzazione nell'apparecchio. Le procedure promuovono il miglioramento dei processi metabolici, aumentano l'apporto di sangue ai tessuti, migliorano l'eccitabilità e la conduttività delle formazioni neuromuscolari. È consigliabile usare il metodo in un complesso di trattamento di pazienti con neuritis traumatico, polineuropatiya tossico e primario e polyradiculoneuritis, nevrosi (l'isteria), eccetera;
• elettroforesi interstiziale (intraorganica) o elettro-eliminazione. Per via endovenosa spruzzare o gocciolare, attraverso la cannula, per via sottocutanea, una sostanza medicinale iniettata per via intramuscolare o una miscela di sostanze. Trasversali rispetto alla lesione, vengono applicati elettrodi galvanici, in modo che nella zona del processo patologico, grazie al miglioramento dell'afflusso di sangue, alla microcircolazione, aumenti la capacità di adsorbimento dei tessuti, aumenti la concentrazione dei farmaci. Con la somministrazione a getto di farmaci, la corrente galvanica è inclusa contemporaneamente alla somministrazione del farmaco, nella flebo - dopo l'introduzione di 2/3 del contenuto del contagocce, con parenterale - nel caso di raggiungimento della massima concentrazione del farmaco nel sangue. Con l'elettroforesi interstiziale, è possibile utilizzare una miscela di sostanze medicinali, i farmaci vengono introdotti senza tener conto della polarità, non c'è perdita di farmaci.

Nella clinica neurologica, l'elettroforesi interstiziale può essere utilizzata per lesioni e malattie del sistema nervoso centrale;

• elettroforesi sotto vuoto - elettroforesi in condizioni di bassa pressione atmosferica. Viene utilizzato l'apparecchio EVAK-1, costituito da una pompa a vuoto, cuvette da vuoto, un dispositivo per la zincatura di Potok-1. L'elettroforesi sotto vuoto mediante correnti rettificate viene eseguita sull'apposito apparato per la terapia a bassa frequenza. Le celle sono tappi di gomma o di plastica con elettrodi di piombo caricati a molla all'interno. Durante la procedura, la cuvetta viene applicata sulla pelle o sulla mucosa, il tampone viene bagnato con una soluzione medicinale. Dopo aver creato una pressione scaricata, la pelle si solleva verso l'alto e entra strettamente in contatto con il tampone medicinale. La durata della procedura è di 5-10 minuti. Puoi alternativamente agire su 2-3 siti. L'elettroforesi sotto vuoto viene eseguita una volta in 4-5 giorni. Il corso del trattamento - 5-10 procedure. Con l'elettroforesi sotto vuoto, la quantità di farmaco somministrato aumenta la profondità di penetrazione. La terapia a vuoto aiuta ad aumentare il metabolismo e aumentare la circolazione sanguigna. Il metodo può essere utilizzato per la sindrome da dolore cronico in pazienti con osteocondrosi cervicale e lombare, con traumi dei nervi periferici;
• microelectrophoresis. All'atto di realizzazione usa un inserto di cotone, in quale nido inserisca uno stoppino di cotone, inumidito con soluzione medicinale. Sopra di esso, l'elettrodo è posizionato in modo da creare un contatto tra la punta di metallo e il batuffolo di cotone. Liner stoppino con il suo lato convesso per evitare che il punto di agopuntura (TA) sottoporre il TA attraverso aghi di acciaio inossidabile mediante apposite staffe. I fili dei morsetti sono fissati alla pelle con un cerotto adesivo per evitare tensioni e flessioni degli aghi. La microelettroforesi viene effettuata mediante penetrazione della sostanza farmaceutica nell'AT. La quantità di corrente sulla faccia - 5-50 mA, al tronco - 100-120, 100-200 microampere sugli arti. La durata dell'esposizione è di 2-30 minuti. Per eseguire il seguente apparato elektropunktury e microelectrophoresis applicata in TA "PEP-1", "Elite-1", come "ELAP" "Ref-lex-30-01", "Indicatore MT-2", "Biotonus", ecc . Microelectrophoresis consiglia di assegnare al passo 1-11A di ipertensione, emicrania, insonnia, ipercinesia postencefalitico, malattie del sistema nervoso periferico (radicolite, nevralgia, neurite e plexitis traumatica, neurite del nervo facciale), le conseguenze di traumi cerebrali;
• effetto combinato di ultrasuoni ed elettroforesi - elettroforesi di sostanze medicinali. Un dispositivo speciale costituito da una sorgente terapeutica di una corrente alternata ad alta frequenza, un sensore ad ultrasuoni convertente, una fonte di corrente rettificata e stabilizzata, un attacco elettrico, un elettrodo indifferente è prodotto. L'elettropacking consiste in due cilindri posti l'uno nell'altro. Lo spazio tra le loro pareti è pieno di una soluzione medicinale. La base del cilindro interno è la superficie radiante del sensore a ultrasuoni inserito nel cilindro. Sotto lo spazio tra le pareti del cilindro è fatto di Teflon e ha 6 fori rotondi riempiti con un vetro poroso. Sopra di loro nella cavità tra le pareti dei cilindri è installato un elettrodo metallico anulare, che è in contatto con la soluzione della sostanza farmaceutica.

La procedura è la seguente: l'elettrodo indifferente è fissato alla pelle e collegato a uno dei poli della sorgente di corrente. La soluzione di elettrofusione riempita con la soluzione del farmaco è collegata al sensore a ultrasuoni e collegata all'altro polo della sorgente di corrente. Aumentando lentamente la corrente al valore desiderato (0,03-0,05 mA / cm2 densità di corrente), quindi includere ultrasuoni (intensità di 0,2-0,6 W / cm2). Influenza su zone su metodi stabili e labili entro 10-15 minuti. Il corso del trattamento - 10-15 procedure, ogni giorno o ogni altro giorno.

Il metodo può essere utilizzato nel trattamento di pazienti con osteocondrosi cervicale e lombare con sindrome del dolore, dolori nevralgici di varia genesi.

Per la somministrazione di farmaci diversi elettrolitica può essere usato pulsante corrente costante in direzione, ma periodicamente cambiando tensione raddrizzata e correnti pulsate di bassa frequenza (Diadinamiche, modulata sinusoidale, rettangolare, esponenziale, fluttuante) avente effetto elettroforetico. Così potenziato analgesico, un vasodilatatore, risolvendo l'azione di correnti impulsive e farmaci somministrati. Rispetto elettroforesi classica minima quantità di farmaco somministrato da correnti impulsive elettroforesi, ma le loro aumenta la profondità di penetrazione alquanto. Correnti pulsanti elettroforesi applicate al trattamento di pazienti con dolore e sindromi vegetativa-vascolari, lesioni del midollo spinale, neurite del nervo facciale e altri.