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Ematoma in testa

 
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Ultima recensione: 23.04.2024
 
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Un ematoma sulla testa è un'emorragia che si verifica dopo un colpo o una pressione improvvisa da parte di un oggetto o di una superficie dura. Con questo danno, il sangue si accumula nei tessuti, non fuoriuscendo.

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Cause di ematoma nella testa

L'effusione di sangue interstiziale (ematoma) si verifica quando i vasi sanguigni sono danneggiati in profondità nei tessuti. La causa può essere una lesione diretta alla testa di diversa natura (in incidenti stradali, cadute, intestazioni, ecc.). Le manifestazioni esterne di un ematoma (superficie della ferita visibile, sanguinamento esterno) in tali situazioni non sono necessarie, l'emorragia negli strati più profondi del tessuto può non produrre se stessa, o può apparire solo un lieve gonfiore.

I pazienti più a rischio di ematoma assumono costantemente farmaci che riducono la coagulazione del sangue (eparina, neodikumarina e altri) o inibiscono l'aggregazione piastrinica (acido acetilsalicilico, citrato di sodio, ecc.). Anche a rischio sono gli anziani e l'abuso di alcol e fumo a causa della loro intrinseca maggiore fragilità dei vasi sanguigni.

Sfortunatamente, il trauma non è l'unico fattore nel verificarsi dell'ematoma. Le cause possono essere malattie del sangue ( emofilia, leucemia), malattie autoimmuni, neoplasie maligne dei tessuti.

Il verificarsi di ematoma nei neonati a causa del carico, stringendo la testa del bambino quando passa attraverso il canale del parto. Nei neonati prematuri, l'ematoma sulla testa può verificarsi a causa di tessuti deboli e sottosviluppati del corpo del bambino.

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Ematoma in testa dopo la caduta

Le manifestazioni esterne di ematoma dopo una caduta non sempre corrispondono al livello di danno. Le emorragie interne nel tessuto potrebbero non essere visibili.

Se vi è una lesione significativa con gravi sintomi di compromissione della funzionalità cerebrale, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza.

Per quanto riguarda le intestazioni relativamente leggere, specialmente nei bambini, è molto più difficile diagnosticare la patologia nel tempo. I bambini cadono spesso e spesso, e non si dovrebbe sollevare il panico alla minima caduta, anche se è imperativo guardare il bambino. Un piccolo ematoma sulla testa di solito scompare in una settimana, soprattutto se nei primi minuti dopo l'impatto si applica un impacco freddo o ghiaccio sulla zona lesa, avvolgendolo prima in un asciugamano.

Il punto più importante è determinare se le emorragie interne non hanno causato una caduta. I segni più caratteristici di una tale condizione:

  • confusione o perdita di coscienza;
  • disturbi del linguaggio;
  • comportamento strano;
  • grave eccitazione o, al contrario, sonnolenza;
  • mal di testa persistente;
  • stato convulso;
  • nausea;
  • disturbo del movimento;
  • debolezza degli arti;
  • diverse dimensioni della pupilla.

Se c'è almeno uno di questi sintomi, dovresti consultare immediatamente un medico.

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Ematoma della testa dopo l'infortunio

ematoma è un colpo secco alla testa, di solito causa la comparsa di un ematoma chiuso senza danni visibili alla pelle.

Lividi gravi possono essere caratterizzati da una grave compromissione della coscienza, nausea, che indica un danno al tessuto cerebrale. In tale stato, è necessario chiamare un'ambulanza e fornire al paziente la massima tranquillità applicando il freddo al sito dell'infortunio.

Gli effetti di un ematoma della testa dopo un livido possono essere diversi, e questo dipende da molte circostanze. Alcuni lividi sono minori e il recupero avviene entro pochi giorni. Ma ci sono lesioni, a prima vista, non gravi, che causano la comparsa di ematomi interni, che possono portare a conseguenze abbastanza gravi. L'emorragia può verificarsi nel cervello o vicino ai suoi gusci: un accumulo di sangue semi-fluido mette sotto pressione il tessuto cerebrale e provoca la sua deformazione. Di conseguenza, alcune funzioni controllate dal cervello vengono violate: respirazione, coordinazione, ecc. Quanto prima viene diagnosticato un danno al cervello, tanto più favorevoli sono le prognosi.

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Ematoma generico sulla testa

L'ematoma generico sulla testa di solito scompare senza conseguenze per il bambino. Tale lesione appare abbastanza spesso e non rappresenta alcun pericolo. Questo è edema visibile nel sito di spremitura dei tessuti durante il passaggio del canale del parto, risultante da sangue e linfostasi. L'edema svanisce presto e l'ematoma viene assorbito.

Certamente, ci sono spiacevoli eccezioni alla regola: gli ematomi generici possono aumentare nei bambini con bassa coagulazione del sangue. Questa condizione può essere scatenata da un fattore ereditario, una carenza di vitamine K e P, alcuni oligoelementi responsabili della permeabilità della parete vascolare.

In tali situazioni, è necessario un trattamento: l'introduzione di farmaci per la coagulazione del sangue, complessi vitaminici.

Nei casi più gravi, un infezione piogenica può unirsi all'ematoma. Per prevenire questo, l'allattamento al seno sarà la migliore prevenzione: gli immunostimolanti e le vitamine contenuti nel latte materno aiuteranno il corpo del bambino a far fronte ai batteri indesiderati.

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Sintomi di ematoma nella testa

Secondo le opzioni per la posizione degli ematomi, è possibile definire tre dei suoi principali tipi:

  • la sede sottocutanea è l'insorgenza di emorragia nello spazio sottocutaneo senza danneggiare la struttura della pelle;
  • il posizionamento intramuscolare è un ematoma nello spazio intramuscolare; gli ematomi sottocutanei e intramuscolari sono molto simili nei sintomi (pelle dolorante, gonfia, forse con una sfumatura bluastra) e di solito non sono pericolosi per i pazienti;
  • intra-ematomi propri, a loro volta, suddivisi in epidurali (ematomi nella regione subcraniale) e subdurale (ematomi delle meningi).

Gli ematomi sulla testa hanno un certo numero di caratteristiche: dolore nel punto di comparsa, presenza di gonfiore, scolorimento della pelle a bluastre, poi verdastro-porpora. Il cambio di temperatura locale è permesso.

Quando gli ematomi intracranici compaiono segni di eccessiva pressione sul tessuto e compromissione della funzionalità cerebrale (mal di testa, disturbi della coscienza, nausea, sonnolenza, nei casi più gravi, si può sviluppare un coma). Durante l'esame si riscontrano anche una violazione della pressione intracranica, bradicardia, aumento della pressione sanguigna (o asimmetria), gonfiore non infiammatorio del nervo ottico, diverse dimensioni delle pupille, manifestazioni di epilessia.

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Ematoma sulla testa di un bambino

Sfortunatamente, un ematoma sulla testa di un bambino è un evento abbastanza comune, un bambino può cadere da una culla, una sedia o dei gradini. A causa dell'impatto sulla zona interessata, vi è un cambiamento nella pelle e un dolore acuto quando viene premuto.

Le caratteristiche del sistema scheletrico dei bambini sono nella sua debolezza e vulnerabilità, pertanto il fattore di rischio per l'ematoma nei bambini è più pronunciato rispetto agli adulti. Gli ematomi nei bambini fino a 3 anni sono i più gravi.

I sintomi dell'ematoma interno della testa compaiono immediatamente dopo la lesione. Questa è una violazione della coscienza, dell'agitazione o, al contrario, dell'apatia in un bambino, nausea, mal di testa. Per qualsiasi di queste manifestazioni, assicurarsi di consultare un medico.

Ematomi piccoli e poco profondi non richiedono il ricovero in ospedale: viene applicato un bendaggio stretto al bambino, viene applicato un impacco freddo, è possibile utilizzare antidolorifici. Gli ematomi di notevoli dimensioni vengono perforati per rimuovere il contenuto e viene applicata una benda occlusiva; lesioni complicate da suppurazione e infezione, aprire e installare il drenaggio.

Qualsiasi ematoma sulla testa di un bambino non dovrebbe lasciare indifferenti i genitori. Per la prevenzione di gravi conseguenze dovrebbe essere effettuata una diagnosi completa e prescritto il trattamento tempestivo necessario.

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Ematoma sulla testa di un neonato

Ematoma sulla testa di un neonato si verifica a causa di un periodo generico grave, una lunga permanenza della testa nella regione pelvica e un'eccessiva pressione su di esso. Ciò si verifica spesso durante il travaglio prolungato, con gravidanze multiple, in presenza di un grande feto o di una pelvi stretta nella donna partoriente. Anche la differenza tra pressione esterna ed intrauterina gioca un ruolo, che porta a danni ai capillari e alle piccole navi. L'ematoma può comparire in qualsiasi area della testa, sul viso di un neonato.

I bambini prematuri sono più a rischio di ematomi, i loro tessuti e vasi sanguigni sono così teneri da reagire facilmente anche a una leggera compressione.

Il tipo più comune di ematoma in un feto è il cefalemoma, caratterizzato dalla comparsa di gonfiore in qualsiasi area della testa. Questo gonfiore non è altro che una piccola emorragia tra il tessuto osseo del cranio e il periostio. Inoltre, la pelle in questo caso non può essere modificata. Tali ematomi possono verificarsi nel 2% dei neonati.

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Gli effetti dell'ematoma della testa nei neonati

La presenza di un ematoma alla testa in un bambino appena nato è molto sgradevole, ma non sempre pericolosa. È necessario osservare attentamente il danno, in circostanze favorevoli, passa senza conseguenze entro due settimane o fino a un mese, a seconda delle dimensioni dell'ematoma. In assenza di miglioramenti visibili, è imperativo mostrare il bambino al medico che, dopo aver condotto l'esame e le ricerche necessarie, valuterà la situazione e prescriverà un trattamento. Potrebbe essere necessario aspirare l'ematoma. Questa è una procedura semplice, ma grazie ad essa il bambino sentirà immediatamente sollievo. Se il sangue non viene rimosso, possono verificarsi spiacevoli conseguenze sotto forma di suppurazione dell'ematoma, ossificazione delle singole sezioni, che si manifesterà alla fine come deformazione della testa.

Il decorso ideale dell'ematoma neonatale è il lento riassorbimento indipendente senza intervento medico. Dopo la prima settimana, diminuisce gradualmente, e dopo tre o cinque settimane non c'è traccia di esso. Se l'emorragia è abbastanza grande, potrebbe essere necessario un po 'più di tempo per riprendersi completamente. Il segno principale che il processo è normalizzato è una diminuzione lenta ma costante delle dimensioni e della gravità dell'istruzione.

In caso di dubbi o sospetti sulla natura statica del processo, si consiglia di visitare uno specialista.

Ematoma ipodermico sulla testa

L'ematoma sottocutaneo sulla testa si forma quando il sangue penetra nei tessuti vicini attraverso le pareti vascolari danneggiate. Di norma, si tratta di un'emorragia senza compromettere l'integrità della pelle. Sembra come conseguenza di una caduta e di un trauma cranico, specialmente quando si assumono anticoagulanti o in persone che soffrono di disturbi della coagulazione.

L'ematoma sottocutaneo ha inizialmente una sfumatura bluastra, passando a un giallo-verde per diversi giorni.

Le dimensioni dell'emorragia sottocutanea possono essere molto più grandi di quanto sembri dall'esterno. Ciò può portare a conseguenze spiacevoli: è la pressione eccessiva sul tessuto, lo sviluppo di un processo infiammatorio locale, la suppurazione.

Se l'ematoma sottocutaneo non si risolve a lungo, c'è dolore quando viene premuto, mal di testa - ha senso rivolgersi a un traumatologo.

L'ematoma sottocutaneo in un bambino richiede anche un costante monitoraggio delle condizioni generali: i bambini piccoli non sono sempre in grado di dire che sono interessati, quindi l'osservazione dei genitori e un certo approccio al bambino eviteranno conseguenze inutili.

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Ematoma dei tessuti molli della testa

L'ematoma del tessuto molle, oltre all'emorragia, è caratterizzato dalla distruzione del tessuto sottocutaneo, elementi del tessuto muscolare e dei vasi sanguigni.

Piccoli ematomi si verificano a causa di piccoli effetti meccanici, che non violano la funzionalità generale del corpo, si manifestano solo con la cianosi della pelle e il dolore quando viene premuto.

Gli ematomi moderati possono comparire solo poche ore dopo l'esposizione. Al sito della lesione appaiono gonfiore e tenerezza. Il grado medio di emorragia potrebbe non richiedere un trattamento speciale, tranne che per applicare una benda strizzacervelli sul sito di lesione.

Con ematoma significativo di tessuti molli, i sintomi aumentano in un'ora e mezza. L'emorragia nei tessuti può essere lunga, il che richiederà un esame del medico e la nomina di alcuni ulteriori tipi di diagnostica (ad esempio, radiografie o tomografia computerizzata) per scegliere la giusta strategia di trattamento.

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Chi contattare?

Trattamento ematoma

Le misure terapeutiche volte ad eliminare le tracce di emorragia, vengono selezionate in base alle dimensioni e alla natura dell'ematoma. Se l'ematoma ha una posizione superficiale, è possibile limitarsi al solito trattamento domiciliare: applicare freddo o ghiaccio sul sito dell'infortunio, applicare una fasciatura stretta comprimente. Questi metodi permetteranno di bloccare i vasi sanguinanti e fermare l'emorragia. Dopo un paio di giorni, vengono mostrate compresse già calde per accelerare il riassorbimento del coagulo di sangue. Per lo stesso scopo vengono mostrate le procedure fisiche, l'uso di unguento con eparina, bodyagi, creme con estratti di sanguisughe medicinali.

Con un significativo accumulo di sangue tra i tessuti, viene eseguita la puntura cutanea e l'aspirazione del fluido accumulato. Questa procedura viene eseguita in un ospedale.

Se il sangue nei tessuti continua ad accumularsi, l'ematoma viene aperto, i vasi danneggiati vengono ligati.

Il trattamento dell'ematoma sulla testa con metodi conservativi include la nomina di analgesici, a volte farmaci anti-infiammatori e battericidi, così come la terapia vitaminica.

L'ematoma epidurale è soggetto a trattamento chirurgico.

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Rimozione dell'ematoma nella testa

La scelta delle opzioni per la chirurgia per gli ematomi interni dipende dalla posizione della formazione e dalla gravità della lesione. Pertanto, prima condurre un esame neurochirurgico qualificato, compreso l'imaging a risonanza magnetica e computazionale, lo studio dei vasi sanguigni.

Gli ematomi superficiali intramuscolari vengono rimossi aprendo la formazione, la legatura dei vasi sanguinanti e le cuciture. Tali emorragie non complicate hanno una prognosi favorevole.

L'ematoma intracranico viene rimosso mediante resezione e craniotomia osteoplastica, in cui i coaguli di sangue vengono rimossi attraverso un boccaglio.

L'ematoma deve essere rimosso completamente. La rimozione incompleta può causare gravi conseguenze e persino la morte.

Il trattamento dell'ematoma nei neonati viene effettuato con l'aiuto di trattamenti laser o chirurgici. In entrambi i casi, il medico interrompe l'emorragia bloccando i vasi sanguinanti e rimuove completamente l'ematoma.

Prenditi cura di te e dei tuoi figli, in situazioni di emergenza non aver paura di consultare un medico. Qualsiasi lesione alla testa non deve essere trascurata, che si tratti di un livido, una ferita o un ematoma sulla testa.

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