Contusione: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

Contusione (contusio) - danno ai tessuti molli a causa dell'azione a breve termine dell'agente traumatico, non accompagnato dalla formazione di ferite.

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Cosa causa un livido?

Il livido deriva principalmente dalla violenza diretta. La sua gravità dipende dal tipo, dalla massa e dalla velocità di azione dell'agente lesionatore, dalla zona di danno, dall'elasticità dei tessuti, dal grado di afflusso di sangue, dall'età del paziente e da altri fattori.

Quali sono i sintomi di un livido?

Patologicamente un'anormalità è caratterizzata da una parziale distruzione del tessuto adiposo sottocutaneo, piccoli vasi sanguigni e linfatici, emorragia nei tessuti molli, fino alla formazione di ematomi.

Una vittima che ha ricevuto un livido si lamenta di dolore nel luogo dell'infortunio; l'intensità del dolore è diversa: l'ematoma più pronunciato e l'edema, più forte è la sindrome del dolore dovuta alla compressione delle terminazioni nervose e allo stiramento dei tessuti.

Come riconoscere un livido?

Storia

Nella storia c'è un'indicazione di un infortunio.

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Esame e visita medica

Al posto della ferita, dove c'è un livido localizzato gonfiore dovuto a emorragia ed edema infiammatorio. La dimensione del gonfiore è maggiore laddove è presente un tessuto sottocutaneo più largo. Un esempio è il gonfiore del viso, il retro della mano, l'area di alcune articolazioni. Negli stessi luoghi, le emorragie sono più pronunciate. Sono rilevati il 2-3 ° giorno sotto forma di macchie blu (lividi), come il decadimento e l'assorbimento degli elementi del sangue, cambiando il colore del blu-viola, verde, giallo.

La palpazione del gonfiore, dove c'è un livido, è dolorosa. In luoghi dove i tessuti sono più densi, sono avvolti in casi aponeurotici (ad esempio, l'avambraccio), la compressione delle terminazioni nervose con emorragia e l'edema causa dolore particolarmente intenso.

La violazione delle funzioni è più evidente quando gli arti sono danneggiati.

Quando i colpi sono fatti sulla tangente, in alcuni casi c'è un distacco della pelle dai tessuti sottostanti (a volte in larga misura), che modifica l'immagine della lesione. Sotto la pelle si forma una cavità, piena di essudato, mescolato con sangue e linfa. Clinicamente determinare l'esteso gonfiore fluttuante.

Un'altra forma speciale è il livido dell'articolazione, in cui l'emorragia si verifica non solo nei tessuti periarticolari, ma anche nella cavità articolare, emartro. L'articolazione è ingrandita in volume, i suoi contorni sono levigati, il gonfiore indica la presenza di fluido libero nella cavità articolare. Se c'è un livido dell'articolazione del ginocchio, viene rilevato un ballottaggio (vibrazione elastica) della rotula. Si trova in questo modo: se si afferra il ginocchio con i palmi delle mani, spingendolo contemporaneamente con i pollici, la rotula viene sospesa nel liquido e separata dal femore.

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Come trattare un livido?

Contusione: trattamento con metodi conservativi

Il livido viene trattato riposando la parte danneggiata del corpo, prescrivendo il freddo durante il primo giorno per prevenire emorragie ed edema, terapia riparativa e riparativa in futuro.

Immediatamente dopo l'infortunio, viene applicato un raffreddore al livido sotto forma di irrigazione con cloroetile o applicazione di impacchi di ghiaccio. Ogni 2-3 ore, le bolle vengono rimosse per 30 minuti per evitare la vasodilatazione a freddo. Applicare una benda di pressione, che nell'istituzione medica, se necessario, viene trasformata in gesso longite. Con 2 - o 3 - giorno per il luogo in cui v'è un livido nominare UHF in seguito (con una diminuzione del dolore) utilizzati trattamenti termici (cera minerale, bagni, impacchi, sfregamento), elettrico o fonoforesi con effetto analgesico, anti-infiammatori, antistaminico e farmaci assorbibili (procaina, antibiotici, difenidramina, eparina di sodio), terapia esercizio senza movimenti forzati e violenti. Con una sindrome del dolore pronunciata, sono necessari blocchi procaine, viene prescritto il metamizolo sodico.

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Lividi: trattamento chirurgico

Se il livido è accompagnato dalla formazione di ampi lividi e cavità con distacco della pelle, viene forato con un ago spesso, il contenuto viene rimosso, gli antibiotici vengono introdotti nella soluzione procaina e vengono applicate bende di pressione.

L'emartro viene eliminato anche dalla puntura dell'articolazione, dopo aver necessariamente imposto l'immobilizzazione del gesso. Il livido finisce spesso con lo sviluppo di contratture. Per evitare il loro sviluppo, viene utilizzato un trattamento funzionale precoce.

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Periodo stimato di incapacità al lavoro

Se una persona ha ricevuto un livido, i termini di trattamento e riabilitazione sono determinati individualmente. Più spesso vanno da 3 giorni a 4 settimane.

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