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Epidemiologia di escherichiosi

 
, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
 
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La principale fonte di escherichiosi sono i pazienti con forme cancellate della malattia, convalescenti e portatori giocano un ruolo minore. Il significato di quest'ultima aumenta se lavorano presso le imprese per la preparazione e la vendita di prodotti alimentari. Secondo alcune fonti, la fonte del patogeno nella escherichiosi enteroemorragica (0157) è il bestiame. L'infezione di persone si verifica con l'uso di prodotti che non sono stati trattati termicamente. Il meccanismo di trasmissione è fecale-orale, che viene effettuato dal cibo, meno spesso dall'acqua e dai mezzi domestici. Secondo l'OMS, l'escherichia enterotossigenica ed enteroinvasiva è caratterizzata dal cibo e per via enteropatogena - domestica.

Di prodotti alimentari, latticini, prodotti a base di carne pronti, bevande (kvas, composta, ecc.) Sono più spesso il fattore di trasferimento.

Nei gruppi di bambini, l'infezione può diffondersi attraverso giocattoli, oggetti domestici contaminati, mani di madri malate e personale. Meno spesso si registra la trasmissione della via d'acqua di escherichiosi. La più pericolosa è la contaminazione dei corpi idrici aperti, che si verifica a seguito dello scarico di acque reflue domestiche non trattate, in particolare da parte di istituti per l'infanzia e ospedali per malattie infettive.

La suscettibilità a Escherichia è alta, specialmente tra i neonati e i bambini indeboliti. Circa il 35% dei bambini che hanno comunicato con la fonte di infezione diventano portatori. Negli adulti, la suscettibilità aumenta a causa del passaggio ad un'altra zona climatica, cambiando la natura della nutrizione, ecc. ("Diarrea del viaggiatore"). Dopo la malattia trasferita, si forma un'immunità specifica del tipo a breve termine, impermanente.

Il processo epidemico causato da diversi patogeni di E. Coli può essere diverso. Le malattie causate da ETCP sono più spesso registrate nei paesi in via di sviluppo di regioni tropicali e subtropicali sotto forma di casi sporadici e casi di gruppo tra bambini 1-3 anni. L'escherichiosi causata da EHEC è registrata in tutte le zone climatiche, ma predominano nei paesi in via di sviluppo. Più spesso le malattie sono di natura di gruppo tra i bambini 1-2 anni nel periodo estivo-autunnale. L'EPPC causa morbilità sporadica in tutte le zone climatiche, più spesso tra i bambini al di sotto di un anno che erano alimentati artificialmente. L'escherichiosi causata da EHEC ed EACC è stata rilevata in Nord America ed Europa tra adulti e bambini di età superiore a 1 anno; la stagionalità estate-autunno è caratteristica. Le epidemie tra gli adulti sono state segnalate più spesso nelle case di cura. Negli ultimi anni sono stati segnalati focolai di gruppi in Canada, Stati Uniti, Giappone, Russia e altri paesi.

Le basi per la prevenzione dell'ercherichiosi sono misure per arginare i percorsi di trasmissione del patogeno. È particolarmente importante rispettare i requisiti sanitari e igienici presso le strutture di ristorazione pubblica, l'approvvigionamento idrico; prevenire modo contatto mobilia di infezione in istituti di cura, reparti di maternità, ospedali (utilizzando singoli pannolini sterili, elaborazione disinfettanti mani dopo aver toccato ogni figlio, disinfezione vetreria, pastorizzazione, latte, latte artificiale bollente). Prodotti pronti per l'uso, e grezzi, è necessario tagliare su tavole diverse con coltelli separati. I piatti in cui viene trasportato il cibo devono essere trattati con acqua bollente.

Se sospettato di escherichiosi, le donne in gravidanza dovrebbero essere esaminate prima del parto, parto, puerper e neonati.

Il contatto nell'epidemia è osservato per 7 giorni. I bambini che sono in contatto con un paziente con escherichiosi nel luogo di residenza sono ammessi alle istituzioni pediatriche dopo la separazione dal paziente e i risultati tripli negativi dell'esame batteriologico delle feci.

Quando i pazienti con escherichiosi vengono diagnosticati nelle istituzioni per i bambini e negli ospedali per la maternità, smettono di ricevere l'ammissione e il parto. Personale, madri e figli, che erano in contatto con il paziente, così come i bambini sono stati dimessi a casa poco prima che la malattia esaminato triplamente (condurre esami batteriologici di feci). Quando si identificano le persone con risultati positivi del sondaggio, sono isolate. I pazienti sottoposti a escherichiosi sono stati osservati per 3 mesi con un esame clinico e batteriologico mensile nel KIZ. Prima di tenerne conto, un duplice studio batteriologico delle feci con un intervallo di 1 giorno.

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