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Eruzione emorragica nei bambini e negli adulti

 
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Ultima recensione: 07.06.2024
 
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Un'eruzione emorragica è un tipo di eruzione cutanea che è caratterizzata dall'aspetto di elementi sanguinanti o sanguinanti nell'eruzione cutanea. Ciò significa che le papule o le aree della pelle alterata caratteristiche di un'eruzione emorragica contengono sangue o hanno un colore sanguinante.

Le cause Eruzione emorragica

Le eruzioni emorragiche possono avere una varietà di cause e possono essere associate a diverse condizioni mediche e malattie. Alcune delle cause più comuni di eruzione emorragica includono:

  1. Febbre emorragiche virali: queste infezioni virali, come il virus dell'Ebola, il virus Lassa, il virus della Crimea-Congo e altri, possono causare un'eruzione emorragica e hanno un alto rischio di complicanze e mortalità.
  2. Trombocitopenia: la trombocitopenia è una condizione in cui diminuisce il livello delle piastrine (cellule del sangue responsabili della coagulazione del sangue) nel sangue, il che può portare a sanguinamento e eruzioni emorragiche. Questa condizione può essere causata da una serie di motivi tra cui malattie autoimmuni, farmaci, disturbi del midollo osseo, ecc.
  3. Emofilia: l'emofilia è un disturbo di coagulazione del sangue genetico che può portare ad un aumento del sanguinamento e delle eruzioni emorragiche.
  4. Sanguinamento: sanguinamento traumatico o sanguinamento causato da disturbi vascolari possono provocare un'eruzione emorragica.
  5. Complicanze delle procedure mediche: alcune procedure mediche o farmaci possono influire sulla coagulazione del sangue e causare un'eruzione emorragica come effetto collaterale.
  6. Altre condizioni mediche: alcune malattie e condizioni come determinati tumori, leucemia, sepsi, insufficienza epatica e altre possono essere associate all'eruzione emorragica.

Patogenesi

L'eruzione emorragica è associata a disturbi della coagulazione e aumento del sanguinamento. La patogenesi dell'eruzione emorragica può variare a seconda della sua causa. Ecco i principi generali della patogenesi di questo tipo di eruzione cutanea:

  1. Livelli piastrinici: un'eruzione emorragica può essere causata da una diminuzione del livello di piastrine (trombocitopenia) nel sangue. Le piastrine sono cellule del sangue responsabili della coagulazione del sangue. Una mancanza di piastrine o una funzionalità piastrinica compromessa può portare ad un aumento del sanguinamento e del sanguinamento nella pelle.
  2. L'aumento della permeabilità vascolare: in alcuni casi di eruzione emorragica, i cambiamenti nella struttura e nella funzione vascolare possono accompagnare l'eruzione cutanea, che può portare ad un aumento della permeabilità vascolare e della fuga nel sangue nei tessuti.
  3. Disturbi della coagulazione: in alcuni casi, possono essere compromessi fattori di coagulazione come i fattori di coagulazione del plasma o la disfunzione piastrinica, che può causare sanguinamento e eruzione emorragica.
  4. Infezioni virali: i virus che causano infezioni emorragiche possono danneggiare la parete vascolare e compromettere la coagulazione del sangue, portando a sanguinamenti e eruzioni emorragiche.
  5. Infiammazione: i processi infiammatori nel corpo possono influenzare la coagulazione del sangue e la permeabilità vascolare, che possono anche contribuire allo sviluppo di eruzioni emorragiche.

Le eruzioni emorragiche possono avere una varietà di cause, tra cui infezioni virali, disturbi della coagulazione del sangue, reazioni allergiche e altre condizioni.

Sintomi Eruzione emorragica

I sintomi dell'eruzione emorragica possono variare a seconda della sua causa e gravità. È caratterizzato dalla presenza di elementi sanguinanti o sanguinanti nell'eruzione cutanea. Ecco alcuni sintomi comuni che possono accompagnare questo sintomo:

  1. Punti rossi o eruzioni cutanee: un'eruzione emorragica inizia con macchie rosse o eruzioni sulla pelle. Queste macchie possono essere minuscole o più grandi e spesso hanno un colore sanguinante.
  2. Sanguinamento: la caratteristica principale è la presenza di sanguinamento o scarico sanguinante dalle papule. Il sanguinamento può essere leggero o pesante e può provenire da eruzioni cutanee sulla pelle, le mucose, le gengive e altre aree del corpo.
  3. Possibili sintomi di infezione: se l'eruzione emorragica è causata da un'infezione virale come il virus dell'Ebola o Lassa, può essere accompagnata da sintomi generali come febbre, debolezza, mal di testa, dolori muscolari e articolari, nausea e vomito.
  4. Dolore e disagio: il sanguinamento e la presenza di un'eruzione sanguinante possono causare dolore, prurito e disagio.
  5. Sintomi legati alla causa sottostante: è importante tenere presente che un'eruzione emorragica è un sintomo e non una malattia a sé stante. I sintomi dipenderanno dalla causa sottostante, come infezione, trombocitopenia o altre condizioni mediche.

Forme

L'eruzione emorragica può verificarsi in diversi contesti clinici e avere caratteristiche diverse a seconda della sua causa e delle caratteristiche di ciascuna condizione medica. Ecco alcuni esempi di eruzione emorragica in diverse situazioni cliniche:

  1. Eruzione emorragica nella meningite: la meningite è una malattia infiammatoria delle membrane cerebrali. L'eruzione di meningite emorragica può essere associata al sanguinamento nei tessuti o nei vasi sanguigni causati dal processo infiammatorio.
  2. L'eruzione emorragica nella varicella: la varicella (varicella) può talvolta presentarsi con un'eruzione emorragica, che è caratterizzata da sanguinamento all'interno dell'eruzione cutanea o delle petiteche.
  3. Eruzione di allergia emorragica: le reazioni allergiche possono talvolta provocare un'eruzione sanguinante, specialmente se l'allergia ha causato infiammazione e danni ai vasi sanguigni.
  4. Eruzione emorragica stellare: un'eruzione emorragica stellare può essere modellata come stelle o asterischi e può essere causata da una varietà di condizioni mediche, tra cui infezioni e disturbi della coagulazione del sangue.
  5. L'eruzione emorragica papulare è un tipo di eruzione emorragica in cui vi sono papule (aree sporgenti della pelle) che contengono sangue o hanno un aspetto sanguinante.
  6. Eruzione emorragica a punto fine: un'eruzione emorragica a punto fine è caratterizzata dall'aspetto di piccoli punti di sanguinamento sulla pelle, che possono essere associati a disturbi della coagulazione del sangue o altre condizioni.
  7. Emorragica petechiale Emorragica: le petechia sono piccoli punti sanguinanti che possono essere visibili sulla pelle o sulle mucose. Possono essere un segno di un disturbo di coagulazione del sangue.

Cause di stellate, papulari, piccoli punti, eruzione petitchiale può essere:

  • Infezioni virali: alcuni virus, come il virus dell'Ebola, il virus Lassa, ecc., Possono causare infezioni emorragiche che si manifestano con un'eruzione emorragica stellare.
  • Trombocitopenia: bassi livelli di piastrine nel sangue (trombocitopenia) possono portare a sanguinamento e cutanei emorragici, inclusa l'eruzione cutanea.
  • Disturbi di coagulazione: alcuni disturbi della coagulazione, come l'emofilia e la coagulazione intravascolare diffusa (DIC), possono anche provocare un'eruzione emorragica con elementi a forma di stella.
  • Reazioni allergiche: reazioni allergiche a farmaci, cibo o altri allergeni possono causare un'eruzione sanguinante, inclusa un'eruzione emorragica stellare.
  • Altre condizioni: altre condizioni come le malattie immunitarie, le malattie vascolari e molte altre possono anche essere associate a eruzioni emorragiche stellate.
  • Eruzione emorragica papulare: eruzione emorragica papulare è un'eruzione cutanea che coinvolge aree sporgenti della pelle che possono contenere sangue o avere un aspetto sanguinante.

È importante notare che l'eruzione emorragica non è una malattia indipendente, ma un sintomo che può essere una conseguenza di varie condizioni mediche.

L'eruzione emorragica in un bambino è una condizione grave che può avere varie cause e richiede una valutazione e un trattamento medici immediati. Questa condizione è caratterizzata dall'aspetto di un'eruzione cutanea accompagnata da elementi sanguinanti o sanguinanti sulla pelle o sulle mucose. Di seguito sono riportate alcune delle possibili cause dell'eruzione emorragica nei bambini:

  1. Infezioni: varie infezioni virali e batteriche possono causare eruzioni emorragiche. Gli esempi includono dengue, ebola, vaiolo, virus della meningite e molti altri.
  2. Disturbi della coagulazione del sangue: alcuni bambini possono avere disturbi della coagulazione del sangue come trombocitopenia o emofilia, che possono causare un'eruzione emorragica con poco o nessun trauma.
  3. Reazioni allergiche: le reazioni allergiche a medicinali, cibo o altri allergeni possono causare un'eruzione cutanea con sanguinamento.
  4. Altre condizioni: alcune condizioni mediche come malattie immunitarie, malattie vascolari, disturbi ematologici, ecc. Possono anche essere associate all'eruzione emorragica.

Se il tuo bambino sviluppa un'eruzione emorragica o noti sanguinamento insolito sulla pelle o le mucose, è importante vedere immediatamente il medico o il centro sanitario più vicino. Il medico eseguirà la diagnostica, compresi i test di laboratorio e un esame clinico, per determinare la causa dell'eruzione cutanea e prescrivere un trattamento adeguato.

Diagnostica Eruzione emorragica

La diagnosi di un'eruzione emorragica richiede un approccio completo che includa esame clinico, test di laboratorio e storia dei pazienti. Ecco i passaggi di base che un medico può intraprendere nella diagnosi dell'eruzione emorragica:

  1. Esame clinico: il medico esaminerà il paziente per valutare le caratteristiche dell'eruzione cutanea, la localizzazione, la distribuzione e la natura (ad esempio petechiae, papule, ecchimosi, ecc.). Lui o lei noterà anche altri segni e sintomi come febbre, dolore, disturbi della coagulazione del sangue, ecc.

  2. STORIA: il medico porterà al paziente una serie di domande sulla storia medica e delle malattie, inclusi possibili contatti con infezioni, farmaci, allergie, disturbi della coagulazione e altri fattori di rischio.

  3. Studi di laboratorio:

    • Esami del sangue: compresi contemio ematiche complete, conta piastriniche, coagulogrammi (valutazione della coagulazione del sangue), test per le infezioni e altri test clinici generali.
    • Test biochimici: valutare la funzione epatica e renale e la presenza di disturbi metabolici.
    • Studi immunologici: possono includere test per anticorpi in determinate infezioni.
    • Test molecolari: per il rilevamento di agenti infettivi virali e batterici.
  4. Test per le infezioni: se si sospetta un'infezione virale, il medico può eseguire test specializzati per rilevare il virus o i batteri coinvolti.

  5. Esami per i disturbi della coagulazione: se si sospettano trombocitopenia, emofilia o altri disturbi della coagulazione, vengono eseguiti test appropriati.

La diagnosi può essere difficile, poiché questa sintomatologia può essere il risultato di varie condizioni mediche. Dopo la diagnosi, il medico determinerà la causa dell'eruzione cutanea e prescriverà un trattamento adeguato.

Chi contattare?

Trattamento Eruzione emorragica

Il trattamento dell'eruzione emorragica dipende dalla sua causa e dalla gravità delle condizioni del paziente. Poiché l'eruzione emorragica può derivare da una varietà di condizioni mediche, l'approccio terapeutico può variare considerevolmente. Di seguito sono riportate alcune linee guida generali per il trattamento dell'eruzione emorragica:

  1. Trattamento della condizione sottostante: la prima priorità è identificare e trattare la causa sottostante dell'eruzione emorragica. Ad esempio, se l'eruzione cutanea è causata da un'infezione virale, potrebbero essere richiesti farmaci antivirali. In caso di trombocitopenia o disturbi di coagulazione, possono essere prescritte terapie specializzate.
  2. Farmaci specifici: a seconda della causa dell'eruzione emorragica, possono essere prescritti vari farmaci, tra cui antibiotici, antivirali, farmaci antinfiammatori o farmaci per migliorare la coagulazione del sangue.
  3. Trasfusioni di sangue e piastrine: nei casi gravi in cui è possibile compromettere la coagulazione, la trasfusione di piastrine, il plasma fresco congelato o altri componenti del sangue.
  4. Terapia di supporto: i pazienti possono richiedere una terapia di supporto per ridurre i sintomi e migliorare le condizioni generali, tra cui il riposo a letto, l'idratazione e un'adeguata nutrizione.
  5. Isolamento: in caso di febbri emorragiche infettive, i pazienti devono essere isolati e prese prese per prevenire la diffusione dell'infezione.

Il trattamento richiede un approccio completo e individualizzato, nonché la supervisione medica. È importante contattare un professionista medico il prima possibile se compaiono un'eruzione emorragica o altri sintomi insoliti, poiché alcune cause possono essere molto gravi e richiedono un intervento rapido e professionale.

Previsione

La prognosi dell'eruzione emorragica dipende da diversi fattori, tra cui la sua causa, la gravità delle condizioni del paziente e la tempestività di iniziare il trattamento. In alcuni casi, l'eruzione emorragica può essere auto-limitante e avere una buona prognosi, mentre in altri casi può essere estremamente pericoloso e persino fatale. I fattori importanti che influenzano la prognosi includono:

  1. Causa dell'eruzione emorragica: la prognosi dipenderà da ciò che ha causato esattamente l'eruzione emorragica. Alcune cause, come le reazioni allergiche, possono avere una prognosi relativamente buona con un trattamento adeguato, mentre le febbri emorragiche infettive (come il virus Ebola) possono essere molto mortali.
  2. Gravità della condizione: le condizioni del paziente e la gravità dei sintomi influenzano anche la prognosi. I pazienti con sanguinamento grave, danno interno degli organi e disturbi di coagulazione possono avere una prognosi più grave.
  3. Tempo per iniziare il trattamento: l'inizio rapido di un trattamento adeguato può migliorare la prognosi. In alcuni casi, specialmente nelle febbri emorragiche infettive, il trattamento tempestivo può salvare la vita del paziente.
  4. Stato di salute del paziente: la condizione generale del paziente e la presenza di concomitanti problemi medici possono influenzare la prognosi. I pazienti con un buon stato immunitario e nessuna malattia cronica possono avere un risultato più favorevole.
  5. Qualità delle cure: la disponibilità e la qualità dell'assistenza svolgono un ruolo importante nella prognosi. I paesi con un buon sistema sanitario e l'accesso ai trattamenti moderni di solito hanno una prognosi migliore.

La prognosi può essere variata e ogni caso richiede un approccio individualizzato. È importante vedere un professionista medico il prima possibile se si sospetta un'eruzione emorragica per ricevere un trattamento professionale e una valutazione della prognosi.

Letteratura usata

  • Butov, Y. S. Dermatovenerology. Guida nazionale. Breve edizione / ed. Di Y. S. Butov, Y. K. Skripkin, O. L. Ivanov. - Mosca: Geotar-Media, 2020.
  • Malattie infettive: Guida nazionale / ed. Di N. D. Yushchuk, Y. Y. Vengerov. - 3a edizione, revisione e supplemento. - Mosca: Geotar-Media, 2023.

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