Estrazione dei denti nei bambini

I dentisti ricorrono all'estrazione dentale nei bambini solo quando non è più possibile salvare un dente da latte. Tuttavia, questa procedura odontoiatrica presenta diverse caratteristiche. I bambini sono estremamente sensibili, quindi il dentista deve essere anche un bravo psicologo per trovare il giusto approccio al piccolo paziente.

Se i denti da latte crescono senza problemi, non è necessario andare dal dentista per rimuoverli; in questo caso, il dente stesso si allenta e poi cade, e un leggero sanguinamento successivo è un processo del tutto normale. Dopo la caduta del dente, è necessario far sciacquare la bocca al bambino con una soluzione antisettica o un decotto a base di erbe (camomilla) per fermare l'emorragia e impedire che l'infezione penetri nella ferita.

Indicazioni per l'estrazione dei denti nei bambini

I dentisti affrontano la questione dell'estrazione dei primi denti con estrema cautela. Intervenire sul sistema dentale non ancora formato di un bambino può portare al danneggiamento dei rudimenti dei futuri denti permanenti o alla formazione di una malocclusione scorretta.

L'estrazione dei denti nei bambini è necessaria nei seguenti casi:

• processo carioso gravemente avanzato;
• trauma grave a un dente o alla mascella;
• in caso di grave mobilità dentale (soprattutto se la condizione è complicata dal riassorbimento radicolare);
• in caso di eruzione anomala dei denti permanenti;
• in caso di patologie concomitanti (infiammazioni purulente del cavo orale, sinusite, ecc.);
• se ci sono indicazioni ortodontiche.

Chirurgia di estrazione dentale nei bambini

L'estrazione dentale nei bambini avviene solitamente senza problemi, ma è associata ad alcune caratteristiche della struttura mascellare del bambino. Innanzitutto, questa è associata ai rudimenti dei denti permanenti, che richiedono maggiore attenzione da parte del dentista. Di solito, l'operazione di estrazione di un dente non è molto complicata, ma richiede cautela da parte dello specialista, poiché le pareti alveolari dei denti di un bambino sono piuttosto sottili e le radici sono chiaramente divergenti. Un movimento scorretto o una pressione eccessiva sul dente possono danneggiare le basi dei molari.

Il dentista estrae il dente con una pinza speciale, che usa per fissarlo senza esercitare troppa pressione e per estrarlo delicatamente dalla gengiva. Per diversi giorni dopo l'estrazione, si raccomanda di sciacquare il cavo orale con specifici agenti antinfiammatori per evitare l'infiammazione.

Peculiarità dell'estrazione dentale nei bambini

Oggigiorno, i servizi odontoiatrici moderni offrono la più ampia gamma di servizi non solo per il trattamento, ma anche per la prevenzione delle malattie orali nei bambini. La struttura dei denti da latte dei bambini non è la stessa dei denti permanenti in età adulta, il che significa che l'approccio al trattamento dovrebbe essere leggermente diverso e più delicato.

Oggigiorno, l'odontoiatria pediatrica concentra i suoi sforzi non solo sulla cura, ma anche sul garantire che il bambino possa fidarsi del dentista e non abbia paura di curare e rimuovere i denti.

L'estrazione dentale nei bambini è l'operazione più complessa in odontoiatria. A volte si verificano situazioni in cui la conservazione di un dente può portare a conseguenze ancora più gravi della sua estrazione. Nel corso della vita, i denti dei bambini attraversano tre fasi di sviluppo, ognuna delle quali dipende dal cambiamento del morso. In ogni fase dello sviluppo dei denti dei bambini, l'estrazione presenta caratteristiche specifiche. È estremamente importante assicurarsi che dopo l'estrazione non si verifichino deformazioni nella fila dentale e che ci sia spazio sufficiente per un dente permanente.

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Estrazione dei denti da latte nei bambini

Un dente da latte inizia a oscillare dopo che il molare in eruzione lo spinge fuori dal basso. Tuttavia, come già accennato, ci sono casi in cui un dente da latte viene estratto prematuramente (a causa di traumi, malattie, ecc.). Se i denti vengono estratti nei bambini molto prima della data prevista, un dentista pediatrico potrebbe raccomandare l'installazione di una struttura speciale (contenzione) per preservare lo spazio per il futuro molare.

I denti da latte sono la base per il normale sviluppo dei muscoli facciali, delle ossa e delle mascelle, e allo stesso tempo fanno spazio ai denti permanenti. Infatti, aprono la strada ai denti permanenti e ne determinano la posizione nella cavità orale. Mentre i denti da latte vengono conservati (fino a un certo punto), il bambino mantiene un equilibrio spaziale nella cavità orale.

Un'estrazione precoce può portare i denti adiacenti a "restringersi" l'uno verso l'altro, coprendo lo spazio vuoto (possono spostarsi in avanti o arretrare). In questo caso, non c'è spazio per la crescita del dente permanente, che può quindi iniziare a crescere storto. Se non si interviene tempestivamente su questo problema, in futuro potrebbe essere necessario un trattamento ortodontista a lungo termine. Un dispositivo chiamato retainer (placche rimovibili o fisse) è stato sviluppato appositamente per i casi in cui un dente da latte viene estratto prematuramente. Queste placche servono a mantenere lo spazio per un dente permanente in bocca fino a un certo momento. Di solito, queste placche vengono applicate all'età di 3-4 anni.

Estrazione di un dente permanente in un bambino

Il dentista può raccomandare l'estrazione di un dente permanente solo in casi estremi di gravi complicazioni del processo carioso, accompagnate da una forte infiammazione, quando la cura è impossibile e la conservazione del dente è pericolosa per la salute.

Inoltre, un'indicazione per l'estrazione di un dente permanente può essere una violazione della struttura ossea, un trauma (quando si trova sulla linea di frattura), un dente incluso esistente (non erotto, che è ostacolato dalla gengiva o dall'osso, poiché è una potenziale fonte di infiammazione), una grave parodontosi (con forte mobilità).

L'estrazione del dente nei bambini può essere necessaria in caso di fratture della corona del dente, quando questa è fonte di infiammazione o quando la polpa è esposta.

Estrazione di un dente soprannumerario in un bambino

Un dente soprannumerario è un dente in più nella cavità orale, solitamente situato vicino agli incisivi centrali o laterali, nonché ai canini. In media, i denti in più si osservano nel 3% delle persone con anomalie dell'apparato dentale.

Di norma, un dente di questo tipo cresce sulla mascella superiore già in età adulta; durante l'infanzia, quando il bambino ha ancora la masticazione da latte, questi denti sono estremamente rari. La loro forma può assomigliare a quelli normali o essere simile a una goccia; in alcuni casi, c'è una connessione tra i molari e i denti soprannumerari.

Un dente soprannumerario compromette l'integrità della fila dentale e il processo di crescita dei denti, pertanto si raccomanda di rimuoverlo precocemente, preferibilmente subito dopo la diagnosi. Se il dente soprannumerario assomiglia per forma a un dente normale, il dentista può, a sua discrezione, rimuovere il dente che si trova nella posizione più sfavorevole. Se il dente in più non compromette l'integrità della fila dentale, potrebbe non essere rimosso.

Dopo l'estrazione di tali denti durante l'infanzia, non è necessaria un'ulteriore correzione dell'anomalia dentale causata da tali denti, ma se l'estrazione avviene in età avanzata, è necessaria una consulenza ortodontista.

L'estrazione dei denti nei bambini viene eseguita in anestesia (generale o locale) e il periodo di recupero solitamente è privo di complicazioni.

Complicazioni dopo l'estrazione del dente in un bambino

Di norma, non si verificano complicazioni dopo l'estrazione dei denti da latte (se tutto viene eseguito con cura); queste possono essere causate dalla disattenzione del dentista durante l'operazione. Le complicazioni dopo l'estrazione del dente derivano solitamente da traumi agli alveoli. Le radici del dente da latte possono rompersi e la ricerca e l'estrazione di frammenti (in particolare, la disattenzione del dentista) possono causare danni e gravi processi infiammatori.

Inoltre, l'estrazione dentale nei bambini può essere eseguita con una tecnica non corretta, che porterà alla dislocazione del rudimento e all'infiammazione, e in futuro la crescita di un dente permanente sarà problematica. Se si verifica una dislocazione del rudimento durante l'estrazione, il dentista deve adottare tutte le misure necessarie per ripristinarlo. Meno frequentemente, l'estrazione è complicata da lesioni ai vasi sanguigni, danni ai tessuti adiacenti e apertura dei seni mascellari.

Purtroppo, in alcuni casi, l'estrazione dei denti nei bambini è inevitabile. Per evitarlo, è necessario monitorare la salute del cavo orale del bambino e trattare tempestivamente carie e altre patologie dentali.

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