Excedrin

L'Excedrine è una medicina combinata con proprietà analgesiche, antinfiammatorie e antipiretiche. Inoltre, aiuta a migliorare i processi circolatori nel cervello.

Indicazioni Excedrin

E 'indicato per l'eliminazione di dolori (leggeri o medi) di diversa natura: emicrania e mal di testa, dolori dentali e mestruali, mialgia, nevralgie e in aggiunta a questo artralgia.

[1]

Modulo per il rilascio

Prodotto in forma di tablet. Contenuto in sacchetti da 2 compresse per ciascuno. In un pacchetto - 1 bustina.

Disponibile anche in blister - 10 compresse per uno. La confezione contiene 1, 2 o 3 piastre blister.

Inoltre, è disponibile in flaconcini chiusi con un coperchio di materiale che assorbe l'umidità, con una pellicola protettiva (controllo della prima autopsia). Nella prima bottiglia 24 o 50 compresse. Una confezione contiene 1 flacone di pillole.

[2]

Farmacodinamica

L'eccerdina contiene sostanze come la caffeina con paracetamolo e l'aspirina.

Proprietà del paracetamolo: antipiretico e analgesico; ha anche un debole effetto anti-infiammatorio (a causa dell'effetto sul centro termoregolatore situato nell'ipotalamo, così come la debole capacità di sopprimere la sintesi di PG nei tessuti periferici).

L'aspirina ha tutte e tre le azioni sopra elencate. Ti permette di ridurre rapidamente il dolore (in particolare, scatenato dall'infiammazione), e inoltre sopprime moderatamente il processo di incollatura delle piastrine e inibisce la formazione dei trombi. Permette di accelerare la microcircolazione nel sito di infiammazione.

Caffeina aumenta l'eccitabilità riflessa del midollo, e allo stesso tempo attiva il centro respiratorio e movimento vascolare espande trova nel cervello ai reni, e in aggiunta, nel cuore e nei muscoli scheletrici dei vasi sanguigni e riduce l'adesione delle piastrine. Allevia la stanchezza e la sonnolenza, migliora le prestazioni fisiche e allo stesso tempo le prestazioni mentali. La caffeina con una tale combinazione di elementi in un piccolo dosaggio è quasi non stimola il sistema nervoso centrale, ma aiuta a normalizzare il tono vascolare nel cervello e accelerare la circolazione del sangue in esso.

[3], [4]

Farmacocinetica

Il paracetamolo viene rapidamente assorbito dal tratto digestivo, raggiungendo un picco di concentrazione plasmatica approssimativamente 0,5-2 ore dopo l'uso. Il metabolismo viene effettuato nel fegato e l'escrezione avviene attraverso i reni (principalmente sotto forma di coniugati di solfato e glucuronidi). Meno del 5% della sostanza viene escreto invariato. La durata dell'emivita varia tra 1-4 ore. La sintesi con proteine plasmatiche nei dosaggi raccomandati è insignificante, ma con l'aumento della dose aumenta anche.

Prodotto di decadimento idrossilato formatosi in piccole quantità nel fegato (quando esposti alle ossidasi misti) e solitamente detossicati sintesi del glutatione con una sostanza capace cumulato in caso di sovradosaggio paracetamolo, e indurre ulteriori danni al fegato.

L'aspirina viene assorbita completamente e abbastanza rapidamente, e quindi vi è una rapida idrolisi all'interno del tratto gastrointestinale, così come sangue e fegato. Come risultato di questo processo, si formano salicilati che entrano nel fegato e vengono metabolizzati lì.

La caffeina viene assorbita completamente e molto rapidamente, raggiungendo il massimo della concentrazione plasmatica durante i 5-90 minuti successivi al consumo di droga a digiuno. Il processo di escrezione negli adulti è quasi completamente eseguito dal metabolismo nel fegato. Variabilità significativa notevole nei singoli indicatori di eliminazione. In media, l'emivita del plasma sanguigno dura 4,9 ore (range 1,9-12,2 ore). La distribuzione della sostanza avviene su tutti i fluidi corporei. Con la proteina plasmatica viene sintetizzata del 35%. Il metabolismo della caffeina è quasi completo, effettuato per ossidazione, e inoltre questa acetilazione con demetilazione. Escrezione attraverso i reni. I principali prodotti di decadimento sono 1- e 7-metilxantina e in aggiunta 1,7-dimetilxantina.

[5], [6],

Dosaggio e somministrazione

Mangiare per via orale, con o dopo il cibo. Per i bambini dai 15 anni e gli adulti, il dosaggio è di 1 compressa ogni 4-6 ore.

Se avverti i primi segni di emicrania, dovresti bere 2 compresse di Excerdin.

La dose giornaliera media è di 3-4 compresse, il massimo di un giorno può essere consumato non più di 6 pezzi.

Dopo aver assunto il farmaco nella quantità di 2 compresse, il mal di testa e altri tipi di sindromi dolorose di solito passano rapidamente - dopo 15 minuti. Durante l'emicrania, l'attenuazione dei sintomi inizia per lo più dopo mezz'ora.

Senza la prescrizione del medico, la medicina non può essere utilizzata per vari tipi di dolore per più di 5 giorni. Con l'emicrania, lo stesso periodo è un massimo di 3 giorni.

[12], [13]

Utilizzare Excedrin durante la gravidanza

Sebbene l'aspirina possa essere assunta nel 2 ° trimestre, gli effetti di una specifica combinazione di principi attivi su donne in allattamento e in gravidanza non sono stati studiati, in conseguenza del quale il farmaco è controindicato per l'intera lattazione e il periodo di gravidanza.

Controindicazioni

Tra le controindicazioni della droga:

• intolleranza a uno qualsiasi degli elementi attivi del farmaco;
• ulcere esacerbate o erosione nel tratto gastrointestinale;
• sanguinamento nel tratto gastrointestinale;
• triade classica dell'aspirina (anche nella storia);
• operazioni che sono accompagnate da sanguinamento;
• presenza di diatesi emorragica e in aggiunta a questa emofilia o ipoprotrombinemia;
• un forte aumento della pressione sanguigna;
• forma portale di ipertensione;
• CHD in grado grave;
• la presenza di glaucoma;
• avitaminosi di tipo K;
• insufficienza renale;
• uso combinato con altri medicinali che contengono aspirina, paracetamolo o altri farmaci antinfiammatori non steroidei;
• carenza nel corpo G6FD;
• forte eccitabilità;
• disturbi del sonno;
• bambini sotto i 15 anni (i bambini con ipertermia possono sviluppare una malattia del fegato bianco - sullo sfondo delle patologie virali).

Si deve fare attenzione quando un paziente ha l'artrite e gotta, anomalie del fegato e mal di testa a causa di un trauma cranico, e in aggiunta, l'uso di farmaci anti-diabetici, anticoagulanti e altri farmaci che hanno un aspirina o altri agenti antipiretici e analgesici.

[7], [8], [9], [10]

Effetti collaterali Excedrin

Utilizzando farmaci possono causare tali effetti indesiderati comprendono: nausea con vomito, allergie, broncospasmo, gastralgia, nefrotossicità ed epatotossicità, tachicardia, così come un aumento dei parametri di pressione sanguigna e la comparsa di ulcere ed erosioni nel tratto digestivo.

Dopo un uso prolungato può sviluppare mal di testa, vertigini, rumori nelle orecchie, disturbi visivi, processi di deterioramento di adesione piastrinica e hypocoagulation. Inoltre, il possibile sviluppo di sindrome emorragica (porpora, sanguinamento dal naso e gengive), sordità, sindrome di Lyell o sindrome di Stevens-Johnson, disturbi renali con necrotizzante papillita, e oltre l'encefalopatia acuta epatica nei bambini (sintomi: febbre eccessiva, acidosi metabolica, disturbi lavoro del fegato e HC, così come il vomito).

[11]

Overdose

Manifestazioni causate da paracetamolo (in caso di utilizzo nella quantità giornaliera di PM più di 10-15 g, cinque) nelle prime 24 ore si osserva con nausea e vomito, pallore cutaneo, dolore addominale, l'anoressia, la crescita e l'acidosi metabolica, così come un disturbo del processo di metabolismo del glucosio . I segni della malattia del fegato possono verificarsi dopo 12-48 ore dopo l'ingestione di overdose di droga.

In caso di grave sovradosaggio, si sviluppa insufficienza epatica, integrata con encefalopatia, che progredisce rapidamente, e quindi sono possibili coma e morte. Inoltre, è possibile sviluppare una forma acuta di insufficienza renale con una forma tubulare di necrosi (anche senza uno stadio grave di patologia epatica). Si osservano anche pancreatite e aritmia. Negli adulti, dopo 10 + g del farmaco sviluppa epatotossicità.

Manifestazioni causate da aspirina (PM quando usati a dosaggi superiori a 150 mg / kg) in caso di lieve intossicazione - nausea e vomito, problemi di visione, la presenza di rumore nelle orecchie, e con questo taglienti mal di testa con vertigini. In caso di grave intossicazione - aspetto avere un'iperventilazione polmonare origine centrale (dispnea, dispnea, paralisi respiratoria, presenza di un sudore freddo appiccicoso, così come lo sviluppo di cianosi), e in aggiunta, acidosi respiratoria. Avvelenamento cronico più probabile che si verifichi in persone anziane o bambini (se usato per diversi giorni alla dose di farmaco superiore a 100 mg / kg). Nel caso di intossicazione medio o grave, il paziente ha richiesto il ricovero in ospedale.

I sintomi causati dalla caffeina (se usato in dosi giornaliere superiori a 300 mg): sensazione di ansia e confusione aggiunta o tentenna, oltre a questa agitazione sviluppo, gastralgia, aritmia, tachicardia e ipertermia. Lo sviluppo del delirio e mal di testa, la comparsa di irrequietezza motoria, aumento della minzione e la disidratazione. Può aumentare il dolore o sensazione tattile, comparsa di contrazione muscolare o tremore, e oltre a nausea con vomito (a volte con sangue). Possono verificarsi crisi epilettiche (in caso di sovradosaggio - una forma tonico-cloniche) e ronzio alle orecchie.

Per eliminare questi segni, è necessario stabilizzare l'equilibrio elettrolitico e controllare l'equilibrio acido-base. Dato lo stato del metabolismo, somministrare citrato / idrogeno carbonato / lattato di sodio. L'aumentata alcalinità accelera l'escrezione di aspirina a causa di alcalinizzazione delle urine. Anche per le prime 4 ore dopo l'assunzione di droghe, si dovrebbe fare una lavanda gastrica, indurre il vomito e dare al paziente un lassativo e carbone attivo. Inoltre essere somministrati donatore SH-categorie e gli elementi che precedono il processo di glutatione vincolanti - metionina (oltre alle 8-9 dopo la comparsa dei segni di overdose) e acetil - per 8 ore.

Interazioni con altri farmaci

Il farmaco aumenta l'effetto sul corpo dell'azione diretta dei coagulanti, eparina, antidiabetici e in aggiunta a questa reserpina con ormoni steroidei.

Quando combinato con metotrexato e altri FANS, aumenta la probabilità di reazioni avverse.

L'excerdina indebolisce l'effetto dei farmaci antipertensivi, la furosemide con lo spironolattone e in aggiunta ai farmaci anti-artrite che accelerano l'escrezione di acido urico.

Barbiturici, anticonvulsivanti, salicilammide con rifampicina e altri induttori di enzimi epatici microsomiali sono responsabili della formazione di prodotti tossici di paracetamolo decadimento, che influenzano negativamente il fegato.

La metoclopramide aumenta l'assorbimento del paracetamolo. E il paracetamolo aumenta l'emivita del cloramfenicolo 5 volte.

In caso di uso ripetuto, il paracetamolo è in grado di potenziare le proprietà degli anticoagulanti (derivati cumarinici).

La combinazione di aspirina e paracetamolo con alcol aumenta la probabilità di sviluppare epatotossicità. La caffeina aumenta l'assorbimento di ergotamina.

[14], [15]

Condizioni di archiviazione

Contenere il farmaco richiesto in un luogo inaccessibile ai bambini. La temperatura di conservazione non può superare i 25 ° C.

[16], [17],

Data di scadenza

Excerdine è adatto per l'uso entro 3 anni dalla data di rilascio.