Faringite: trattamento

Il trattamento della faringite ha 2 obiettivi principali: ottenere sollievo dalle spiacevoli sensazioni soggettive nella gola e normalizzazione del quadro faringoscopico.

Il trattamento della faringite consiste nell'uso di farmaci e in un complesso di procedure. La faringite è un mal di gola causato da infiammazione della mucosa e del tessuto linfatico faringeo. Spesso accompagnato da un solletico, solletico in gola, tosse secca.

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Indicazioni per il ricovero in ospedale

I pazienti che hanno un trattamento di faringite vengono di solito eseguiti in regime ambulatoriale. Ai pazienti il cui lavoro è associato all'esposizione a una varietà di fattori avversi, aggravanti il corso, può essere raccomandata l'esenzione dal lavoro durante il periodo di trattamento. Il ricovero può essere richiesto solo durante il flusso massiccio di infezioni respiratorie, così come nei casi in cui una malattia infettiva acuta, che è una delle manifestazioni di infiammazione è apparso nella faringe, contagiosa e presenta un pericolo per gli altri (difterite, morbillo, scarlattina).

Trattamento della faringite mediante metodi non medicamentosi

Il trattamento della faringite acuta dovrebbe iniziare con l'esclusione di alimenti irritanti (caldi, freddi, acidi, piccanti, salati, ecc.), Bevande gassate. Tra gli appuntamenti prioritari c'è anche il divieto di fumare, l'alcol, una raccomandazione a seguire il regime vocale.

La forma cronica può essere il risultato di un malfunzionamento gastrointestinale, ha anche una connessione con frequenti congestioni nasali, respirazione forzata attraverso la bocca. Il trattamento della faringite comprende una dieta equilibrata, procedure termali - ad esempio, pediluvi, impacchi caldi (se non aumenta la temperatura corporea). L'influenza dei fattori negativi che provocano lo sviluppo della malattia dovrebbe essere eliminata il più possibile. Con faringite, inalazioni e risciacqui regolari sono indicati. Una varietà di compresse per il riassorbimento ha un'attività insufficientemente alta, quindi saranno più efficaci per le forme lievi della malattia.

Trattamento della faringite mediante metodi medicamentosi

Trattamento locale di faringite comprende la somministrazione di farmaci ad azione antisettica, antiinfiammatoria, analgesica. Per lavare l'infusione comunemente usato di salvia, camomilla, una combinazione di estratti di fiori di calendula dosaggio, fiori di camomilla e di erbe, achillea: hexetidine, benzildimetil, miristoilamino-propillamiony, eucalipto di droga, ecc efficace nella natura infettiva della malattia polverizzazione faringe diverse aerosol fusafungina, propoli. , desametasone + neomicina + polimixina B, iodopovidone + allantoina, Biklotimol, stopangin, benzidamina. Trovare impiego in una varietà di antisettici topici in compresse (antiangin, amylmetacresol + diclorobenzilico alcol, ambazone et al.), Lozenges (diclonina), losanghe o pillole (Strepsils, atsetilaminonitro-propokenbenzen) per succhiare in bocca. Tipicamente, compresse, tavolette o pastiglie per succhiare hanno un'attività relativamente bassa, vengono somministrati in forme lievi della malattia.

Le formulazioni che comprendono l'iodio (iodopovidone, iodopovidone allantoina +) e contenenti oli e antisettici (Rotokan, septolete) essenziali della pianta, anche se efficace, ma il loro scopo è controindicato allergica. Il numero di tali pazienti in alcune aree geografiche è fino al 20% o più. La scelta dell'agente antibatterico locale ottimale è determinata dallo spettro della sua attività antimicrobica, dall'assenza di un effetto allergenico e tossico. Tuttavia, in alcuni casi anche i farmaci locali più efficaci non sostituiscono completamente la necessità di terapia antibatterica sistemica, specialmente quando la faringite e l'angina sono associate a streptococco beta-emolitico. La terapia antibiotica sistemica è indicata per prevenire complicazioni purulente, discendente dell'infezione in caso di reazione generale pronunciata ad alta temperatura. Le droghe scelte in questi casi sono antibiotici del gruppo della penidilina, macrolidi, cefalosporine.

D'altra parte, a causa della natura di molte forme di zabolevnaiya non batterica, l'emergere di un numero crescente di ceppi farmaco-resistenti di batteri, così come gli effetti avversi della terapia antibiotica generale, la somministrazione topica di farmaci con un ampio spettro di attività antimicrobica, in molti casi, è il metodo di scelta.

Nel trattamento della faringite acuta utilizzare anche immunomodulatori :. Lisati di miscela di batteri, ecc Essi attivano fagocitosi contribuiscono a ottenere cellule infiammatorie immunekompetentnyh focolare, aumentare il contenuto di lisozima e IgA secretorie nella saliva. Se necessario, immunomodulatori e anche con antibiotici topici o sistemici, contribuendo a ridurre i tempi di recupero e la manutenzione di difesa immunitaria locale, che è particolarmente importante nella terapia antibiotica, con la natura della faringite allergica prescrivere antistaminici.

Il trattamento della faringite cronica inizia spesso con il risanamento dei focolai cronici di infezione e dell'area delle prime vie respiratorie.

Efficace effetto terapeutico locale sulla mucosa faringea a scopo di pulizia è di muco e croste. Ha terapia inalatoria diffuso: l'assegnazione di inalazione caldo in forma di aerosol grossolani fiori brodo di camomilla, foglie, salvia, eucalipto, acqua minerale alcalina in combinazione con olio di rosa canina, olivello spinoso, ecc Quando utilizzato forme ipertrofiche risciacquo caldo di cloruro di sodio 0,9-1% .. La stessa soluzione può essere prodotta dall'inalazione e dalla polverizzazione della faringe. Negli ultimi anni, i preparati per l'acqua di mare sono stati utilizzati con successo a questo scopo.

Riduce il gonfiore della mucosa, la lubrificazione della parete posteriore faringea 3-5% di nitrato d'argento, il 3-5% di proteine d'argento, il 5-10% di tannino-glicerina. Grandi granuli sulle pareti posteriori e laterali della faringe possono essere efficacemente rimossi dall'esposizione al freddo, dall'evaporazione laser, dalla disintegrazione ultrasonica, dalla cauterizzazione del nitrato d'argento concentrato al 30-40%, del policrezulene.

Si ritiene che i farmaci efficaci abbiano nella loro composizione antisettici e oli essenziali vegetali. Va notato che tali farmaci sono controindicati alle persone che hanno una reazione allergica ai pollini.

Nel trattamento della faringite possono essere impiegati tali preparati come Strepsils, septolete, lisobakt, dekatilen et al. Potente attività antibatterica ha una pianta spruzzo anginoso (disponibile anche in compresse per l'aspirazione).

Nel processo di trattamento si raccomanda una dieta equilibrata per evitare l'irritazione della gola mucosa. Come con altri tipi di malattie respiratorie, bere abbondante, prendere complessi vitaminici, risciacqui regolari, tè con marmellata, miele, ecc. Sono raccomandati.

Nella maggior parte dei casi, i farmaci antisettici locali sono usati per il trattamento della faringite e, solo se la malattia è provocata da un'infezione batterica, gli antibiotici orali possono essere prescritti dal medico.

Le soluzioni di risciacquo devono essere calde, non calde. Per questi scopi possono essere utilizzati furatsilin, bicarbonato di sodio, il sale, brodi salvia, camomilla, eucalipto, Rotokan, hlorofillipt et al. Applicato con faringite comprime anche alcool al collo (non deve essere maggiore di 40 gradi per evitare di bruciare la pelle). La garza o un pannolino possono essere inumiditi, per esempio, con la vodka, è necessario legare una sciarpa calda sulla parte superiore. Durante il periodo di trattamento, il fumo è controindicato, è anche necessario evitare l'ipotermia.

La faringite di una forma cronica ha un carattere un po 'diverso di trattamento. Oltre ai risciacqui e una bevanda calda abbondante, viene praticata la fisioterapia (fonoforesi, inalazione, UHF) e Lugol viene trattato con una gola.

Il trattamento della faringite atrofica comprende la rimozione quotidiana dalla superficie della membrana mucosa della faringe dello scarico mucopurulento e delle croste. A tale scopo, sciacquare 0,9-1% di cloruro di sodio con l'aggiunta di 4-5 gocce di soluzione alcolica al 5% di iodio per 200 ml di liquido. È anche efficace usare preparazioni di acqua di mare. L'irrigazione sistematica e prolungata della faringe con queste soluzioni rimuove l'irritazione della mucosa, riduce la gravità dei sintomi. Con abbondanza di croste secche, vengono effettuate inalazioni di enzimi proteolitici (6-10 giorni), seguite da inalazioni di oli vegetali contenenti retinolo, tocoferolo acetato, acido ascorbico. Con la faringite subatrofica, si ottiene un buon effetto risciacquando la faringe con una soluzione di B.S. Preobrazhensky (70% di alcool etilico, glicerina e acqua alla menta in modo uniforme, 1 cucchiaino, miscela per 1/2 tazza di acqua bollita) dopo aver mangiato 3-4 volte al giorno.

Effettuare periodicamente corsi di lubrificazione della mucosa faringea 0,5% Lugol con glicerina. Altre composizioni sono anche possibili per l'applicazione alla mucosa della faringe - olio di oliva, pesca, rosa canina. Tuttavia, con la faringite atrofica, dovresti evitare di asciugare, sopprimendo la secrezione delle ghiandole. In particolare, è inappropriato l'uso del bicarbonato di sodio, perché riduce l'attività della secrezione delle ghiandole, così come gli oli di eucalipto, olivello spinoso e mentolo, poiché hanno un effetto essiccante. L'effetto positivo è l'uso di blocchi Novocain nelle sezioni laterali della parete faringea posteriore.

Pazienti con reflusso gastroesofageo e faringite cronica, il trattamento viene eseguito sotto la supervisione di un gastroenterologo.

Una delle ragioni probabili per disco scorre faringite cronica può essere dysbacteriosis intestinale, per cui opportuno raccomandare al paziente studio della microflora intestinale e trattata, se necessario (hilak forte baktisubtil et al.).

Tenuto conto del fatto che la causa della faringite cronica può essere disturbi endocrini e ormonali, malattie del sistema cardiovascolare, i polmoni, insufficienza renale, potrebbe essere necessario per partecipare al trattamento degli specialisti competenti del paziente (endocrinologo, cardiologo, pneumologo, nefrologo, ecc).

Tra i metodi utilizzati fisioterapia elettroforesi regione sottomandibolare del 3-5% di ioduro di potassio, un'esposizione laser infrarossi alla mucosa della parete posteriore della faringe e linfonodi sottomandibolari, fango o bagni di paraffina a regione sottomandibolare. Nel trattamento di cronica elettroforesi faringite atrofica mostra un niacina 0,5% nella regione sottomandibolare (15-10 min durata del procedimento, un ciclo di trattamento di 20 trattamenti).

Trattamento della faringite mediante metodi chirurgici

Nella faringite cronica vengono prese misure mediche per ripristinare la respirazione nasale (adenotomia, trattamento della sinusite e della rinite ipertrofica, polipotomia, settoplastica, ecc.). Quando combinato con faringite cronica e tonsillite cronica, la questione dell'opportunità del trattamento chirurgico della tonsillite in ciascun caso specifico viene risolta individualmente. La secrezione patologica del lume della lacuna tonsillare causa costante irritazione della mucosa faringea e sostiene la sua infiammazione cronica. Pertanto toneillektomiya mostrata, ma si deve ricordare che nel periodo postoperatorio, alcuni pazienti nei prossimi mesi e anche anni dopo l'intervento chirurgico si osservano in vari gradi di gravità subatrophic mucosa faringea cambiamento.

Ulteriore gestione

Nella faringite cronica, il trattamento climatico è mostrato in aree con elevate concentrazioni aeree e di idroaeroion nell'aria: il mare, le aree montuose. Il trattamento di sanatorio e spa è condotto in condizioni di clima caldo umido con presenza di fango e risorse di idrogeno solforato.

Il complesso delle misure mediche con faringite deve prima di tutto essere diretto all'eliminazione delle cause che l'hanno provocato. Nella forma acuta e cronica di faringite, è indicato il trattamento sintomatico prescritto da un otorinolaringoiatra.

Il trattamento della faringite può non essere necessario se la malattia è preventiva, che include l'indurimento del corpo, il carico e il carico sportivo. È anche necessario abbandonare le abitudini dannose, ripristinare e curare gli organi interni. Inoltre, il restauro e il mantenimento dell'immunità corporea non impediranno.