Farmaci per il miglioramento delle prestazioni

I farmaci che aumentano le prestazioni aiutano a far fronte al sovraccarico fisico e mentale temporaneo, ad alleviare la stanchezza, a stabilizzare e armonizzare lo stato psico-emotivo di una persona, ovvero a migliorare significativamente il suo benessere.

Inoltre, esistono molti agenti farmacologici per aumentare le capacità adattive dell'organismo in situazioni in cui, sotto l'influenza di determinati fattori negativi esterni, si verifica un fallimento della regolazione autonomica e neuroendocrina dei processi fisiologici naturali.

Tuttavia, è importante tenere presente che, per evitare conseguenze negative, i farmaci che migliorano le prestazioni dovrebbero essere utilizzati solo su consiglio del medico, poiché molti di questi farmaci presentano controindicazioni e gravi effetti collaterali.

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Indicazioni per l'uso di farmaci che migliorano le prestazioni

Un calo delle prestazioni di una persona è un chiaro segno che il suo corpo, come si dice, ha accumulato affaticamento a causa di un lavoro fisico prolungato o (molto più spesso) di uno stress mentale costante, del provare o reprimere emozioni forti, di un regime irrazionale (in particolare, la mancanza di sonno), di uno stile di vita malsano, ecc. Quando la sensazione di affaticamento non scompare nemmeno dopo il riposo, i medici indicano una condizione dolorosa molto comune nell'uomo moderno: la sindrome da stanchezza cronica. E le indicazioni per l'uso di farmaci che aumentano le prestazioni riguardano principalmente questa sindrome, ovvero mirano ad aumentare la resistenza allo stress fisico e mentale.

I farmaci che migliorano l'umore e le prestazioni sono prescritti anche per nevrosi vegetative e disturbi astenici, depressione, perdita di forza e debolezza muscolare, nei casi di diminuzione patologica della capacità di concentrazione durante il lavoro o lo studio. I farmaci di questo gruppo farmacologico sono efficaci nei casi di disturbi cerebrovascolari, che si accompagnano a vertigini, disturbi della memoria e dell'attenzione; negli stati di ansia, paura, aumento dell'irritabilità; nei disturbi somatovegetativi e astenici associati alla sindrome da astinenza da alcol.

È quasi impossibile elencare tutti i nomi dei farmaci che migliorano le prestazioni, ma ne esamineremo i gruppi principali e discuteremo più in dettaglio l'uso di alcuni di essi.

Per aumentare la resistenza fisica ed eliminare le conseguenze di molte condizioni dolorose che riducono l'adattabilità dell'organismo ai fattori esterni, si utilizzano farmaci del gruppo adattogeno. Per migliorare la memoria e aumentare le prestazioni mentali, i nootropi (stimolanti neurometabolici) sono ampiamente utilizzati nella pratica clinica. In entrambi i casi, i medici prescrivono preparati vitaminici che migliorano le prestazioni: le vitamine del gruppo B.

Farmaci che migliorano le prestazioni mentali: farmacodinamica e farmacocinetica

Esiste un'ampia varietà di farmaci che migliorano le prestazioni mentali, appartenenti al gruppo dei nootropi. Tra questi, Piracetam, Deanol aceglumato, Picamilon, Calcio hopantenato, Phenotropil, Cereton e molti altri.

La farmacodinamica dei farmaci che migliorano le prestazioni si basa sulla capacità dei loro principi attivi di attivare il metabolismo degli acidi nucleici, rilasciare serotonina dai neuroni sensoriali e stimolare la sintesi di dopamina, noradrenalina, acetilcolina e della principale fonte di energia intracellulare: l'adenosina trifosfato (ATP). Inoltre, i farmaci di questo gruppo aumentano la sintesi di RNA e proteine nelle cellule. Il risultato di tali effetti terapeutici è un miglioramento dello stato energetico dei neuroni, una maggiore trasmissione degli impulsi nervosi e un metabolismo del glucosio più intenso nella corteccia cerebrale, nei nodi nervosi sottocorticali, nel cervelletto e nell'ipotalamo.

Inoltre, la farmacodinamica dei farmaci che migliorano le prestazioni influenza direttamente la normalizzazione della struttura delle membrane cellulari neuronali e, in caso di ipossia, contribuisce a ridurre il fabbisogno di ossigeno nelle cellule nervose. In generale, questi farmaci rendono le cellule nervose più resistenti a vari effetti negativi.

La farmacocinetica dei farmaci per il miglioramento delle prestazioni dipende dalle proprietà biochimiche dei loro componenti specifici. Poiché i nootropi sono prevalentemente aminoacidi e loro derivati, la loro biodisponibilità raggiunge l'85-100%. Dopo somministrazione orale, vengono ben assorbiti nello stomaco e penetrano in vari organi e tessuti, incluso il cervello. Allo stesso tempo, non si legano alle proteine plasmatiche, ma penetrano nella barriera emato-encefalica e nella placenta, nonché nel latte materno. La concentrazione massima nel plasma sanguigno varia da 1 a 5 ore, mentre il tempo durante il quale viene raggiunta la massima concentrazione cellulare del farmaco varia da 30 minuti a 4 ore.

La maggior parte dei farmaci che migliorano le prestazioni non vengono metabolizzati e vengono eliminati dall'organismo attraverso i reni (nelle urine), il sistema biliare (nella bile) o l'intestino (nelle feci).

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Piracetam

Il piracetam (sinonimi: Nootropil, Piramem, Piratam, Cerebropan, Ceretran, Cyclocetam, Cintilan, Dinacel, Oxiracetam, Eumental, Gabatset, Gericitam, Merapiran, Noocephal, Noocebril, Norzetam, ecc.) è disponibile sotto forma di capsule (0,4 g), compresse (0,2 g), soluzione iniettabile al 20% (in fiale da 5 ml) e granuli per bambini (2 g di piracetam).

Si consiglia di assumere compresse di Piracetam 3 volte al giorno e capsule 2 al giorno (prima dei pasti). Dopo il miglioramento della condizione, il dosaggio viene ridotto a 2 compresse al giorno. Il ciclo di trattamento dura dalle 6 alle 8 settimane (può essere ripetuto dopo 1,5-2 mesi). Metodo di somministrazione e dosaggio di Piracetam in granuli per bambini (dopo 1 anno, con disturbi cerebrostenici): 30-50 mg al giorno (in due dosi, prima dei pasti).

Deanol aceglumato

La formulazione a rilascio prolungato del farmaco Deanol aceglumato (sinonimi: Demanol, Nooclerin) è una soluzione per somministrazione orale. Questo farmaco, che migliora l'umore e le prestazioni, ha un effetto positivo sullo stato del tessuto cerebrale e favorisce il benessere in caso di astenia e depressione. Il suo utilizzo è giustificato in caso di necessità di facilitare i processi di memorizzazione e riproduzione di quantità significative di informazioni. Come osservato dagli esperti, Deanol aceglumato ha un effetto positivo sui pazienti anziani affetti da diverse condizioni nevrotiche causate da lesioni cerebrali organiche o traumi cranici.

Modo di somministrazione e dosaggio di Deanol aceglumato: gli adulti devono assumere il farmaco per via orale, un cucchiaino (5 ml di soluzione contengono 1 g di principio attivo) 2-3 volte al giorno (l'ultima dose non deve essere somministrata dopo 18 ore). La dose media giornaliera è di 6 g (la dose massima consentita è di 10 g, ovvero 10 cucchiaini). Il ciclo di trattamento con questo farmaco dura da uno e mezzo a due mesi (è possibile assumere 2-3 cicli durante l'anno). Durante il trattamento, prestare particolare attenzione alla guida di veicoli o all'uso di macchinari.

Picamilon

Farmaco nootropico Picamilon (sinonimi: Amilonosar, Picanoil, Pikogam; analoghi: Acefen, Vinpocetina, Vinpotropil, ecc.) - compresse da 10 mg, 20 mg e 50 mg; soluzione iniettabile al 10%. Il principio attivo acido nicotinoil gamma-amminobutirrico aumenta le prestazioni cerebrali e migliora la memoria dilatando i vasi sanguigni e attivando la circolazione cerebrale. In caso di ictus, Picamilon migliora le condizioni dei pazienti con disturbi del movimento e del linguaggio; è efficace contro emicrania, distonia vegetativa-vascolare, astenia e depressione senile. A scopo preventivo, può essere prescritto a persone che si trovano in condizioni estreme, per aumentare la resistenza allo stress sia fisico che mentale.

Modo di somministrazione e dosaggio di Picamilon: si consiglia di assumere 20-50 mg del farmaco due o tre volte al giorno (indipendentemente dai pasti); la dose massima giornaliera è di 150 mg; la durata della terapia è di 30-60 giorni (dopo sei mesi si ripete il trattamento).

Per ripristinare la capacità lavorativa, è indicato un ciclo di trattamento di 45 giorni: 60-80 mg del farmaco (in compresse) al giorno. Nei casi più gravi, si somministra per via endovenosa una soluzione al 10% del farmaco: 100-200 mg 1-2 volte al giorno per due settimane.

Opantenato di calcio

Per ripristinare le prestazioni sotto carichi elevati, nonché nella sindrome astenica negli adulti, il farmaco Calcio hopantenato (in compresse da 0,25 g) deve essere assunto una compressa tre volte al giorno (20-25 minuti dopo i pasti, al mattino e al pomeriggio).

Questo medicinale è ampiamente utilizzato anche nella terapia complessa dei disturbi delle funzioni cerebrali e delle disfunzioni cerebrali congenite nei bambini con ritardo dello sviluppo (oligofrenia), nel trattamento della paralisi cerebrale e dell'epilessia. Il dosaggio in questi casi è di 0,5 g 4-6 volte al giorno (il trattamento deve essere continuato per almeno tre mesi).

Durante il trattamento con l'opantenato di calcio (nomi commerciali: Pantocalcina, Pantogam), non è consentito prescrivere contemporaneamente altri farmaci nootropici o agenti che stimolano il sistema nervoso centrale.

Fenotropil

Il farmaco Phenotropil - formulazione a rilascio prolungato: compresse da 100 mg - è un nootropico con il principio attivo N-carbamoil-metil-4-fenil-2-pirrolidone. Il suo utilizzo è raccomandato per aumentare la resistenza delle cellule cerebrali e stimolare le funzioni cognitive, nonché per migliorare la concentrazione e l'umore. Il farmaco, come tutti i nootropici, stimola l'afflusso di sangue al cervello, attiva il metabolismo intracellulare e normalizza le alterate reazioni di ossidoriduzione nel tessuto nervoso associate alla scomposizione del glucosio.

I medici prescrivono Phenotropil (Fonturacetam) in base alle caratteristiche individuali della patologia e alle condizioni del paziente. La dose singola media è di 100 mg (1 compressa); le compresse vengono assunte 2 volte (dopo i pasti, al mattino e al pomeriggio, entro 15-16 ore). La dose giornaliera media non deve superare i 200-250 mg. La durata media del ciclo di terapia è di 30 giorni.

Cereton

L'effetto terapeutico di Cereton (farmaci generici - Gleacer, Noocholine Rompharm, Gliatilin, Delecite, Cerepro, Holitylin, colina alfoscerato idrato, Choline-Borimed) è garantito dal suo principio attivo, la colina alfoscerato, che fornisce colina (vitamina B4) direttamente alle cellule cerebrali. La colina è necessaria all'organismo per la produzione del neurotrasmettitore acetilcolina. Pertanto, Cereton non solo normalizza il funzionamento dei recettori e delle cellule cerebrali, ma migliora anche la trasmissione neuromuscolare e contribuisce ad aumentare l'elasticità delle membrane cellulari neuronali.

Le indicazioni per l'uso di questo farmaco includono demenza (anche senile) e deterioramento cognitivo, deficit di attenzione, encefalopatia, conseguenze di ictus ed emorragia cerebrale. In questi casi, le capsule di Cereton vengono assunte una alla volta, 2-3 volte al giorno (prima dei pasti). Il trattamento può durare dai 3 ai 6 mesi.

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Farmaci che migliorano le prestazioni fisiche

I preparati che aumentano le prestazioni fisiche includono agenti che aumentano il tono generale del corpo e attivano le sue capacità adattative come l'acido acetilaminosuccinico, la melatonina, il glicerofosfato di calcio, la pantocrina, le tinture alcoliche di ginseng, eleuterococco e altre piante medicinali.

L'acido acetilaminosuccinico (acido succinico) è disponibile in compresse da 0,1 g. L'effetto tonico generale di questo prodotto si basa sulla sua capacità di stabilizzare e contemporaneamente stimolare i processi neuroregolatori del sistema nervoso centrale. Grazie a ciò, l'assunzione di acido succinico allevia l'affaticamento e attenua lo stato depressivo ad esso associato.

Modo di somministrazione e dosaggio dell'acido acetil-amminosuccinico: la dose abituale per un adulto è di 1-2 compresse al giorno (solo dopo i pasti, con un bicchiere d'acqua). Ai bambini di età inferiore ai 6 anni si prescrivono 0,5 compresse al giorno, dopo i 6 anni una compressa intera (una volta al giorno).

La melatonina aumenta il contenuto di acido gamma-amminobutirrico (GABA) e serotonina nel cervello e nell'ipotalamo, agendo anche come un potente antiossidante. Per questo motivo, questo farmaco è utilizzato nella terapia complessa degli stati depressivi e dei disturbi del sistema nervoso centrale, dell'insonnia e dell'immunodeficienza.

La melatonina è prescritta agli adulti: 1-2 compresse prima di coricarsi. Durante l'assunzione, è vietato bere alcolici e fumare. Questo farmaco è controindicato nei bambini di età inferiore ai 12 anni; ai bambini di età superiore ai 12 anni si somministra una compressa al giorno (immediatamente prima di coricarsi).

Il glicerofosfato di calcio (compresse da 0,2 e 0,5 g) è utilizzato come farmaco per migliorare le prestazioni, poiché questa sostanza può migliorare la sintesi proteica e i processi anabolici più attivi nei tessuti corporei, aumentando a sua volta il tono di tutti i sistemi. Pertanto, i medici raccomandano l'assunzione di glicerofosfato di calcio in caso di perdita di forza generale, affaticamento cronico ed esaurimento nervoso. Inoltre, il calcio è molto utile per rafforzare le ossa.

Il farmaco deve essere assunto una compressa tre volte al giorno (prima dei pasti), ma non deve essere assunto insieme a cibi e bevande acide, né con il latte.

Pantocrin è un estratto alcolico liquido di palchi giovani (non ossificati) di cervo maral, cervo rosso e cervo sika. È uno stimolante del sistema nervoso centrale ed è utilizzato in caso di astenia e ipotensione. Modo di somministrazione e dosaggio: per via orale, 30-40 gocce 30 minuti prima dei pasti (2-3 volte al giorno). Il ciclo di trattamento dura 2-3 settimane; i cicli successivi vengono effettuati dopo una pausa di 10 giorni.

Per molti decenni, i preparati classici che migliorano le prestazioni fisiche hanno incluso tinture di ginseng (radice), eleuterococco, aralia manciuriana e magnolia cinese.

La presenza di glicosidi triterpenici nella composizione di questi stimolanti biogenici, che influenzano i processi energetici dell'organismo, spiega la loro assoluta efficacia nella regolazione del metabolismo del glucosio. I medici raccomandano l'assunzione di queste tinture in caso di affaticamento fisico e mentale, aumento della sonnolenza e ipotensione.

La forma di rilascio dei farmaci a base di queste piante medicinali è la tintura alcolica. Metodo di somministrazione e dosaggio: tintura di ginseng - 10-20 gocce (sciolte in poca acqua a temperatura ambiente) 2-3 volte al giorno (per 1-1,5 mesi); tintura di eleuterococco - un cucchiaino due volte al giorno (prima dei pasti); tintura di aralia manciuriana - per via orale 30-40 gocce 2-3 volte al giorno; tintura di magnolia cinese - 20-25 gocce due volte al giorno.

Controindicazioni all'uso di farmaci per migliorare le prestazioni

È opportuno precisare subito che l'uso di farmaci che migliorano le prestazioni durante la gravidanza, così come durante l'allattamento, è controindicato, sebbene in molti casi gli effetti tiratogeni ed embriotossici dei farmaci elencati non siano stati studiati dai rispettivi produttori.

Le controindicazioni all'uso di farmaci che migliorano le prestazioni sono le seguenti:

• Il farmaco Piracetam non è usato nei bambini di età inferiore a 1 anno;
• il farmaco Deanol aceglumate non viene utilizzato in caso di ipersensibilità, malattie infettive del cervello, stati febbrili, malattie del sangue, insufficienza renale ed epatica, epilessia;
• il farmaco Picamilon è controindicato in caso di intolleranza individuale, forme acute e croniche di patologie renali;
• Il farmaco Cereton non può essere prescritto a pazienti di età inferiore a 18 anni o in fase acuta di ictus;
• L'acido acetilaminosuccinico (succinico) non viene utilizzato per l'angina e il glaucoma;
• Il farmaco Pantocrin è controindicato in caso di aterosclerosi, patologie cardiache organiche, aumento della coagulazione del sangue, malattie renali infiammatorie (nefrite) e disturbi intestinali (diarrea).
• Le tinture di ginseng, eleuterococco e aralia manciuriana non vengono utilizzate per curare i bambini, le malattie infettive acute, le emorragie, l'ipertensione, l'epilessia, la tendenza alle convulsioni, l'insonnia e le patologie epatiche.

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Effetti collaterali dei farmaci che migliorano le prestazioni

Quando si prescrivono farmaci ai pazienti, i medici devono tenere conto degli effetti collaterali dei farmaci che migliorano le prestazioni. In particolare: il Piracetam può causare vertigini, mal di testa, agitazione mentale, irritabilità, disturbi del sonno, mal di stomaco, nausea, vomito, diarrea, diminuzione dell'appetito e convulsioni; il Deanol aceglumate può provocare mal di testa, disturbi del sonno, stitichezza, perdita di peso, prurito e, nei pazienti anziani, depressione.

Gli effetti collaterali del farmaco Picamilon si manifestano sotto forma di vertigini e mal di testa, irritabilità, agitazione, ansia, nonché nausea ed eruzioni cutanee con prurito. Per alcuni, l'uso di Phenotropil può causare insonnia, irritabilità, vertigini e mal di testa, stato mentale instabile (pianto, ansia, nonché comparsa di delirio o allucinazioni).

Il farmaco Cereton può avere i seguenti effetti collaterali: nausea, mal di testa, convulsioni, secchezza delle mucose, orticaria, insonnia o sonnolenza, aumento dell'irritabilità, stitichezza o diarrea, convulsioni, ansia.

Tuttavia, gli effetti collaterali della melatonina sono piuttosto rari e si manifestano sotto forma di mal di testa e disturbi nella zona dello stomaco.

Interazioni dei farmaci che migliorano le prestazioni con altri farmaci

L'uso di qualsiasi nootropico o adattogeno deve essere coordinato con l'uso di farmaci di altri gruppi farmacologici. Ecco le principali caratteristiche dell'interazione dei farmaci che migliorano le prestazioni con altri farmaci:

• Il piracetam aumenta l'efficacia degli ormoni tiroidei, dei farmaci neurolettici, degli psicostimolanti e degli anticoagulanti;
• Il picamilon riduce l'effetto dei sonniferi e potenzia l'effetto degli analgesici narcotici;
• L'hopantenato di calcio prolunga l'azione degli ipnotici e può anche potenziare gli effetti degli anticonvulsivanti e degli stimolanti del SNC;
• L'assunzione di acido acetilaminosuccinico insieme a sedativi (antidepressivi sedativi e tranquillanti) può ridurne significativamente gli effetti.
• L'uso di tinture di ginseng, eleuterococco e aralia manciuriana potenzia l'effetto dei farmaci psicostimolanti, così come dei farmaci contenenti cordiamina e canfora. L'uso concomitante di tinture toniche con tranquillanti o anticonvulsivanti blocca completamente l'effetto terapeutico di questi ultimi.

Il sovradosaggio dei farmaci sopra menzionati può portare a conseguenze indesiderate. In particolare, possono verificarsi insonnia, aumento dell'irritabilità, tremore degli arti e, nei pazienti di età superiore ai 60 anni, attacchi di insufficienza cardiaca e forti oscillazioni della pressione sanguigna.

Le condizioni di conservazione per i farmaci che migliorano le prestazioni sono pressoché identiche e richiedono la conservazione in un luogo asciutto e buio a temperatura ambiente (non superiore a +25-30 °C). Condizione imprescindibile: il luogo di conservazione deve essere inaccessibile ai bambini.

E i produttori, come previsto, indicano sulla confezione la data di scadenza di questi farmaci.