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Frattura da stress delle ossa metatarsali.
Ultima recensione: 07.07.2025
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Le fratture da stress delle ossa metatarsali possono essere causate dallo stress ripetuto dovuto al sollevamento di pesi.
Una frattura da stress non si verifica a seguito di un singolo trauma (ad esempio, caduta, colpo), ma piuttosto a seguito di carichi ripetuti. Le fratture da stress del metatarso (piede da marcia) si verificano comunemente nei corridori e nei pazienti poco allenati che percorrono lunghe distanze e trasportano carichi pesanti (ad esempio, i coscritti). La frattura da stress si verifica solitamente nel secondo metatarso. I fattori di rischio includono piede cavo (arco plantare alto), scarpe con insufficienti capacità di assorbimento degli urti e osteoporosi. Queste fratture possono anche essere una caratteristica della triade atletica femminile (amenorrea, disturbi alimentari e osteoporosi).
[ Sintomi di una frattura da stress metatarsale
Il dolore al piede che si manifesta dopo un lavoro prolungato e intenso, per poi scomparire rapidamente con il riposo, è un tipico sintomo iniziale. Con gli esercizi successivi, il dolore aumenta, si manifesta prima e può diventare così intenso da rendere impossibile l'esecuzione dell'esercizio. Il dolore persiste anche quando il paziente non solleva pesi.
Diagnosi delle fratture da stress metatarsali
Si raccomandano radiografie standard, ma potrebbero non mostrare alcun risultato per 2-3 settimane dopo la lesione. La scintigrafia ossea con tecnezio difosfonato è spesso necessaria per una diagnosi definitiva. Le donne con fratture da stress ricorrenti possono sviluppare osteoporosi e dovrebbero sottoporsi a un'assorbimetria a raggi X a doppia energia.
Come esaminare?
Trattamento della frattura da stress delle ossa metatarsali
Il trattamento prevede lo scarico della gamba interessata con stampelle e un "ferro di cavallo" di legno (o qualsiasi altro dispositivo o scarpa per lo scarico). Raramente è necessario un gesso. Il gesso non deve essere tenuto per più di 1-2 settimane, poiché può causare una significativa atrofia muscolare e rallentare la riabilitazione. Il recupero richiede solitamente dalle 3 alle 12 settimane.