Frequente voglia di urinare di notte senza e con dolore: cosa fare e cosa trattare

La minzione frequente durante la notte senza aumentare il volume di urina viene chiamata nicturia, se di notte vengono rilasciati liquidi più che durante la notte - la nicturia. Due terzi di tutti i viaggi di un giorno in bagno dovrebbero essere al giorno. Si ritiene che per una persona sana sia sufficiente una minzione notturna. L'eccezione è il fatto di prendere diuretici, un grande volume di liquidi ubriachi o frutta e verdura che contengono molto liquido, gravidanza. L'aumento senza causa delle visite notturne in bagno segnala una malattia e richiede un intervento specialistico.

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Le cause minzione frequente durante la notte

Oltre alle già citate cause fisiologiche di minzione frequente durante la notte, questi sintomi sono causati da varie malattie. Quindi, la nocturia è provocata:

• adenoma della prostata;
• infiammazione degli organi urinari;
• infezioni degli organi genitali;
• enuresi notturna;
• vescica iperattiva;
• zucchero o diabete insipido;
• neoplasie nel campo dell'uretra;
• calcoli renali;
• artrite reattiva;
• un numero di malattie ginecologiche;
• menopausa nelle donne;
• incontinenza

Nocturia è convocata:

• insufficienza renale cronica;
• cirrosi epatica;
• insufficienza cardiaca.

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Fattori di rischio

I fattori di rischio includono l'ipotermia, che causa cistite, stress, nevrosi, il primo e il terzo trimestre di gravidanza, l'assunzione di diuretici e l'aumento della concentrazione di calcio nelle urine.

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Patogenesi

La vescica contiene 0,5-0,7 l di liquido, in uno stato sano è in grado di contenere 0,3 L per 2-5 ore. La patogenesi della malattia - l'irritazione dei recettori del collo della vescica e dell'uretra, abbondantemente dotato terminazioni nervose. Agiscono come una sorta di sensore che funziona quando la vescica viene stirata mentre è riempita. L'impatto sui sensori come risultato di uno dei suddetti causa un falso segnale al cervello, che viene percepito come un "ordine" per contrarre i muscoli. In questo momento, c'è una voglia di urinare.

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Epidemiologia

Le statistiche mostrano che le persone che soffrono frequenti viaggi notturni in bagno sono un bel po 'al mondo. All'età di 60 anni, metà della popolazione sta vivendo un problema simile, e da 80 tutto il 90%. Enuresis, che costringe anche ad alzarsi dal letto di notte, spesso è troppo tardi, i bambini sono più probabili (oltre il 90% di tutti i portatori). Tra gli uomini dopo 50 anni, ogni quarto ha una diagnosi di adenoma della prostata. Aggiungendo a questo gruppo di donne incinte, persone con varie patologie del sistema urinario, l'intera scala dell'epidemiologia diventa evidente.

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Sintomi

I sintomi della minzione frequente durante la notte, che dovrebbero allertare e costringere a consultare un urologo sono:

• l'incapacità di far fronte a una forte spinta e ritardare lo svuotamento della vescica;
• piccola quantità di urina escreta;
• dolore, dolore durante la minzione;
• dolore nella parte bassa della schiena e nell'addome inferiore;
• un cambiamento di colore e talvolta un odore sgradevole di urina;
• sangue o frammenti purulenti nelle urine;
• aumento della temperatura corporea;
• deterioramento della condizione generale;
• sete costante, nonostante la grande quantità di fluido usato;
• secchezza delle mucose, perdita di peso;
• gonfiore, pelle pallida;
• salti di pressione (con insufficienza renale aumenta, con insufficienza cardiaca);
• Mancanza di respiro e incapacità di resistere all'attività fisica.

Bene e i primi segni sono desideri frequenti senza causa di un'emissione di notte che sorgono non una notte.

Minzione frequente nelle donne durante la notte

Può essere spiegato dalla banale ragione per esagerare nel mangiare angurie, uva, bere bevande analcoliche al caldo o tè al freddo. Inoltre, l'uso di diuretici, ad esempio, per ridurre la pressione sanguigna, rende necessario rimuovere il fluido dal corpo in un volume maggiore. Ma se gli impulsi notturni frequenti non possono essere spiegati da questi fattori, allora è necessario capire i sintomi e trovare la causa di ciò che sta accadendo. Con un normale equilibrio tra acqua e fango, il volume di urina è 1,5-1,8 litri. Per ritirare il liquido del loro corpo abbastanza dieci minzione, con la notte non dovrebbe cadere più di 2-3 per le donne della loro età, e per i giovani - abbastanza 1 volta. Naturalmente, ogni caso è diverso, le regolazioni possono fare una particolare struttura anatomica (prolasso della vescica, restringimento dell'uretra, in violazione del bacino telaio muscoloscheletrico). Se questo va bene, allora i motivi dovrebbero essere ricercati tra i precedenti. A loro può essere aggiunta un'infiammazione delle ovaie, del mioma e del prolasso uterino. Negli ultimi due casi, frequenti pressioni derivano dalla pressione sulla vescica. La donna età, menopausa è associata ad un graduale venir meno della funzione ovarica, cioè una diminuzione della produzione di ormoni sessuali, che a sua volta comporta una riduzione della elasticità dei tessuti. Questo porta ad un indebolimento degli sfinteri, i muscoli che controllano il flusso di urina che lascia la vescica.

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Minzione frequente durante la notte con la gravidanza

Un'altra ragione per la minzione frequente durante la notte nelle donne è la gravidanza. Questo è particolarmente evidente nel primo e nel terzo trimestre di gravidanza. Insieme alla crescita intensiva del feto, il background ormonale cambia e il metabolismo aumenta. Con l'inizio della gravidanza nel corpo di una donna inizia a sviluppare un ormone speciale - gonadotropina corionica, che aumenta la minzione. Inoltre, attraverso la placenta, i prodotti dell'attività vitale del feto arrivano nell'organismo della futura madre, che vengono espulsi attraverso il suo sistema urinario. Un altro aspetto di crescente urgenza è l'effetto meccanico sugli organi pelvici a causa della crescita del feto e dell'aumento nell'addome. Nel secondo trimestre di gravidanza, sebbene il feto sia cresciuto rispetto al primo, ma la sua posizione si sposta nella cavità addominale, la pressione sulla vescica si indebolisce.

Minzione frequente negli uomini durante la notte

La minzione frequente negli uomini di notte può essere considerata un fatto, quando si verifica più spesso di una volta ogni 2 ore. A volte le sollecitazioni notturne ti fanno alzare 10-15 volte a notte, il che interferisce con la normale esistenza. Oltre alle ragioni inerenti a entrambi gli articoli, ci sono puramente maschili. Questi includono prostatite e adenoma. La prostatite è un'infiammazione della ghiandola prostatica che si trova intorno all'uretra e irrita i recettori della vescica. Con l'adenoma, il canale viene canalizzato, creando un ostacolo al deflusso di urina.

Minzione frequente di notte negli anziani

Solitamente associata con cambiamenti legati all'età: elasticità della vescica ridotta, il suo guscio addensa, indebolito muscoli dello sfintere, i reni lavorano meno e diuresi in piccole dosi. Oltre a questo, molti altri problemi di salute si accumulano con l'età. Quindi, le malattie cardiovascolari, compresa l'ipertensione, richiedono l'assunzione giornaliera di farmaci - diuretici, che riducono la pressione rimuovendo il fluido dal corpo. Possono essere avvertiti da malattie infettive croniche degli organi urinari, e come l'immunità in età avanzata è indebolita e si traduce in vari problemi urologici.

Minzione frequente durante la notte nei bambini

La minzione frequente di bambini di notte non sempre indica una malattia. La struttura del bambino e dei suoi organi è diversa dall'adulto. Quindi, ad esempio, i reni del neonato non sono ancora completamente formati, questo processo dura diversi anni. Nei primi mesi di vita, il bambino urina almeno 25 volte al giorno, entro l'anno questa cifra è di circa 16 volte, diminuendo gradualmente con ogni anno vissuto. Dopo 6 anni, una media di 5-6 volte. A questa età, un bambino sano può dormire tutta la notte senza alzarsi per andare al bagno, o dopo un sacco di bere o frutta per alzarsi e più volte a notte. Minzione frequente durante la notte, senza motivo apparente dovrebbe essere genitori allarmanti, se accompagnata da dolori di dolore e taglienti durante la minzione, dolorante dolore nella parte bassa della schiena e l'addome, l'aspetto del caratteristico odore e il colore delle urine, e, talvolta, sedimenti o fiocchi nella sua sete con sufficiente volumi di liquidi bevuti. Il flusso spontaneo di urina in un bambino dopo 5 anni (enuresi) è anche un'occasione per consultare uno specialista. Minzione frequente senza dolore durante la notte, anche senza i sintomi di cui sopra può indicare i difetti dello sviluppo del sistema genitourinario, problemi cardiaci, nevrosi e anche malattie mentali.

Diagnostica minzione frequente durante la notte

La diagnosi di minzione frequente durante la notte si basa sui reclami dei pazienti, sulle analisi delle urine e sui risultati degli esami del sangue e su una varietà di opportunità di ricerca strumentale. Lo specialista scopre i sintomi associati, la quantità di fluido usato, i farmaci presi.

L'analisi delle urine viene esaminata per il numero di leucociti ed eritrociti, la presenza di proteine. Un aumento dei globuli bianchi, una proteina nelle urine, indica un processo infiammatorio del sistema urinario - cistite, pielonefrite, uretrite. Un aumento del livello di eritrociti indica la presenza di sabbia o pietre nei reni. Le proteine possono anche segnalare la glomerulonefrite - una lesione del glomerulo dei reni. La coltura delle urine viene utilizzata per identificare i batteri. Se vengono rilevati, viene condotto un test sulla sensibilità agli antibiotici, che sarà necessaria per trattare l'infezione.

Viene inoltre effettuata la raccolta giornaliera delle urine. Ogni parte viene drenata in un contenitore, dopo di che viene misurato il suo volume ed esaminato per glucosio, sale e proteine. Il glucosio aumentato indica il diabete mellito. Nel diabete insipido, nei reni c'è un basso peso specifico delle urine. Il paziente registra anche il ritmo della minzione e il suo volume singolo per diversi giorni, la cui diminuzione consentirà al medico di sospettare di neoplasie nella vescica o nei calcoli renali. I cambiamenti nell'analisi biochimica del sangue possono indicare insufficienza renale o cirrosi del fegato e, nell'analisi generale, circa la presenza di infiammazione.

La diagnostica strumentale include l'ecografia della vescica e dei reni. Lo studio viene eseguito con una vescica piena e svuotato. In questo caso, possono esserci vizi nel sistema urinario e nello sviluppo dei reni, oltre all'infiammazione. Studio reale e radiografico. Richiede una preparazione preliminare - purificazione dell'intestino e introduzione di un mezzo di contrasto nella vena 5 minuti prima della procedura. Nelle immagini, grazie a lui, verrà impressa la via di passaggio nel rene e nell'uretere.

Anche la cisteuretrografia di Mikcionnaya utilizza un agente di contrasto, ma viene introdotta attraverso un catetere. Questo metodo determina le anomalie della vescica e dell'uretra, il grado di debolezza dello sfintere.

Renoangiografia e scintigrafia dinamica e statica: uso di farmaci per via endovenosa radiodiagnostica, il suo impatto negativo sul corpo è molto inferiore ai raggi X e l'informatività del metodo è più elevata.

Cistoscopia: un dispositivo ottico viene inserito attraverso l'uretra nella vescica ed esaminato.

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Diagnosi differenziale

Le cause della minzione notturna frequente sono molte, quindi il compito della diagnosi differenziale con sintomi simili è quello di determinare il vero per il trattamento corretto. Quindi, nel caso della ghiandola prostatica, viene utilizzato un test PSA (antigene prostatico specifico) - un marcatore tumorale per differenziazione da un tumore maligno. Anche ricorrere alla biopsia tessutale.

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Trattamento minzione frequente durante la notte

Il trattamento della minzione frequente durante la notte dipende completamente dalla diagnosi. L'identificazione del diabete mellito richiederà di portare il livello di zucchero nel sangue a livelli normali e il suo monitoraggio costante. Con le infezioni urogenitali, la terapia è l'uso di antibiotici. Il trattamento di una vescica iperattiva richiede l'uso di farmaci che riducono il tono della parete o rilassano il collo della sua chiusura. Gli uomini che soffrono di adenoma prostatico sono prescritti farmaci che aiutano a rilassare i muscoli della ghiandola prostatica, che riduce la pressione sulle sue urine e allarga il suo passaggio attraverso il reparto prostatico.

Medicina

Il trattamento delle infezioni del tratto urinario (MVP) dipende dalla localizzazione del focus infiammatorio e dalla loro complessità. Le infiammazioni non complicate vengono trattate 3-5 giorni con fluorochinoloni : levofloxacina, ofloxacina, ciprofloxacina. Con infezioni complicate, il corso del trattamento è di 7-14 giorni.

La levofloxacina è un antibiotico ad ampio spettro che agisce sulla membrana, la parete cellulare batterica, distruggendola. È disponibile sotto forma di compresse e soluzione iniettabile. Compresse da 0,25 g una volta assunte prima dei pasti o tra i pasti. Con il trattamento di prostatite il decorso è più lungo - 28 giorni, una volta al giorno per 0,5 g. Le compresse non vengono masticate e annaffiate con molta acqua. Il farmaco è controindicato nei bambini sotto i 18 anni di età, in gravidanza, durante l'allattamento, nei pazienti con epilessia, con maggiore sensibilità ad esso. L'effetto collaterale è possibile nella forma di nausea, vomito, diarrea, una diminuzione affilata di pressione del sangue, orticaria, bronchospasm, capogiro, sonnolenza, debolezza generale.

Farmaci alternativi - cefalosporine II-IV : aksetil, cefixim, cefuroxime, cefoperazone, cefepime.

Cefuroxima è un antibiotico della seconda generazione, il meccanismo della sua azione è la distruzione della parete cellulare del batterio, la forma del rilascio è una compressa. Assumere dopo aver mangiato 125 mg due volte al giorno. Durata del trattamento - 7 giorni. Ci sono effetti collaterali: nausea, dolore addominale, vomito, diarrea, confusione, ittero. Controindicato in caso di insufficienza renale, ipersensibilità al farmaco.

Per il trattamento dell'adenoma prostatico vengono utilizzati alfa-adrenoblokator. Eccone alcuni: terazosina, doxazosina, silodosina, alfuzosina.

Terazozin è un farmaco antipertensivo che espande vasi venosi e arteriosi. Le compresse sono bianche, verdi, arancioni, marrone chiaro, a seconda del dosaggio. La dose raccomandata per l'adenoma è di 5-10 mg al giorno, iniziando da una più piccola e gradualmente aumentando. L'effetto clinico si verifica in media in due settimane. Durante il trattamento, è necessario controllare la diuresi. Durante il ricevimento del farmaco, sono possibili debolezza, congestione nasale, nausea, edema. Ha controindicazioni alle persone con un'allergia ai componenti del farmaco.

Di notte l'enuresi prescrive farmaci: priloygan, eliev, anafranil, saroten, amizol.

Priloygan è una preparazione sotto forma di compresse, confetti e una soluzione per iniezione intramuscolare con antidepressivo, azione antidiuretica. La dose giornaliera terapeutica viene calcolata tenendo conto dell'età e del peso. I bambini 6-8 anni sono prescritti 25 mg, 9-12 anni - 25-50 mg, più vecchi di questa età - 50-75 mg. Il farmaco deve essere assunto una volta al giorno per un'ora prima di coricarsi. Lo schema può essere cambiato se l'incontinenza si verifica nelle prime ore della notte. In questo caso, la dose è divisa in due dosi: a metà giornata e prima di coricarsi. Se non c'è miglioramento in una settimana, la dose è aumentata, ma non più di 75 mg. Il farmaco ha controindicazioni per ipersensibilità, gravidanza, alcolismo, malattie del sistema cardiovascolare, epilessia, negli anziani. Gli effetti collaterali sono espressi in eruzioni cutanee, nausea, dolore addominale, diminuzione della concentrazione, insonnia.

Vitamine

Le vitamine ci rendono più sani, più duraturi, aumentano l'immunità, proteggono dalle infezioni. È possibile acquistare in farmacia e prendere complessi vitaminici, e può saturare il corpo con una deliziosa miscela di diversi frutti: intrecciati in una carne albicocche smerigliatrice, noci, limoni, uva passa, prugne, viene aggiunto il miele. Se la minzione notturna frequente è causata dal diabete, questa ricetta non deve essere utilizzata.

Trattamento fisioterapeutico

In combinazione con la terapia medicamentosa, viene utilizzata anche la fisioterapia. Quindi, con l'adenoma della prostata, il suo massaggio è prescritto. Per rafforzare i muscoli del bacino, della vescica, dell'uretra si applicano gli esercizi di Kegel, che consistono in compressione alternata e rilassamento dei muscoli del pavimento pelvico. A varie infezioni di strade urinarie applicano l'elettroforesi con prodotti medici, la terapia UHF. La pielonefrite, la prostatite, la cistite vengono trattate con impacchi caldi di ozocerite, che hanno un effetto risolvente e antinfiammatorio. Nel periodo delle esacerbazioni non può essere usato. Metodi fisioterapeutici, come laseroterapia, ecografia, elettrocuzioni sono utilizzati per l'urolitiasi. Queste procedure rilassano i muscoli dell'uretra, hanno un effetto anti-infiammatorio. In caso di estrazione di pietre con un metodo operativo o una frantumazione, i bagni minerali sono mostrati. I metodi fisioterapeutici sono anche usati per i miomi uterini. Controindicazioni a loro è la grande dimensione del tumore. I ginecologi possono consigliare bagni di radon e ioduro-bromo, elettroforesi, magnetoterapia.

Trattamento alternativo

Nell'arsenale del trattamento alternativo per i bagni di minzione notturna frequente, compresse, tè, infusi e tinture. Se la malattia è associata a infiammazione del sistema urinario, si può prendere bagno caldo, l'aggiunta di acqua per l'infusione di piante (paglia di avena, polvere di fieno, ramo di pino schiacciato, versare acqua bollente e insistere).

Sul fondo dello stomaco applicare un impacco con una cipolla strofinata, mantenere almeno un'ora.

A un adenoma di una ghiandola di prostata applicano domande con disegno di unguento. Per prepararlo, prendi 50 g di cera d'api e olio vegetale, oltre a 100 g di colofonia di pino. Tutto questo è posto in un contenitore e tenuto a fuoco tutto il tempo mescolando, ma non portando ad ebollizione. Raffreddato a 40 gradi unguento con uno strato sottile applicato alla superficie del tessuto. Gli apiprodotti sono anche usati per trattare questa malattia. Nel retto dopo la defecazione, candele iniettate fatte da propoli, pappa reale e burro di cacao in dosi di 0,2 g, 0,01 ge 2 g, rispettivamente.

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Trattamento a base di erbe

Per il trattamento di ogni malattia che causa frequenti desideri notturni, gli erboristi avranno ricette che, se non curate, possono alleviare la condizione. Prima di tutto, sono piante anti-infiammatorie e antibatteriche. Tutti conoscono la corteccia di una quercia. Per preparare un'infusione curativa è necessario prendere un cucchiaio di corteccia su un bicchiere d'acqua, versarlo con acqua bollente e lasciare riposare per un'ora. L'intero liquido deve essere bevuto durante il giorno in piccole porzioni di 1-2 cucchiaini da tè per una dose.

Le stesse proprietà medicinali in erbe come l'equiseto di campo, gli stimmi di mais, le orecchie d'orso, le foglie e le gemme di betulla. Sono usati per trattare l'infiammazione delle vie urinarie. Il corso di assunzione dura 2-4 settimane, quindi viene interrotto per una settimana e ripetuto di nuovo. L'infuso viene preparato dal calcolo di un cucchiaio di erbe per un bicchiere di acqua bollente, lasciato per 15-20 minuti su un fuoco o un bagno d'acqua, quindi infuso 1-2 ore. Durante il giorno un terzo del bicchiere è bevuto. Questo è un diuretico, quindi i viaggi in bagno diventeranno ancora più comuni, ma l'infezione verrà rapidamente rimossa dal corpo. In parallelo, è necessario ricostituire il calcio, perché Insieme al liquido è derivato e lui.

Per il trattamento di miomi e altri tumori benigni, le donne preparano i decotti dalle raccolte delle seguenti erbe: camomilla, achillea, motherwort, calendula, spincervino. Due cucchiai dell'impasto versano mezzo litro d'acqua, portare a ebollizione. Insistere per 30 minuti. Prendi 150 g in una forma calda due volte al giorno. La durata del corso è di 15-30 giorni, dopo un'interruzione di una settimana è possibile ripeterla.

Omeopatia

L'omeopatia dà un buon effetto terapeutico nelle malattie urologiche, che provocano frequenti impulsi di urinare. Eccone alcuni: boccioli di more, cannabis, equenzetum, parerier, ecc.

Per trattare l'adenoma prostatico, viene usato adenoma-gran. Prodotto in granuli da 10 g. Ogni giorno 5 granuli vengono presi sotto la lingua 20 minuti prima dei pasti o un'ora dopo entro 2 mesi, dopo una pausa di 7-10 giorni possono essere ripetuti. Non ci sono effetti collaterali e controindicazioni.

Mezzi antidiabetici - arsenico compio-diabete. Questo farmaco è fatto sotto forma di gocce e aiuta ad evitare complicazioni e fermare la malattia. Agli adulti vengono assegnati 8-10 gocce per quarto di bicchiere d'acqua due volte al giorno. Gli effetti collaterali e le controindicazioni sono in caso di intolleranza individuale alla droga. Non sono stati condotti studi sulla gravidanza.

Con il frequente bisogno di urinare, accompagnato da dolore e tagli, la prostatite acuta della ghiandola prostatica agli uomini viene prescritta afal farmaco omeopatico. Al mattino e alla sera, senza mescolare con il cibo, 2 compresse vengono messe sotto la lingua e conservate fino a completa dissoluzione. Il corso del trattamento è lungo, fino a 4 mesi. Se necessario, aumentare la dose a 4 compresse. Dopo una pausa tra 1-4 mesi, il trattamento può essere ripetuto. Il farmaco non è prescritto per bambini e donne. Effetti collaterali - sotto forma di reazioni allergiche.

Per trattare le donne con malattie infettive dei genitali, viene usato un farmaco chiamato viburkol. Il modulo di rilascio è una supposta. Non ci sono state controindicazioni ed effetti collaterali. Assunzione di dose - 1 pz. 3-4 volte al giorno. Il corso del trattamento è di due settimane a discrezione del medico.

Trattamento operativo

Un numero di diagnosi che causa la minzione frequente durante la notte richiede un trattamento chirurgico. Quindi, se il farmaco in combinazione con altri metodi non porta sollievo nel caso di adenoma prostatico, si deve ricorrere all'intervento chirurgico. Mioma dell'utero di grandi dimensioni con varie complicanze, calcoli renali superiori a 5 mm, che causano frequenti attacchi - tutto questo è un'occasione per condurre un trattamento chirurgico. In ogni caso, il medico dopo un esame completo deciderà sulla convenienza dell'operazione.

Complicazioni e conseguenze

Le conseguenze e le complicazioni della minzione frequente dipendono dalla causa che le ha provocate. Quindi, l'incontinenza dell'età, l'enuresi o una vescica iperattiva possono ridurre la qualità della vita, provocare ansia, disturbi del sonno, depressione. Con l'adenoma della prostata, altri tumori o calcoli renali, tutto può finire per sovrapporsi all'uretere, che è già una minaccia diretta per la vita. Le infezioni del tratto urinario non trattate possono influenzare i reni, portando a insufficienza renale e persino a completare la morte di organi.

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Prevenzione

Le misure preventive che prevengono uno spiacevole sintomo della minzione notturna frequente includono misure per evitare l'ipotermia, un'alimentazione sana che escluda la dolcezza acuta, grassa e restrittiva. Il rifiuto di fumare e l'assunzione eccessiva di alcol, l'esercizio fisico, l'indurimento miglioreranno il corpo e prevengono molte malattie, le cui conseguenze sono un sintomo sgradevole.

Previsione

La prognosi della minzione frequente durante la notte è favorevole nella maggior parte dei casi con un trattamento tempestivo della diagnosi di base che causa la stimolazione notturna. Con l'incontinenza per età, la prognosi per la vita è favorevole, e molti prodotti di cura moderni contribuiranno a preservarne la qualità.

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