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Gemsineral td
Ultima recensione: 04.07.2025
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Gemsineral-td è un farmaco antianemico contenente vari elementi medicinali.
Indicazioni Gemsinerala td
Viene utilizzato per prevenire lo sviluppo o per trattare l'anemia da carenza di folati o di ferro. Tale anemia si verifica in presenza dei seguenti disturbi e condizioni:
- carenza alimentare di ferro;
- allattamento o gravidanza;
- anchilostomiasi;
- emorragia cronica (menorragia o sanguinamento emorroidario).
Il farmaco viene utilizzato anche nei casi di aumentato fabbisogno di componenti medicinali, derivanti da ustioni, ipocloridria, sindrome da malassorbimento, enteropatia da glutine, emodialisi e anche dopo interventi chirurgici.
Gemsineral-TD viene prescritto a persone che stanno perdendo peso rapidamente, nonché per prevenire lo sviluppo di anemia o per curarla in persone anziane che seguono diete speciali.
[ Modulo per il rilascio
La sostanza viene rilasciata in capsule, confezionate in blister da 10 pezzi. All'interno della scatola sono presenti 3 blister.
Farmacodinamica
Gemsineral-td è un rimedio complesso che aiuta a trattare o prevenire l'anemia da folati o da carenza di ferro. Contiene cianocobalamina con fumarato di ferro e, in aggiunta, vitamina B9.
Il fumarato ferroso è un componente organico contenente un'elevata quantità di ferro elementare (l'indicatore raggiunge i 66,6 mg). Favorisce il rapido sviluppo dell'azione farmacologica in caso di anemia sideropenica.
La cianocobalamina è necessaria per la formazione dei globuli rossi e anche per i processi di legame al DNA.
La vitamina B9 viene trasformata all'interno dell'organismo, assumendo la forma di acido folinico, e partecipa ai processi di legame dei nucleotidi, favorendo insieme alla cianocobalamina la maturazione dei globuli rossi. Questo acido è necessario per rafforzare l'immunità cellulare.
La specifica tecnologia di trasferimento dei principi attivi del farmaco nel duodeno impedisce lo sviluppo di un effetto irritante sulla mucosa gastrica. Il fumarato di ferro viene rilasciato nelle zone dell'intestino dove il suo assorbimento è maggiore (nella parte superiore dell'intestino tenue e nel duodeno). Ciò avviene grazie alla lenta dissoluzione dei pellet.
Farmacocinetica
Gli elementi di Gemsineral-td vengono rapidamente assorbiti nell'intestino. Un aumento dei livelli di ferro nel siero del sangue si registra già dopo 1 ora dall'assunzione del farmaco.
La tecnologia di trasporto e il successivo rilascio lento degli elementi attivi consente di evitare brusche fluttuazioni nei livelli di ferro nel sangue e il suo effetto medicinale si mantiene per le successive 10-12 ore.
Dosaggio e somministrazione
Durante il trattamento dell'anemia, è necessario assumere 1 capsula 2-3 volte al giorno per almeno 3-4 settimane (la durata esatta dipende dalla gravità della malattia).
A scopo preventivo, il farmaco viene assunto 1 capsula al giorno.
Utilizzare Gemsinerala td durante la gravidanza
Durante l'allattamento o la gravidanza, il farmaco può essere prescritto solo se è stata diagnosticata una carenza di ferro, dopo aver consultato un medico e sotto la sua supervisione.
Controindicazioni
Principali controindicazioni:
- la presenza di elevata sensibilità alle sostanze medicinali;
- eccesso di ferro (presenza di emosiderosi o cromatosi) o predisposizione al suo sviluppo;
- altri tipi di anemie che non sono causate da carenza di ferro (emolitica, siderodermica, aplastica, nonché refrattaria al ferro e causata da intossicazione da piombo; inoltre emoglobinopatie, talassemia, ecc.);
- forma perniciosa di anemia;
- frequenti procedure di trasfusione di sangue;
- eritrocitosi o eritremia, forme acute di tromboembolia;
- tumori, eccetto nei casi associati ad anemia megaloblastica;
- cirrosi epatica;
- porfiria cutanea tardiva;
- malattie infiammatorie intestinali acute;
- ulcere aggravate nel tratto gastrointestinale;
- stenosi che colpisce l'esofago o altre malattie ostruttive che si sviluppano nel tratto digerente;
- diverticolo intestinale o ostruzione intestinale;
- uso combinato con tipi di ferro parenterali.
Effetti collaterali Gemsinerala td
L'assunzione di capsule può causare alcuni effetti collaterali:
- disturbi dell'apparato digerente: gastralgia, sensazione di pienezza o dolore nella regione epigastrica o nell'addome, vomito, gonfiore, perdita di appetito, stitichezza o diarrea, nausea, feci nere e, con ciò, scurimento dello smalto dei denti;
- lesioni a carico del tessuto sottocutaneo e dell'epidermide: acne, prurito, rash cutaneo, arrossamento, orticaria ed eruzioni bollose;
- disfunzione immunitaria: broncospasmo o anafilassi;
- problemi con il funzionamento del sistema nervoso: vertigini, sensazione di eccitazione nervosa e mal di testa;
- disturbi nella zona cardiaca: dolore o tachicardia;
- Altri: sensazione di debolezza generale, iperidrosi, vampate di calore e ipertermia.
L'uso prolungato e ingiustificato di farmaci può causare l'emosiderosi.
Overdose
L'intossicazione può provocare un aumento dei sintomi o degli effetti collaterali. L'uso incontrollato a lungo termine di Gemsineral-td può causare emocromatosi.
Il superamento delle dosi del farmaco richieste per il trattamento può causare sintomi di sovradosaggio.
In caso di avvelenamento acuto da ferro, si manifestano vomito con nausea e, nelle forme gravi di intossicazione, collasso con esito fatale. La dose letale di ferro elementare è di 180-300 mg/kg di sostanza. È importante ricordare che per alcuni pazienti una dose di ferro pari a 30 mg/kg può essere tossica.
In caso di intossicazione acuta da ferro, i segni del disturbo possono svilupparsi entro 10-60 minuti o dopo diverse ore. Si verificano dolore addominale o epigastrico, nausea, diarrea con feci verdi, che successivamente assumono una tonalità catramosa. Compaiono anche vomito (talvolta con sangue), melena, sensazione di debolezza o sonnolenza, pallore dell'epidermide, cianosi con acrocianosi e sudore freddo e appiccicoso. Inoltre, si osservano letargia, polso debole, calo della pressione sanguigna, sensazione di confusione o affaticamento, palpitazioni, stato comatoso o di shock, ipertermia e segni di iperventilazione, nonché convulsioni, parestesie e necrosi nella zona della mucosa gastrointestinale.
La remissione si osserva spesso dopo circa 4-6 ore. Successivamente, dopo 12-48 ore, può verificarsi uno shock grave, con sviluppo di respiro periodico, coagulopatia, oliguria e insufficienza epatica tossica.
A causa della possibile insorgenza di sintomi tossici da avvelenamento, il paziente deve ricevere immediatamente l'assistenza necessaria. Rallentando il processo di rilascio del ferro, è possibile prevenire un assorbimento eccessivo, aumentando il tempo necessario per l'adozione di contromisure. In caso di ingestione accidentale di un numero elevato di capsule, la vittima dovrebbe bere latte e mangiare uova crude: ciò formerà composti di ferro insolubili nel tratto gastrointestinale, facilitando l'escrezione del ferro dall'organismo. Le capsule possono anche essere rimosse dallo stomaco tramite vomito.
Procedure mediche specifiche.
È necessario controllare il vomito del paziente per verificare la presenza di capsule. Se il numero di capsule rimosse è ridotto, è necessaria una lavanda gastrica con una soluzione di NaCl allo 0,9% o una soluzione acquosa di carbonato di sodio all'1%, oltre alla prescrizione di un lassativo. Inoltre, viene eseguita una radiografia del peritoneo per determinare il numero di capsule rimanenti nello stomaco. Se il risultato desiderato non viene ottenuto dopo aver utilizzato tutti i metodi sopra descritti, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
Il modo più appropriato per valutare la gravità della condizione è esaminare i livelli di ferro sierico e il livello di FSBS. Se i livelli di ferro sierico superano il livello di FSBS, si può sospettare un'intossicazione generalizzata.
La deferoxamina potrebbe essere necessaria per il trattamento. La terapia chelante con deferoxamina viene utilizzata nelle seguenti situazioni:
- quando si consuma una dose potenzialmente letale (180-300+ mg/kg);
- i valori del ferro sierico sono superiori a 400-500 mg/dL;
- il livello di ferro sierico è superiore al livello ISR oppure il paziente mostra segni di grave avvelenamento da ferro, come shock o coma.
In caso di intossicazione acuta, per sintetizzare il ferro non assorbito dal tratto gastrointestinale, si assumono 5-10 g di deferoxamina per via orale (10-20 fiale devono essere sciolte in acqua). Per eliminare il ferro già assorbito, la sostanza viene somministrata per via intramuscolare (12 g) a intervalli di 3-12 ore. In caso di gravi disturbi, in cui si osserva uno stato di shock, si somministra 1 g del farmaco per via endovenosa tramite un contagocce e si attuano misure sintomatiche.
Nei bambini piccoli, il rischio di intossicazione acuta da ferro è estremamente elevato. L'assunzione di 1 g di farmaco è considerata pericolosa per la vita.
Se necessario, vengono eseguite procedure volte al trattamento dell'acidosi e dello shock.
Le persone affette da anuria o oliguria vengono sottoposte a sedute di emodialisi o dialisi peritoneale.
Interazioni con altri farmaci
L'assorbimento dei sali di ferro è reciprocamente compromesso e può essere indebolito se usato in combinazione con le tetracicline.
L'intensità dell'assorbimento del ferro nel tratto gastrointestinale può diminuire quando Gemsineral-TD viene assunto in associazione con Almagel, calcio, cimetidina, fosfati e, in aggiunta, con alluminio, sali di magnesio, acidi organici e farmaci contenenti enzimi pancreatici.
L'associazione della sostanza con carbamazepina, contraccettivi ormonali, fenobarbitale, nonché valproato di sodio, pirimetamina, trimetoprim e sulfasalazina, nonché con antagonisti dell'acido folico e triamterene comporta una diminuzione della disponibilità biologica dell'acido folico.
Condizioni di archiviazione
Gemsineral-td deve essere conservato in un luogo chiuso alla portata dei bambini piccoli. La temperatura deve essere entro i 25 °C.
Data di scadenza
L'uso di Gemsineral-TD è consentito per 24 mesi dalla data di fabbricazione dell'agente terapeutico.
Domanda per i bambini
L'uso di Gemsineral-TD è vietato in pediatria, nei bambini di età inferiore ai 12 anni.
Analoghi
Analoghi del farmaco sono i medicinali Ranferon-12 e Ferro-Folgamma.
Attenzione!
Per semplificare la percezione delle informazioni, questa istruzione per l'utilizzo del farmaco "Gemsineral td" è stata tradotta e presentata in una forma speciale sulla base delle istruzioni ufficiali per l'uso medico del farmaco. Prima dell'uso leggere l'annotazione che è arrivata direttamente al farmaco.
Descrizione fornita a scopo informativo e non è una guida all'autoguarigione. La necessità di questo farmaco, lo scopo del regime di trattamento, i metodi e la dose del farmaco sono determinati esclusivamente dal medico curante. L'automedicazione è pericolosa per la tua salute.