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Igroma sul braccio
Ultima recensione: 05.07.2025
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Un igroma sulla mano è un nodulo benigno del tessuto connettivo che si forma nell'area di un tendine o di un'articolazione. Si tratta di una piccola formazione simile a una cisti, di dimensioni variabili da pochi millimetri a 10 centimetri di diametro, spesso localizzata nella zona della mano o dell'articolazione del polso.
Di solito l'igroma non è molto doloroso e talvolta non crea alcun problema al suo proprietario, a parte il fatto che rovina leggermente l'aspetto del polso, soprattutto se la formazione è di grandi dimensioni.
Durante l'infanzia, l'igroma si manifesta raramente e può essere riscontrato principalmente in donne e uomini di età compresa tra 20 e 40 anni.
Cause dell'igroma sulla mano
Le cause dell'igroma alla mano sono alterazioni metaplastiche nelle fibre collagene del tessuto connettivo e il loro riempimento con liquido sinoviale, che si ispessisce nel tempo. Spesso non si riesce a individuare una causa specifica per la comparsa di queste alterazioni, ma esse suggeriscono il coinvolgimento di un fattore ereditario, di caratteristiche professionali e di frequenti traumi alla mano.
Il fattore ereditario implica la possibilità che l'igroma si manifesti nei parenti stretti se uno di loro è predisposto a tale malattia.
L'igroma può verificarsi in persone che svolgono determinate professioni le cui attività comportano un carico maggiore sulle articolazioni degli arti superiori. Tra queste, dattilografi, magliai, pianisti, programmatori, massaggiatori e altre professioni simili.
La formazione di un igroma può essere associata a lesioni periodiche della guaina tendinea o del sacco sinoviale dell'articolazione, con frequenti sollecitazioni fisiche sull'articolazione.
Anche l'infiammazione della guaina tendinea o dell'articolazione stessa può provocare la comparsa di un igroma: in una situazione del genere entra in gioco un disturbo metabolico nella zona periarticolare.
Sintomi dell'igroma sulla mano
All'ispezione visiva, un igroma appare come una piccola formazione simile a un tumore, chiaramente visibile sotto la pelle. Questo tumore può essere presente in un unico numero o essere localizzato più volte su una o più articolazioni. La formazione può essere densa o elastica al tatto, collegata ai tessuti circostanti, ma la pelle sovrastante dovrebbe muoversi liberamente.
L'igroma si sviluppa solitamente molto lentamente e nelle fasi iniziali può essere completamente impercettibile. Tuttavia, con l'accrescimento della formazione, possono verificarsi fastidi dopo l'esercizio fisico, limitazione del movimento articolare e dolore sordo e inspiegabile durante l'esercizio (dovuto allo stiramento del sacco sinoviale).
Un tumore di notevoli dimensioni può essere facilmente danneggiato da movimenti imprudenti, causando non pochi disagi, per non parlare del lato estetico del problema.
La compressione dei piccoli vasi e delle terminazioni nervose si manifesta con intorpidimento e formicolio nell'articolazione o nelle dita, dolore e ristagno dell'emostasi. Una forte pressione sul tumore può causare un dolore acuto che si irradia a tutta la superficie della mano.
Capita che una formazione tumorale sembri scomparire, ma poi riappaia: ciò è dovuto alla peculiarità della posizione dell'igroma rispetto all'articolazione, nella quale ha la capacità di "nascondersi".
Esiste anche una variante in cui l'igroma è localizzato nello spazio sottolegamentoso: sono presenti dolore e fastidio, ma le manifestazioni esterne del tumore non sono evidenti.
La pelle sopra la formazione di solito non cambia; raramente si osservano ispessimento cutaneo, desquamazione e iperemia. Tali casi, così come la rapida crescita dell'igroma, richiedono un consulto urgente con uno specialista.
Igroma della mano
L'igroma della mano è solitamente di piccole dimensioni ed è strettamente connesso alla borsa sinoviale e ai tendini, poiché utilizza il liquido presente nelle loro cavità per la sua crescita. Può comparire entro pochi giorni o essere caratterizzato da uno sviluppo estremamente lento.
La localizzazione dell'igroma al polso è spesso definita "cisti sinoviale": si tratta di una formazione densa su una specifica sezione dei tendini dei muscoli flessori. Tale tumore è saldamente collegato all'articolazione più vicina, provocando quindi dolore e fenomeni di disagio motorio. La temperatura corporea generale e locale non aumenta, e il colorito della pelle sopra la formazione tumorale non cambia.
Il tipo più comune di igroma è l'igroma della mano. È caratterizzato da piccole dimensioni e da una consistenza piuttosto dura, simile al tatto a un segmento cartilagineo o osseo. Il tumore ha la caratteristica di aumentare leggermente durante l'attività fisica e di ridursi a riposo.
Igroma sul dito
L'igroma su un dito è relativamente raro, quindi a volte viene confuso con manifestazioni di osteoartrite, artrite reumatoide o rachitismo, in cui possono comparire noduli simili. L'igroma su un dito di per sé raramente causa complicazioni, sebbene possa manifestarsi come conseguenza di altre patologie articolari.
Il tumore può insorgere a seguito di artrosi deformante di alcune articolazioni. La sua localizzazione più comune è nella zona delle articolazioni interfalangee distali: una formazione simil-tumorale con contenuto di liquido sinoviale compare nella zona della falange ungueale, vicino alla base dell'unghia.
La neoformazione risultante può esercitare una pressione eccessiva sulla zona di crescita dell'unghia, causandone la deformazione.
Un igroma di questo tipo è diagnosticabile abbastanza facilmente: visivamente appare come un piccolo nodulo denso sottocutaneo. Se il tumore si trova nella zona dei muscoli flessori del dito, possono verificarsi dolore intenso e deterioramento della funzionalità articolare durante i movimenti di flesso-estensione.
Igroma al polso
Oltre il 70% delle formazioni sinoviali si localizza sul dorso del polso. Le superfici palmare e laterale, e l'area del legamento trasverso esterno, sono meno frequentemente colpite. Talvolta si può osservare la comparsa di un igroma nella parte centrale dell'articolazione del polso, più vicina al pollice.
Le cause dell'igroma al polso possono essere ripetute lesioni all'articolazione o carichi significativi su di essa, nonché precedenti interventi chirurgici alla mano.
Queste formazioni simil-tumorali si verificano quando la capsula articolare si assottiglia a causa di lesioni o processi patologici. Alterazioni nella struttura del tessuto contribuiscono alla formazione di ernie particolari da tale capsula, che sono causate dall'estrusione dello strato indebolito da parte del liquido sinoviale, con conseguente spostamento dei tessuti circostanti.
L'igroma è un tumore benigno innocuo che può svilupparsi nel corso di un lungo periodo senza causare alcun problema. Questi tumori si manifestano generalmente senza sintomi evidenti e solo in alcuni casi si manifestano con un leggero dolore e fastidio durante i movimenti.
Igroma sulla mano di un bambino
La patogenesi di questa neoplasia simil-tumorale nei bambini non è stata ancora sufficientemente studiata. Non esiste inoltre una classificazione clinicamente e patogeneticamente comprovata. In generale, l'eziologia e i fattori scatenanti lo sviluppo dell'igroma nell'infanzia differiscono poco da quelli dei pazienti adulti. Tuttavia, sono presenti alcune caratteristiche minori.
Un igroma sulla mano di un bambino può comparire a seguito di un ematoma traumatico. In tal caso, il liquido contenuto nell'ematoma (elementi sanguigni residui) acquisisce una capsula e si separa dal resto dei tessuti.
L'igroma è più comune al polso e si verifica a seguito di traumi al radio o di un trattamento non corretto e non qualificato di tali lesioni. Gli igromi nei bambini sono spesso provocati da una prescrizione inadeguata di procedure fisioterapiche e da un eccessivo riscaldamento degli ematomi, presumibilmente per migliorarne il riassorbimento.
I tessuti del corpo di un bambino sono molto delicati e vulnerabili, quindi un aumento significativo del tumore può esercitare pressione sui piccoli vasi sanguigni e sulle terminazioni nervose, causando disturbi trofici, dolore e riduzione della mobilità articolare.
Diagnosi dell'igroma sulla mano
La diagnosi di igroma sulla mano viene solitamente effettuata sulla base dei risultati di un esame visivo con palpazione. In pratica, questo è più che sufficiente per diagnosticare l'igroma. In alcune situazioni, per escludere malattie infiammatorie e infettive delle articolazioni, può essere prescritta una radiografia e, nei casi più complessi, ecografia, tomografia computerizzata o esame del contenuto della formazione tumorale con successiva analisi biochimica.
Il metodo ecografico offre l'opportunità di caratterizzare la struttura dell'igroma, il suo contenuto, la presenza di vasi sanguigni, ecc. La risonanza magnetica mostra gli stessi risultati, solo in modo molto più dettagliato e specifico.
Un punto importante è la diagnosi differenziale dell'igroma rispetto ad altri tipi di tumori e cisti (lipomi, ateromi, epiteliomi, ecc.). In questo caso, è necessario valutare non solo le dimensioni della formazione, ma anche una serie di altri segni caratteristici.
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Trattamento dell'igroma sulla mano
Circa la metà dei casi di cisti gangliari può scomparire spontaneamente riducendo il carico su mano e polso. Tuttavia, molti tipi di formazioni richiedono ancora un intervento terapeutico.
Il trattamento dell'igroma sulla mano può essere effettuato in diversi modi a seconda della situazione. Consideriamo ciascuna opzione in dettaglio.
Schiacciamento dell'igroma
Questo metodo è considerato obsoleto e non del tutto corretto: il tumore veniva schiacciato con le dita o premuto con forza con un oggetto piatto, in modo da spingere il liquido sinoviale nella cavità articolare o nei tessuti circostanti. Le conseguenze di questo metodo possono essere diverse. La più comune è una recidiva della malattia, ma possono svilupparsi anche processi infiammatori e un'infezione purulenta.
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Puntura dell'igroma
Questo metodo è applicabile a formazioni fino a 1 centimetro di diametro. La procedura viene eseguita in anestesia locale: il liquido sinoviale dall'igroma viene aspirato con una siringa e al suo posto viene iniettato un glucocorticoide, che permette alle pareti della capsula di ricomporsi senza causare recidive. Dopo la puntura, è necessario indossare una fasciatura stretta per un mese o più, secondo le indicazioni.
Fisioterapia per l'igroma alla mano
Comportano l'uso dell'elettroforesi, delle radiazioni ultraviolette, delle procedure di riscaldamento e delle applicazioni.
Trattamento chirurgico e laser dell'igroma della mano
L'intervento chirurgico è il metodo più efficace per eliminare un igroma. Prima dell'operazione viene somministrata un'anestesia locale o di conduzione. Il tumore viene esposto attraverso una piccola incisione. Separando i tessuti circostanti, le pareti della formazione saccaforme vengono accuratamente escisse con un bisturi o un raggio laser e il punto di fuoriuscita del liquido viene suturato. La durata di tale intervento è di circa 30-40 minuti, a seconda della complessità della procedura; le suture esterne vengono rimosse dopo 2 settimane.
Trattamento dell'igroma sulla mano con rimedi popolari
La medicina tradizionale offre un gran numero di ricette diverse per eliminare le formazioni sinoviali. Se vi fidate dei metodi non tradizionali, potete provarne alcuni.
Impacchi alcolici: per l'impacco si utilizza alcol o un liquido contenente alcol, applicato sulla contusione e avvolto nel cellophane.
Foglie di cavolo fresche: tritarle, strizzarle per eliminare il liquido e immergervi una garza; applicare come impacco.
Utilizzo del Kombucha: utilizzato come cataplasma.
Fieno: prendete del fieno comune, fatelo in infusione e fate evaporare abbondantemente la zona interessata dalla formazione per almeno mezz'ora; dopo la procedura, lubrificate la zona cutanea con del miele.
Utilizzo del cherosene: trattare la zona sopra l'igroma con olio vegetale e applicare un impacco di cherosene; tenere premuto per circa 10-20 minuti fino a quattro volte al giorno, evitando di bruciare la pelle esterna.
Aloe con miele: le foglie di aloe tritate vengono mescolate con miele e farina, fino a formare una torta che viene poi applicata sull'igroma e avvolta nella pellicola; una torta simile può essere realizzata anche con argilla blu o verde bagnata.
Naturalmente la scelta del metodo da seguire spetta a voi, ma è meglio consultare uno specialista più esperto.
Prevenzione dell'igroma sulla mano
Se si ha una predisposizione ereditaria allo sviluppo dell'igroma, è piuttosto difficile proteggersi dalla sua comparsa. Forse, in una situazione del genere, alcuni consigli generali possono essere d'aiuto:
- Si raccomanda di evitare un aumento dello stress ripetuto sul polso e sulla mano e di proteggere la zona ad alto rischio da lesioni accidentali;
- se non è possibile evitare l'allenamento della forza, utilizzare bende elastiche, fissando strettamente la zona dell'articolazione;
- Se si sviluppano patologie come borsite acuta e cronica o tendovaginite, oppure se si sospetta la presenza di un igroma, consultare immediatamente un medico senza iniziare la procedura.
Anche le misure preventive sono importanti per evitare le ricadute della malattia.
Se il paziente ha già avuto un igroma, il metodo di trattamento scelto è di grande importanza. Ad esempio, la maggiore probabilità di recidiva si osserva con il metodo di schiacciamento o con rimedi popolari, mentre il metodo più radicale per eliminare tali formazioni è chirurgico.
La dieta e il regime di bevande svolgono un ruolo importante nella formazione dell'igroma, quindi bevete più acqua pulita, mangiate cibi nutrienti e cercate di condurre uno stile di vita sano.
Prognosi dell'igroma sulla mano
La prognosi per l'igroma sulla mano è molto favorevole. Una formazione così benigna degenera molto raramente in un tumore maligno. Inoltre, l'infiammazione dell'igroma si verifica raramente, sebbene tenda ad aumentare lentamente ma costantemente.
Questa formazione tumorale risponde piuttosto bene al trattamento: la chirurgia spesso elimina definitivamente le recidive. L'eccezione è l'escissione tissutale mal eseguita, nel qual caso la recidiva è quasi inevitabile.
La diagnosi corretta dell'igroma è estremamente importante, anche se è piuttosto difficile confonderlo con altri tipi di tumori degli arti superiori.
In generale, se questa formazione non causa alcun disagio, non limita le funzioni motorie e non rovina l'aspetto della mano, allora potete tranquillamente sopportarla. In ogni caso, cercate di non automedicarvi, seguite i consigli di uno specialista e i metodi tradizionali possono essere combinati con successo con le prescrizioni del medico: l'efficacia del trattamento non potrà che aumentare.
Se l'igroma sulla mano cresce in modo evidente, non bisogna rimandare l'operazione, poiché una visita successiva dal medico potrebbe complicare notevolmente il trattamento successivo.
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