Mal di schiena: cosa fare e a chi rivolgersi?

Quando un medico viene contattato con un solo sintomo di mal di schiena, può immediatamente elencare più di una dozzina di patologie di vari organi e tessuti che possono essere nascoste sotto tale sintomo. Quando diciamo la parola "schiena", intendiamo una specifica parte del corpo. La schiena non è un organo separato e indipendente, ma un concetto collettivo che riflette la parte posteriore del corpo umano.

Nella zona dorsale, ci sono diverse sezioni che corrispondono alle sezioni della colonna vertebrale: toracica, lombare e sacrale. Anche le sezioni cervicale e coccigea potrebbero essere attribuite alla schiena, ma le considereremo comunque come situate al di fuori del suo territorio.

Cause e fattori di rischio del mal di schiena

Alcune cause del mal di schiena sono già state parzialmente accennate: problemi di curvatura della colonna vertebrale, problemi genitourinari e problemi all'apparato muscolare della schiena. Ma il problema non sarebbe così acuto e difficile da risolvere se tutto fosse così semplice. Con lo sviluppo della tecnologia a livelli altissimi, non è possibile garantire al 100% la completa guarigione della schiena in alcuni casi di patologie. Molto spesso, dopo aver identificato il principale fattore dannoso, una persona deve sopportare dolori costanti o periodici per tutta la vita. Il mal di schiena non è dovuto a una causa poco chiara, ma perché è quasi impossibile eliminarla alla radice; non resta che alleviare la situazione. Ma approfondiamo l'argomento in modo più dettagliato.

I fattori predisponenti comuni per l'insorgenza del mal di schiena includono:

• traumi (fratture, contusioni, conseguenze di gravi lesioni) della colonna vertebrale e dei suoi componenti (dischi, processi vertebrali, in rari casi i corpi delle vertebre stessi);
• processi infiammatori nelle articolazioni della schiena;
• disturbo della conduzione nei tronchi nervosi centrali e periferici situati nella zona posteriore;
• rottura, contusione, stiramento, infezione, raffreddore dei muscoli della schiena;
• alterazioni patologiche degli organi e dei sistemi di organi situati nelle regioni toracica, addominale, lombare e pelvica;
• alcuni disturbi mentali;
• obesità, eccesso di peso;
• malformazioni congenite dell'apparato muscolo-scheletrico;
• regime di lavoro e riposo non corretto: sollevamento frequente di oggetti pesanti, negligenza nei movimenti attivi durante il lavoro sedentario;
• fumare.

L'elenco dei problemi potrebbe continuare a lungo, indicando tutti i fattori che direttamente o indirettamente causano il mal di schiena. La cosa principale da considerare è che qualsiasi disattenzione, qualsiasi abuso di attività fisica può portare a un malfunzionamento del nostro corpo. Quando si sollevano pesi, è necessario farlo correttamente. La schiena non fa male ogni volta e non a causa di ogni attività fisica intensa. Nei casi in cui la regione lombare è protetta da speciali mezzi di serraggio e, quando si sollevano pesi, l'enfasi principale è sulle gambe, si può evitare un cedimento dei muscoli della schiena. Molti problemi possono essere evitati se si sa quali di essi portano a quali conseguenze. Per fare ciò, è necessario studiare almeno superficialmente la struttura del proprio corpo. Qualsiasi meccanismo che ci circonda nella vita quotidiana ha una sua vita utile, dopo la quale dobbiamo ricorrere alla manutenzione. Lo stesso vale per il nostro corpo. La schiena, le sue regioni cervicale e lombare, subiscono la maggiore pressione e tensione durante tutto il ciclo vitale rispetto ad altre parti del corpo.

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Cos'è la schiena e quali sono le sue funzioni?

Il corpo umano è studiato nei minimi dettagli e non vi è nulla di superfluo o superfluo in esso, come del resto nell'intero organismo nel suo complesso. In natura, tutte le parti del corpo sono in stretta proporzione; la colonna vertebrale è una sorta di centro di supporto che, con l'aiuto del resto dello scheletro, svolge il ruolo di una struttura su cui si regge tutto il resto. Un solo scheletro osseo non è sufficiente per una struttura, quindi ci sono ulteriori collegamenti, che sono muscoli e tendini. Il nostro corpo può eseguire movimenti di flessione ed estensione, inclinazioni e rotazioni, è flessibile e plastico. Dobbiamo tutto questo a molteplici articolazioni, articolazioni e dischi intervertebrali. Grazie a una postura eretta e uniforme, i nostri organi sono posizionati correttamente, hanno la forma e le dimensioni giuste, non interferiscono tra loro nel funzionamento e l'intero organismo nel suo complesso è un unico meccanismo.

Nei casi in cui le curvature iniziano a manifestarsi nel sistema muscolo-scheletrico e, di conseguenza, il territorio di uno o più organi inizia a essere violato, questi sono costretti a cambiare posizione rispetto ai loro vicini, spesso escludendoli dalle normali attività quotidiane. La persona inizia a provare disagio. La schiena fa male, gli organi interni soffrono e la causa è una curvatura in una delle sezioni della colonna vertebrale. Anche a scuola ci viene insegnata la postura corretta, ci viene insegnato a tenere la schiena dritta, dritta, a sviluppare l'abitudine di stare seduti e camminare correttamente, senza curvarsi. È nella prima infanzia che la formazione di uno scheletro muscolare della schiena corretto e forte contribuirà a evitare problemi alla colonna vertebrale in età adulta, perché muscoli allenati e abituati manterranno la colonna vertebrale dritta, impedendole di "deviare" dalla traiettoria desiderata.

La schiena ha quindi una funzione scheletrica: mantenere una posizione eretta e naturale del corpo nello spazio. Oltre alla funzione scheletrica, la schiena svolge il ruolo di scudo, proteggendo tutto ciò che si trova dietro di noi dagli effetti dell'ambiente esterno. Innanzitutto, il midollo spinale ha bisogno di protezione. È protetto meglio di tutti gli altri organi. Grazie allo scheletro muscolare della schiena, è protetto dall'esterno, e dall'interno è protetto dal potente scheletro osseo della colonna vertebrale. Nel midollo spinale si trovano i centri vitali, responsabili, ad esempio, della respirazione. Immagina se il midollo spinale fosse facilmente soggetto a varie lesioni: come sarebbe vivere nella costante paura per la propria incolumità? La schiena ci protegge da questa paura. Muscoli e ossa sani ci danno libertà, mentre quelli malati ci danno dolore, paura e impotenza.

La schiena protegge anche gli organi situati nella regione lombare e pelvica. Se la schiena fa male nella regione lombare, si può presumere che siano in corso processi infiammatori a carico dell'utero e degli annessi, nelle donne, o problemi all'apparato genitourinario negli uomini. Anche i principali grandi vasi sanguigni e i tronchi nervosi che corrono lungo la colonna vertebrale devono la loro protezione ai muscoli della schiena. Pertanto, la schiena è il principale protettore, scudo e talismano del nostro corpo.

Come si effettua la diagnosi in caso di mal di schiena?

Il dolore, ovunque sia localizzato, deve essere suddiviso in:

• primario;
• secondario;
• cronico.

Il dolore primario si manifesta per la prima volta e, dopo la sua comparsa, viene eseguito il primo ciclo di trattamento, che può portare alla completa guarigione della causa sottostante. Il dolore secondario si manifesta dopo un periodo di tempo piuttosto lungo dal primo attacco di dolore. Può essere una conseguenza della manifestazione del dolore primario e della sua causa sottostante, oppure può essere il risultato dell'impatto di un fattore completamente diverso. Il dolore cronico è la transizione del dolore primario a uno stadio protratto a causa della totale assenza di trattamento o di un percorso terapeutico scelto in modo errato.

Se avvertite mal di schiena per la prima volta, dovreste sottoporvi a una visita medica completa. Esame visivo, dati ottenuti tramite palpazione (sondaggio) della zona dolorante, analisi dell'anamnesi precedente la sindrome dolorosa: tutto questo, nella maggior parte dei casi, consente di formulare una diagnosi corretta. Per escludere la possibilità di errore ed evitare complicazioni trascurate e gravi processi patologici che si verificano negli organi interni, causando la sindrome dolorosa alla schiena, è necessario eseguire una serie di esami strumentali:

• radiografia
• tecnologia di risonanza magnetica
• tomografia computerizzata

Anche gli esami di laboratorio, compresi tutti i risultati degli esami del sangue e delle urine, aiuteranno a confermare la correttezza della diagnosi.

Nei casi gravi, quando il dolore è cronico e i risultati del trattamento sono modesti, viene eseguita una puntura lombare per determinarne le cause sottostanti, con l'ausilio della quale viene prelevato un campione di liquido cerebrospinale per l'esame. L'esplorazione rettale viene utilizzata anche per identificare patologie del basso intestino, mentre la laparoscopia nelle donne permette di individuare problemi dell'apparato riproduttivo. Molti problemi ginecologici, come i fibromi uterini e l'endometrite, possono causare un intenso mal di schiena.

Chi devo contattare se ho mal di schiena?

Il complesso concetto di "mal di schiena" comprende un'ampia gamma di possibili opzioni terapeutiche, dall'uso della medicina tradizionale all'intervento chirurgico. Tutto dipende, ancora una volta, dalla causa scatenante del dolore. Quando si ha mal di schiena, tutti i rimedi sono validi per alleviare il dolore. Prima di consultare un medico, qualsiasi antidolorifico è sufficiente per alleviare un attacco di dolore. Rimandare l'uso di impacchi caldi e pomate riscaldanti fino a quando non si è consultato uno specialista. E non sperimentare l'automedicazione. Quale direzione terapeutica affidarsi, tradizionale o scientifica, è una questione puramente personale, ma per scegliere la terapia più appropriata, è necessario determinare con precisione la causa da combattere in futuro e prevenirne la recidiva. E questo è possibile solo con apparecchiature diagnostiche e di laboratorio professionali.

Esistono molte misure preventive, oltre a quelle terapeutiche. Ma sempre, in caso di problemi fisici, in particolare quando si ha mal di schiena, si scoprono gravi errori nello stile di vita. Una persona abusa della "gentilezza" e della resistenza del proprio corpo e, quando questo inizia a cedere, la maggior parte di noi inizia a pensare a uno stile di vita sano, cerca di abbandonare le cattive abitudini e presta maggiore attenzione ai muscoli. Certo, non è mai troppo tardi per fare il primo passo, ma è meglio prendersi cura di sé fin da giovani, senza interruzioni, senza avvelenarsi con i veleni di alcol e nicotina, evitando di piegare la schiena in posizioni innaturali per lungo tempo e sottoponendo tutti i gruppi muscolari a un carico fisico misurato e costante.