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Influenza aviaria - Trattamento e prevenzione
Ultima recensione: 06.07.2025
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Se la diagnosi di influenza A (H5N1) viene confermata, il trattamento per l'influenza aviaria viene effettuato nel reparto di isolamento dell'ospedale. Durante l'intera fase acuta della malattia, è necessario rimanere a letto. Si raccomanda una dieta completa, ricca di vitamine e contenente una quantità sufficiente di liquidi.
[ Trattamento eziotropico dell'influenza aviaria
Il trattamento etiotropico dell'influenza aviaria si basa sulla prescrizione di oseltamivir (tamiflu), un farmaco antivirale appartenente alla classe degli inibitori della neuraminidasi. Viene prescritto alla dose di 75 mg per via orale due volte al giorno per sette giorni. È possibile aumentare la dose a 300 mg. È possibile utilizzare anche la rimantadina (remantadina, algirem).
Trattamento patogenetico dell'influenza aviaria
Il trattamento patogenetico consiste nella disintossicazione. Secondo le indicazioni cliniche, si utilizza la somministrazione endovenosa di soluzioni cristalloidi per correggere l'equilibrio acido-base e l'equilibrio elettrolitico.
Nelle forme cliniche gravi della malattia, sono indicati glucocorticoidi e aprotinine. In caso di ARDS, il trattamento viene effettuato in terapia intensiva con supporto respiratorio obbligatorio e somministrazione di surfattante.
Il trattamento sintomatico dell'influenza aviaria viene effettuato secondo le indicazioni. I convalescenti vengono dimessi dall'ospedale non prima di sette giorni dal ripristino della normale temperatura corporea.
Si raccomanda a tutti coloro che sono entrati in contatto con pazienti affetti da influenza A (H5.N1) di sottoporsi a osservazione medica per sette giorni, con misurazione della temperatura corporea due volte al giorno. In caso di aumento della temperatura, tosse e difficoltà respiratorie, è necessario consultare immediatamente un medico.
Come prevenire l'influenza aviaria?
Prevenzione specifica dell'influenza aviaria
Il monitoraggio globale sotto l'egida dell'OMS consente la rapida individuazione di un virus pericoloso e l'avvio della produzione di massa di un vaccino contro l'influenza aviaria. La vaccinazione di massa potrà iniziare tra nove mesi. Attualmente, è fondamentale attuare misure antiepidemiche di alta qualità volte a ridurre la prevalenza dell'influenza umana. In particolare, è necessario aumentare il numero di persone vaccinate, il che ridurrà il tasso di incidenza e, potenzialmente, la suscettibilità alla nuova variante del virus. In alcuni Paesi, viene prodotta una quantità limitata di vaccino contro le varianti antigeniche del virus. Secondo le previsioni, queste sono le candidate più probabili per un nuovo virus pandemico.
Prevenzione non specifica dell'influenza aviaria
Il principale metodo di lotta contro l'influenza aviaria è lo sterminio completo della popolazione di uccelli negli allevamenti infetti; le persone che entrano in contatto con essi e ne effettuano la distruzione devono lavorare indossando respiratori e indumenti speciali. Grande importanza è attribuita alla disinfezione con composti di ammonio quaternario non tossici (acepur). Sono facilmente neutralizzabili con saponi e altri detergenti. Vengono attuate misure di quarantena ed è vietata l'esportazione di pollame e uova dalle regioni colpite. La vaccinazione viene effettuata negli allevamenti avicoli circostanti, ma la sua efficacia e fattibilità sono discutibili. La presenza di anticorpi negli uccelli vaccinati complica il monitoraggio, poiché non consente la differenziazione dall'infezione; vi sono anche informazioni secondo cui la vaccinazione contribuisce alla mutazione del virus.
L'influenza aviaria può essere portata in Ucraina dagli uccelli migratori. Tuttavia, le condizioni di allevamento in Ucraina (allevamento di pollame prevalentemente chiuso, bassa probabilità di contatto con i suini, contatti ravvicinati tra persone e animali meno frequenti rispetto al Sud-est asiatico) rendono praticamente impossibile la diffusione di un virus eterogeneo. A tale proposito, le principali misure dovrebbero essere volte a prevenire la trasmissione del virus dai Paesi in cui potrebbe manifestarsi. A tal fine, è necessario rafforzare i controlli sanitari alle frontiere e raccomandare l'uso di mascherine respiratorie, la cui efficacia preventiva raggiunge il 98%.