Intossicazione alimentare da pollo

L'intossicazione alimentare è pericolosa perché porta a un disturbo delle funzioni vitali dell'organismo e talvolta anche alla morte. Ciò accade a causa dell'ingestione di cibo contaminato da microrganismi patogeni all'interno di una persona. La carne di pollo è molto suscettibile a tali minacce e, data la sua disponibilità e il suo gusto eccellente, provoca spesso focolai di avvelenamento di massa. [1]

Epidemiologia

Anche gli avvelenamenti nelle scuole, negli asili, nella ristorazione pubblica, che arrivano sui media, testimoniano la portata di questo fenomeno. Aggiungendo ad essi fatti inediti, fatti isolati accaduti dietro le porte chiuse di appartamenti e case private, emerge un triste quadro di contagi.

In queste statistiche, un ruolo significativo spetta alla carne di pollo come fonte di intossicazione.

I casi di avvelenamento sono diventati particolarmente frequenti dopo l'abolizione del servizio sanitario ed epidemiologico del nostro Paese nel 2014.

Le cause avvelenamento da pollo

La durata di conservazione del pollo è di 36 ore a + 4 ° C o 24 ore a + 7 ° C. Quando si acquista nei supermercati, è ragionevole accertarsi dei termini della sua idoneità (anche se vi sono casi di riattaccatura fraudolenta delle etichette). Molto spesso, la causa dell'avvelenamento è l'inadeguatezza della carne al consumo a causa della sua decomposizione e della tostatura insufficiente. [2] I colpevoli immediati sono:

• salmonella  : inizialmente il pollo ne era stato infettato; [3],  [4], [5]
• stafilococchi - batteri che infettano la carne se conservati in modo improprio o entrati attraverso le mani sporche; [6], [7]
• antibiotici e altri additivi - sono imbottiti di pollame negli allevamenti di pollame per evitare malattie e per una crescita accelerata dell'individuo.

La maggior parte dei polli crudi contiene Campylobacter. [8],  [9] Essi possono anche contenere perfringens di Clostridium  [10],  [11] e altri batteri. Carne cruda può contenere E. Coli,  [12] Yersinia  [13],  [14] e altri batteri. 

Fattori di rischio

Per le persone che consumano carne di pollo, il periodo estivo è pericoloso. Uscendo per i picnic, le persone lo portano più spesso con sé, perché è rapidamente cotto sul fuoco, morbido, succoso e gustoso. Un altro fattore di rischio è trovare la carne fritta fuori dal frigorifero, perché non si mangia subito tutto sulle tavole.

Patogenesi

Le infezioni di origine alimentare sono causate da agenti patogeni che si moltiplicano e rilasciano tossine sia nella carne stessa che una volta all'interno di una persona. Sono avvelenati con cannella bollita, affumicata, poco cotta, grigliata e cruda, se non ti lavi le mani dopo il contatto con essa. Tutte le manifestazioni di avvelenamento sono associate alla risposta del corpo a un attacco tossico. La malattia è caratterizzata da un breve periodo di incubazione (circa un'ora), un acuto iniziale e un successivo violento.

Sintomi avvelenamento da pollo

Il quadro clinico dipende in gran parte dal tipo di agente patogeno. Quindi, i primi segni di infezione da stafilococco sono nausea, vomito, dolore tagliente nell'epigastrio e nell'ombelico. La natura delle feci non cambia, ma possono comparire vertigini, debolezza muscolare, perdita di forza, cianosi della pelle, convulsioni e perdita di coscienza. [15]

Altre infezioni possono essere accompagnate da feci molli, fino alla comparsa di frammenti di sangue nelle feci, il loro odore fetido, febbre alta e febbre.

Complicazioni e conseguenze

Come con qualsiasi avvelenamento, si verificano conseguenze negative e complicazioni da avvelenamento da pollo se il paziente non viene aiutato in tempo e il corpo si disidrata. È irto di interruzioni delle funzioni dei sistemi e degli organi umani a causa dell'impossibilità di processi metabolici e la perdita del 20% del fluido porta alla morte. [16]

Diagnostica avvelenamento da pollo

La diagnostica viene eseguita sulla base dei reclami del paziente, dello studio dell'epidemiologia (un caso isolato o si è verificato un focolaio della malattia), viene scoperta la via dell'infezione.

La diagnosi finale viene effettuata sulla base di studi di laboratorio, vale a dire inoculazione batteriologica di vomito, feci. Non fa a meno di un'analisi generale del sangue, delle urine e di altri, se necessario. [17]

Potrebbe essere necessaria una diagnostica strumentale per determinare il grado di danno ad altri organi (fegato, reni, cuore), inclusi ultrasuoni, elettrocardiogramma. [18]

Per differenziare l'avvelenamento, è necessario determinare il tipo di agente patogeno. 

Trattamento avvelenamento da pollo

La principale direzione del trattamento per l'avvelenamento da pollo è l'eliminazione della tossina dal corpo. Questo viene fatto lavando lo stomaco fino a quando l'acqua di lavaggio pulita non fuoriesce, bevendo molte soluzioni saline, tè dolce caldo, assumendo enterosorbenti e, se necessario, antibiotici. [19]

Un'alimentazione adeguatamente organizzata svolge il suo ruolo positivo nel periodo acuto. Il menu dovrebbe consistere in zuppe, brodi di carne insaturi, cereali, purè di patate, carne e pesce magri bolliti, gelatina, biscotti, cracker. 

Per ripristinare la funzione digestiva, è necessario utilizzare preparati enzimatici.

Medicinali

Per reintegrare la perdita di liquidi, il paziente viene dato da bere in piccole porzioni o la seguente composizione viene somministrata attraverso un sondino nasogastrico: 20 g di glucosio, 2,5 g di bicarbonato di sodio, 1,5 g di cloruro di potassio e 3,5 g di cloruro di sodio per litro d'acqua. È possibile anche la somministrazione endovenosa di soluzioni saline: quartasol, disol, acesol. [20]

Carbone attivo, smectite, Polysorb , enterosgel sono utilizzati come enterosorbents.

Enterosgel - disponibile sotto forma di pasta o idrogel, confezionato in un tubo. Un farmaco disintossicante per rimuovere tossine, virus, batteri dal corpo. In caso di trattamento congiunto con altri farmaci, è necessario osservare una distanza temporanea di 1,5-2 ore.

Si prende 3 volte al giorno, tra i pasti. Una singola dose per bambini sotto i 5 anni - un cucchiaino (fino a 2 anni può essere mescolato con acqua), 5-14 anni - dessert, anziani - sala da pranzo. Il corso del trattamento è di 7-14 giorni.

Il farmaco può causare stitichezza. La controindicazione è l'ostruzione intestinale acuta.

Una forma complicata della malattia richiede l'uso di farmaci antimicrobici mirati al tipo identificato di organismi patogeni. Può essere levomicetina, polimixina-m-solfato, ampicillina.

Polimixina-m-solfato: l'attività del farmaco è determinata con mezzi biologici ed è espressa in unità d'azione (U), 1 mg contiene 8000 U. Ai bambini di 3-4 anni si consiglia una dose giornaliera di 100.000 UI per chilogrammo di peso corporeo, 5-7 anni - 1.400.000 UI, 8-10 anni 1.600.000 UI, 11-14 anni - 2.000.000 UI, dopo questa età 3.000.000 UI, diviso per 3-4 ricezione. La durata del trattamento è di 5-10 giorni, dopo una pausa di quattro giorni può essere ripetuta.

L'uso a lungo termine può influire negativamente sui reni, la loro patologia vieta l'uso del rimedio.

Gli enzimi pancreatina, festale, pepsina aiutano a stabilire il processo digestivo.

La pepsina è un farmaco per terapia sostitutiva, le compresse vengono assunte 2 pezzi 3-4 volte al giorno, precedentemente sciolte in 0,5 bicchieri d'acqua. Non viene utilizzato nella pratica pediatrica, poiché non esistono studi per questo gruppo di pazienti.

Non è prescritto per gastrite iperacida, erosiva, ulcere e ipersensibilità ai suoi componenti. Raramente sono possibili nausea, stitichezza e reazioni allergiche.

Lactobacterin, bifikol, bifidumbacterin aiutano a ripristinare la microflora intestinale.

Bifikol è un farmaco antidiarroico contenente ceppi vivi di bifidobatteri ed Escherichia coli. Può essere utilizzato dall'età di sei mesi. La polvere deve essere diluita in acqua bollita in un rapporto di 1: 1 (un cucchiaio del farmaco per un cucchiaio di liquido), bere 20-30 minuti prima dei pasti.

La dose giornaliera per le diverse età è diversa:

• 6-12 mesi - 2-3 cucchiaini;
• 1-3 anni - 3-5 (cucchiaino);
• 3-5 anni - 5-6 (cucchiaino);
• 5-10 anni - 6-8 (cucchiaino);
• bambini sopra i 10 anni - 8-10 (cucchiaino);
• adulti - 10-15 dosi.

La miscela risultante è divisa in 2-3 dosi. La terapia può durare da 2 settimane a 2 mesi. Dopo due settimane di trattamento, il volume del farmaco può essere dimezzato e ridotto a una dose. Controindicato in caso di ipersensibilità ad esso. [21]

Vitamine

È importante sostenere il corpo colpito dall'avvelenamento con vitamine. Con la perdita di liquidi se ne vanno anche le sostanze utili alla vita. Dopo aver eliminato i sintomi, è necessario ricostituire l'apporto di vitamina A, poiché previene le malattie infettive, la vitamina C - rafforza il sistema immunitario, la vitamina B1 - fa bene all'intestino, la vitamina PP - normalizza la sintesi del succo gastrico, la vitamina B12 - migliora il metabolismo, acido folico - allevia l'infiammazione della mucosa degli organi digestivi.

È necessario prendersi cura dei prodotti contenenti questi componenti utili, nonché ricorrere a complessi vitaminici.

Trattamento fisioterapico

Dei metodi fisioterapici disponibili per l'intossicazione alimentare, viene utilizzato il trattamento dell'acqua minerale . È prescritto da un medico in assenza di vomito per reintegrare la perdita di liquidi, eliminare le tossine e ripristinare l'acidità del sangue. Di solito consigliamo l'acqua alcalina "Borzhomi", "Essentuki", "Polyana kvasova", "Luzhanskaya".

Trattamento alternativo

Se l'avvelenamento da pollo non è troppo difficile e pericoloso per la vita, è possibile utilizzare trattamenti alternativi. Lo stomaco viene lavato con acqua salata o una soluzione debole di permanganato di potassio.

Una soluzione può migliorare le condizioni del paziente: un litro di acqua bollita, un cucchiaino di sale e soda, 8 cucchiai di zucchero, bevuto in 3 dosi.

Puoi masticare 3-4 grani di pepe nero, questo avrà un effetto dannoso sugli organismi patogeni, disinfetta gli organi digestivi.

Trattamento a base di erbe

Ci sono molte erbe in natura che possono far fronte all'avvelenamento. La radice di sedano ha un buon effetto: il succo si ottiene dal fresco (1-2 cucchiaini prima dei pasti), l'infuso viene fatto da essiccato (2 cucchiai di materie prime tritate in un bicchiere d'acqua, prendi un terzo di un bicchiere tre volte a giorno).

Bevono anche decotti di camomilla,  [22]  melissa, iperico, menta, piantaggine.

Omeopatia

Nelle farmacie del nostro Paese si possono trovare medicinali omeopatici in grado di superare le intossicazioni alimentari:

• amarin - gocce antisettiche, antinfiammatorie, antispasmodiche, analgesiche; non applicare a bambini di età inferiore a 11 anni, persone con ulcere allo stomaco e intestinali. Le gocce vengono diluite in un piccolo volume d'acqua, in una dose la dose per gli adulti è di 10-20 gocce, per i bambini - 10. Molteplicità di dosi al giorno - 3 volte. Può causare reazioni allergiche;
• enterokind è un liquido viscoso, destinato ai bambini dalla nascita ai 6 anni con disturbi intestinali. Le condizioni acute comportano l'assunzione di 3 gocce ogni ora, ma non più di 6 volte, con un indebolimento dei sintomi - 3 volte al giorno;
• sodio clorato sale del Dr. Schussler n. 8 - regola l'equilibrio acido-acqua, non ha limiti di età: dose fino a un anno - 1 compressa 1-2 volte al giorno (sciogliere in acqua), 1-5 anni - 1 -3 volte, 6-11 anni 1-4 p., più vecchio - fino a 6 volte. Sono possibili reazioni di supersensibilità. Controindicato nei pazienti con intolleranza al lattosio.

Gli omeopati per l'avvelenamento da carne prescrivono Arsenicum album, Carbo vegetabilis, Pulsatilla.

Previsione

Nella stragrande maggioranza dei casi, la prognosi dell'avvelenamento da pollo è favorevole. Con lo sviluppo di complicanze settiche, è possibile un esito fatale.