Le cause del disturbo nel sistema di plasmina

Sotto l'influenza di vari processi patologici, cambiano lo stato del sistema plasminico e la produzione dei suoi singoli componenti. Come risultato, l'attivazione del sistema di plasmina è disturbato emostasi e molto spesso sviluppano la sindrome emorragica fibrinolitico. Clinicamente, si manifesta con gravi emorragie dovute a molteplici difetti nel sistema emostatico. Questa sindrome può essere latente: il sanguinamento è notato nei pazienti solo nei periodi postoperatorio e postparto con danno tissutale. La maggior parte di questi stati rilevati in pazienti con malattia epatica a causa di una diminuzione della sintesi è antiplasmina, con lesioni di organi ricchi di attivatori del plasminogeno, e gli interventi chirurgici su questi (a operazioni per il cancro della prostata, del polmone), almeno - in pazienti con generazione pesante (farmaco, batteri, stress, ecc.) attivatori di plasminogeno o la loro maggiore concentrazione. Tali fibrinolisi grazie a sistema plasmina attivazione primaria come tale e non riflette la reazione del corpo per aumentare la formazione di fibrina, la fibrinolisi primaria. Per la sua correzione vengono prescritti preparati antifibrinolitici come le antiproteasi (aprotinina, acido ε-aminocaproico).

Nella maggior parte dei casi, si osserva fibrinolisi secondaria a causa dell'attivazione del sistema di plasmina per la formazione di fibrina nel corpo. Nella fibrinolisi secondaria, l'attività della plasmina prima aumenta, e poi gradualmente diminuisce e, infine, scompare completamente a causa dell'esaurimento delle riserve di plasminogeno. La concentrazione e gli attivatori del plasminogeno sono spesso ridotti sullo sfondo di una quantità ridotta o aumentata di antiplasmi. La capacità di un certo numero di farmaci per trasformare il plasminogeno inattiva in base terapia trombolitica plasmina in pazienti con infarto miocardico e tromboembolia - attraverso l'introduzione di attivatori del plasminogeno (per lo più farmaci streptochinasi). Quando si esegue la terapia trombolitica, è necessario un monitoraggio costante del livello di plasminogeno nel sangue.

Cambiamenti nel sistema di emostasi nella fibrinolisi primaria e secondaria

Indicatori	Fibrinolisi
	Primario	Secondario
Fibrinogeno	Abbassata	Abbassata
Plasminogeno	Promosso	Abbassata
Alfa 2 -un	Abbassata	Promosso
PDF	Promosso	Promosso

I cambiamenti più pronunciati nel sistema di plasmina sono osservati nella sindrome DIC, quando l'attivazione della fibrinolisi è inizialmente una reazione protettiva, sanogenica, e quindi gli inibitori della plasmina sono controindicati qui.

Va tenuto presente che il plasminogeno, così come tutte le altre proteine della fase acuta, aumenta con infezioni, lesioni, tumori e negli ultimi mesi di gravidanza.