Contusione del ginocchio

Una contusione al ginocchio è considerata un infortunio comune e di lieve entità, ma un danno di questo tipo può avere conseguenze molto gravi.

La frequenza dei danni all'articolazione del ginocchio tra tutti gli infortuni è quasi del 70%. In caso di un simile evento, le vittime non hanno fretta di consultare un medico, quindi, in seguito, il trattamento di lesioni non diagnosticate risulta estremamente problematico. Un'articolazione danneggiata a causa di un infortunio come una contusione al ginocchio può portare a un lungo periodo di perdita della mobilità e della capacità lavorativa.

Nonostante la sua apparente semplicità, il ginocchio è una delle articolazioni più vulnerabili, considerando che è la più grande del sistema muscolo-scheletrico. La rotula, il femore e la tibia partecipano attivamente al movimento e alla meccanica di questa formazione. Il ginocchio è ricoperto da una rete di legamenti e il suo movimento è garantito dal liquido sinoviale. Le funzioni dell'articolazione del ginocchio dipendono in gran parte non tanto dalle condizioni dei legamenti quanto dai menischi, la cartilagine intra-articolare.

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Quali sono le cause di un ginocchio ammaccato?

Le lesioni più comuni derivanti da una contusione sono le rotture dei legamenti, soprattutto in caso di brusche rotazioni del corpo e piedi immobili. Naturalmente, si tratta principalmente di infortuni sportivi associati a ginnastica, pattinaggio di velocità e pattinaggio artistico, calcio e sci. Inoltre, una contusione al ginocchio è un comune infortunio domestico, associato alla fretta, alla disattenzione o al mancato rispetto delle norme di sicurezza di base. I bambini rappresentano una categoria a parte nel gruppo a rischio, i cui infortuni sono inevitabili a causa dell'attività fisica legata all'età.

Qualsiasi contusione al ginocchio è una lesione sia della pelle che dei tessuti molli, e anche le ossa circostanti sono soggette a contusione. In caso di contusione, la diagnosi viene effettuata escludendo lesioni più gravi. Una contusione è un colpo di media intensità alla superficie laterale o anteriore dell'articolazione. È molto importante determinare la causa della contusione, come si è verificata esattamente e il suo meccanismo. Pertanto, in caso di atterraggio non riuscito da un'altezza elevata, è possibile una brusca rotazione dell'anca, il che significa una contusione del ginocchio e una possibile rottura dei legamenti.

Come si manifesta una contusione al ginocchio?

• Sensazioni dolorose a riposo e durante il movimento;
• L'articolazione è allargata, i contorni superano i confini usuali;
• Lividi visibili sotto la pelle;
• rotula natante – accumulo di liquido nella cavità, ballottamento della rotula (la gamba è raddrizzata, quando viene applicata pressione alla rotula, questa affonda nella cavità);
• L'emartrosi è un sanguinamento, un'emorragia in una cavità, spesso estesa;
• Gonfiore grave, accompagnato da dolore e aumento della temperatura corporea generale.

Una contusione al ginocchio può avere gravi conseguenze, in particolare la rottura dei legamenti; anche l'emartrosi richiede un trattamento separato.

Come si cura l'emartrosi?

Una contusione al ginocchio con conseguente emorragia richiede l'intervento di un chirurgo. Di norma, l'emartrosi è estesa e comporta una puntura dell'articolazione del ginocchio per rimuovere il liquido in eccesso e accelerare il riassorbimento dell'ematoma. Dopo una settimana, vengono prescritti interventi di fisioterapia, esercizi terapeutici e massaggi. È possibile la fissazione con una benda elastica. Il ciclo di misure terapeutiche dura circa un mese.

Come viene diagnosticato e trattato il danno al menisco?

Questa lesione è estremamente difficile da diagnosticare a causa del fatto che il quadro clinico è "mascherato" dall'emartro. La rottura del menisco è un infortunio tipico degli atleti, quando i legamenti vengono schiacciati tra le ossa o si strappano parti di essi. Un blocco del ginocchio può fungere da segno diagnostico di rottura: la gamba non si raddrizza completamente. Se la vittima non riceve cure mediche in tempo, sperando che il gonfiore si risolva, i blocchi del ginocchio si ripresentano e si sviluppa un'artrosi deformante. Di conseguenza, è possibile la rimozione chirurgica del menisco, che può anche risultare inefficace a causa del ritardo nella consultazione del medico da parte del paziente. L'anamnesi è importante per la diagnosi, poiché è quasi impossibile diagnosticare una rottura durante il periodo di remissione spontanea tra i blocchi. Il trattamento consiste in anestesia, riduzione delle strutture danneggiate, immobilizzazione per 2-3 settimane e un successivo periodo di riabilitazione, che include un ciclo terapeutico di ginnastica speciale.

Una contusione al ginocchio può portare alla rottura di un legamento. Le cause possono essere incidenti stradali, salti dall'alto o cadute. I legamenti del ginocchio generalmente non si allungano bene a causa della scarsa elasticità, quindi oltre alle rotture, possono verificarsi anche distorsioni o rotture parziali. Se la rottura è completa, la gamba perde stabilità, come se perdesse la sua posizione. Non si verifica emartro, ma si manifestano gonfiore e edema. Dopo alcuni giorni compare un livido. Una rottura completa richiede un intervento chirurgico. In caso di rottura incompleta o distorsione, è indicata l'immobilizzazione per 3-4 settimane con un gesso.

Cosa fare se si ha un livido al ginocchio?

In caso di dolore intenso e persistente, con gonfiore dell'articolazione, è obbligatorio un esame radiografico. In ogni caso, una contusione grave al ginocchio dovrebbe essere accompagnata da immobilizzazione, a seconda della gravità, con una fasciatura stretta o un gesso. L'attività fisica è consentita dopo due settimane, se la condizione migliora e il dolore diminuisce.

La contusione al ginocchio è un infortunio ben studiato e trattato con efficacia. Dopo aver adottato tutte le misure terapeutiche, è necessario eseguire una serie di esercizi specifici per consolidare il risultato. Una delle tecniche più efficaci da utilizzare durante il periodo di immobilizzazione è la seguente: sollevare la gamba 150-200 volte al giorno, sia con il gesso che senza, durante il periodo di riabilitazione. Il ritmo può essere qualsiasi, ma è meglio eseguire questo esercizio lentamente, possibilmente con un carico aggiuntivo (1-2 chilogrammi). La necessità di così tante ripetizioni del movimento della gamba è associata alla rapida atrofia del muscolo quadricipite. Questo importante muscolo estensore inizia letteralmente a "impigrirsi" e a seccarsi nel giro di pochi giorni. Per aumentarne la mobilità e il tono, sono necessarie ripetute di sollevamento della gamba infortunata.