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Lesioni all'orecchio esterno: cause, sintomi, diagnosi, trattamento
Last reviewed: 23.04.2024
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L'orecchio esterno, e in particolare il padiglione auricolare, a causa della sua posizione anatomica non protetta, è spesso esposto a vari tipi di lesioni e lesioni. Questi includono lividi, distacchi (completi, parziali), ferite (armi da fuoco, armi da taglio), ustioni (termiche, chimiche), congelamento. Il meccanismo di queste lesioni è estremamente vario, quindi, e la loro patogenesi è caratterizzata da caratteristiche distintive principali. Ognuna di queste lesioni può portare alla perdita dell'organo o alla sua deturpazione significativa con una perdita parziale della funzione uditiva. Ad esempio, entrare nel canale uditivo esterno di alcali o acido può portare a completa atresia del canale uditivo esterno e alla perdita dell'udito all'orecchio danneggiato di III o IV grado secondo il tipo conduttivo.
Lesioni per l'orecchio esterno possono portare allo sviluppo di un ematoma, lesioni, separazione o frattura.
Un trauma opaco al padiglione auricolare può portare a un ematoma subperondale; l'accumulo di sangue tra i pericondri e la cartilagine trasforma l'orecchio in una massa rossa informe. Poiché la cartilagine è fornita di sangue attraverso il pericondrio, è possibile lo sviluppo successivo di complicazioni infettive, ascesso o necrosi avascolare. Come conseguenza della distruzione, l'orecchio diventa una specie di cavolfiore, caratteristica per lottatori e pugili. Il trattamento consiste evacuazione attraverso il coagulo di incisione, impedendo concentrazioni ematiche utilizzate utilizzando un'area di cucitura rotoli ematoma garza o installazione scarichi Penrose con un bendaggio di compressione esercita la cartilagine adiacente ad una fonte di approvvigionamento di sangue. Poiché queste lesioni sono a rischio di infezione, antibiotici efficaci contro stafilococco (ad esempio, cefalexina 500 mg 3-4 volte al giorno) somministrata per 5 giorni.
Se la ferita dell'orecchio estende alla cartilagine e pelle su entrambi i lati, faille pelle reticolato, cartilagine viene immobilizzato con un batuffolo di cotone imbevuto di tintura di benzoino, che viene applicato sulla sommità di una benda protettiva. I punti sulla ferita non devono penetrare nel tessuto cartilagineo. Gli antibiotici nominano secondo lo schema di cui sopra.
Le operazioni protesiche per la lacerazione totale o parziale del padiglione auricolare sono eseguite da chirurghi specializzati in otorinolaringoiatria o chirurgia plastica.
Forti colpi nella zona della mascella inferiore possono essere trasmessi alla parete anteriore del condotto uditivo (parete posteriore della fossa articolare). Mescolare frammenti con una frattura della parete anteriore può portare a stenosi del canale uditivo, devono essere rimontati o rimossi chirurgicamente in anestesia generale.
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Contusione del padiglione auricolare
Sotto la contusione (contusio) si intende il danno meccanico chiuso dei tessuti molli o degli organi, non accompagnato da una visibile violazione della loro integrità anatomica. Molto spesso questo tipo di danno al padiglione auricolare si riferisce a una lesione domestica o sportiva, che non è accompagnata da una violazione dell'integrità della cartilagine e dell'emorragia sottocutanea o emodiale. Tale trauma, di regola, non richiede alcun trattamento speciale, ad eccezione dei casi in cui sono presenti abrasioni sulla pelle del padiglione auricolare. Deve essere trattato con una soluzione alcolica al 5% di iodio e applicare una benda asciutta e non disidratata al guscio dell'orecchio per diverse ore. In questo caso, il padiglione auricolare deve essere protetto dall'ipotermia, poiché i tessuti ammaccati hanno una tolleranza inferiore alle basse temperature.
A forti danni meccanici, accompagnati da fratture o schiacciamento della cartilagine del padiglione auricolare, ci sono segni specifici che permettono di determinare l'estensione della lesione. Uno di questi segni è l'emorragia del padiglione auricolare (otematoma).
Distacchi parziali o completi del padiglione auricolare
Questo tipo di lesione si osserva con forti contusioni scalpanti del padiglione auricolare con oggetti duri, per lo più metallici sul posto di lavoro o quando si cerca di ferire una persona non autorizzata. Questo tipo di lesione si riferisce a lesioni e richiede un manuale chirurgico: in un caso acuto, pur mantenendo il padiglione auricolare o una parte di esso, vengono cuciti sulla base "madre", con conseguenze ritardate, i metodi di chirurgia plastica.
Quando il padiglione auricolare è staccato, cercare di mantenerlo in un tessuto morbido, pulito, preferibilmente sterile a freddo (meno di 3-5 ° C) e consegnarlo con il ferito a una stazione traumatologica oa un ospedale chirurgico specializzato. Se la connessione del padiglione auricolare con il tessuto sottostante viene preservata, viene applicata al punto corrispondente e la benda viene fasciata con una benda di pressione. L'emostasi prima della fornitura di cure specialistiche viene eseguita mediante bendaggio stretto.
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