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Linfoadenite acuta

 
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Ultima recensione: 23.04.2024
 
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La linfoadenite acuta è un processo infiammatorio acuto nei tessuti dei linfonodi, spesso è purulenta. Di norma, la linfoadenite acuta è di natura secondaria quando i microrganismi patogeni si trovano al di fuori del centro patologico locale ed entrano nei linfonodi.

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Cause di linfadenite acuta

Provocare lo sviluppo di microrganismi linfoadenite acuta generalmente piogeniche che penetrano attraverso i vasi linfatici linfonodi dalle lesioni suppurativa acute o croniche (foruncoli, graffi, felon, piaghe e flemmone al.). Per i microrganismi piogeni sono: 

  • Stafilococchi e streptococchi - più spesso contribuiscono al processo infiammatorio nei linfonodi.
  • gonokokki.
  • meningococchi e molti altri.

Le cause della linfadenite acuta possono essere e malattie come: 

  • tubercolosi (patogeno - tubercolosi, micobatterio o bastoncino di Koch).
  • sifilide (patogeno - treponema bianco).
  • lesioni cancerose degli organi interni.

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Sintomi clinici di linfadenite acuta

La linfoadenite acuta si manifesta come sintomatologia generale e locale.

La sintomatologia generale dell'infiammazione acuta nei linfonodi: 

  • aumento della temperatura a cifre elevate (fino a 39 - 40 ° C).
  • la comparsa di tremori (brividi).
  • un forte mal di testa è possibile.
  • la presenza di grave debolezza.
  • dolore nei muscoli.
  • disturbo del sonno.

Le manifestazioni locali di linfoadenite acuta sono caratterizzate da un aumento delle dimensioni dei linfonodi e da tutti i segni di infiammazione, i loro cinque: 

  • arrossamento della pelle sopra l'area dei linfonodi.
  • la comparsa di gonfiore o gonfiore della pelle nella proiezione dei linfonodi.
  • tenerezza dei linfonodi - sia a riposo che sentendoli.
  • aumento della temperatura locale, la pelle è calda quando viene toccata.
  • la funzione dell'area in cui sono interessati i linfonodi (ad esempio, fa male a muovere la gamba o il braccio, girare il collo, ecc.) è rotta.

I sintomi clinici della linfoadenite acuta sono abbastanza chiari e non saranno difficili se diagnosticati da uno specialista esperto.

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Linfoadenite acuta nei bambini

L'infiammazione acuta dei linfonodi nell'infanzia ha alcune caratteristiche. Nei bambini, tutti i processi infiammatori si verificano più velocemente e con sintomi più gravi. Pertanto, se si riscontra un linfonodo doloroso in un bambino, è necessario contattare immediatamente uno specialista (pediatra, chirurgo pediatrico), sottoporsi a tutti gli esami necessari e iniziare il trattamento.

Per evitare linfadenite acuta con il vostro bambino, hai bisogno di tempo per trattare i denti cariati, infiammazione della bocca, naso che cola, per proteggere contro i danni, e se qualsiasi processo antiseptkami (verde brillante, iodio, ecc).

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Classificazione della linfoadenite acuta

  1. La linfoadenite acuta è purulenta e sierosa (cattiva).

La linfoadenite acuta sierosa e purulenta sono fasi di un singolo processo. Prima l'infiammazione inizia come sierosa, può terminare da sola o dopo un trattamento appropriato e può essere trasformata in purulenta.

  1. Distinguere la linfoadenite acuta aspecifica e specifica, tutto dipende dal tipo di patogeno che lo ha provocato.
  2. A seconda dei gruppi di linfonodi interessati, i seguenti tipi di linfadenite acuta sono classificati: 
    • linfoadenite del viso e del collo.
    • Collo.
    • sottomandibolare.
    • odontogyennyi.
    • mesenterica.
    • inguine.

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Linfoadenite sierosa acuta

Nella linfoadenite serous acuta, lo stato generale di salute soffre poco. La temperatura potrebbe non essere, e può salire a 38 ° C. In questa fase, ci sono sensazioni dolorose nei linfonodi, aumentano di dimensioni. Quando si sentono, sono leggermente densi e mobili. Con l'identificazione e il trattamento tempestivi del focus primario, questi linfonodi diminuiscono di dimensioni, superano il loro dolore, normalizzano il benessere generale. Nel caso opposto, l'infiammazione sierosa diventa purulenta.

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Linfoadenite acuta purulenta

Quando l'infiammazione suppurativa nei linfonodi segnava il loro pronunciato dolore, un aumento della temperatura sopra i 38 ° C. Un sogno è rotto, c'è un mal di testa, debolezza, cioè lo stato di salute generale o comune soffre fortemente. Nel tempo, il luogo del linfonodo forma un ascesso, che dovrà essere rimosso chirurgicamente in un ospedale, non andrà via. Non impegnarsi nel trattamento della linfoadenite acuta purulenta, molto pericolosa per la salute e la vita, perché è irto di sviluppo di linfoadenopatia e sepsi (infezione del sangue).

Linfoadenite acuta del viso e del collo

Di norma, la causa della linfoadenite acuta del viso e del collo è rappresentata da microrganismi che circolano nella cavità orale - flora coccalica - stafilococchi. Ie tale linfoadenite deriva da infezione odontogena. Pertanto, il trattamento tempestivo dei denti cariati è importante. Il più spesso l'infezione penetra nei gruppi seguenti di nodi di linfa e si alza: 

  • linfoadenite acuta sottomandibolare.
  • buccale.
  • linfadenite cervicale acuta.
  • parotide.
  • supra-mascellare e mandibolare.

Nella prevenzione della linfoadenite acuta di cui sopra, l'igiene personale delle mani è importante, con una particolare attenzione dovrebbe essere presa per rimuovere l'acne, l'acne al viso e al collo.

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Linfoadenite mesenterica acuta (mesadenite)

La linfoadenite mesenterica acuta è un'infiammazione dei linfonodi del mesentere dell'intestino. C'è una tale linfadenite acuta dopo interventi sugli organi della cavità addominale (eliminazione dell'appendicite, per esempio), dopo le malattie del tratto respiratorio superiore, la tubercolosi e molte altre malattie. Tale linfoadenite è più comune nei bambini in età scolare. Appare improvvisamente, c'è un dolore acuto crampi nell'addome, non associato a mangiare, disturbi dispeptici (nausea, probabilmente vomito), un aumento della temperatura a cifre elevate. In tale situazione è necessario raccogliere attentamente i dati anamnestici, studiare a fondo la clinica, sottoporsi agli studi strumentali e di laboratorio necessari, che lo specialista nominerà.

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Linfoadenite inguinale acuta

Con la linfoadenite inguinale acuta, i linfonodi nella regione inguinale vengono ingranditi e compattati. Allo stesso tempo, si nota dolore nell'addome inferiore, e nella regione inguinale, specialmente durante il movimento e lo sforzo fisico, la temperatura aumenta. La causa dell'infiammazione dei linfonodi nell'area inguinale può essere: sifilide, metastasi dei canali genitali, retto, malattie fungine e ferite agli arti inferiori. All'atto di scoperta dei linfonodi inguinali aumentati, è necessario rivolgersi immediatamente per aiuto al dottore (il terapeuta, il chirurgo, se questo bambino è un pediatra).

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Diagnosi con linfoadenite acuta

  • La linfoadenite acuta non specifica acuta non è difficile da diagnosticare. Per fare questo, sarà sufficiente avere sintomi clinici insieme a dati da anamnesi (anamnesi). La cosa principale è determinare l'infiammazione purulenta primaria, dov'è la sua fonte.
  • La linfoadenite acuta specifica è determinata dai dati clinici e di laboratorio.
  • Se si sospetta la tubercolosi, vengono eseguiti i test di tubercolina di Mantou e Pirke, si esegue la radiografia del torace, si esamina l'espettorato, se necessario è prescritta una puntura del linfonodo corrispondente.
  • In caso di sospetta sifilide, viene eseguita una puntura del linfonodo colpito, in cui il treponema pallido si trova nel puntino.

Inoltre, con linfoadenite specifica, è necessaria la consultazione di specialisti ristretti: venereologi, specialisti in malattie infettive, phthisiatrici.

  • Se necessario, possono essere prescritti ulteriori metodi di esame dei linfonodi: diagnostica ecografica, computer e risonanza magnetica delle regioni colpite, linfografia radiocomandata, linfoscintigrafia.

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Trattamento della linfoadenite acuta

La terapia di lymphadenitis affilato è effettuata secondo la forma del processo incendiario.

Terapia della linfoadenite sierosa acuta.

  1. Trattamento della malattia di base, attraverso la quale l'infezione è penetrata nei linfonodi (trattamento della carie, se ci sono ferite, trattamento con antisettico - iodio, zelenka e imposizione di una benda sterile, ecc.).
  2. Terapia sintomatica: 
  • con aumento della temperatura - antipiretico (paracetamolo, ibuprofene)
  • un'aggiunta eccellente alla terapia in questa fase sarà l'uso della linfomiosite da farmaco, rimuove molto bene l'infiammazione e il dolore dei linfonodi
  • multivitaminici, come terapia riparatoria generale (multifort, vitrum, multitabs)
  • farmaci antiallergici, contribuiranno inoltre a rimuovere l'edema nel sito del focus patologico (erius, fenkarol, fenistil)
  • se si nota dolore severo, ad esempio, come nel caso della linfoadenite mesenterica, vengono prescritti analgesici (analgin, ketalong, dicloberte)
  • In caso di progressione della linfoadenite sierosa acuta, anche dopo l'eliminazione della malattia sottostante, vengono prescritti farmaci antibatterici (ceftriaxone, cefotaxime, augmentin).

Trattamento della linfoadenite purulenta acuta:

  1. Ricovero del paziente nel reparto chirurgico.
  2. Intervento operativo: aprire il fuoco suppurativo, rimuovere il tessuto morto, lavare la cavità purulenta con soluzioni antisettiche e produrre un tamponamento della ferita, applicare una benda asettica.
  3. Scopo dei farmaci antibatterici.
    • Quando acuta aspecifica linfoadenite antimicrobici prescritti, considerando la sensibilità dei microrganismi di un antibiotico (di solito prescrivono ampio spettro anibiotiki - cefotaxime, augmentin, azitromicina, Sumamed).
    • Con una specifica linfoadenite acuta, vengono prescritti antibiotici a seconda della malattia sottostante di base: se si tratta di sifilide, quindi prescrivere penicillina, macropen, sumamed; se - la tubercolosi, allora nomina la streptomicina, rifampicin.
  4. L'uso di complessi multivitaminici, come agenti fortificanti e con lo scopo di migliorare il lavoro del sistema immunitario (multifort, vitrum).
  5. Prescrivere antistaminici per ridurre il rischio di reazioni allergiche dall'uso di antibiotici e ridurre ulteriormente il gonfiore nell'area del fuoco patologico (fenkarol, erius, cetrina).
  6. Nel periodo postoperatorio, se necessario, prescrivi antidolorifici (dicloberl, ketalong).
  7. La dovuta cura per il paziente (medicazioni asettiche regolari dell'area postoperatoria).
  8. Conformità al regime sanitario e igienico (igiene personale, aerazione della stanza, umidificazione dell'aria e pulizia periodica della stanza).
  9. Dieta razionale con restrizione di grassi, tostati e salati. È necessario evitare il fast food. Più uso di vegetali, latte e prodotti proteici (varietà a basso contenuto di grassi di carne, pesce).
  10. Fisioterapia nel periodo postoperatorio - Terapia UHF - riduce l'infiammazione, accelera la guarigione e la riparazione delle ferite. Inoltre, aiuta a ridurre la sensibilità dei recettori nervosi, il che porta ad una riduzione della sindrome del dolore.

Prevenzione della linfoadenite acuta

La migliore prevenzione della linfadenite acuta è la terapia tempestiva e adeguata della malattia di base, che può causare linfoadenite. È necessaria una diagnosi e una terapia tempestive: 

  • focolai di infezione nel corpo: trattamento di denti cariati, mal di gola, dissezione di bolle, carbonchi, panarizzazione, ecc. 
  • malattie come: tubercolosi e sifilide.

A volte piccoli graffi, calli o ferite, a cui molti non attribuiscono importanza, possono causare la linfadenite acuta. Su questa base, in tutti i casi incomprensibili di linfonodi ingrossati, accompagnati da febbre e dolore, è necessario cercare l'aiuto di specialisti. L'automedicazione in questi casi è pericolosa.

Prognosi di linfadenite acuta

Molto spesso, la prognosi della linfoadenite acuta è favorevole e si traduce in una ripresa, soprattutto nelle fasi iniziali e si inizia un trattamento tempestivo.

Con forme trascurate di linfadenite (distruttive), i linfonodi vengono distrutti e successivamente viene formato un tessuto cicatriziale al loro posto. Quando un tale processo si verifica sugli arti, c'è una violazione del linfodrenaggio e della formazione di linfostasi, seguita dallo sviluppo di elefantiasi.

Inoltre, non dimenticare che la linfoadenite acuta - un segno di generalizzazione, la diffusione dell'infezione nel corpo e porta un rischio maggiore di sviluppare limfoadenoflegmony, e più tardi - la sepsi, soprattutto nel trattamento iniziato in ritardo.

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