Contusioni, distorsioni, strappi dei legamenti delle gambe

Contusioni e distorsioni dei legamenti delle gambe, così come le rotture interne, sono tra le forme più comuni di danno ai tessuti delle gambe. Possono essere fastidiose come lesioni indipendenti, oppure possono essere accompagnate da altre lesioni più difficili da sopportare, come fratture, danni al cranio, al torace e ad altre parti del corpo. Da quali sintomi si possono riconoscere lussazioni e contusioni delle gambe e come prestare il primo soccorso a una persona in queste condizioni?

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Lividi

Questi infortuni alle gambe sono i più comuni, poiché con lo stile di vita attuale, poche persone sviluppano specificamente la flessibilità dei piedi. I lividi alle gambe si verificano quando una persona cade da un'altezza ridotta o anche elevata o viene colpita da un oggetto (non tagliente). I medici diagnosticano più spesso lividi nel grasso sottocutaneo, ma si verificano anche, e abbastanza spesso, lividi degli organi interni. Si tratta di un dolore di natura più grave. Ad esempio, con un livido al cervello, un livido al polmone o un livido al cuore (che può anche accadere), le conseguenze possono essere molto gravi, persino fatali.

Un livido sulla gamba può essere indipendente o associato a lesioni gravi come quelle cardiache o ad altri organi interni. Un livido sulla gamba può essere riconosciuto da sintomi come dolore alla gamba (in qualsiasi parte di essa), un livido può comparire immediatamente nella sede del livido o poco dopo. Anche un ematoma o un gonfiore possono essere una conseguenza di un livido sulla gamba.

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Quando si manifesta il dolore causato da un livido?

Può manifestarsi all'istante nella gamba, oppure può verificarsi una situazione in cui una persona è in stato di shock e avverte il dolore del livido poco dopo, quando la situazione stressante è passata. In caso di livido, il dolore può durare diverse ore, per poi cambiare carattere da forte e acuto a sordo e dolorante. Dopo alcune ore, il dolore dopo un livido dovrebbe scomparire, ma il dolore dopo una frattura no, non farà che peggiorare. Questo può distinguere una gamba contusa da una frattura.

Gonfiore ed ematoma

Il gonfiore alla gamba dopo un livido può aumentare nel corso delle 24 ore. Inizialmente è lieve, poi diventa sempre più intenso. Per evitare che il gonfiore si estenda troppo, si consiglia di applicare inizialmente del ghiaccio sulla zona interessata: questo ridurrà l'infiammazione del tessuto muscolare.

Un ematoma è un'emorragia nei tessuti molli. La sua estensione e gravità dipendono dalla profondità del colpo. Se la pelle è contusa e il tessuto sottocutaneo è interessato, l'ematoma può essere notato immediatamente. Se il colpo è penetrato in profondità, l'ematoma sarà visibile sulla superficie della gamba solo il secondo o il terzo giorno dopo la lesione.

L'ematoma cambia gradualmente colore a seconda del tempo trascorso. Se l'ematoma è recente, è rosso, poi diventa cremisi, poi blu e blu scuro. Infine, diventa giallo-verdastro, per poi scomparire. Pertanto, dal colore dell'ematoma, è possibile determinare facilmente da quanto tempo si è verificata la lesione alla gamba. In particolare, il livido.

Una persona può camminare dopo un infortunio alla gamba?

Dipende dalla gravità del livido. Se il livido è troppo grave, la persona inizia immediatamente a zoppicare. Altrimenti, se il livido non è molto grave, la capacità di camminare non è immediatamente compromessa. Ma con l'aumentare del gonfiore e dell'ematoma, può verificarsi anche gonfiore alle gambe.

Il dolore è tale che la persona non riesce a salire sulla gamba ferita o a piegarla, oppure può farlo solo con l'aiuto di un'altra persona. Oppure la gamba di una persona fa male, riesce a camminare, ma zoppica. In caso di frattura, la persona non può camminare autonomamente e nemmeno salire sulla gamba ferita. Può camminare solo con l'aiuto delle stampelle. Pertanto, in base alla compromissione della deambulazione, è possibile distinguere una frattura da una contusione.

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Cosa fare se si ha un livido?

Le contusioni sono molto più facili da trattare rispetto a fratture e distorsioni. Per ridurre lo sviluppo e la manifestazione di contusioni (ematomi), è necessario applicare del ghiaccio sulla zona lesa. È consigliabile avvolgerla in un asciugamano per evitare che il ghiaccio coli. Il ghiaccio deve essere applicato per 15 minuti, seguito da una pausa di 10 minuti e infine da una nuova applicazione. La persona ha bisogno di riposo assoluto, non disturbare la gamba lesa.

In assenza di ghiaccio, la gamba infortunata può essere immersa sotto un getto d'acqua ghiacciata per circa 5 minuti, quindi estratta dall'acqua. E poi di nuovo sotto un getto d'acqua fredda. Se ci si trova all'aperto nella stagione fredda, ad esempio in inverno, si può applicare della neve sulla gamba infortunata e fasciarla con un panno sopra. La fasciatura deve essere aderente: questo permetterà di prevenire la formazione di un ematoma. Ciò contribuirà anche ad alleviare il dolore durante i movimenti. La fasciatura è necessaria il prima possibile dopo una lesione alla gamba. Per evitare o ridurre al minimo il gonfiore, e anche come misura preventiva contro l'edema, è necessaria una posizione particolare della gamba infortunata: il piede dovrebbe essere posizionato sopra il livello del cuore.

Distorsioni alle gambe

Una distorsione può verificarsi quando il movimento di un'articolazione è maggiore di quanto possa sopportare e in una direzione anomala per l'articolazione stessa. Innanzitutto, i medici diagnosticano una distorsione dell'articolazione della caviglia. Questo accade quando una persona torce la gamba. Quando la gamba è torca, una distorsione dei legamenti può inizialmente essere confusa con una contusione articolare. Perché? Perché la gamba fa male, si gonfia e si forma un ematoma (livido). Ma è ancora più difficile per l'articolazione muoversi rispetto a una contusione e il dolore può essere più intenso. Con una distorsione, è difficile per una persona muoversi del tutto.

Cosa fare in caso di distorsioni?

È molto difficile trattarli senza assistenza medica. È necessario assicurarsi innanzitutto che non vi sia alcuna frattura della gamba. In caso di frattura, il gonfiore può essere molto forte e comparire immediatamente, mentre in caso di distorsione, compare gradualmente. In caso di frattura, parte dell'osso può essere palpabile sotto la pelle o la frattura può essere esposta, quando l'osso è chiaramente visibile.

In caso di distorsione, l'osso rimane in posizione, ma i legamenti vengono stirati. È necessario applicare immediatamente del freddo sulla zona lesionata per ridurre gonfiore ed edema, e applicare una fasciatura compressiva.

Medicinali per lo stretching

Di solito, è meglio usare antinfiammatori e antidolorifici in caso di distorsioni solo dopo aver consultato un medico. Se ci si trova in condizioni ad alto rischio di distorsione, ad esempio in una stazione sciistica o durante un'escursione, è assolutamente necessario portare con sé un kit di pronto soccorso con tali farmaci. Tra questi, l'Indovazin (a base di antinfiammatori e antidolorifici), così come il Diclofenac, e anche Fastum-gel possono essere d'aiuto. Questi farmaci agiscono esternamente e sono disponibili sotto forma di gel o unguenti.

Devono essere applicati sulla zona lesa. La pelle non deve essere danneggiata, altrimenti non è possibile applicare gel e unguenti. Se una persona non tollera i farmaci antinfiammatori non steroidei, anche questi unguenti non possono essere utilizzati.

Legamenti strappati delle gambe

La rottura del legamento è una lesione che può verificarsi da sola o in combinazione con altre lesioni: contusioni, distorsioni, fratture. In tal caso, è necessario un trattamento complesso. Il più delle volte, la rottura del legamento si verifica nella zona della caviglia o del ginocchio, con conseguente danno anche all'articolazione del ginocchio.

Quando i legamenti si ledono, si avverte un dolore forte e acuto, oltre a ematomi, gonfiore, l'articolazione non può muoversi e la gamba della persona ferita si gonfia. Un effetto collaterale può anche essere un'emorragia nell'articolazione (l'articolazione presenta un vuoto al suo interno). Quando il sangue si riversa nell'articolazione, questa si gonfia, fa ancora più male e diventa molto più grande del normale.

Se si preme sull'articolazione poplitea con le dita, questa si abbassa verso l'interno, mentre dovrebbe invece rimanere in posizione. Un abbassamento dell'articolazione di 1-2 cm indica che è danneggiata. Potrebbe esserci del sangue sotto di essa, accumulatosi a causa della lesione, che assomiglia a un morbido cuscinetto sotto l'articolazione stessa. Ecco perché la rotula sembra galleggiare su questo cuscinetto, scivolando. Questo è piuttosto doloroso: la posizione naturale dell'articolazione viene alterata.

Rottura del muscolo della gamba

La rottura di un muscolo della gamba si verifica quando le gambe sono sottoposte a un carico molto intenso. Questo può essere dovuto a un peso elevato che grava sulla gamba, a un tempo eccessivo e a un carico maggiore durante l'allenamento, a una contrazione forte e rapida del muscolo, nonché a un colpo al muscolo che in quel momento è in tensione o in contrazione. Se il muscolo si lesiona in questo momento, la persona avverte un dolore intenso e molto acuto.

Di conseguenza, si forma un ematoma sulla gamba, che aumenta costantemente, la gamba si gonfia e può svilupparsi un edema. In questo momento, la funzionalità muscolare è completamente compromessa e la persona non può muovere la gamba lesa, perché ogni movimento provoca dolore. In caso di rottura del muscolo della coscia, la persona non può nemmeno piegare la gamba all'altezza del ginocchio, figuriamoci appoggiarsi su di essa.

Nella maggior parte dei casi, i medici diagnosticano rotture muscolari nel muscolo gastrocnemio, nel muscolo della coscia e nel muscolo bicipite brachiale.

Se il muscolo della gamba è completamente strappato, nel sito della rottura si forma una piccola fossetta o depressione, anch'essa molto dolorosa, e il muscolo perde completamente la sua funzione. Se la rottura del muscolo della gamba è incompleta, si forma un ematoma nella zona della lesione, con dolore anche alla minima pressione. La gamba può essere dolorante, ma i muscoli possono continuare a funzionare parzialmente.

Rottura del tendine delle gambe

Il tendine si rompe in caso di forte carico sulle gambe, una caduta, un infortunio. Quando il tendine si rompe, il dolore non è così forte e acuto come in altre lesioni. Il paziente avverte un dolore tirante piuttosto moderato, che si attenua dopo un po'. Nella zona della gamba lesionata e del tendine strappato, la zona interessata si gonfia.

A una persona sembra che un lieve dolore e una lesione non siano gravi. Ma non è così. Quando un tendine è danneggiato e strappato, il muscolo smette completamente di funzionare. La gamba non si piega né si raddrizza, è impossibile starci in piedi. Se il tendine di un dito è strappato, il dito non può essere piegato, non a causa del dolore, ma perché le funzioni del dito sono compromesse. Ma se si piega il dito con le mani, funzionerà.

Cosa fare in caso di strappi, contusioni e distorsioni?

I sintomi di contusioni, rotture e distorsioni sono molto simili, quindi tutte queste condizioni traumatiche sono facili da confondere tra loro. Tutte queste lesioni causano dolore, ematomi, gonfiore ed edema. Pertanto, per il trattamento, è meglio chiamare immediatamente un medico e in nessun caso tollerare il dolore. Il medico deve eseguire una radiografia per capire esattamente cosa sta accadendo nel corpo della persona. Di cosa si tratta: una rottura del legamento, una distorsione del tendine o forse una contusione?

Come distinguere una crepa da un livido?

È possibile fare questo per distinguere una frattura da altre lesioni traumatiche? Il fatto è che sia una frattura che una frattura, a differenza di una distorsione, sono il periostio, la cui integrità è compromessa. Ciò significa che la minima pressione su quest'area provoca un forte dolore a causa dell'enorme numero di recettori del dolore presenti al suo interno.

Per determinare se c'è una frattura o una crepa nel periostio, è necessario individuare il segno che la indica: il sintomo del carico sull'asse periostiale. Se si preme con le dita o si picchietta leggermente l'osso della gamba non in direzione trasversale, ma in direzione longitudinale, si avvertirà molto dolore. Calpestare la gamba in cui l'osso è danneggiato sarà molto doloroso. Ma è possibile calpestare la gamba contusa, sebbene il dolore sia comunque presente. È necessario consultare immediatamente un medico per la diagnosi e il trattamento.

Informazioni di base sul primo soccorso in caso di lesioni

Cosa bisogna fare prima in caso di lesioni? Che tipo di assistenza bisogna fornire a una persona prima dell'arrivo del medico in caso di contusione, distorsione, rottura di legamenti o muscoli alla gamba?

• La gamba deve rimanere a riposo.
• La parte lesa della gamba non deve essere esposta a vibrazioni, scosse, la persona non deve essere mossa se possibile
• Si deve applicare una benda sulla zona danneggiata, una benda morbida e a pressione.
• Il ghiaccio deve essere applicato ogni 15 minuti, con una pausa di 5-10 minuti per 3 ore.
• Nei primi 2-3 giorni non applicare calore sulla zona danneggiata: termofori, impacchi caldi, frizioni

È fondamentale contattare un medico per una diagnosi e un trattamento professionale approfondito, soprattutto se il dolore aumenta.

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