Loiasi: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

La loalosi è una biohelminthosis trasmissibile. Gli individui sessualmente maturi si parassitano nella pelle, nel tessuto sottocutaneo, sotto la congiuntiva dell'occhio e sotto le membrane sierose di vari organi umani. Le larve (microfilarie) circolano nel sangue.

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Ciclo di sviluppo allentato

L'infezione di un uomo con loalosis avviene attraverso la puntura delle mosche del genere Chrysops. Loalosis - biogelmintosis, nel ciclo del suo sviluppo ci sono ospiti finali - l'uomo, le scimmie e le mosche intermedie - succhiasangue del genere Chrysops.

Le anatre vivono in aree di corpi idrici lentamente densamente ombreggiati. Le femmine depongono le uova sulle foglie delle piante acquatiche. Le larve si sviluppano in acqua, fango costiero e terreno umido. I morsi di tafano sono dolorosi. Con l'assunzione di sangue, assorbono fino a 300 mg di sangue, in cui possono essere diverse centinaia di larve. Le microfrofiliae subiscono un ciclo di sviluppo nei muscoli pettorali del tafano allo stesso modo delle larve dei vuherries nelle zanzare e dopo 10-12 giorni raggiungono lo stadio invasivo. Le larve invasive migrano nell'apparato orale del tafano. Quando il cieco morde una persona, le larve invasive migrano verso la superficie della pelle e dopo un morso entrano nel sangue. Le mosche possono trasmettere le larve all'host finale per 5 giorni.

Dopo 1,5-3 anni, le microfilarie raggiungono la pubertà e iniziano a deporre le larve viventi. Gli individui sessualmente maturi migrano attraverso il tessuto connettivo sottocutaneo. Le microfilgie nate dalla femmina sul linfatico e i vasi sanguigni penetrano nei polmoni e si accumulano lì. Periodicamente, migrano verso i vasi sanguigni periferici. Le microfofiliae circolano nel sangue solo durante il giorno e quindi sono chiamate Microfilaria diurna (microfilarie diurne). Il maggior numero di larve nel sangue periferico si osserva tra 8 e 17 ore.

Nel processo di evoluzione, ci sono stati adattamenti reciproci nel ciclo di sviluppo dell'elminto associato all'attività vitale dei portatori.

I vettori (mosche) sono ospiti intermedi. Sono attivi durante il giorno, quindi nel sangue periferico dell'host finale in questo momento è il più grande numero di larve.

L'aspettativa di vita degli elminti adulti varia dai 4 ai 17 anni.

Epidemiologia della liquirizia

I focolai endemici si trovano nelle zone forestali dell'Africa occidentale e centrale a partire dall'80 ° N. U. Fino a 50 ° S. W. Loiasis distribuito in Angola, Benin, Gambia, Gabon, Ghana, Zaire, Camerun, Kenya, Congo, Liberia, Nigeria, Senegal, Sudan, Tanzania, Togo, Uganda, Ciad, e altri.

La fonte della diffusione della loalosi sono le persone malate. Portatori specifici di loalosi sono i delfini, capaci di trasmettere il patogeno al morso.

Il periodo di incubazione della loalosi dura diversi anni, ma a volte si riduce a 4 mesi. Le microfilfie possono essere rilevate nel sangue periferico 5-6 mesi dopo l'infezione.

L'effetto patogeno è dovuto alla sensibilizzazione del corpo umano ai prodotti del metabolismo e del decadimento degli elminti. Il movimento attivo della filaria (ad una velocità di 1 cm al minuto) provoca danni meccanici ai tessuti, prurito

Quali sono le cause di loalosi?

La loalosi è causata dal "verme africano", Loa Loa, ha un corpo filamentoso bianco traslucido. La cuticola di elminti è ricoperta da numerose protuberanze arrotondate. Le femmine hanno una lunghezza di 50-70 mm, una larghezza di 0,5 mm, maschi di 30-34 mm e 0,35 mm, rispettivamente. L'estremità caudale del maschio è piegata sul lato ventrale e presenta due spicole di dimensioni disuguali. Gli elminti adulti sono in grado di migrare attivamente attraverso il tessuto connettivo sottocutaneo, penetrando, in particolare, nella congiuntiva.

Le microfilfie hanno un caso appena visibile; la loro lunghezza è 0,25-0,30 mm, la larghezza è 0,006-0,008 mm. I nuclei raggiungono l'apice della coda appuntita.

I sintomi della loallosi

La loalosi inizia con manifestazioni allergiche. Sintomi iniziali caratteristici della loalosi: dolore alle estremità, alveari, temperatura subfebrilare. Il decorso della malattia può essere asintomatico fino a quando l'elminto penetra nella congiuntiva nel bulbo oculare. Ci possono essere edemi delle palpebre, retina, nervo ottico, dolore, iperemia congiuntivale, deficit visivo. A causa della sconfitta degli occhi, questo elminto è chiamato "verme africano".

Un importante sintomo della loalosi è lo sviluppo dell'edema di Calabar. Appare su aree limitate del corpo, aumenta lentamente di dimensioni e lentamente si dissolve, la pelle su di esso è di colore normale. Quando si preme sulla zona edematosa del foro non rimane. L'edema si verifica nei luoghi di localizzazione delle filarie nella cute e nel tessuto sottocutaneo, molto spesso compaiono nelle aree dei polsi e delle articolazioni del gomito.La localizzazione dell'edema è impermanente. La comparsa di edema può durare diversi anni. L'edema può causare dolore, alterare le funzioni degli organi, accompagnato da prurito, temperatura del subfebbrile, eruzioni cutanee.

Da parte del sangue c'è eosinofilia, anemia; c'è anche un aumento e fibrosi della milza.

La migrazione di elminti nell'uretra causa forti dolori, specialmente durante la minzione. A causa della violazione del deflusso della linfa negli uomini può sviluppare idrocele.

La penetrazione delle larve nei capillari del cervello provoca le sue lesioni focali, lo sviluppo di meningite e meningoencefalite. La sconfitta del sistema nervoso centrale può portare alla morte.

Il decorso della malattia è prolungato, con esacerbazioni e remissioni alterne. La prognosi della loalosi non complicata è favorevole.

Complicazioni di Loallosi

Neurite, meningoencefalite, distacco della retina, sviluppo di ascessi, edema laringeo, fibrosi endocardica, complicanze frequenti nei residenti della regione endemica secondo loalosi.

Diagnosi di Loallosi

La diagnostica differenziale della loalosi con altre filariosi è necessaria .

La diagnosi di laboratorio di loalosi è associata alla rilevazione di larve negli strisci e ad una spessa goccia di sangue. Il sangue è preso in qualsiasi momento della giornata. Nelle aree endemiche, la diagnosi viene spesso effettuata sulla base di sintomi clinici (presenza di "edema di Calabar", eosinofilia). Sotto la congiuntiva, gli elminti sono visibili ad occhio nudo. Nel caso dell'encefalite lalocefalica, le microfilarie possono essere rilevate nel liquido cerebrospinale. A volte usano immunodiagnosi.

Trattamento della lealosi

Il trattamento di loalosis è effettuato in un ospedale. Applicare dietilcarbamazina secondo lo stesso schema di vucererioze. Considerando l'allergizzazione espressa del corpo da parte dei prodotti della disintegrazione dell'elminto, vengono anche prescritti antistaminici o glucocorticoidi allo stesso tempo.

Dalla congiuntiva gli occhi elminti vengono rimossi chirurgicamente.

Come prevenire loalosi?

La profilassi personale della loalosi è quella di proteggere dall'attacco dei tafani: indossare vestiti stretti, usare repellenti. Prevenzione pubblica della loalosi: identificazione e trattamento dei pazienti, controllo dei vettori, pulizia delle sponde dei fiumi da arbusti abitati da alveari, drenaggio e trattamento insetticida delle zone umide per la distruzione delle larve di tafani