Maninil

Maninil è un farmaco antidiabetico appartenente alla categoria dei derivati sulfonilurei di seconda generazione. Ha un effetto extrapancreatico e pancreatico.

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Indicazioni Maninil

Viene utilizzato per il diabete di tipo 2 quando la terapia dietetica non ha prodotto alcun effetto. Il farmaco viene utilizzato in combinazione con insulina, monitorando regolarmente i livelli di glicemia.

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Modulo per il rilascio

È disponibile sotto forma di compresse (da 3,5 o 5 mg). Il flacone di vetro contiene 120 compresse. Ogni confezione contiene 1 flacone.

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Farmacodinamica

La glibenclamide promuove l'attivazione dei processi di produzione di insulina e potenzia l'effetto insulino-secretorio del glucosio. Il farmaco aumenta la sensibilità cellulare del pancreas al polipeptide insulinotropico glucosio-dipendente.

L'aumentata sensibilità dei recettori all'insulina provoca lo sviluppo di effetti extrapancreatici del farmaco.

Dosi terapeutiche di Maninil riducono la probabilità di patologie come cardiopatia con retinopatia e nefropatia. Inoltre, il farmaco riduce la mortalità associata al diabete.

Il farmaco ha un effetto cardioprotettivo e antiaritmico, pertanto può essere utilizzato dai diabetici che soffrono anche di coronaropatia.

La sostanza glibenclamide riduce l'aggregazione piastrinica e previene lo sviluppo di complicazioni vascolari correlate al diabete.

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Farmacocinetica

L'effetto medicinale dura 12 ore. L'assorbimento della forma micronizzata della sostanza dal tratto gastrointestinale avviene più rapidamente, il che si traduce in un effetto più delicato e fisiologico sull'organismo.

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Dosaggio e somministrazione

Il dosaggio viene scelto individualmente, tenendo conto della gravità della patologia, dei livelli di glucosio e dell'età del paziente. La dose giornaliera media è di circa 2,5-15 mg. La glibenclamide deve essere assunta al mattino e alla sera, prima dei pasti (30 minuti). Le compresse non devono essere masticate.

La dose massima giornaliera consentita è di 15-20 mg del medicinale, non di più.

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Utilizzare Maninil durante la gravidanza

È vietato l'uso di Maninil durante la gravidanza.

Controindicazioni

Tra le controindicazioni:

• diabete mellito di tipo 1;
• stato comatoso o precoma di tipo diabetico;
• chetoacidosi;
• la presenza di ferite o ustioni estese sul corpo;
• coma iperosmolare;
• patologie di genesi infettiva;
• leucopenia;
• insufficienza renale/epatica;
• microangiopatia;
• ostruzione intestinale.

Si raccomanda cautela nell'uso in caso di insufficienza surrenalica, sindrome febbrile, alcolismo e patologie della tiroide.

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Effetti collaterali Maninil

A seguito di una dieta scorretta o di violazioni del regime posologico del farmaco, può svilupparsi ipoglicemia. Tra gli altri effetti collaterali: febbre, sintomi allergici, aumento di peso, disturbi dispeptici, artralgia. Inoltre, si sviluppano proteinuria, colestasi, disturbi neurologici, problemi di funzionalità epatica, disturbi dell'ematopoiesi, poliuria e porfiria cutanea (fase avanzata). Possono verificarsi fotosensibilità e mal di testa, grave affaticamento e disturbi delle papille gustative.

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Overdose

I segni di avvelenamento includono: iperidrosi, tremori, fame, problemi di vista, linguaggio e coscienza, edema cerebrale e altri sintomi di ipoglicemia. Inoltre, aumento della frequenza cardiaca, irritabilità, depressione, insonnia e coma.

Per eliminare le alterazioni, è innanzitutto necessario utilizzare il glucosio. Se la vittima è incosciente, le viene somministrato destrosio per via endovenosa in bolo, a cui si aggiunge diazossido con glucagone. Successivamente, a intervalli di 15 minuti, si controlla la glicemia. Per prevenire il ripetersi dell'ipoglicemia, è necessario somministrare alla vittima alimenti ricchi di carboidrati facilmente digeribili. In caso di edema cerebrale, si utilizzano mannitolo e desametasone.

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Interazioni con altri farmaci

Tra i farmaci che potenziano le proprietà del Maninil ci sono: ACE inibitori, fibrati con FANS, antimicotici, anticoagulanti cumarinici, MAO-inibitori, agenti antitubercolari, pentossifillina con salicilati, tetraciclina con biguanidi e ciclofosfammidi, cloramfenicolo con fenfluramina, anabolizzanti, β-bloccanti, disopiramide con acarbosio e piridossina, nonché reserpina con bromocriptina e insulina con allopurinolo.

Le proprietà del farmaco risultano attenuate dall'associazione con i seguenti farmaci: barbiturici con anticonvulsivanti, calcioantagonisti, stimolanti adrenergici e diuretici tiazidici. A questi si aggiungono clortalidone, inibitori dell'anidrasi carbonica, baclofene con furosemide e glucagone, asparaginasi con terbutalina, ritodrina, isoniazide e danazolo, nonché morfina con diazossido, morfina con rifampicina, salbutamolo e ormoni tiroidei. Questo gruppo include anche sali di litio, clorpromazina con niacina, estrogeni e contraccettivi orali.

Gli effetti del farmaco, così come il suo riassorbimento, risultano potenziati se assunto con dosi elevate di vitamina C e cloruro di ammonio.

L'uso combinato con farmaci che sopprimono i processi emopoietici nel midollo osseo aumenta la probabilità di sviluppare mielosoppressione.

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Condizioni di archiviazione

Maninil deve essere conservato in un luogo chiuso alla portata dei bambini. La temperatura indicata non deve superare i 25 °C.

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Istruzioni speciali

Recensioni

Maninil è un rimedio piuttosto popolare: secondo le recensioni, è considerato piuttosto efficace e allo stesso tempo poco costoso. È un valido aiuto nel trattamento del diabete di tipo 2.

Nella fase iniziale dell'uso del farmaco possono verificarsi reazioni negative, che però scompaiono spontaneamente dopo breve tempo.

Data di scadenza

Maninil può essere utilizzato per 3 anni dalla data di fabbricazione del farmaco.

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