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Menopausa maschile

 
, Editor medico
Ultima recensione: 04.07.2025
 
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La menopausa maschile non è un mito, è una realtà che ogni uomo che arriva alla vecchiaia attraversa.

In questo articolo cercheremo di esaminare più in dettaglio questo processo fisiologico.

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Le cause menopausa maschile

La menopausa maschile si sviluppa a seguito del declino fisiologico di tutte le funzioni del corpo maschile dovuto all'invecchiamento. Ogni uomo attraversa questo periodo. Diversi fattori possono accelerare l'insorgenza della menopausa:

  • Disturbi ormonali.
  • Sono stati subiti traumi di vario tipo, che hanno interessato sia l'apparato riproduttivo maschile sia la regione dell'ipotalamo.
  • Malattie infettive croniche o acute.
  • Intervento chirurgico eseguito sui testicoli o nella zona dell'ipotalamo.
  • Esposizione radioattiva.
  • Stress, esaurimento nervoso del corpo.
  • Uso prolungato di diversi farmaci, ad esempio l'uso incontrollato di antibiotici.
  • Ipodinia, conseguenza del lavoro sedentario.
  • Diabete mellito.
  • Pressione alta persistente.
  • Alcolismo cronico.
  • Aterosclerosi.
  • Irregolarità della vita sessuale.
  • Malattie infiammatorie degli organi genitourinari.
  • Vita sessuale promiscua.
  • Neoplasie benigne e maligne dei testicoli o del sistema ipotalamo-ipofisario.

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Patogenesi

Come per le donne, anche gli uomini, in media, intorno ai 40-45 anni, iniziano a subire una ristrutturazione corporea associata a cambiamenti che si verificano con la perdita delle funzioni dell'ipotalamo e dell'ipofisi, con un'interruzione del feedback biologico con i testicoli, a seguito della quale si nota una progressiva diminuzione del livello di testosterone nel sangue. Il tessuto testicolare viene gradualmente sostituito da cellule adipose e si verifica un'atrofia senile dei testicoli.

Quando i livelli di testosterone nel corpo diminuiscono, si verifica uno squilibrio nel funzionamento sistemico degli organi riproduttivi e delle ghiandole endocrine, che porta a un calo della libido e a disturbi metabolici.

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Sintomi menopausa maschile

Gli endocrinologi possono identificare i seguenti sintomi principali della menopausa maschile:

  • Comparsa di "vampate di calore": rapido afflusso di sangue al viso e alla testa (meno frequentemente alle estremità inferiori), che si manifesta con un arrossamento della pelle in queste zone.
  • Dopo un intenso lavoro fisico o emotivo, un uomo può sentirsi stordito.
  • La comparsa di "farfalle" davanti agli occhi.
  • Disfunzione erettile (calo della libido, persino impotenza).
  • Comparsa di mal di testa immotivati che possono durare per diversi giorni consecutivi.
  • Tinnito.
  • Pressione alta persistente o sbalzi improvvisi della pressione sanguigna.
  • Incontinenza urinaria. Fino al 45% degli uomini soffre di questo problema durante questo periodo.
  • Diminuzione della produzione di sperma.
  • Eiaculazione precoce (rilascio più rapido dello sperma durante il rapporto sessuale).
  • Aumento della sudorazione.
  • Minzione frequente.
  • L'insorgenza di problemi di sonno.
  • Una possibile manifestazione dello sviluppo di tipo femminile è l'ingrossamento delle ghiandole mammarie (ginecomastia).
  • Sensazione di pesantezza nella parte inferiore dell'addome.
  • Aumento dei depositi di grasso nella zona femminile: glutei e cosce.
  • La pelle perde elasticità e tonicità, diventando flaccida. Lo stesso vale per il tessuto muscolare.
  • Maggiore irritabilità.
  • Intorpidimento degli arti superiori e inferiori, comparsa di una sensazione di formicolio in essi.
  • Il funzionamento del sistema cardiovascolare è compromesso. Compaiono aritmie.
  • Rapida stanchezza.
  • Comparsa di mancanza di respiro.
  • Deficit di memoria e distrazione.
  • L'emergere di sospetti sulla propria salute.
  • Indifferenza verso gli altri e il mondo circostante.
  • Bassa autostima.

Ma vale la pena rassicurare gli uomini sul fatto che tali sintomi sono temporanei. Questo processo è strettamente individuale: per alcuni, questa transizione richiede un paio d'anni, per altri cinque.

Sintomi più marcati si manifestano nei pazienti con sistema nervoso instabile, in coloro che conducono uno stile di vita sedentario e/o hanno una storia di malattie croniche.

Primi segni

Nella maggior parte dei casi, i primi segnali dell'avvicinarsi della menopausa negli uomini sono:

  1. Rapida stanchezza anche con carichi leggeri. Comparsa di mancanza di respiro e debolezza generale.
  2. Frequente bisogno di urinare. Tuttavia, il flusso di urina è debole. Può verificarsi enuresi (bagnare il letto).
  3. Comparsa di instabilità emotiva, frequenti stati depressivi, aumento dell'irritabilità, talvolta infondata.
  4. L'insorgenza di problemi nella vita sessuale.

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Disturbi mentali nella menopausa maschile

Grazie alla sua maggiore stabilità psicologica, la menopausa maschile è meno frequentemente accompagnata da disturbi nevralgici, ma ciò non significa che tali manifestazioni siano completamente assenti.

I sintomi del disturbo mentale durante la menopausa maschile includono i seguenti fatti:

  • Nevrastenia progressiva. Instabilità emotiva, che si manifesta con un brusco cambiamento dell'umore, da un'eccessiva allegria a una maggiore irritabilità. È presente uno stato depressivo.
  • Insorgenza di disturbi del sonno. La persona ha difficoltà ad addormentarsi la sera e spesso si sveglia durante la notte.
  • L'uomo comincia ad avvertire un rapido calo di forza anche dopo un minimo sforzo fisico.
  • Si osservano problemi di memoria.
  • Una parte della metà più forte perde interesse nel lavoro, nella famiglia e a volte persino nella vita ("tutti sono cattivi e nessuno capisce").
  • In questo periodo, una moglie o una fidanzata potrebbe osservare attacchi di gelosia sempre più frequenti, a volte infondati, nel suo uomo. Appare una sensazione di sventura.
  • È in questo periodo che le statistiche mostrano un'impennata dei divorzi. Gli uomini, aggrappati alla loro giovinezza che svanisce, lasciano le famiglie, scegliendo un'amante più giovane o abbandonandosi alla "violenza totale".

Questa è esattamente la condizione che comunemente viene definita dagli uomini: "capelli grigi nella barba, diavolo nelle costole".

Menopausa maschile precoce

I seguenti fattori possono scatenare la menopausa maschile precoce:

  • Malattie infiammatorie che si manifestano nell'area genitale maschile e nella regione pelvica.
  • Circolazione sanguigna compromessa nella zona genitale, compresi i testicoli.
  • Processi infiammatori che colpiscono la regione ipotalamica.
  • Esposizione alle radiazioni.
  • Alcolismo cronico.
  • Intervento chirurgico che ha comportato la rimozione dei testicoli.
  • Intossicazione generale dell'organismo.
  • Vita sessuale irregolare.

Consultando tempestivamente un medico, un andrologo o un endocrinologo, è possibile arrestare l'invecchiamento del corpo maschile e migliorarne le condizioni generali.

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Complicazioni e conseguenze

Le conseguenze di questo periodo sono raffreddori frequenti e malattie infettive, che indicano un calo delle difese immunitarie dell'organismo.

Durante la menopausa maschile possono verificarsi le seguenti complicazioni:

  1. L'interruzione del sistema cardiovascolare aumenta la probabilità di sviluppare malattie coronariche, tra cui angina instabile e infarto del miocardio.
  2. Disturbi del sistema vascolare e alterazioni del flusso sanguigno nel cervello contribuiscono al verificarsi di emorragie, ovvero ictus.
  3. Sviluppo della malattia di Alzheimer
  4. Sviluppo di neoplasie maligne dell'apparato genitourinario (tumore ai testicoli, tumore alla prostata, ecc.).
  5. L'emergere di malattie psicosomatiche.

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Diagnostica menopausa maschile

La diagnosi della menopausa maschile inizia con l'analisi dei disturbi lamentati dal paziente.

  • Le lamentele di un uomo.
  • Esame del paziente.
  • Esecuzione di test di laboratorio:
  • Esecuzione di ulteriori studi strumentali:
    • Esame ecografico della prostata e della vescica.
    • Esecuzione di un elettrocardiogramma e di un ecocardiogramma.
    • Risonanza magnetica del cervello.
  • Diagnosi differenziale.

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Test

Un geriatra e un urologo possono prescrivere i seguenti esami:

  • Analisi delle urine.
  • Emocromo completo.
  • Immunogramma.
  • Esami per i marcatori tumorali (esame del sangue per l'antigene prostatico specifico (PSA)).
  • Esame biochimico del sangue.

Diagnostica strumentale

La diagnostica strumentale è il metodo di ricerca più informativo e accurato. In questo caso, si prescrive quanto segue:

  • Esame ecografico degli organi pelvici, della prostata, dei reni.
  • Elettrocardiogramma.
  • Esame ecografico della tiroide.
  • Esecuzione di una risonanza magnetica cerebrale. In questo caso, il medico curante è interessato all'area dell'ipofisi.
  • Altri esami se necessario.

Diagnosi differenziale

La menopausa maschile si differenzia da tutte le malattie che possono svilupparsi separatamente dalla menopausa maschile:

  • Disturbi depressivi.
  • Disturbi del sonno.
  • Cancro alla prostata.
  • Incontinenza urinaria.
  • Malattie endocrinologiche causate da patologie dell'ipofisi e dell'ipotalamo.

Chi contattare?

Trattamento menopausa maschile

Per curare la menopausa maschile è necessario rivolgersi a un medico, un andrologo, e non sarà superfluo consultare anche altri specialisti: endocrinologo, urologo, cardiologo e altri specialisti correlati.

L'essenza di un approccio completo al trattamento della menopausa maschile:

  • Aspetto psicologico del trattamento. Se necessario, uno psicologo professionista collabora con il paziente.
  • L'assistenza medica, a seconda dei sintomi, può includere farmaci di supporto ormonale (correzione dei disturbi ormonali), adattogeni biogeni, immunomodulatori, sedativi e antispastici. In caso di depressione grave, possono essere prescritti antidepressivi. È possibile utilizzare erbe medicinali.
  • Attività fisica adeguata con adeguato riposo.
  • Trattamento fisioterapico.
  • Anche l'auto-addestramento mostra buoni risultati se utilizzato con il giusto approccio.
  • Adeguamento della dieta e del regime alimentare.

Se a un uomo sono già state diagnosticate complicazioni, ad esempio cardiopatia ischemica, il trattamento viene effettuato con farmaci cardiologici specifici. Prevenzione dello sviluppo del morbo di Alzheimer.

Gli agenti farmacologici contenenti testosterone aiutano a normalizzare il quadro ormonale dell'uomo.

Medicinali

I farmaci utilizzati per curare la menopausa maschile sono terapie sostitutive, ovvero terapie che eliminano i sintomi della menopausa maschile.

Gli agenti farmacologici vengono prescritti alla paziente solo in caso di manifestazione patologica della menopausa.

Per alleviare lo stato depressivo profondo del paziente, il medico curante prescrive farmaci antidepressivi. Questi possono essere: pirozidolo, vero-amitropilina, miansan, befol, gidifen, bioxetina, deprenone, trazodone, mianserina, nialamide, efectin, triprizolo e altri.

Il farmaco antidepressivo, il triprizolo, viene introdotto nel protocollo terapeutico solo nei casi gravi, in quanto ha un ampio spettro d'azione e un lungo elenco di effetti collaterali che possono verificarsi durante la sua assunzione.

Viene prescritto con un dosaggio iniziale di 0,025-0,050 g. Si raccomanda al paziente di assumere il triprizolo per via orale immediatamente prima di coricarsi, con una piccola quantità d'acqua. Non frantumare la compressa. Per ridurre l'irritazione della mucosa del tratto digerente, i medici raccomandano di assumere il farmaco subito dopo i pasti.

Se necessario, il dosaggio può essere aumentato a 0,15-0,2 g al giorno, suddiviso in tre somministrazioni. La durata del trattamento è prescritta dal medico individualmente, ma può arrivare fino a tre mesi.

Le controindicazioni alla prescrizione del farmaco in questione sono l'aumentata sensibilità individuale a uno o più componenti dell'agente farmacologico, nonché se il paziente ha una storia di infarto del miocardio, intossicazione alcolica acuta, grave patologia cardiaca, glaucoma ad angolo chiuso e una serie di altre patologie.

Se la depressione non è così pronunciata, si possono prescrivere dei sedativi leggeri: Novo-Passit, Valeriana, Allapinin, Myolastan, Agri, Sibazon, compresse di menta, Barboval, Nitrazepam, Amitriptilina, Validol, Difenidramina, Siduxen, Fenazepam, Flormidal e molti altri.

Novo-passit si assume per via orale, una compressa tre volte al giorno. È preferibile assumere il farmaco prima dei pasti. In caso di necessità medica, il dosaggio può essere raddoppiato.

Il farmaco in questione non deve essere prescritto a un paziente che presenti una sensibilità individuale aumentata a uno o più componenti di Novo-Passit.

Il Barboval si assume per via orale con una quantità sufficiente di liquido, in una dose da 30 a 50 ml. La durata della terapia farmacologica è di dieci-quindici giorni. Se necessario, il ciclo può essere ripetuto.

Il farmaco non è approvato per l'uso solo in caso di ipersensibilità ai componenti del farmaco.

A seconda dei risultati del test, potrebbe essere prescritta una terapia ormonale sostitutiva. Potrebbero essere prescritti farmaci contenenti testosterone: Nuvir, Testosterone, Andriol, Testosterone Propionato.

Possono essere prescritti farmaci contenenti metiltestosterone: metiltestosterone e metiltestosterone-NS.

Potrebbero essere prescritti Sustanon e Durandron.

Il farmaco ormonale testosterone viene prescritto dal medico curante in un dosaggio strettamente individuale. Dipende dal livello di carenza di questo ormone nell'organismo dell'uomo. Inizialmente, può essere una dose di 25 ml, assunta due o tre volte al giorno. La durata del ciclo terapeutico è da uno a due mesi.

Le controindicazioni a questo farmaco includono una maggiore intolleranza individuale a uno o più componenti del farmaco, nonché una storia di malattia renale, ipertrofia o cancro alla prostata, diabete, grave disfunzione epatica, ecc.

In caso di erezione indebolita vengono prescritti adattogeni biogeni: amrit, ginrozin, immunial, lucram, gerbion echinacea, rhodascon, panaxel e altri.

Immunal si assume una compressa tre o quattro volte al giorno.

Le controindicazioni per questo farmaco includono l'intolleranza individuale a uno o più componenti del farmaco, nonché se il paziente ha una storia di infezione da HIV, patologie autoimmuni, sclerosi multipla, malattie del sangue, tubercolosi.

Quando si manifesta dolore, il paziente assume uno dei seguenti antidolorifici: Nurofen, Spazmalgol, Apizartron, Amidopirina, Diclofenacol, Spazmalgin, Feloran, Influnet, Paracetamolo e molti altri.

Il paracetamolo viene prescritto al paziente in un dosaggio di una o due compresse da due a quattro volte al giorno, ma la quantità giornaliera del farmaco assunta non deve superare i 4 g.

Le controindicazioni all'assunzione di paracetamolo comprendono gravi disfunzioni renali e/o epatiche, alcolismo, anemia e ipersensibilità ai componenti del farmaco.

Rimedi popolari

I metodi della medicina tradizionale possono ridurre gli effetti negativi del climaterio negli uomini. Migliorano il sistema immunitario, combattono efficacemente le infezioni, alleviano il dolore, normalizzano la pressione sanguigna e favoriscono la regressione del processo infiammatorio.

Ma i rimedi popolari possono essere utilizzati solo con il permesso del medico curante, perché se usati senza giustificazione possono causare più danni che benefici.

Fondamentalmente, nelle ricette medicinali utilizzate per il problema in questione, vengono utilizzate singole erbe o raccolte di esse.

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Trattamento a base di erbe

Ecco alcune ricette di trattamenti a base di erbe che possono aiutare ad alleviare o ridurre l'intensità dei sintomi che si manifestano durante la menopausa maschile.

Ricetta n. 1

  1. Si mettono a cuocere a vapore 30 g di materiale vegetale, ovvero la borsa del pastore, in 200 ml di acqua appena bollita.
  2. Lasciare riposare per un'ora, quindi filtrare.
  3. Bere mezzo bicchiere tre volte al giorno.

Questa infusione può essere assunta sia all'inizio della menopausa sia come misura preventiva per impedire lo sviluppo di sintomi negativi associati all'inizio della menopausa maschile.

Ricetta n. 2

  1. Raccogli i fiori di biancospino. Per preparare l'infuso, avrai bisogno di tre cucchiai di materia prima, da mettere in un contenitore.
  2. Si versano sopra 600 ml di acqua grezza a temperatura ambiente.
  3. Mettetelo in un luogo buio e dimenticatelo per otto o dieci ore.
  4. Trascorso il tempo indicato, rimettere sul fuoco e lasciar cuocere per non più di sette minuti dal momento in cui inizia a bollire.
  5. Avvolgere il contenitore con la “medicina” e lasciarlo riposare per circa mezz’ora.
  6. Filtrare e assumere 200 ml prima del primo pasto; per il resto della giornata sarà più efficace assumerlo dopo i pasti.

Questo decotto riduce l'intensità dei sintomi del climaterio.

Ricetta n. 3

  1. Anche l'erba di San Giovanni ha dato buoni risultati: per questa ricetta ne bastano 15 g.
  2. Mescolare la materia prima vegetale con un bicchiere d'acqua e immergerla a bagnomaria. Dal momento in cui l'acqua bolle, tenere il contenitore coperto per un quarto d'ora.
  3. Mettete da parte e lasciate riposare per altri 45 minuti. Filtrate.
  4. Bere un cucchiaio, sei volte al giorno.

Allevia i sintomi della menopausa.

Ricetta n. 4

  1. In questo caso, per prima cosa devi raccogliere la seguente miscela: foglie di rovo - 25 g, erba di Leonurus officinalis - 20 g, asperula odorosa - 20 g, erba di palude - 15 g, fiori di biancospino - 10 g. Metti tutti gli ingredienti in un contenitore, trita e mescola accuratamente.
  2. Per preparare la ricetta è necessario un cucchiaio di miscela di erbe, versato in un bicchiere di acqua bollente.
  3. Avvolgere e lasciare riposare per un'ora.
  4. Filtrare e bere come una tisana durante il giorno.

È sufficiente bere questa miscela medicinale per dieci giorni perché un uomo si senta notevolmente meglio.

Omeopatia

Quando gli uomini entrano in menopausa, l'omeopatia può offrire i seguenti farmaci:
si raccomanda di assumere Testis compositum secondo uno dei seguenti regimi:

  • 2,2 ml (una volta) in due o tre dosi durante la settimana.
  • In caso di aggravamento della situazione, assumere questa quantità quotidianamente per tre giorni. Successivamente, assumere 2,2 ml (una volta) in due o tre dosi durante la settimana.

Le controindicazioni all'assunzione di Testis compositum riguardano solo l'aumentata sensibilità individuale dell'organismo del paziente a uno o più componenti del farmaco.

Gli analoghi del farmaco in esame sono impluvin, tetracina calcica, ginseng, tetlong-250, estratto di cordyceps, ginkgo biloba, silenio, tetraspan e ogni giorno compaiono nuovi medicinali omeopatici.

Dieta per la menopausa maschile

Una dieta per la menopausa maschile ti aiuterà a superare più facilmente il “periodo difficile”:

  • Una buona fonte di ormoni maschili è il pesce e i frutti di mare. Crostacei e molluschi occupano un posto speciale in questo ambito.
  • La dieta di un uomo dovrebbe assolutamente includere una quantità sufficiente di frutta. Dovrebbe essere consumata cruda. Preferire la frutta di colore verde, giallo o arancione. Questi doni della natura sono ricchi di luteina, che, insieme al testosterone, attiva anche la produzione dell'ormone della crescita.
  • Alcune verdure dovrebbero essere consumate senza trattamento termico. Al primo posto di questa lista c'è la zucca. Nessun uomo dovrebbe ignorarla. Da non dimenticare anche le zucchine (una vera e propria miniera di sodio), i peperoni gialli, le melanzane, tutte le varietà verdi di cavolo (fonte di indolo-3-carbinolo), il sedano e l'avocado (le verdure biologicamente attive più potenti, che attivano la produzione di androsterone), tutte le verdure a foglia verde.
  • Bacche. Le più utili a questo proposito sono: anguria, mirtilli, ciliegie, melograno, lamponi, fragole, mirtilli rossi, ribes nero.
  • Non bisogna dimenticare i porridge di cereali. Qui i chicchi di riso sono al primo posto, seguiti da orzo perlato, grano saraceno e miglio (porridge grezzi ad alto contenuto di fibre).
  • Anche le spezie, di cui oggi esiste una grande varietà, si sono dimostrate eccellenti. Nel nostro caso, le più apprezzate sono cipolle, cardamomo, curry, curcuma, peperone e aglio.
  • Anche diversi tipi di oli vegetali contribuiscono ad attivare la produzione di ormoni sessuali maschili. I più efficaci sono l'olio di noci, di sesamo e di oliva.
  • Cioccolato, caffè, prodotti delle api e noci sono ottimi per ripristinare la libido.
  • È necessario ridurre il consumo di sale, carboidrati, cibi affumicati, fast food e prodotti semilavorati.
  • Vino rosso secco in piccole dosi.

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Prevenzione

Una prevenzione tempestiva aiuterà a prevenire o alleviare i sintomi patologici emergenti. Gli esperti raccomandano:

  • Rivedi la tua dieta e confrontala con le raccomandazioni dei nutrizionisti.
  • Nelle malattie infiammatorie e infettive è necessario sottoporsi a una terapia tempestiva e completa.
  • Conduci uno stile di vita sano, abbandona le cattive abitudini.
  • Evitare situazioni stressanti.
  • Tieni sotto controllo il tuo peso, evitando di perdere peso improvvisamente o di accumulare chili di troppo.
  • Avere rapporti sessuali regolari.
  • Evitare il contatto con gruppi sociali epidemiologicamente non sicuri.
  • Siate selettivi nella scelta del partner, preferibilmente uno alla volta, questo ridurrà il rischio di contrarre gravi malattie sessualmente trasmissibili.
  • Evitare di assumere farmaci senza supervisione medica, in particolare gli antibiotici.
  • Stile di vita attivo, attività ricreative all'aperto.
  • Praticare sport.
  • Carichi moderati devono essere alternati a un adeguato riposo.
  • Visita regolarmente il tuo medico per visite preventive.
  • Quando si manifestano i primi sintomi della menopausa, sarebbe opportuno consultare uno specialista.
  • Non è accettabile indossare biancheria intima che limita i movimenti.

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Previsione

È importante ricordare subito che la menopausa maschile non è una malattia, ma un naturale processo fisiologico di ristrutturazione dell'organismo. Pertanto, la prognosi per il periodo in questione è piuttosto favorevole.

Molti uomini non ammettono nemmeno di essere in menopausa, liquidandola come un destino prettamente femminile. Ma se una persona comprende il problema, non è sempre pronta a condividerlo nemmeno con un medico, il che è fondamentalmente sbagliato. La menopausa maschile può essere vissuta in diversi modi: in modo autonomo, con gravi sintomi patologici, o con l'assistenza di un medico qualificato, conducendo una vita normale e appagante. Sta a voi scegliere! Ma una vita di qualità non vale forse la pena di impegnarsi un po' di più per realizzarla?

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