Metastasi nell'intestino

Negli ultimi decenni, l'incidenza del cancro al colon è aumentata notevolmente. Il cancro al colon colpisce più spesso le persone anziane; secondo le statistiche, l'età media dei pazienti a cui viene diagnosticata questa malattia è superiore ai 50 anni.

Gli scienziati non hanno ancora dato una risposta definitiva alla domanda "Cosa provoca il cancro intestinale e le metastasi?". Tuttavia, sono noti i fattori di rischio che possono portare a malattie intestinali oncologiche. Il primo di questi fattori è l'alimentazione. È noto che alcuni alimenti, come carne e grassi animali, contengono pochissime fibre naturali. Questo rallenta il passaggio dei prodotti di decomposizione attraverso l'intestino. A volte, le sostanze cancerogene sono presenti negli alimenti o vengono prodotte dall'organismo. A causa del lento movimento del contenuto intestinale, tali sostanze agiscono sulle pareti intestinali per troppo tempo, il che può causare cancro intestinale e metastasi. Inoltre, l'insorgenza di questa malattia può essere influenzata da altre malattie intestinali che durano troppo a lungo o sono croniche. È stato inoltre dimostrato che anche il sesso anale può innescare alcuni fattori di disfunzione intestinale, che successivamente portano a neoplasie.

Il cancro del colon progredisce piuttosto lentamente: il tumore cresce lungo il retto per circa due anni prima di diffondersi a tutta la cavità intestinale. Successivamente, il tumore colpisce gli organi e le ossa circostanti. Le metastasi vengono trasportate agli organi interni attraverso il sangue e la linfa. Di norma, il cancro del colon "distribuisce" le metastasi al fegato, ai polmoni e ai linfonodi circostanti.

Esistono quattro stadi del cancro intestinale, a seconda della gravità della malattia:

1. Nel primo stadio non ci sono metastasi, il tumore è di piccole dimensioni (non più di due centimetri) e interessa la mucosa intestinale.
2. Al secondo stadio, il tumore raggiunge i cinque centimetri di dimensione, non si diffonde oltre l'intestino e non presenta metastasi o metastasi singole nei linfonodi adiacenti.
3. Il terzo stadio è caratterizzato da un tumore di dimensioni superiori ai cinque centimetri, che attraversa la parete intestinale e inizia a diffondersi oltre. Sono presenti numerose metastasi nell'area dei linfonodi adiacenti.
4. Il quarto e più grave stadio è caratterizzato da un tumore statico esteso che si è diffuso a tutti gli organi, tessuti e ossa del bacino. Sono presenti numerose metastasi nell'area dei linfonodi adiacenti e metastasi a distanza ad altri organi.

Esistono diversi segni che possono indicare la presenza di un tumore maligno nell'intestino. Tra questi, sintomi come secrezione anale atipica con sangue, muco e pus, fastidio al retto e disfunzione intestinale (stitichezza o diarrea), dolore durante l'evacuazione. Tali sintomi non indicano sempre un tumore, ma per chiarire la situazione e stabilire una diagnosi accurata, è opportuno consultare un medico per confermare o escludere la presenza di un tumore.

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Cancro al colon e metastasi al fegato

Secondo le statistiche, il cancro del colon metastatizza più spesso al fegato. Le metastasi sono formazioni "figlie" di ogni tumore maligno. Si formano a causa della diffusione delle cellule tumorali in tutto il corpo attraverso i fluidi di trasporto, come la linfa o il sangue. Il fatto che il tumore colpisca più spesso il fegato con metastasi non è casuale ed è dovuto alle caratteristiche fisiologiche di questo organo. Il compito del fegato è la disintossicazione, quindi quasi tutto il sangue che circola nel corpo passa attraverso il fegato. Pertanto, il fegato passa attraverso se stesso fino a due litri di sangue al minuto. Le metastasi in questo organo ne interrompono significativamente la funzione e rallentano il fegato. Dopotutto, oltre alla disintossicazione, il fegato svolge diversi processi biochimici più complessi nell'organismo. Le metastasi peggiorano anche le condizioni generali e causano una sindrome dolorosa, che interrompe completamente le attività vitali di una persona. Il cancro del colon e le metastasi al fegato sono attualmente trattabili con farmaci e interventi chirurgici. Purtroppo, non è ancora stata creata una cura definitiva per il cancro, ma i farmaci moderni migliorano significativamente le condizioni generali di una persona e possono prolungarne la vita per un periodo piuttosto lungo. Il cancro al colon e le metastasi epatiche, oltre all'effetto distruttivo sugli organi colpiti, causano una serie di complicazioni. Tali complicazioni possono includere la compressione di alcune vene importanti, che può causare una malattia come l'ittero meccanico. Oltre al danno arrecato all'organismo, l'ittero meccanico impedisce la cura della malattia di base.

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Cancro al colon e metastasi polmonari

Gli oncologi sostengono che la chiave per la guarigione da una diagnosi di "tumore del colon e metastasi polmonari" sia l'assistenza medica tempestiva. Purtroppo, la maggior parte dei pazienti si rivolge al medico nelle fasi avanzate della malattia, poiché questa è delicata. Ma questo complica notevolmente il trattamento e l'esito favorevole. I medici raccomandano controlli preventivi regolari, anche in assenza di sintomi caratteristici. È inoltre molto importante considerare con attenzione la scelta dei metodi di esame. Oggi non esiste un sistema unanime di esami e diagnosi nella comunità medica globale.

Poiché statisticamente il cancro al colon metastatizza al fegato più spesso, sia i pazienti che i medici sottovalutano l'importanza di un controllo completo del corpo. Nel frattempo, la seconda sede più comune di metastasi nel cancro al colon sono i polmoni. Tuttavia, la ricerca sui polmoni riceve ingiustificatamente poca attenzione. Esiste un punto di vista alternativo tra i medici, secondo cui il cancro al colon metastatizza ai polmoni molto più spesso che a qualsiasi altro organo.

Scienziati britannici che hanno condotto una ricerca statistica sul tema del "tumore intestinale e metastasi polmonari" hanno pubblicato i seguenti risultati. Pertanto, tra il 100% dei pazienti studiati, dopo un determinato trattamento, il 25% ha mostrato una progressione della malattia. Al 19% di questi pazienti sono state diagnosticate metastasi polmonari. Il restante 6% dei casi era caratterizzato da metastasi ad altri organi e apparati. Questi dati indicano la necessità di esami polmonari più accurati nei casi di diagnosi di tumore intestinale. Il metodo di esame più preferito in questi casi è la tomografia computerizzata.

Tutti sanno che il cancro è una diagnosi molto spaventosa nel mondo odierno e causa un trauma psicologico, forse paragonabile a un danno fisico. Durante questo difficile periodo della vita, i pazienti potrebbero semplicemente non prestare attenzione all'insufficiente esame del corpo, essere troppo stanchi di infinite diagnosi, trattamenti e medici, o semplicemente non essere consapevoli della necessità di un esame approfondito delle vie respiratorie. Tuttavia, questo ha un'importanza fondamentale, poiché può spesso costare anche la vita. Durante lo stesso studio, è stato stabilito che tra tutti i pazienti con metastasi polmonari, dopo un esame completo e un trattamento per almeno tre anni, non sono stati osservati segni di progressione della malattia.

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Cancro al colon con metastasi

Il colon è l'ultimo tratto del tratto gastrointestinale. Tra i casi di malattie oncologiche del tratto digerente, il cancro del colon con metastasi si colloca al terzo posto per frequenza. L'età media di questa malattia è compresa tra 45 e 60 anni. Il numero di pazienti con tale diagnosi non è differenziato per genere: sia gli uomini che le donne si ammalano con la stessa frequenza. Recentemente, i medici sono sempre più propensi a ritenere che una delle principali cause delle formazioni oncologiche nell'intestino sia lo stile di vita sedentario e una cattiva alimentazione. È generalmente accettato che il cancro del colon con metastasi venga diagnosticato più spesso nelle persone la cui dieta consiste principalmente di grassi animali, mentre il consumo di alimenti contenenti fibre vegetali è minimo. La comparsa del cancro del colon è direttamente correlata alla posizione del tumore nell'intestino e allo stadio della malattia. Poiché il tumore non si manifesta in alcun modo all'inizio dopo la sua comparsa, le persone cercano assistenza medica, di norma, nelle fasi avanzate della malattia. Una diagnosi tempestiva e il contatto con i medici facilitano e accelerano significativamente il processo di trattamento.

È importante notare che la predisposizione genetica gioca un ruolo importante nelle cause del cancro al colon. Ogni persona che ha avuto un cancro o una malattia del colon in famiglia ha un alto rischio di sviluppare una malattia simile. Anche le persone affette da malattia infiammatoria intestinale o colite ulcerosa hanno un alto rischio di sviluppare la malattia. Sebbene statisticamente questo gruppo di persone sia il meno suscettibile alla malattia rispetto ad altri, nella maggior parte dei casi il cancro al colon con metastasi si sviluppa spontaneamente. Nonostante siano stati identificati molti fattori associati a questa malattia, come una dieta scorretta o un consumo eccessivo di alcol per un lungo periodo, o l'ereditarietà, le cause esatte della malattia non sono state stabilite e gli scienziati di tutto il mondo stanno lavorando attivamente su questo tema.

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Sintomi delle metastasi intestinali

Le malattie oncologiche dell'intestino si sviluppano relativamente lentamente, quindi per un periodo di tempo piuttosto lungo non si manifestano con alcun sintomo. I sintomi delle metastasi intestinali possono essere completamente diversi a seconda della loro localizzazione nell'intestino e del grado di danno all'organo. Esistono i seguenti sintomi di metastasi intestinali:

• La fuoriuscita di una certa quantità di sangue insieme al contenuto intestinale. Questo diventa spesso chiaramente evidente nelle fasi avanzate del cancro. Inizialmente, la quantità di sangue è così piccola che semplicemente non può essere notata. Indipendentemente dal fatto che la presenza di perdite sanguinolente nelle feci possa indicare una serie di altre malattie, quando si rileva questo sintomo, si raccomanda di consultare uno specialista il prima possibile. Questo è particolarmente vero per le persone anziane.
• Problemi digestivi costanti e fastidio addominale. Questi possono essere vari, come flatulenza grave e frequente, sindrome da dolore cronico addominale, brontolio o una netta sensazione di "qualche processo" in atto nell'addome. È tipico che il disturbo più comune durante la diagnosi primaria suoni esattamente così: "una sensazione come se qualcosa accadesse costantemente nell'addome". È importante ricordare che, con un indicatore di salute normale, una persona non dovrebbe percepire in modo troppo chiaro alcun processo in atto nel corpo.
• Disturbi intestinali. Possono manifestarsi come stitichezza che non scompare dopo aver cambiato la dieta e assunto farmaci, oppure come diarrea.
• Sensazione di evacuazione incompleta dopo un'evacuazione.
• In caso di tumore di grandi dimensioni, si può verificare un forte aumento delle dimensioni dell'addome o un evidente rigonfiamento in un punto specifico della cavità addominale. Questi sintomi non devono essere confusi con una normale obesità o con un aumento di peso e volume corporeo. In presenza di tumore, l'addome dilatato diventa sproporzionato e appare sproporzionato.
• Debolezza generale, sindrome astenica, improvvisa perdita di peso, problemi di appetito, nausea o vomito, leggero aumento della temperatura, che non hanno altre cause apparenti.
• L'insorgenza improvvisa di ittero può indicare che il cancro si è diffuso al fegato o alla cistifellea.
• Nei casi più gravi, si tende a sviluppare un'occlusione intestinale. Ciò è dovuto al fatto che le grandi dimensioni del tumore canceroso formano un blocco nella cavità intestinale e le masse processate non riescono a muoversi liberamente verso l'uscita. Per questo motivo, si verifica un accumulo di feci in un punto dell'intestino, che alla fine provoca un significativo stiramento (e talvolta la rottura) delle pareti del colon. Un sintomo come l'occlusione intestinale può anche essere caratterizzato da una prolungata assenza di feci e secrezioni gassose, forti sintomi dolorosi nella cavità addominale, malnutrizione, nausea e vomito gravi e gonfiore gravemente intollerabile. È importante ricordare che l'occlusione intestinale è estremamente pericolosa per la vita e richiede cure mediche immediate. I medici insistono sul fatto che tutte le persone, in particolare quelle di età superiore ai 45 anni, che presentano ostruzione intestinale o sintomi che la suggeriscono senza alcuna causa apparente, debbano sottoporsi immediatamente a un esame per la presenza di formazioni oncologiche nella cavità intestinale.

Diagnosi delle metastasi intestinali

Se è presente almeno uno dei sintomi sopra elencati, che potrebbe indicare la presenza di formazioni oncologiche nell'area intestinale, è necessario contattare un centro medico il prima possibile. Per condurre una diagnosi e stabilire una diagnosi accurata. Esistono diversi metodi diagnostici in questi casi.

La diagnosi primaria delle metastasi intestinali è un esame delle feci per la presenza di elementi ematici, poiché la presenza di sangue è uno dei primi segni della malattia. Con l'aiuto di tale analisi, è possibile diagnosticare anche quantità molto piccole di sangue, che si verificano nelle fasi iniziali della malattia. Per le persone che, per qualsiasi motivo, presentano un rischio aumentato di cancro, i medici raccomandano di sottoporsi regolarmente a questo esame, soprattutto dopo i 45 anni.

Esiste anche un metodo diagnostico per le metastasi intestinali, l'esame digitale. Questo esame permette di determinare la presenza di un tumore nelle ultime porzioni del retto. Consiste nell'ispezione della superficie interna dell'intestino da parte del medico con un dito. È anche uno dei metodi di indagine più semplici e permette di individuare il tumore se si trova in prossimità dell'ano. Nonostante molti pazienti considerino questo metodo difficile o inaccettabile per motivi etici, l'esame digitale è davvero delicato e semplice rispetto ad altri metodi più rigorosi.

Un esame che prevede l'inserimento di un tubo flessibile nell'intestino attraverso l'ano è chiamato sigmoidoscopia. È anche un metodo per diagnosticare la presenza di neoformazioni cancerose nell'intestino inferiore. Utilizzando questo tubo, il medico esamina le superfici interne delle mucose per individuare eventuali neoformazioni.

Un altro metodo diagnostico consente di esaminare quasi tutta la cavità intestinale e di prelevare campioni di tessuto per analisi più dettagliate. Questo metodo prevede che il medico esamini l'intestino inserendo un dispositivo ottico flessibile attraverso l'ano e possa osservare quasi tutta la mucosa per rilevare eventuali alterazioni.

La tomografia computerizzata consente anche la diagnosi di formazioni oncologiche nella cavità intestinale. Questo metodo diagnostico consiste nel somministrare al paziente una speciale soluzione medica da bere, che avvolge la cavità interna dell'intestino, e successivamente nell'infusione di un gas specifico nello spazio intestinale in modo che le pareti dell'organo si raddrizzino e un'immagine dettagliata possa essere visualizzata sul monitor, consentendo di esaminare attentamente la cavità dell'organo alla ricerca di formazioni estranee.

Una biopsia è obbligatoria per poter esaminare i tessuti e identificare la presenza o l'assenza di cellule tumorali. Se la diagnosi viene confermata dopo una biopsia, vengono prescritti diversi metodi diagnostici aggiuntivi, come un'ecografia degli organi pelvici e dell'addome, una fluorografia o una radiografia del torace, e altri.

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Trattamento delle metastasi intestinali

Oggi, il metodo più comune per il trattamento delle metastasi intestinali è il trattamento chirurgico. Lo scopo di tale trattamento è rimuovere il tumore e il tessuto danneggiato circostante. Inoltre, mediante questa operazione, vengono spesso rimossi i linfonodi situati vicino alla lesione, poiché è in essi che si diffondono le cellule tumorali. Se dopo l'operazione non è possibile collegare le due estremità dell'intestino operato, si utilizza un metodo come la colostomia. La sua essenza sta nel fatto che l'estremità aperta dell'intestino viene portata in superficie sulla pelle dell'addome e vi viene fissata una sacca per colostomia. Nella maggior parte dei casi, tale misura è temporanea e dopo un certo tempo il paziente viene sottoposto a un secondo intervento chirurgico per collegare naturalmente l'intestino. Tuttavia, se tale intervento non può essere eseguito per qualsiasi motivo, questo metodo rimane permanente. I moderni metodi di trattamento hanno tuttavia permesso di migliorare le tecniche chirurgiche nella soluzione medica del problema del cancro intestinale.

Il trattamento delle metastasi intestinali viene sempre più spesso eseguito senza ricorrere alla colostomia, grazie all'avvento di un intervento chirurgico delicato come la laparoscopia. Questo metodo consente di eseguire l'operazione con il minimo trauma tissutale, poiché il chirurgo deve solo praticare alcune piccole incisioni o punture puntiformi, il che garantisce un rapido recupero postoperatorio e non interferisce con la funzionalità dello sfintere anale. Spesso, dopo il trattamento chirurgico delle metastasi intestinali, gli uomini lamentano la perdita della funzione erettile. Ciò è dovuto al fatto che durante l'intervento chirurgico, le terminazioni nervose situate nella zona pelvica, responsabili della funzione sessuale, vengono colpite o danneggiate.

Gli attuali metodi chirurgici permettono di evitare questi problemi e, anche se si verificano, la funzione sessuale viene completamente ripristinata nel tempo. In casi estremi, il medico prescrive un trattamento specifico che aiuta a risolvere i problemi sessuali e a ripristinare il normale potenziale di salute dell'uomo.

Prognosi delle metastasi intestinali

La prognosi delle metastasi intestinali dipende direttamente dalla gravità e dallo stadio della malattia. Pertanto, al primo stadio, la probabilità di guarigione è molto alta. Purtroppo, però, in un numero piuttosto elevato di pazienti, l'oncologia intestinale viene diagnosticata in fasi più avanzate. In generale, grazie a un intervento chirurgico tempestivo in combinazione con terapie come la chemioterapia e la radioterapia, circa il 50% dei pazienti guarisce. Come mostrano le statistiche mondiali, questi indicatori tendono ad aumentare costantemente. Tuttavia, il tasso più alto può essere raggiunto solo con una diagnosi il più precoce possibile. Se consideriamo le statistiche dei pazienti il cui tumore si è diffuso solo alla cavità intestinale, ma non oltre, il numero di casi di guarigione è molto alto, in media circa l'86%. Tra i pazienti che si sono diffusi oltre l'intestino, ma senza diffusione delle cellule malate ad altri organi, e se i linfonodi rimangono intatti, la percentuale di guarigione supera il 70%. Nei pazienti con forme più complesse della malattia, la percentuale di guarigione si attesta tra il 20 e il 40%. La probabilità di un esito favorevole in questo gruppo di pazienti è significativamente aumentata dall'uso di un metodo di trattamento come la terapia adiuvante. Ai pazienti che si rivolgono al medico nell'ultimo stadio della malattia o con gravi complicazioni si raccomanda la chemioterapia, poiché contribuisce a ridurre le dimensioni del tumore, ad alleviare significativamente i sintomi e le manifestazioni negative della malattia e, nella maggior parte dei casi, a prolungare significativamente la vita, migliorandone la qualità.

Pertanto, la prognosi delle metastasi intestinali mostra che, con un intervento medico tempestivo, la malattia tende a guarire. È importante ricordare che prima si inizia il trattamento, maggiore è la probabilità di un esito favorevole.