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Microsporidia
Ultima recensione: 23.04.2024
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Il microsporidio è un distacco dei microrganismi più semplici appartenenti alla classe dei cnidosporidi. Questi sono parassiti intracellulari che non possono esistere al di fuori del corpo dell'ospite. Ci sono quasi 1.300 specie di esse, che sono rappresentate da quasi 200 generi. Questa è solo una frazione della vera diversità delle micorrospidi, che è già stata descritta nel mondo scientifico: la massa dei possibili ospiti infetti non è stata esaminata per la presenza di questi parassiti nel corpo. Il proprietario può essere praticamente qualsiasi animale - dal più semplice all'uomo. Il maggior numero e la diversità sono rappresentanti dei microsporidi di crostacei e insetti.
Una persona può essere infettata da microspod di sei generi: Encefalitozoo, Pleistofora, Nosema, Vittaforma, Enterocitozoo e Microsporidio. Nonostante il fatto che alcuni parassiti di questo gruppo, molto probabilmente, provochino lo sviluppo di infezioni intestinali asintomatiche o fugaci, il meccanismo di infezione da microsporidiosi non è sufficientemente studiato.
I microsporidi hanno diverse caratteristiche uniche che dimostrano la loro eccezionale idoneità per il parassitismo intracellulare. Nelle loro dispute c'è un insieme di organelli, peculiari solo per loro - l'apparato di estrusione. Con il suo aiuto, una cellula sana viene infettata perforando la busta e isolando le spore direttamente nel citoplasma. Nessuna altra specie di protozoi ha un tale meccanismo per diffondere le loro dispute.
Struttura dei microsporidi
Il genoma del microsporidio è la più piccola tra tutte le cellule che contengono il nucleo. Non ci sono quasi introni nelle cellule e la mitosi è rappresentata sotto forma di pleuromite intranucleare chiusa. I ribosomi dei microsporidi sono simili nella struttura dei ribosomi delle cellule con una struttura non nucleare. La cellula non ha cinetosi, lisosomi, particelle di nutrienti di riserva. In precedenza, si riteneva che i microsporidi non avessero mitocondri, ma non molto tempo fa trovavano piccoli mitosomi, che servivano come prova della loro natura mitocondriale.
Le spore di solito hanno tre strati di guscio: esofora glicoproteina, endospore chitinose e membrana citoplasmatica. L'apparato di estrusione è costituito da un vacuolo posteriore, un disco di ancoraggio, un polaroplasto e un tubo polare. Il vacuolo posteriore ha una struttura a camera singola o multi-camera. A volte il vacuolo contiene un poster. Quando l'embrione viene isolato in una cellula sana, aumenta immediatamente, spostando la spora in un tubo polare.
Il polaroplasto consiste solitamente di membrane, localizzate in modo compatto in una sorta di "imballaggio".
A volte un polaroplasto contiene vescicole e strutture tubulari. Polaroplast prende parte alla formazione della pressione necessaria, necessaria per svitare il tubo polare, fornisce alla membrana un tubo polare e un percorso al suo interno per lo sporoplasma. Il tubo polare è una formazione allungata a doppio taglio, disposta da una spirale e che si estende dal disco di ancoraggio. Il loro aspetto e sviluppo possono essere molto diversi nei microsporidi.
Ciclo vitale del microsporidio
Sporoplasma è un singolo nucleo, che è circondato da una piccola quantità di citoplasma contenente ribosomi. Il nucleo si trova nella disputa. Non appena la spora penetra nell'ambiente interno della cellula ospite, lo sporoplasma forma il suo involucro protettivo citoplasmatico, di cui finora è stato appreso poco.
Quindi lo sporoplasma cresce rapidamente. A questo punto, la cellula ha un minimo di organelli: posterosomi, ribosomi, reticolo endoplasmatico liscio e ruvido.
Con l'inizio della fase di sporogonia - sporonta - un'altra cellula appare nella cellula. In questa fase, i nuclei si dividono attivamente formando il plasmodia.
I microsporidi possono depositare un altro guscio aggiuntivo: una vescicola sporoforosa, le cui specie e dimensioni differiscono significativamente nelle diverse specie.
Lo sporoblasto è uno stadio intermedio di sviluppo dal plasmodio sporogonale alle spore. Durante questo periodo, tutte le conchiglie si stanno sviluppando attivamente e gli organelli vengono deposti. Quindi la cellula interessata viene distrutta e le spore risultanti attaccano le cellule sane vicine o vengono rimosse dal corpo alla ricerca di un nuovo ospite.
I microsporidi sono caratterizzati da una varietà di cicli di vita. Questo ciclo comprende un solo ospite (monoxeno) con la formazione di una specie di spore, è tipico per l'80% delle specie conosciute. Ma può essere molto diverso nelle diverse specie: le caratteristiche della sporogonia, il numero e il tipo di divisioni in tutte le fasi. Per il restante 20%, il ciclo di vita può avvenire in due o più ospiti, con la formazione di diversi tipi di spore nella struttura e le funzioni assegnate a loro.
Quadro clinico e sintomi della microsporidiosi
Il microsporidia è molto comune. Le malattie causate dai microsporidi, così come le vie di infezione, non sono state sufficientemente studiate. I microsporidi, che possono vivere nelle cellule del corpo umano, con lo stesso successo influenzano gli animali, sia selvatici che domestici, ma non è ancora chiaro se le persone siano infette da animali. Le persone con l'immunità depressa possono essere portatrici. Spore di microsporidi sono presenti nei corpi idrici, ma nessun caso di diffusione rapida della malattia ha dimostrato che l'acqua contaminata è la causa di questo. Nell'ambiente esterno i microsporidi vengono escreti dall'ospite con feci, urina ed espettorato. Si presume che le persone possano essere infettate l'una dall'altra, ma non ci sono dati esatti. Molto probabilmente, la microsporidiosi intestinale è infetta quando il parassita entra nella cavità orale. Per lo più, è un'infezione causata da Enterocytozoon bieneusi, che colpisce il tratto gastrointestinale.
La microsporidiosi degli organi respiratori causa parassiti che non sono quasi mai presenti nelle feci, quindi il metodo più probabile di infezione è la polvere aerodispersa. Gli occhi sono influenzati dall'ingresso del parassita nella congiuntiva. Gli studi indicano che i microsporidi possono attaccare macrofagociti e fibroblasti del proprio piatto della mucosa.
Spesso si trovano microsporidiosis intestinale, ma ci sono molte varianti della malattia: dotti biliari microsporidiosis, degli occhi, del seno, delle vie respiratorie, fibre muscolari, microsporidiosis diffusi, che attaccano i reni, il fegato, il cuore e il sistema nervoso.
I microsporidi durante l'infezione spesso provocano diarrea acuta o cronica. Una maggiore probabilità di contrarre la microsporidiosi è in coloro che sono stati sottoposti a trapianto di organi e alla conseguente immunodeficienza. Alcuni casi di epilessia sono associati al fatto che l'organismo è stato attaccato dai microsporidi. Sono descritti casi di cheratite e ulcere corneali causate da danni a Nosema ocularam, Vittaforma corneae e altri microsporidi, che non sono stati ancora classificati. Il microsporidio è stato rilevato con infiammazione delle fibre muscolari. Nosema connori è la causa della microsporidiosi disseminata. Da un quarto alla metà dei casi di diarrea prolungata di eziologia inspiegata in pazienti con immunodeficienza sono associati a microsporidi.
Di solito, i parassiti attaccano i giovani i cui linfociti sono inferiori a 100 μl e la microsoridiosi si trova nei bambini con immunodeficienza grave. I bambini, i cui organi sono affetti da microsporidosi, possono rimanere indietro nello sviluppo, lamentarsi periodicamente di dolore all'addome e diarrea costante.
Enterocytozoon bieneusi attacca le cellule dell'intestino, causando infiammazione e danneggiando i villi, ma non penetra quasi mai nel piatto della mucosa. L'infezione è limitata al tratto gastrointestinale. L'encefalitozoone intestinale, al contrario, si sviluppa spesso al di fuori del tratto gastrointestinale. Entrando nel dotto biliare, provoca la loro infiammazione e infiammazione non calculare della cistifellea. Nei parassiti infetti da HIV, possono attaccare gli occhi, i seni paranasali e i polmoni e persino svilupparsi in una forma disseminata. La cheratocongiuntivite è caratterizzata da arrossamento della congiuntiva, sensazioni spiacevoli dall'ottenere luce sugli occhi, problemi alla vista, sensazione di presenza di corpi estranei negli occhi. Inoltre, i microsporidi possono provocare lo sviluppo di sinusite con il rilascio di muco e pus dal naso. Ci sono casi in cui il parassita penetra nel tratto respiratorio inferiore; quindi in assenza di segni della malattia può sviluppare polmonite o bronchite. In alcuni casi con sviluppo immunodifitsitelnogo di microsporidiosis disseminato. Quali organi interni soffriranno dipende dal tipo di parassita. Encefalitozoon hellem attacca gli occhi, i dotti urinari, i seni e gli organi respiratori. Encefalitozoon intestinalis si sviluppa all'interno del tratto gastrointestinale e dei dotti biliari, ci sono casi in cui attacca i reni, gli occhi, i seni nasali, i polmoni oi bronchi. L'encefalitozoo cuniculi è particolarmente pericoloso: è capace di disseminazione e può attaccare quasi tutti gli organi.
Malattie causate da microsporidi
Varie forme di infezioni causate da microsporidi sono caratterizzate da segni specifici.
- Enterocitozoonosi (microsporidi delle specie Enterocytozoon bieneusi). L'agente causale colpisce le cellule dell'intestino tenue. Non è possibile identificare gli studi macroscopici dei cambiamenti nella mucosa intestinale. Ma sotto un microscopio si può vedere una violazione della forma degli enterociti, la sconfitta dei microvilli, la crescita delle cripte, la crescita del numero dei linfociti.
Le cellule patologiche perdono gradualmente villi e muoiono e le spore vengono rilasciate per stabilirsi in nuove cellule sane. L'infezione causa problemi di digestione del cibo, carboidrati e grassi peggio assorbiti. Progressione della diarrea, che si estende per settimane e può causare disidratazione. La mancanza di appetito provoca perdita di peso.
Il più delle volte l'enterocitozoozosi si verifica sullo sfondo dell'AIDS e si sviluppa in forma disseminata, attaccando le vie respiratorie e causando la febbre.
L'infezione può essere fecale-orale. La prevenzione della malattia non è diversa dalla prevenzione delle infezioni intestinali.
- Encefalitozoonosi (microsporidi delle specie Encephalitozoon cuniculi e Encephalitozoon hellem). E. Cunculi attaccano macrofagociti, vasi sanguigni e linfatici di cellule cerebrali, fegato, reni e altri organi. Quando le cellule muoiono a causa dell'infezione, le spore vengono rilasciate nel sangue e nella linfa. L'insorgenza di encefalitozoonosi è acuta, con calore e disfunzione concomitanti degli organi interni colpiti. Se l'infezione ha attaccato il cervello, i pazienti riferiscono forti mal di testa, le meningi sono irritate o si verifica anche la meningite. Se il fegato è danneggiato, ci sono segni di epatite, se i reni sono segni di giada.
Il maggior rischio è per le persone con AIDS. La fonte di encephalitozoonoses è animali. Per evitare l'infezione, è necessario effettuare la deratizzazione nel tempo e rispettare le regole di igiene personale.
Encefalitozoon hellem in persone con immunodeficienza è il colpevole di cheratocongiuntivite, infiammazione dei reni e lo sviluppo di insufficienza renale. Questo parassita si sviluppa anche nel sistema respiratorio, che è accompagnato da febbre, tosse, mancanza di respiro, segni di polmonite interstiziale. Diversi sistemi di organi interni sono spesso colpiti simultaneamente. L'infezione proviene da una persona malata attraverso il sistema respiratorio, la cavità orale o la congiuntiva.
- Invasione (microsporidia della specie Trachipleistophora hominis). Colpisce le fibre muscolari, è accompagnato da debolezza nei muscoli, febbre, cheratocongiuntivite. Le persone e le scimmie possono essere infettate dall'infezione tramite il metodo di contatto.
- Settaseposi (microsporidi delle specie Septata intestinalis) I microsporidi attaccano prima le cellule della mucosa intestinale e dei macrofagociti. Nei focolai di infezione si sviluppano ulcere e necrosi. Quindi il patogeno può svilupparsi in altri organi. Il principale segno di infezione è la diarrea cronica. Può provocare infiammazione della cistifellea e dei dotti biliari. Puoi essere infettato da una persona malata attraverso il cibo o l'acqua.
- Nematomi (microsporidi della specie Nosema connori). Questa è un'invasione disseminata. I sintomi principali sono nausea, vomito, grave diarrea, respiro alterato. Gli studi mostreranno la presenza di connori di Nosema nei tessuti muscolari del cuore, del diaframma, dello stomaco e dell'intestino tenue, così come nelle pareti dei vasi sanguigni di molti organi, nei reni, nel fegato e nei polmoni. L'infezione avviene attraverso il cibo.
- La nosematosi (microsporidia della specie Nosema ocularum) è una malattia comune. Il parassita vive nella cornea e provoca lo sviluppo di un'infiammazione combinata della cornea e della membrana vascolare del bulbo oculare e persino dell'ulcera corneale.
- L'invasione (microsporidia della specie Vittaforma corneum) colpisce anche gli occhi.
- L'invasione (microsporidia della specie Bruchiola vesicularum) attacca i muscoli, si sviluppa nelle persone con immunodeficienza.
Come rilevare la microsporidiosi?
I microsporidi sono colorati con alcuni reagenti, danno una risposta PAS positiva, ma spesso non vengono riconosciuti: una dimensione estremamente piccola (1-2 μm) e nessun segno di un processo infiammatorio nei tessuti vicini gli impedisce di farlo. La microsporidiosi è meglio diagnosticata con un microscopio elettronico. Una diagnosi qualitativa è fornita da una colorazione tricromatica modificata e PCR.
Microsporidiosis può essere sospettata se il paziente si lamenta di diarrea cronica, congiuntivite, disturbi del sistema respiratorio, i reni e il fegato, se la causa di queste denunce non è stato ancora chiarito, ma i test non hanno evidenziato la presenza di virus, batteri e altri protozoi.
Per verificare la diagnosi per l'analisi, viene prelevato un tampone fecale. Se c'è motivo di sospettare la microsporidiosi disseminata, vengono prelevate per analisi le vampate dalla cornea, un sedimento urinario, biopsie della mucosa della vescica e del duodeno. Le macchie sono macchiate, e quindi è possibile rilevare le spore del patogeno che stanno subendo. L'azione del reagente è di colore rossastro, mentre la maggior parte dei batteri diventa verde - nel colore dello sfondo.
Nei tessuti, la presenza del parassita rileva un microscopio elettronico: nelle cellule si trovano spore con un caratteristico tubo polare.
Trattamento
Il trattamento della microsporidiosi con efficacia comprovata non esiste. E. Intestinalis neutralizza il farmaco albendazolo. I test hanno anche mostrato l'efficacia della fumagilina. Atovaquone e nitazoxanide alleviano i sintomi, ma non è stata effettuata alcuna ricerca sulla loro efficacia nel combattere la malattia. Nelle manifestazioni infettive da HIV di diminuzione della microsporidiosi con la terapia antiretrovirale.
La microsporidiosi è pericolosa? Il microsporidio si trova spesso nei tessuti del corpo, senza alcuna manifestazione o disturbo. Molto spesso, solo con la progressione dell'immunodeficienza nell'influenza dell'HIV o nei riceventi di trapianti di organi, l'infezione diventa pericolosa. Ma una persona con immunità normale nella maggior parte dei casi non ha nulla di cui preoccuparsi.