Puntura di calabrone

L'estate è senza dubbio una stagione calda e meravigliosa. Tuttavia, non è priva di spiacevoli sorprese. Ad esempio, una semplice puntura di calabrone può rovinare una vacanza tanto attesa e danneggiare gravemente la salute.

La puntura di un calabrone è pericolosa?

Chiunque sia mai stato morso da un calabrone si chiederà sicuramente se il morso di un calabrone sia pericoloso. Cerchiamo di capirlo. Quindi, un morso di calabrone ha una serie di effetti avversi. Non è pericoloso di per sé, poiché il veleno mortale non viene iniettato direttamente durante il morso, come accade, ad esempio, con il morso di un serpente. Ma gli effetti che si sviluppano nell'organismo qualche tempo dopo il morso possono essere pericolosi. Quindi, un morso è particolarmente pericoloso per le persone che hanno una maggiore predisposizione alle reazioni allergiche.

Attraverso la saliva, gli enzimi penetrano nel corpo umano, i quali hanno un effetto molto specifico sull'organismo. Ad esempio, in caso di predisposizione alle reazioni allergiche, si sviluppa una reazione di risposta, a seconda del tipo di reazione. La più pericolosa è la reazione di ipersensibilità, che si sviluppa di tipo immediato, poiché in questo caso si sviluppa lo shock anafilattico o l'edema di Quincke, caratterizzati da un brusco aumento della temperatura corporea, una condizione grave. Spesso si conclude con asfissia e soffocamento. Meno pericolosa è la predisposizione alle reazioni di tipo ritardato. Queste si sviluppano più lentamente, tuttavia possono anche avere una serie di effetti avversi, tra cui edema e reazioni infiammatorie.

Un morso alla gola, alla bocca, alle labbra e a qualsiasi altra area vicina alla gola e al naso è particolarmente pericoloso, poiché in questo caso si sviluppa rapidamente un attacco di soffocamento e la persona può soffocare anche prima che vengano prestati i soccorsi. In tal caso, è quasi sempre indicata una tracheotomia.

In presenza di diverse patologie concomitanti, una persona può sviluppare gravi conseguenze e complicazioni. Il morso di una persona affetta da cardiopatia è considerato pericoloso, poiché può provocare gravi patologie, tra cui crisi ipertensive o ipotensive, aritmie, insufficienza cardiaca, ischemia, attacchi di angina e così via. Nelle malattie renali ed epatiche, un morso può provocare lo sviluppo di un processo infiammatorio, disturbi metabolici e disturbi ormonali. Abbiamo trattato solo una piccola parte delle conseguenze che possono svilupparsi a seguito di un morso di calabrone. In realtà, l'elenco delle possibili conseguenze è molto più ampio. Pertanto, la risposta alla domanda se un morso di calabrone sia pericoloso è abbastanza ovvia. Vale la pena notare che il morso è più pericoloso per i bambini, soprattutto i neonati, poiché tutte le reazioni nel loro organismo sono più gravi e si sviluppano a un ritmo molto più rapido (a causa dell'elevato metabolismo).

Epidemiologia

Secondo le statistiche, il 78% delle punture di calabrone si verifica a causa del consumo di vari prodotti alimentari e bevande per strada. Nel 65% dei casi, le punture riguardano persone di età compresa tra adolescenti, giovani e maturi, mentre solo il 5% delle punture riguarda gli anziani. I bambini di età inferiore ai 12 anni rappresentano circa il 39% delle punture. [ 1 ]

Anche le statistiche sulle complicanze variano. Lo shock anafilattico si sviluppa in circa il 16% dei casi. Una reazione più intensa, accompagnata da una manifestazione sistemica, si verifica in circa il 54% dei casi. Circa il 25% dei casi è accompagnato da gonfiore, prurito e arrossamento normali e moderati. In circa il 4,5% dei casi non si nota alcuna reazione o compare un lieve prurito, il sito del morso è appena percettibile. Fino allo 0,5% dei casi termina con la morte. [ 2 ], [ 3 ]

Le cause puntura di calabrone

Ovviamente, la causa della puntura di calabrone è il comportamento che spinge l'insetto a mordere. È importante notare che gli insetti raramente (o meglio, quasi mai) attaccano una persona senza motivo. Se un insetto punge, allora c'è un motivo che lo ha spinto a reagire in quel modo. Forse l'animale si sta difendendo. Oppure ci sono sostanze e prodotti nelle vicinanze che lo attraggono: dolci, aromi di fiori, polline, nettare, succo di frutta, miele.

Fattori di rischio

I principali fattori di rischio sono le sostanze dall'odore forte e dal sapore particolare. Spesso, gli insetti sono attratti da un aroma e un sapore dolci, quindi si nutrono con particolare intensità di dolci, soprattutto quelli di origine naturale: miele, succhi naturali, nettari, bacche e frutta fresca, gelati, caramelle, gelatine, marmellate. Gli insetti sono attratti anche da cosmetici aromatici, spray, deodoranti e oli essenziali. Molto meno spesso, gli insetti sono attratti dagli aromi di carne, pesce e spezie, che tuttavia possono rappresentare fattori di rischio. Anche la scarsa osservanza delle norme igieniche, il sudore e altre secrezioni biologiche naturali di esseri umani e animali possono attrarre gli insetti.

Patogenesi

La patogenesi si basa sullo sviluppo di una risposta aspecifica all'ingresso di componenti della saliva nell'organismo. La saliva dei calabroni contiene solitamente un gran numero di enzimi, che sono composti proteici. Agiscono come agenti estranei, quindi vengono percepiti dall'organismo come antigeni. Si sviluppa una risposta immunitaria, volta a eliminare, neutralizzare ed eliminare la sostanza dall'organismo. La reazione è un meccanismo complesso che coinvolge reazioni neuroregolatorie, immunitarie, endocrine, fattori infiammatori, mediatori, cellule di reazione allergica, neurormoni, immunoglobuline e altri fattori specifici e aspecifici.

Il ruolo principale nella patogenesi è attribuito a una reazione allergica locale, che successivamente innesca una reazione sistemica a livello dell'intero organismo. Direttamente nel sito del morso, viene attivato il sistema di resistenza aspecifico, quindi viene avviata una reazione immunitaria, volta a distruggere l'antigene entrato con la saliva. Questa è accompagnata dall'attivazione del legame delle cellule T, quindi nella seconda fase viene attivato il legame delle cellule B dell'immunità (risposta immunitaria umorale). Si sviluppano reazioni cellulari e fagocitosi. Linfociti, monofagi, neutrofili migrano verso il sito del morso. Si sviluppa gradualmente una reazione infiammatoria. Il processo è supportato dalla sintesi di mediatori infiammatori. Si verifica un forte rilascio di istamina, eparina, sostanza P, neuropeptidi, citochine, che supportano il processo infiammatorio, modificano la reattività dell'organismo, alterano lo stato del letto microcircolatorio e la permeabilità capillare. [ 4 ]

Se la reazione locale non viene arrestata in tempo, il processo può generalizzarsi e una reazione sistemica inizierà a svilupparsi a livello dell'intero organismo. In caso di eccessiva sensibilizzazione, se l'organismo reagisce bruscamente agli antigeni, può svilupparsi uno shock anafilattico (la patogenesi si basa su una violazione della reattività immunitaria, in cui l'organismo sviluppa ipersensibilità agli antigeni). In risposta al loro ingresso nell'organismo, si verifica un brusco rilascio di istamina in enormi quantità, che comporta edema, anafilassi, gonfiore e spasmo tissutale. Si sviluppa una reazione di ipersensibilità immediata, che si manifesta con anafilassi (shock anafilattico). Tutto ciò porta allo sviluppo di un attacco di soffocamento, un brusco calo della pressione sanguigna e della temperatura. Può portare alla morte, soprattutto nei pazienti con asma bronchiale, bronchite asmatica, ostruzione delle vie aeree, che spesso sviluppano un attacco di soffocamento.

Se la reazione è normale, si sviluppa una reazione infiammatoria o allergica adeguata e moderata nel sito del morso, che è controllata dal sistema immunitario.

Sintomi puntura di calabrone

Il sintomo principale di un morso è un dolore acuto e bruciante nella zona interessata. Si ha la sensazione di essere stati trafitti da un ago caldo. Il dolore è associato a una sensazione di bruciore e di aumento della temperatura locale. Dopo un po' di tempo, si sviluppano prurito, arrossamento e gonfiore. Tuttavia, ci sono casi in cui la persona non avverte il morso. In tal caso, il morso può essere diagnosticato indirettamente tramite segni aspecifici come gonfiore, arrossamento, bruciore e prurito. Il sito del morso è direttamente visibile sul corpo come un puntino. La reazione può anche interessare i tessuti circostanti, diffondendosi a tutto il corpo. In questo caso, si manifestano sintomi come brividi e febbre. Non si escludono intossicazione, segni di progressione della reazione e lo sviluppo di una reazione infiammatoria sistemica.

Il primo segno di essere stati morsi da un calabrone è un dolore acuto, pungente o bruciante (caratterizzato da diversi sintomi). Con l'aumentare della sensibilizzazione, la reazione si sviluppa rapidamente, il sito del morso si gonfia rapidamente e si sviluppa un arrossamento. Al centro, è solitamente ben visibile un punto di puntura della pelle, attorno al quale si sviluppano arrossamento, compattazione e gonfiore. [ 5 ]

Che aspetto ha una puntura di calabrone?

La puntura di calabrone si presenta come una chiazza rossa rotonda, spesso accompagnata da iperemia, gonfiore e compattazione. Sul corpo compare una piccola protuberanza compatta, rossa e gonfia. Al centro è visibile un puntino rosso vivo: il sito della puntura, da cui si diffondono arrossamento e gonfiore.

• Puntura di calabrone asiatico

È particolarmente pericoloso per gli europei, poiché la saliva di questo calabrone ha spiccate proprietà antigeniche per le persone di razza europea. Una persona morsa da un calabrone asiatico necessita di cure d'urgenza immediate.

• Puntura di calabrone giapponese

Accompagnato da gravi reazioni allergiche. Spesso si sviluppa uno shock anafilattico. Se si prevede di recarsi in una zona in cui si potrebbe essere punti da un calabrone giapponese, è consigliabile fare scorta di farmaci antiallergici sotto forma di iniezioni e portare con sé i mezzi che aiuteranno a fornire assistenza di emergenza in caso di anafilassi.

• Puntura di calabrone nero

Quando si viene morsi da un calabrone nero, il dolore non è sempre avvertito, poiché la sua saliva contiene. Oltre agli enzimi, esistono sostanze che hanno un effetto anestetico e analgesico sull'uomo. È importante notare che, nonostante l'assenza di dolore acuto, la reazione può svilupparsi molto rapidamente e avere gravi conseguenze. Spesso si sviluppano edema di Quincke progressivo e shock anafilattico.

Bambino che punge un calabrone

Se un bambino viene morso da un calabrone, la situazione è estremamente pericolosa, poiché sviluppa una reazione allergica molto rapidamente e in forma grave. Spesso si manifestano soffocamento, spasmi bronchiali, attacchi d'asma e anafilassi. Possono verificarsi complicazioni cardiache e renali, collasso, reazioni nervose, convulsioni, paralisi e arresto respiratorio.

Una puntura di calabrone può essere accompagnata da forte prurito, dolore e bruciore. Ciò è dovuto alla maggiore reazione dell'organismo del bambino all'enzima che entra nel corpo umano con la puntura. Ciò provoca lo sviluppo di una reazione infiammatoria e allergica. Di solito, sono necessari specifici farmaci antinfiammatori e antiallergici. Si possono utilizzare pomate antipruriginose locali. Molto spesso, per una puntura di calabrone vengono prescritti tavegil o loratadina (non raccomandati per bambini di età inferiore ai 6 anni; dopo i 6 anni, assumere 1 compressa al giorno, poiché si tratta di farmaci ad azione prolungata).

Puntura di calabrone durante la gravidanza

La puntura di calabrone durante la gravidanza può avere gravi conseguenze. Può essere pericolosa sia per la madre che per il feto. Durante questo periodo, l'organismo è già sottoposto a un maggiore stress, si trova in uno stato di adattamento e aumenta la sensibilizzazione. Le reazioni a tutto sono ipertrofiche e si sviluppa un'intossicazione. La puntura aggrava questa condizione. In un contesto di aumentata allergizzazione e sensibilizzazione, vi è un alto rischio di anafilassi, fino alla morte. L'edema comune si trasforma spesso in edema di Quincke. Causa grave gestosi e vari tipi di insufficienza. [ 6 ]

• Puntura di calabrone durante l'allattamento

Il pericolo maggiore di una puntura di calabrone durante l'allattamento è la necessità di sospendere l'allattamento per un certo periodo. Ciò è dovuto al fatto che il corpo della madre produce rapidamente anticorpi e il processo infiammatorio e l'allergia si sviluppano rapidamente. Quasi sempre, è necessario assumere antistaminici, antinfiammatori e antibiotici. Questi si accumulano nel latte e il loro ingresso nell'organismo del bambino è inaccettabile. Tuttavia, se la madre non assume farmaci, l'allattamento può continuare.

Complicazioni e conseguenze

Le complicazioni e le conseguenze più sfavorevoli e pericolose che si sviluppano dopo una puntura di calabrone includono infiammazione, gonfiore, reazioni allergiche, la cui manifestazione estrema è l'insufficienza multiorgano, [ 7 ] edema di Quincke, shock anafilattico e un attacco di soffocamento.

Le complicazioni possono derivare dal sistema cardiovascolare, dai reni, [ 8 ] dal fegato, [ 9 ] fino all'insufficienza multiorgano e alla morte. In caso di malattie cardiache, difetti congeniti, infarto del miocardio nell'anamnesi, spesso si sviluppa morte improvvisa. Inoltre, il pericolo è che un grave processo infiammatorio, una complicazione batterica, un processo purulento-settico possano svilupparsi quando l'infezione entra nel corpo. La batteriemia, la sepsi è lo stadio estremo dell'infezione. [ 10 ]

Condizioni meno pericolose sono gonfiore, irritazione, iperemia, orticaria, ematoma nel sito del morso e forte prurito. Il morso di calabrone è particolarmente pericoloso per le donne incinte e i neonati. La loro reazione si sviluppa molto rapidamente e può provocare un attacco di soffocamento. Per lo stesso motivo, il morso è pericoloso anche per le persone predisposte a malattie respiratorie, con anamnesi di asma bronchiale e bronchite. La gravidanza dopo un morso può concludersi con aborto spontaneo, aborto spontaneo o aborto prematuro. Spesso si sviluppano complicazioni della gravidanza, gestosi e travaglio complicato; sono noti casi di natimortalità, malformazioni fetali e danni al sistema nervoso centrale.

Quanto dura la puntura di un calabrone?

La durata di una puntura di calabrone dipende dalle condizioni dell'organismo, principalmente dal grado di sensibilizzazione, dallo stato del sistema immunitario e dalla presenza di malattie concomitanti. Anche altre caratteristiche individuali sono importanti: età e condizioni di vita. Dipende anche dal fatto che la persona abbia ricevuto cure d'urgenza tempestive, che la puntura sia stata trattata correttamente e che farmaci abbia assunto. In media, però, ci vogliono dai 5 ai 10 giorni perché la puntura guarisca completamente.

La puntura di un calabrone è mortale?

Spesso ci si chiede se una puntura di calabrone sia pericolosa. Se si analizza attentamente la questione, si può sicuramente rispondere che la puntura in sé non è pericolosa. Ma le sue conseguenze possono essere estremamente gravi, persino fatali. È particolarmente pericolosa per le persone con una storia di aumentata sensibilizzazione, con tendenza a reazioni allergiche e atopiche. La condizione più pericolosa è l'edema di Quincke, l'anafilassi, che può provocare un calo critico della pressione, il coma e persino la morte. È anche estremamente pericolosa per le persone con patologie cardiache e vascolari, poiché vi è un alto rischio di crisi ipertensive, un calo della pressione fino a condizioni critiche. Possono svilupparsi aritmie, extrasistole e persino infarto del miocardio o sindrome della morte improvvisa.

In effetti, la morte per puntura di calabrone è un fenomeno estremamente raro, tuttavia non è escluso. Si registra in circa lo 0,5% dei casi. Le persone con una storia di malattie allergiche e una maggiore sensibilizzazione dell'organismo muoiono. Se una persona è incline a reazioni di ipersensibilità che si verificano secondo la tipologia immediata, in risposta a una puntura, si sviluppano un attacco di soffocamento e uno shock anafilattico nel giro di pochi minuti. Una persona può morire o entrare in coma se non riceve cure di emergenza. Sono noti casi di morte improvvisa (registrati in persone con una storia di infarto miocardico con estese zone di necrosi).

Allergia alla puntura di calabrone

In sostanza, l'allergia alla puntura di calabrone è una reazione naturale del sistema immunitario all'ingresso di un antigene nell'organismo (con la saliva durante la puntura). Il grado di espressione di una reazione allergica può variare ed è determinato dallo stato iniziale dell'organismo: il suo livello di sensibilizzazione e la sua predisposizione alle reazioni allergiche. Se un antigene entra in un organismo sensibilizzato, la reazione si verifica rapidamente e rapidamente, progredendo a un ritmo vertiginoso. [ 11 ]

Esistono due tipi di reazioni allergiche: HGH NT (tipo immediato) e HGH TT (tipo ritardato). Il primo caso è più pericoloso, poiché si sviluppano reazioni gravi e immediate, che si intensificano rapidamente. La persona necessita di cure di emergenza immediate, poiché può sopraggiungere la morte. Queste includono anafilassi e soffocamento. Le reazioni immediate si sviluppano lentamente, qualche tempo dopo la puntura. Sono meno pericolose e moderatamente gravi. Di solito, sono rappresentate da reazioni locali: infiammazione localizzata, iperemia, irritazione, orticaria, prurito, gonfiore.

Se una persona non è incline alle reazioni allergiche, la sensibilità del corpo agli allergeni rientra nella norma di età consentita, la reazione procede a un ritmo moderato (spesso si sviluppano gonfiore, iperemia e un piccolo processo infiammatorio, che scompaiono gradualmente da soli o durante l'assunzione di antistaminici).

Diagnostica puntura di calabrone

La diagnosi è importante perché se sappiamo esattamente chi ci ha punto, saremo in grado di scegliere il trattamento più efficace e fornire cure di emergenza, il che contribuirà a evitare gravi condizioni e complicazioni. Per diagnosticare una puntura di calabrone, è necessario recarsi in qualsiasi clinica o ospedale. Potrebbe anche essere un centro traumatologico. È possibile contattare il proprio terapeuta locale, che vi illustrerà le ulteriori azioni da intraprendere, vi indirizzerà agli specialisti necessari se necessario, prescriverà gli esami necessari e gli esami strumentali. In caso di emergenza, soprattutto se la persona è predisposta alle malattie allergiche, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza, anche se... A prima vista, le condizioni della persona non sembrano critiche. Di solito, la diagnosi si basa sul quadro clinico, semplicemente esaminando la sede del morso e identificando i segni caratteristici: gonfiore, edema, arrossamento, compattazione e un punto centrale del morso.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale si basa sulla necessità di distinguere una puntura di calabrone da altre punture di insetti. Questo non è sempre facile da fare. È bene che una persona abbia visto l'insetto e sappia con certezza che la puntura è stata inflitta da un calabrone. Se una persona non lo sa, la diagnosi può essere notevolmente complicata, poiché molte punture presentano sintomi simili. È particolarmente difficile formulare una diagnosi accurata se una persona è incline a reazioni allergiche, ha sviluppato un attacco, soffre di una condizione grave o presenta un gonfiore significativo. In tali situazioni, non è così fondamentale sapere esattamente chi ha punto. Le cure di emergenza vengono fornite in base ai sintomi presentati. In altri casi, è necessario determinare le caratteristiche distintive necessarie per formulare una diagnosi corretta e che distinguono una puntura di calabrone da quelle di altri insetti.

Ad esempio, quando un calabrone punge, al centro è sempre visibile un puntino bianco, mentre gonfiore e arrossamento si diffondono quasi uniformemente intorno. Inoltre, un segno caratteristico è la formazione di un tubercolo, ovvero la compattazione dei tessuti. Il prurito non è il sintomo principale, possono essere presenti dolore e bruciore.

Mentre, ad esempio, con una puntura di vespa, raramente si sviluppa arrossamento. La pelle, al contrario, diventa bianca e compare un ispessimento. Al centro della puntura è visibile un pungiglione, che deve essere estratto il più rapidamente possibile.

Quando si viene punti da un'ape o da un bombo, i sintomi sono simili, ma raramente si verifica una compattazione. In pratica, la puntura diventa molle, lassa, come se si gonfiasse.

La puntura di un tafano è caratterizzata da intenso rossore e infiammazione, poiché il tafano può deporre le uova. Una caratteristica distintiva è la sensazione della puntura stessa, che si manifesta spesso come un dolore acuto e lancinante. Inizia immediatamente a percepire un forte bruciore. La sensazione di bruciore aumenta gradualmente, la zona del morso diventa rossa e gonfia. È chiaramente visibile una puntura della pelle (è visibile una piccola traccia del morso).

Prevenzione

La prevenzione si basa sull'uso di mezzi specifici contro gli insetti. È inoltre importante evitare di trovarsi in luoghi in cui vivono gli insetti e in nessun caso mangiare all'aperto, soprattutto dolci o miele. Se si esce nella natura, è meglio portare con sé un farmaco antiallergico per poter prestare soccorso in modo tempestivo in caso di puntura di calabrone. Inoltre, per prevenire complicazioni, è necessario mantenere un buon sistema immunitario, in particolare la resistenza e una buona forma fisica. Prima di qualsiasi escursione, è consigliabile sottoporsi a un test da un immunologo o da un allergologo. Oggi esistono numerosi corsi di formazione per turisti e viaggiatori, che insegnano le basi del soccorso in caso di incidenti, lesioni e punture di insetti. È consigliabile frequentarli prima del viaggio, soprattutto se si pianifica un viaggio in luoghi in cui potrebbero vivere insetti. È necessario bere molti liquidi. Questo permetterà di evitare complicazioni in caso di puntura e di guarire più velocemente.

La condizione principale per evitare le punture di calabroni e altri insetti è non lasciare nulla di attraente nelle vicinanze (miele, dolci, marmellate, composte). Per non attirare i calabroni, è meglio non mangiare nulla all'aperto. È possibile utilizzare un repellente specifico per insetti. E la cosa principale è essere sempre preparati a una puntura. Nessuna puntura dovrebbe cogliervi di sorpresa. Dovete sempre sapere chiaramente cosa fare e come fornire assistenza in caso di emergenza, e avere a portata di mano un agente antiallergico. Questo aiuterà a evitare gli effetti collaterali di una puntura.

Previsione

Se una persona riceve cure d'urgenza in modo tempestivo, la prognosi può essere favorevole. Tuttavia, se le cure d'urgenza non vengono fornite, la puntura di calabrone è accompagnata da reazioni avverse locali e sistemiche. Nelle persone con predisposizione alle allergie, asma bronchiale e patologie cardiovascolari, può avere gravi conseguenze, inclusa la morte.