Nebikor

Nebikor è α-, così come β-adrenoblocker.

Indicazioni Nebikora

È usato per abbassare i valori eccessivamente elevati della pressione sanguigna (sia in monoterapia o in combinazione con altri farmaci antipertensivi), sia in aggiunta per il trattamento dell'angina e della coronaropatia.

Modulo per il rilascio

Il rilascio della sostanza è realizzato in compresse con un volume di 5 mg. All'interno del blister - 10 compresse di questo tipo. Nella scatola ci sono 3 piatti.

Farmacodinamica

Il farmaco blocca in modo selettivo l'attività dei recettori β1-adrenergici e modula anche il legame del rilassante fattore endoteliale (NO). La riduzione della pressione arteriosa è dovuta a una diminuzione dei valori di OPSS e BCC, così come alla gittata cardiaca, e in aggiunta a ciò, a causa del rallentamento della formazione di renina e di una parziale perdita di sensibilità da parte dei barocettori. L'effetto antiipertensivo si manifesta spesso dopo 7-14 giorni, con completa stabilizzazione durante il primo mese.

Il farmaco abbassa il livello della frequenza cardiaca sotto stress e in uno stato calmo, e in aggiunta i parametri del ventricolo sinistro del DAD. Migliora anche lo stato di riempimento diastolico del cuore, indebolisce il bisogno miocardico di produzione di ossigeno (effetto antianginoso) e riduce il peso miocardico (del 9,7%), insieme al suo indice di massa (del 5,1%). Le informazioni ottenute con il monitoraggio giornaliero mostrano che Nebikor influenza positivamente i valori del ritmo circadiano della PA (sia negli individui con indici sani sia in quelli che hanno i loro disturbi).

Non ha un effetto negativo sul metabolismo dei lipidi.

Farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, viene assorbito ad alta velocità. I valori di biodisponibilità nelle persone con un alto tasso di processi metabolici (con l'effetto del 1 ° transito epatico) sono del 12%. In questo caso, nelle persone con un basso tasso metabolico, questo indicatore è quasi completo.

La sintesi proteica nel plasma è del 98%. Gli indicatori di equilibrio nelle persone con tasso metabolico sono osservati dopo 24 ore e l'emivita è di circa 10 ore; con metabolismo lento, l'emivita è più lunga di 3-5 volte.

La trasformazione avviene attraverso i processi di idrossilazione aromatica e aliciclica; parte della sostanza è N-dealchilato. Gli amminoacidi e gli idrossi-derivati formanti entrano in coniugazione con acido glucuronico, dopo di che vengono secreti sotto forma di N-, così come O-glucuronidi.

L'emivita di idrossimetaboliti in individui con un alto tasso metabolico è in media 24 ore, e nelle persone con un metabolismo basso è il doppio.

L'escrezione del farmaco viene effettuata attraverso i reni (del 40%), così come l'intestino (del 60%). La sostanza passa attraverso la BBB ed è escreta nel latte materno.

Dosaggio e somministrazione

Prendere la medicina per bocca alla stessa ora del giorno; La compressa non viene masticata, ma ingerita, lavata con acqua naturale. La ricezione viene effettuata con o dopo il cibo. Il dosaggio è di 5 mg 1 volta al giorno.

Le persone con insufficienza renale, così come le persone di età superiore ai 65 anni, devono assumere 2,5 mg di farmaco al giorno.

Entro un giorno non può essere assunto più di 10 mg di Nebikor.

Utilizzare Nebikora durante la gravidanza

L'uso del farmaco durante la gravidanza è consentito solo se ci sono indicazioni mediche rigide.

Per il periodo di terapia, si dovrebbe astenersi dall'allattamento al seno.

Controindicazioni

Le principali controindicazioni:

• la presenza di intolleranza rispetto agli elementi del farmaco;
• bradicardia del carattere sinusale (valori inferiori a 45-50 battiti / minuto);
• SSS;
• diminuzione della pressione sanguigna;
• shock cardiogeno;
• Blocco AV del 2-3 ° grado;
• insufficienza cardiaca grave, refrattaria alla terapia;
• disturbo del flusso sanguigno periferico;
• blocco di tipo sinoatriale;
• problemi con l'attività epatica;
• spasmi di bronchi o asma.

Effetti collaterali Nebikora

L'uso di farmaci può causare una varietà di sintomi avversi:

• disturbi che colpiscono il lavoro dell'Assemblea nazionale e i sensi: spesso ci sono vertigini, parestesie, senso di debolezza e stanchezza, oltre a mal di testa. Occasionalmente, sorgono incubi o si sviluppa depressione. Disturbo visivo forse temporaneo;
• disturbi nel tratto gastrointestinale: a volte ci sono costipazione, diarrea, vomito, gonfiore o nausea;
• problemi con la funzione di CCC e processi emostatici con emopoiesi: blocco AV, bradicardia sintomatica, insufficienza cardiaca, abbassamento della pressione sanguigna e esacerbazione della claudicatio intermittente;
• Altri segni: manifestazioni sull'epidermide e spasmi bronchiali.

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Overdose

Segni di avvelenamento: diminuzione della pressione sanguigna, bradicardia, insufficienza cardiaca, che è di natura grave e spasmi dei bronchi.

Per eliminare i disturbi eseguire la lavanda gastrica, prescrivere lassativi e carbone attivo. Può anche essere usato per ventilazione e atropina (con aumento della vagotonia o bradicardia) e in aggiunta sostituti plasmatici o plasmatici; se necessario - applicare le catecolamine.

Per arrestare la β-adrenocettori effetto di blocco, isoprenalina cloridrato viene somministrata (i.v., a bassa velocità, una dose iniziale è di 5 g / minuto, fino a un risultato desiderato) e dobutamina (porzione iniziale è 2,5 g / min). Se il miglioramento non si verifica, si utilizza glucagone (iniezione endovenosa 50-100 μg / kg, e poi la procedura ripetuta 60 minuti dopo - infusione di 70 μg / kg / ora).

Con lo sviluppo del blocco AV, viene utilizzata la stimolazione cardiaca transvenosa.

Interazioni con altri farmaci

Farmaci che bloccano l'attività dei canali di Ca, potenziano il blocco dei processi di conduzione AB.

I farmaci antiaritmici di prima classe, così come l'amiodarone, prolungano il periodo degli impulsi di eccitazione all'interno degli atri.

Anestetici (come ciclopropano, etossietano e tricloroetilene), barbiturici con triciclici e derivati delle fenotiazine migliorano l'effetto antipertensivo.

La nicardipina con cimetidina aumenta i valori plasmatici del farmaco.

I simpaticomimetici equalizzano l'attività terapeutica.

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Condizioni di archiviazione

Nebicore deve essere mantenuto a valori di temperatura non superiori a 30 ° C.

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Data di scadenza

Nebikor può essere applicato entro 36 mesi dalla data di produzione del medicinale.

Domanda per i bambini

Nebikor non è usato in pediatria.

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Analoghi

Analoghi del farmaco sono i farmaci Binelol, Nebilet con Nevotenzom e in aggiunta Nebivator e Nebilong.