Neurotraumatologo

Un neurotraumatologo è uno specialista che cura i pazienti con lesioni acute al cervello, al midollo spinale e al sistema nervoso, e che elimina anche le conseguenze di tali lesioni (ematomi, contusioni, ascessi cerebrali, frammenti ossei mal posizionati, deformazioni craniche, ecc.). Oltre alle lesioni, il medico cura ernie intervertebrali, tumori cerebrali, ecc.

Oltre al trattamento, lo specialista prescrive e monitora le misure riabilitative dopo vari infortuni.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Chi è il neurotraumatologo?

Il neurotraumatologo è un medico il cui intervento è necessario in caso di traumi craniocerebrali, lesioni del midollo spinale e lesioni del midollo spinale. Lo specialista si occupa anche delle conseguenze di queste lesioni (ematomi, deformazioni, ascessi, ecc.).

La neurotraumatologia originariamente faceva parte della neurochirurgia. Ma ora è diventata una scienza a sé stante e si occupa della risoluzione dei problemi relativi alle lesioni traumatiche del sistema nervoso.

Quando è opportuno consultare un neurotraumatologo?

Un neurotraumatologo potrebbe essere necessario per le lesioni alla colonna vertebrale. In caso di lesione, la persona avverte un dolore molto forte, la mobilità è fortemente limitata e la persona è costretta ad assumere una posizione innaturale. Qualsiasi tentativo di muoversi o assumere una posizione diversa porta ad un aumento del dolore. Esaminando il sito della lesione, si possono osservare gonfiore o emorragia.

Le lesioni del midollo spinale causano forti dolori al collo, alla schiena e alla testa. Possono verificarsi intorpidimento o formicolio agli arti, perdita totale o parziale del controllo di alcune parti del corpo, difficoltà a coordinare i movimenti, difficoltà a camminare, difficoltà respiratorie e pressione nella zona toracica. Può comparire gonfiore nella zona della testa o del collo.

Le persone si rivolgono a un neurotraumatologo dopo cadute, contusioni e varie lesioni al cranio e alla colonna vertebrale. Inoltre, se vengono rilevate neoplasie nel midollo spinale o nel cervello (o altri processi patologici), il paziente viene inviato a un neurotraumatologo per una visita.

Quali metodi diagnostici utilizza un neurotraumatologo?

Dopo la visita iniziale, il neurotraumatologo solitamente prescrive un esame generale del sangue e delle urine, che in linea di principio è una procedura standard quando ci si rivolge a medici specializzati.

Inoltre, se necessario, uno specialista può prescrivere esami ormonali, biochimici e immunologici, che aiuteranno a determinare lo stato della patologia.

Un neurotraumatologo utilizza i seguenti metodi diagnostici:

• Puntura spinale (puntura subaracnoidea, puntura lombare) - viene eseguita a scopo diagnostico o terapeutico. Questa diagnosi consente di stabilire l'emorragia nello spazio subaracnoideo, la sua intensità, il tipo di ictus (ischemico, emorragico), di determinare il processo infiammatorio nelle meningi e altre alterazioni del liquido cerebrospinale in molte patologie del sistema nervoso centrale;
• L'ecografia (esame ecografico) della regione lombare e dei dischi intervertebrali consente l'esame dei dischi spinali, del canale spinale e dei nervi di tutte le parti della colonna vertebrale. Questo metodo è prescritto per tumori, ernie, osteocondrosi e varie condizioni patologiche.
• La spondilografia (radiografia) è un esame obbligatorio per diverse lesioni spinali. Le radiografie della colonna vertebrale vengono eseguite in tre proiezioni, consentendo di individuare alterazioni dell'asse spinale, spostamenti e lussazioni dei dischi vertebrali, deformazioni ossee, ecc.
• La tomografia computerizzata (TC) della colonna vertebrale consente di valutare le condizioni della struttura ossea, dei tessuti molli e dei vasi sanguigni. Le immagini TC vengono acquisite su diversi piani e possono anche essere ottenute immagini tridimensionali. La TC dell'encefalo, del cranio, dei tessuti molli e dei vasi della testa aiuta il medico a diagnosticare diverse lesioni e patologie del cranio e dell'encefalo. Questo metodo consente inoltre di pianificare il trattamento del paziente in modo più efficace. Questo metodo di ricerca fornisce allo specialista informazioni più dettagliate su patologie, traumi cranici, ictus, varie formazioni cerebrali, ecc.;

• La mielografia è un metodo di esame speciale che consiste nell'introdurre una sostanza specifica nello spazio subaracnoideo, che circonda il midollo spinale e le radici nervose, per poi acquisire un'immagine dell'area danneggiata. Generalmente, questo metodo viene prescritto per la compressione del midollo spinale o delle radici nervose, l'ernia intervertebrale e la stenosi del canale spinale;
• La risonanza magnetica (RM) consente al medico di esaminare la struttura anatomica delle vertebre e dei dischi intervertebrali, del midollo spinale e dello spazio tra le vertebre. Questo metodo di esame aiuta a diagnosticare malattie e a trattarle efficacemente;
• Elettromiografia: consente di studiare l'attività elettrica dei muscoli. Di norma, questa diagnosi viene solitamente prescritta in combinazione con l'elettroneurografia. L'elettromiografia viene utilizzata per diagnosticare compressioni nervose, lesioni, patologie delle radici nervose e altre malattie nervose e muscolari.

Di cosa si occupa un neurotraumatologo?

Il neurotraumatologo nella sua pratica si occupa della diagnosi e del trattamento di lesioni craniocerebrali, di varie patologie e danni al midollo spinale, alla colonna vertebrale ed elimina le conseguenze di questi disturbi (contusioni, difetti, frammenti ossei, ascessi, ecc.).

I traumi cranici sono spesso causati da danni meccanici al cranio e alle strutture interne (vasi, nervi, meningi, cervello). Tali lesioni si verificano solitamente in incidenti stradali, cadute, sul lavoro, ma sono possibili anche lesioni craniche causate da attività sportive o domestiche.

Non meno pericolose per la vita sono le lesioni alla colonna vertebrale. Le fratture delle vertebre spesso causano lesioni ai dischi intervertebrali, al midollo spinale, ai muscoli adiacenti e alle radici nervose. Le conseguenze di tali lesioni possono essere molto diverse, tutto dipende dal tipo di frattura. Ad esempio, con un disco intervertebrale instabile, si avverte sempre dolore alla colonna vertebrale; tale condizione può portare a una rottura del midollo spinale, al blocco degli impulsi nervosi e alla limitazione della mobilità. In questo caso, il paziente non può muoversi senza aiuto esterno. In tali condizioni, è obbligatorio un consulto con un neurotraumatologo. Il medico aiuterà a stabilire la causa della patologia e prescriverà un trattamento efficace.

Quali malattie cura il neurotraumatologo?

Un neurotraumatologo si occupa di pazienti con lesioni alla colonna vertebrale (midollo spinale), al cranio, al cervello, nonché di varie neoplasie del midollo spinale o del cervello, ernie intervertebrali, ecc. Lo specialista elimina anche le conseguenze causate da traumi (asportazione di ematomi, contusioni, frammenti ossei che esercitano pressione sul cervello, stabilizzazione della colonna vertebrale, ecc.).

Le patologie di cui si occupa lo specialista sono causate principalmente da traumi meccanici di vario tipo (urti, cadute, ecc.), che possono avere conseguenze anche molto gravi per la persona, fino all'immobilizzazione totale.

Lesioni al cranio, fratture delle vertebre cervicali, della colonna vertebrale: tutte queste lesioni portano a gravi patologie, comportano danni ai vasi adiacenti, alle terminazioni nervose, agli organi, ecc.

Oltre a vari tipi di lesioni, il neurotraumatologo cura anche vari tumori al midollo spinale, al cervello, ernie intervertebrali, ecc., che possono compromettere il funzionamento del sistema nervoso.

Tuttavia, questo non è un elenco completo delle patologie trattate dallo specialista, se parliamo in generale del fatto che il medico cura le condizioni che hanno portato a lesioni del sistema nervoso umano, nonché elimina le conseguenze di tali danni.

Consigli da un neurotraumatologo

La colonna vertebrale non è solo la base dello scheletro, ma anche una sorta di protezione per il midollo spinale. Per questo motivo, le lesioni spinali sono considerate le più gravi e pericolose per la salute e la vita umana.

Le contusioni e le lesioni del midollo spinale possono deformare lo scheletro, paralizzare gli arti e compromettere la funzionalità degli organi pelvici.

In caso di lesione spinale, la zona lesa deve essere mantenuta il più immobile possibile. La vittima deve essere posizionata con molta attenzione su una barella (che può essere sostituita con assi, uno scudo di legno, ecc.) e la colonna vertebrale non deve mai piegarsi.

Le lesioni spinali includono fratture, dislocazioni e lussazioni delle vertebre. Tali lesioni sono pericolose perché il midollo spinale attraversa la colonna vertebrale e può essere compresso da frammenti ossei dislocati. Se il midollo spinale viene danneggiato (rotto), la persona perde completamente la sensibilità e si verifica la paralisi della parte inferiore del corpo.

In caso di fratture vertebrali cervicali, il collo deve essere avvolto con uno spesso strato di cotone idrofilo e bendato sulla parte superiore. Successivamente, la vittima deve essere posizionata su una barella e sotto la testa e il collo devono essere posizionati dei cuscini (o vestiti piegati, coperte, ecc.). Il ricovero ospedaliero in caso di fratture del collo o lesioni spinali è obbligatorio.

L'addome è la zona più vulnerabile. Le pareti del peritoneo sono formate da tessuto connettivo e muscoli, e molti organi vitali non sono protetti dalle ossa. Per questo motivo, le lesioni addominali possono avere diversi gradi di gravità. In caso di lesioni addominali, un'infezione può essere introdotta nel sangue, causando setticemia e morte. Alcune lesioni addominali causano gravi emorragie, che nella maggior parte dei casi possono essere arrestate solo chirurgicamente. In caso di lesioni addominali, la vittima deve essere tenuta a riposo assoluto e la ferita deve essere coperta con una benda sterile (per ridurre la perdita di sangue). Se durante la lesione gli organi interni (omento, anse intestinali) sono fuoriusciti dal peritoneo, devono essere coperti con una benda imbevuta di vaselina. A una persona con lesioni addominali non deve essere dato nulla da bere o mangiare, e non devono essere somministrati antidolorifici alla vittima prima di essere visitata da un medico.

L'intero scheletro poggia sulle ossa pelviche, dove si trovano molti organi importanti. Le fratture delle ossa pelviche possono causare danni agli organi interni (vescica, retto, genitali, ecc.), ai nervi e ai vasi sanguigni. Pertanto, le lesioni alle ossa pelviche sono tra le lesioni più gravi. In caso di lesioni al bacino, la vittima deve essere posizionata su una barella rigida, con le gambe leggermente piegate (mettere cuscini o involucri di vestiti, coperte, ecc. sotto le ginocchia) e attendere l'arrivo dell'ambulanza.

[ 4 ]