Oliguria

L'oliguria, ovvero la diminuzione del volume di liquido urinario escreto, non è una malattia, ma solo un sintomo che indica un malfunzionamento dell'organismo. Questa condizione può essere osservata a qualsiasi età, a partire dal periodo neonatale.

Si parla di oliguria quando il volume medio giornaliero di urina è inferiore al mezzo litro, mentre la norma prevede l'escrezione di circa 1,5 litri di liquido urinario al giorno.

Epidemiologia

La minzione difficoltosa è il disturbo più comune legato al tratto genitourinario. Nell'arco di una giornata, un organismo sano può espellere circa 1,5 litri di liquidi urinari, che dovrebbero rappresentare circa il 75% dei liquidi consumati nelle 24 ore. Il restante 25% viene escreto attraverso l'apparato respiratorio, la pelle e l'intestino. La frequenza di escrezione urinaria è di circa 4-6 volte al giorno.

Si parla di oliguria quando il volume giornaliero di liquido urinario non supera i 400-500 ml. Ciò può essere dovuto a vari motivi.

L'oliguria può essere diagnosticata a qualsiasi età, in egual misura nei maschi e nelle femmine. Tuttavia, non si conservano statistiche accurate su questo fenomeno, principalmente perché l'oliguria non è una malattia, ma solo un sintomo di altre condizioni morbose e fisiologiche. Ciononostante, si ritiene che una riduzione della diuresi giornaliera sia più comune:

• Nei neonati (in relazione alle caratteristiche fisiologiche);
• Nelle donne (causate da cambiamenti ormonali, gravidanza o parto);
• Negli uomini affetti da prostatite o adenoma prostatico.

Le cause oliguria

Qual è dunque la causa dell'oliguria? In generale, le cause sono molteplici e possono essere suddivise condizionatamente in diverse tipologie:

• Oliguria prerenale (non dovuta a patologia renale);
• Oliguria renale (causata da patologia renale che può portare allo sviluppo di OPN o CKD);
• Oliguria postrenale (associata a compromissione del deflusso urinario dai reni).

Le cause dell'oliguria prerenale includono:

• Un calo improvviso della pressione sanguigna (ipotensione da shock, grave perdita di sangue, insufficienza cardiaca);
• Perdita di liquidi dovuta a sudorazione intensa, vomito, feci liquide frequenti, uso improprio e ingiustificato di diuretici, nonché deficit generale di liquidi nel corpo dovuto ad un apporto insufficiente;
• Peggioramento della circolazione renale dovuto a stenosi vascolare, ateromatosi aortica, vasculite, nefrosclerosi.

L'oliguria renale è causata da:

• Patologie, principalmente legate all'apparato tubulare renale e che si manifestano con disturbi strutturali e funzionali (glomerulonefrite, nefrite in associazione a patologie sistemiche);
• Malattie associate a danni ai tubuli renali e al tessuto interstiziale (forma acuta di necrosi tubulare, forma acuta di nefrite interstiziale);
• Malattie vascolari (vasculite sistemica, sclerodermia).

Le cause dell'oliguria postrenale sono le seguenti:

• Calcoli delle vie urinarie;
• Processi tumorali che interessano l'uretere;
• Fibrosi retroperitoneale (malattia di Ormond);
• Altri tumori che esercitano pressione sull'uretere;
• Compressione dell'uretere causata dall'ingrossamento dell'utero nelle donne in gravidanza.

L'insufficienza renale acuta è anche accompagnata da oliguria, con una diuresi giornaliera totale inferiore a 0,4 L (20 ml all'ora). Si verifica un'assenza o una marcata diminuzione del flusso di liquido urinario in vescica. Tuttavia, questo non è sempre il caso: alcuni pazienti possono addirittura avere un aumento della diuresi. In tali casi, si parla di insufficienza renale neoligurica. [ 1 ]

La pielonefrite in forma acuta può causare anche oliguria: in tale situazione sono necessariamente presenti altri sintomi quali febbre, dolore nella regione lombare, proteinuria, batteriuria, ecc.

Fattori di rischio

La comparsa di oliguria è spesso associata a processi tumorali e ad altre formazioni patologiche (stenosi, concrezioni), malattie parassitarie, patologie infiammatorie degli organi pelvici.

I pazienti affetti da questi disturbi e condizioni presentano un rischio aggiuntivo di sviluppare oliguria:

• Processi infiammatori che interessano la vescica, il cervello e il midollo spinale, la prostata, l'apparato riproduttivo femminile, l'uretra, gli organi respiratori;
• Urolitiasi, tubercolosi renale, diabete mellito;
• Disturbi neurologici;
• Brusche fluttuazioni ormonali (pubertà, gravidanza, sindrome premestruale, menopausa, ecc.);
• Obesità o un improvviso cambiamento di peso;
• Trauma pelvico o inguinale;
• Interventi chirurgici sugli organi addominali e pelvici.

I fattori sopra menzionati devono essere identificati, trattati o corretti, osservati per intervenire tempestivamente. [ 2 ]

Patogenesi

In questi disturbi si osserva una diminuzione del volume e della velocità di filtrazione glomerulare del plasma sanguigno:

• Riduzione della pressione sanguigna idrostatica sulla parete capillare dei tubuli inferiore a 35-40 mmHg e riduzione dei valori della pressione sanguigna sistemica inferiore a 80 mmHg. Ad esempio, a seguito di collasso, stato di shock, attività cardiaca insufficiente, significativa perdita di sangue. Allo stesso tempo, il processo di autoregolazione renale viene interrotto e la velocità di filtrazione glomerulare diminuisce con la diminuzione della pressione sanguigna.
• Aumento della pressione oncotica del plasma sanguigno superiore a 25-30 mmHg a seguito dell'ispessimento del sangue nella disidratazione, nell'infusione di soluzioni colloidali, nonché nelle patologie combinate con l'aumento del contenuto proteico nel sangue.
• Contrazione spastica delle arteriole renali di distribuzione o disturbi organici nelle arteriose renali e in altri vasi, ad esempio aterosclerosi, aortoarterite aspecifica, displasia fibromuscolare.
• Aumento della pressione dell'ultrafiltrato tubulare nella capsula del rene, superiore a 10-20 mmHg. Ciò si verifica in concomitanza con il ritardato riassorbimento dei liquidi nei tubuli prossimali, l'ostruzione dei tubuli con particelle di epitelio morto e il blocco delle vie urinarie con concrezioni, coaguli, ecc.
• Limitazione della scala della superficie di filtrazione dei tubuli dovuta alla diminuzione del numero di nefroni "lavoratori".
• Peggioramento della permeabilità della membrana-club, che è associato alla sua compattazione e alla riduzione della porosità sullo sfondo di patologie tubulari infiammatorie (glomerulonefrite, diabete mellito).

Sintomi oliguria

Il sintomo principale dell'oliguria è una diminuzione della quantità di liquido urinario: la persona va in bagno meno spesso e durante la minzione viene espulsa una piccola quantità di urina. In assenza di altre patologie, non si riscontra alcun ulteriore disagio. Ad esempio, se l'oliguria è dovuta a una banale scarsa assunzione di liquidi durante il giorno o a un'aumentata sudorazione, non vi è alcuna patologia: la frequenza e il volume dell'urina emessa si normalizzano con la correzione del regime di assunzione di liquidi.

Si parla di disturbo renale se sono presenti altri segni precoci:

• Minzione dolorosa;
• Dolore nella regione lombare, addome;
• Difficoltà a urinare;
• Getto intermittente, getto debole quando la vescica è piena;
• Comparsa di sangue, scaglie bianche, pus nel liquido urinario;
• Febbre, brividi, febbre;
• Nausea, disturbi digestivi.

Lo stato normale di oliguria fisiologica (non patologica) si verifica in presenza di un aumento dell'assunzione di liquidi e, al contempo, di un apporto insufficiente di liquidi nell'organismo. Tale oliguria è spesso definita "falsa": può essere provocata da disturbi mentali, dieta rigorosa con restrizione di bevande e alimenti liquidi, clima caldo, temperatura ambiente elevata. Talvolta l'assunzione di liquidi viene ridotta intenzionalmente, ad esempio in caso di pancreatite, malattie del sistema cardiovascolare, tossicosi in gravidanza. [ 3 ]

La falsa oliguria può trasformarsi in una vera e propria patologia, e in una situazione del genere il quadro clinico si amplia notevolmente e compaiono altri segni dolorosi, sopra menzionati.

È importante consultare un medico nella fase iniziale del problema, quando si presentano i seguenti sintomi sullo sfondo di un normale regime di consumo di alcol:

• L'oliguria dura più di 2 giorni;
• Dolore nella parte inferiore dell'addome, all'inguine o nella parte bassa della schiena;
• La febbre sta salendo;
• Il colore e l'odore del fluido urinario cambiano drasticamente;
• Perdita patologica dall'uretra (sangue, pus, ecc.).

Oliguria nei bambini

Per scoprire la causa dell'oliguria nei bambini in età prescolare e scolare, è necessario chiarire alcuni punti importanti:

• Come mangia il bambino, quali sono le sue abitudini nel bere;
• Se sta assumendo farmaci (non si può escludere l'auto-somministrazione di farmaci da parte degli adolescenti).

In caso di oliguria iniziale, è necessario identificare le caratteristiche dell'apparato urinario del paziente prima dell'insorgenza del problema (volume, frequenza, ecc.). È importante cercare di stabilire una correlazione cronologica tra la diminuzione del volume urinario giornaliero e le patologie presenti o pregresse nel bambino. Non si può escludere una possibile esposizione a sostanze tossiche.

Il monitoraggio del volume giornaliero di urina deve essere effettuato a casa, dopo aver ricevuto istruzioni dalla famiglia del bambino.

L'oliguria patologica nell'infanzia può essere associata a:

• Con diabete non zuccherino;
• Con pielonefrite cronica;
• Con glomerulonefrite acuta;
• Con tubercolosi renale.

Oliguria nei neonati

I neonati presentano spesso una forma fisiologica di oliguria. La sua comparsa è dovuta al fatto che nei primi giorni di vita i bambini assumono pochi liquidi, poiché le capacità di allattamento della madre stanno appena migliorando. Inoltre, la maggior parte dell'umidità viene eliminata dal corpo del bambino con il meconio, una materia fecale piuttosto liquida. Detto questo, non allarmatevi: è importante che il bambino si senta generalmente normale.

Tuttavia, i genitori dovrebbero monitorare costantemente indicatori come il colore dell'urina e delle feci, l'odore, la torbidità o la trasparenza dell'urina. È importante rendersi conto che il bambino non è ancora in grado di chiedere acqua e non può dire quanto ha sete. È importante ascoltare le sue condizioni, soprattutto nei periodi caldi o quando la produzione di latte materno è insufficiente. Il controllo della quantità di liquidi è necessario anche quando il bambino ha disturbi digestivi, che sono accompagnati da feci liquide. In questa situazione, la cosa principale è prevenire la disidratazione.

Oliguria in gravidanza

Alle donne incinte viene spesso diagnosticata una forma fisiologica di oliguria per motivi quali:

• La pressione dell'utero ingrandito sugli ureteri;
• Ridistribuzione del fluido nella placenta e nel liquido amniotico;
• Correzione dell'equilibrio idrosalino (accumulo di sodio);
• Aumento dell'idrofilia dei tessuti (tendenza all'edema).

Se gli ureteri vengono schiacciati, il deflusso del liquido urinario è compromesso. Inoltre, le donne in gravidanza soffrono spesso di edema, non solo esterno, ma anche interno, quasi invisibile dall'esterno.

Il gonfiore è più comune a partire dal settimo mese di gravidanza, ma alcune donne lo riscontrano già dal quarto o quinto mese. Il gonfiore è più pronunciato nelle donne in attesa di gemelli o di un bambino di grandi dimensioni.

Il gonfiore si verifica più spesso negli arti inferiori e meno frequentemente nelle braccia e nel viso. Un gonfiore nascosto o interno è più pericoloso e deve essere individuato il prima possibile.

Forme

Come abbiamo già detto, l'oliguria può essere di vario tipo: prerenale, renale e postrenale.

Esistono inoltre i seguenti tipi di patologia:

• L'oliguria acuta è un disturbo acuto del deflusso urinario dai reni alla vescica, che si sviluppa a causa dell'occlusione delle vie urinarie superiori. La causa può essere urolitiasi, processi tumorali, disturbi ureterali.
• L'oliguria fisiologica è uno stato di riduzione del volume giornaliero di urina causato da fattori fisiologici quali assunzione insufficiente di liquidi, sudorazione eccessiva, ecc. L'oliguria transitoria (secondo nome dell'oliguria fisiologica) è una condizione prerenale causata da una riduzione del volume sanguigno circolante.
• L'oliguria grave è uno stato patologico molto simile all'anuria, cioè la completa cessazione dell'escrezione di urina.

Complicazioni e conseguenze

Se non si interviene, l'oliguria patologica può trasformarsi in anuria: l'escrezione di liquido urinario dal corpo viene completamente inibita, con conseguente sviluppo di complicazioni, in particolare l'insufficienza renale.

A seconda del tipo di oliguria, con un processo patologico prolungato, si verificano alterazioni negative di vario tipo, che interessano tutti gli organi. L'equilibrio acido-base e il metabolismo vengono alterati. Le principali conseguenze negative possono essere le seguenti:

• Inibizione del flusso sanguigno renale;
• Diminuzione della filtrazione dei fluidi;
• Disfunzione linfatica;
• Disturbo dell'equilibrio degli oligoelementi;
• Blocco della funzione renale dovuto a processi alterati di respirazione dei tessuti sotto l'effetto di intossicazione.

Per evitare lo sviluppo di complicazioni, si raccomanda di cercare in tempo assistenza medica qualificata. [ 4 ]

Diagnostica oliguria

L'approccio diagnostico principale per l'oliguria è l'identificazione della causa del disturbo. Un ruolo importante in questo è svolto dalla raccolta dei dati anamnestici, nonché da un esame obiettivo completo e approfondito del corpo del paziente.

È particolarmente importante prestare attenzione alle malattie che la persona ha avuto in precedenza:

• Malattie genitourinarie;
• Tendenza alla formazione di calcoli;
• Malattie addominali;
• Processi tumorali.

Spesso è sufficiente eseguire esami generali del sangue e delle urine per formulare una diagnosi corretta. In altre situazioni, viene eseguita anche una diagnostica strumentale. L'elenco completo delle diagnosi può includere:

• Studiare la storia della malattia, determinare le cause di un possibile calo del volume sanguigno circolante (diarrea, consumo improprio di bevande alcoliche, vomito, assunzione di determinati farmaci, ecc.);
• Metodi di esame fisico (valutazione dell'elasticità della pelle, dell'attività cardiovascolare, della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna, palpazione addominale, ecc.);
• Chimica del sangue;
• Esame ecografico dell'apparato urogenitale e degli organi addominali;
• TAC, scintigrafia renale, radiografia addominale;
• Consultazione di un proctologo, ginecologo, dermatologo, infettivologico, allergologo, endocrinologo.

Durante l'esame del paziente, il medico presta attenzione al probabile gonfiore, sia pronunciato che nascosto. [ 5 ]

Metodi di laboratorio ausiliari: analisi delle urine secondo Nechiporenko, valutazione della diuresi giornaliera totale e dell'escrezione proteica giornaliera, test delle urine di Zimnitsky, coltura del liquido urinario.

Diagnosi strumentale:

• Ecografia;
• Pielouretrografia retrograda;
• Arteriografia renale;
• Uno studio radiologico di revisione;
• Angiografia renale;
• Urografia escretoria;
• Urotomografia;
• TAC, RISONANZA MAGNETICA;
• Doppler.

Per valutare la capacità funzionale dei reni è consigliabile eseguire esami diagnostici con radioisotopi, tra cui scintigrafia e renografia.

Diagnosi differenziale

L'oliguria, variante del termine "disuria", è una delle tante varianti dei disturbi urinari.

Tuttavia, una diminuzione della diuresi giornaliera può essere classificata come un disturbo dell'evacuazione dei liquidi urinari, anche in combinazione con altri segni patologici. Per una diagnosi accurata, il medico effettua sempre un "parallelo" con patologie simili, poiché ciò influisce direttamente sull'efficacia del trattamento prescritto.

Le condizioni patologiche solitamente distinte sono:

• Stranguria: difficoltà a urinare, accompagnata da sensazioni dolorose e falsi impulsi;
• Ritenzione urinaria o ischiuria: incapacità di svuotare la vescica autonomamente per cause meccaniche o neurogene.

Patologie diverse come l'oliguria e l'anuria richiedono una differenziazione. Se si parla di oliguria quando il volume giornaliero di urina non supera i 400-500 ml, l'anuria è un blocco completo dell'emissione di urina (non più di 100 ml/die, ovvero meno di 5 ml all'ora). L'anuria rientra nella categoria delle patologie urologiche urgenti e richiede cure mediche d'urgenza, essendo spesso segno di grave insufficienza renale.

A volte un paziente può presentare una combinazione di sintomi come oliguria-nicturia: durante il giorno una persona si reca raramente in bagno, ma di notte la situazione cambia, ovvero la diuresi notturna supera quella giornaliera. La norma fisiologica prevede che il volume di urina notturno non superi il 30% del volume giornaliero. In caso contrario, il paziente è costretto a svegliarsi di notte, il che porta allo sviluppo di insonnia, deterioramento della capacità lavorativa, ecc. In questa situazione, si può presumere che durante il giorno la vescica del paziente non venga svuotata completamente, il che porta alla necessità di svuotarla di notte.

La combinazione sintomatica di oliguria-proteinuria è una delle caratteristiche della sindrome urinaria: a fronte di un ridotto deflusso di liquido urinario, la permeabilità del filtro tubulare aumenta, con conseguente deterioramento della funzione dell'apparato tubulare deputato al riassorbimento delle proteine. In oltre l'80% dei casi, si riscontra anche la presenza di sangue nelle urine: si sviluppa oliguria-ematuria, dovuta a un'aumentata permeabilità delle pareti capillari dei tubuli. Il termine ematuria può essere esteso: una piccola quantità di globuli rossi nelle urine è definita microematuria, mentre una grande quantità di sangue nelle urine è definita macroematuria.

Particolare attenzione va prestata ai pazienti che limitano intenzionalmente la quantità di liquidi (e di cloruro di sodio) a causa di una posizione psicogena o di principio. A tali persone va spiegata la necessità di aumentare il volume di liquidi assunti e va sottolineato il rischio di complicanze. [ 6 ]

Trattamento oliguria

Per normalizzare la diuresi ed eliminare l'oliguria, è necessario intervenire sulla causa che ha provocato il malfunzionamento. In generale, il piano terapeutico dovrebbe includere i seguenti punti:

1. Esposizione ed eliminazione della causa originale.
2. Ripristina la qualità della circolazione sanguigna, corregge l'equilibrio acqua-sale nel corpo.
3. Prevenzione e trattamento delle possibili complicazioni.

La terapia farmacologica è obbligatoria, ma i farmaci vengono prescritti in base alla patologia primaria. Non esistono farmaci specifici per l'oliguria: è necessario trattare la patologia di base che ha causato il disturbo.

Se l'oliguria è dovuta allo sviluppo di pielonefrite o glomerulonefrite, il trattamento farmacologico è necessariamente integrato dalla dietoterapia. In oncopatologia e in caso di formazione di calcoli nel tratto urinario, nella stragrande maggioranza dei casi si ricorre all'intervento chirurgico.

I tentativi di automedicazione solitamente non portano a un risultato positivo. L'uso di qualsiasi farmaco, compresi i diuretici, deve sempre essere giustificato, quindi solo un medico può prescriverli. [ 7 ]

La prescrizione del trattamento per l'oliguria deve basarsi sulle seguenti importanti regole:

1. Se i risultati diagnostici mostrano un normale contenuto di liquidi nei tessuti corporei (assenza di disidratazione), al paziente vengono somministrati diuretici per diversi giorni. È importante non sovradosare e non usare diuretici per troppo tempo per evitare un'aumentata escrezione di potassio e disturbi del ritmo cardiaco.
2. Gli ormoni (testosterone) ottimizzano il metabolismo delle proteine e rinnovano il tessuto renale.
3. In caso di intossicazione grave si somministrano soluzioni di glucosio e preparati di calcio.
4. Gli antibiotici vengono prescritti solo in caso di eziologia infiammatoria dell'oliguria, ma il dosaggio deve essere volutamente più basso, il che è associato a una lenta escrezione dei farmaci dall'organismo.
5. L'oliguria associata all'intossicazione da metalli pesanti viene trattata con l'uso di antidoti, in particolare l'unitiolo. Inoltre, si ricorre a misure per accelerare l'eliminazione delle tossine dall'organismo.
6. Se la causa dell'oliguria è la litiasi urinaria, è necessario un trattamento completo con farmaci che normalizzano l'equilibrio acido-base delle urine. È possibile eseguire la frantumazione dei calcoli con ultrasuoni o un intervento chirurgico.
7. Se l'oliguria è dovuta a shock, la prima cosa da fare è eliminare il meccanismo scatenante, ad esempio neutralizzare l'infezione, compensare la perdita di sangue, ecc. Inoltre, vengono somministrati grandi volumi di fluidi plasmatici sostitutivi. Se necessario, viene prescritto un trattamento antiallergico.
8. In caso di ostruzione meccanica alla normale emissione di urina, si procede con il cateterismo, la puntura della vescica, ecc.
9. Per un lieve effetto diuretico e l'attivazione dei processi metabolici si possono utilizzare anticoagulanti (ad es. Pentossifillina).
10. In caso di grave insufficienza renale è opportuno ricorrere alla macchina per la dialisi.

Farmaci

Se necessario, vengono prescritti antibiotici (ad esempio, se l'oliguria è dovuta a pielonefrite), tenendo conto della reazione delle urine, del grado di nefrotossicità del farmaco, dell'appartenenza e della resistenza dell'agente infettivo. Ad esempio, in caso di reazione urinaria alcalina, vengono prescritti più spesso macrolidi e aminoglicosidi, mentre in caso di reazione debolmente acida vengono prescritti farmaci nitrofuranici e ampicillina. Più universali in questo senso sono gli antibiotici della serie tetraciclina, cefalosporina e levomicetina.

Spesso vengono prescritti diuretici, in particolare il Furosemide (Lasix) per via orale, nonché sotto forma di iniezioni endovenose o endovenose.

Nella categoria dei farmaci antinfiammatori possono essere prescritti inibitori della proteolisi, ad esempio acido aminocaproico 1 g fino a sei volte al giorno, oppure Contrical una volta al giorno 10-20 mila unità sotto forma di infusione endovenosa a goccia con soluzione salina.

Per normalizzare la permeabilità cellulare e capillare, si consiglia l'uso di vitamina C sotto forma di iniezioni intramuscolari di 5 ml di soluzione al 5% fino a tre volte al giorno. La pentossifillina (Trental) è prescritta per ottimizzare i processi di microregolazione.

Antispastici e analgesici spesso assunti:

• La papaverina viene somministrata per via intramuscolare in 0,5-2 ml di soluzione al 2%. La durata del trattamento è stabilita dal medico. Possibili effetti collaterali: disturbi della vista, secchezza delle mucose, debolezza, mal di testa.
• No-shpa si assume per via orale, 1 compressa tre volte al giorno (salvo diversa prescrizione medica). Possibili effetti collaterali: tachicardia, debolezza, stitichezza, vertigini.
• Baralgin si assume 1 compressa 2-3 volte al giorno. Si sconsiglia l'assunzione per più di cinque giorni consecutivi. Durante la somministrazione è necessario monitorare la pressione sanguigna (è possibile l'ipotensione).

Alcuni pazienti vengono trattati con stimolanti biogeni, che hanno proprietà stimolanti e accelerano i processi di recupero nell'organismo:

• L'estratto di aloe viene iniettato per via sottocutanea una volta al giorno, in una fiala da 1 ml (1 ml). La durata della terapia è di 10-30 giorni. Il farmaco è generalmente ben tollerato, ma a volte può verificarsi dolore nel sito di iniezione.
• Apilac in compresse sublinguali: assumere 1 compressa tre volte al giorno. Tenere la compressa sotto la lingua fino a completo assorbimento. Il farmaco può causare reazioni allergiche e disturbi del sonno.

Vengono prescritti preparati vitaminici (gruppo A, B), fitoterapia, fisioterapia (elettroforesi con ioduro di potassio, fonoforesi, terapia a microonde). [ 8 ]

Prevenzione

È possibile prevenire l'oliguria e le sue complicanze. Per farlo, è sufficiente seguire queste semplici regole:

• Trattare tempestivamente eventuali patologie infiammatorie;
• Consultare regolarmente il medico per controlli preventivi;
• Evitare l'ipotermia della zona lombare e del corpo nel suo complesso;
• Eliminare l'alcol;
• Seguire una dieta di buona qualità, evitando di morire di fame e di mangiare troppo;
• Ridurre al minimo l'uso di spezie, condimenti, salse piccanti, sale, brodi grassi;
• Mantenere un equilibrio di grassi, proteine e carboidrati nella dieta;
• Bere liquidi a sufficienza durante il giorno;
• Da non dimenticare la necessità dell'attività fisica;
• Rispettare le norme igienico-sanitarie.

Previsione

Le informazioni prognostiche dipendono dalla causa della patologia, dalla tempestività della richiesta di assistenza medica e dalle condizioni generali dell'organismo del paziente.

La mancanza di trattamento o una terapia inadeguata (automedicazione) possono causare il blocco completo della produzione di urina (anuria), che è considerata una condizione pericolosa per la vita.

L'uso incontrollato di diuretici nell'oliguria può portare allo sviluppo di insufficienza renale acuta, una condizione grave che può anche concludersi in modo molto sfavorevole per il paziente. [ 9 ]

L'oliguria prolungata può causare conseguenze irreversibili a carico dell'apparato urinario e, in particolare, dei reni. Tali alterazioni non torneranno alla normalità nemmeno dopo un trattamento completo. Nei casi gravi, sono necessari l'emodialisi e il trapianto renale.