Oliguria

L'oliguria - una diminuzione del volume del fluido urinario escreto - non è una malattia, ma solo un sintomo che indica un malfunzionamento nel corpo. Questa condizione può essere osservata a qualsiasi età, a partire dal periodo neonatale.

Si dice oliguria se il volume medio giornaliero di urina è inferiore a mezzo litro, mentre è normale l'escrezione di circa 1,5 litri di liquido urinario al giorno.

Epidemiologia

La minzione disturbata è il disturbo più comune legato al tratto genito-urinario. Nel corso di una giornata, un organismo sano è in grado di espellere circa 1,5 litri di liquidi urinari, che dovrebbero rappresentare circa il 75% dei liquidi consumati in quelle 24 ore. Il restante 25% viene escreto attraverso il sistema respiratorio, la pelle e l'intestino. La frequenza dell'escrezione urinaria è di circa 4-6 volte al giorno.

Si parla di oliguria quando il volume giornaliero di liquidi urinari non supera i 400-500 ml, ciò può essere dovuto a vari motivi.

L'oliguria può essere diagnosticata a qualsiasi età, sia nei maschi che nelle femmine. Tuttavia, non vengono conservate statistiche accurate di questo fenomeno, principalmente perché l'oliguria non è una malattia, ma solo un sintomo di altre condizioni morbose e fisiologiche. Tuttavia, si ritiene che una diminuzione della diuresi giornaliera sia più comune:

• nei neonati (relativi a caratteristiche fisiologiche);
• nelle donne (causate da cambiamenti ormonali, gravidanza o parto);
• negli uomini con prostatite o adenoma prostatico.

Le cause Oliguria

Allora qual è la causa dell'oliguria? In generale, esistono molte di queste cause e possono essere suddivise condizionatamente in diversi tipi:

• Oliguria prerenale (non dovuta a patologia renale);
• Oliguria renale (causata da patologia renale che può portare allo sviluppo di OPN o CKD);
• Oliguria postrenale (associata a alterato deflusso urinario dai reni).

Le cause dell’oliguria prerenale includono:

• Un improvviso calo della pressione sanguigna (ipotensione da shock, grave perdita di sangue, insufficienza cardiaca);
• Perdita di liquidi dovuta a forte sudorazione, vomito, frequenti feci liquide, uso improprio e ingiustificato di diuretici, nonché un deficit generale di liquidi nel corpo dovuto ad un apporto insufficiente;
• deterioramento della circolazione renale dovuto a stenosi vascolare, ateromatosi aortica, vasculite, nefrosclerosi.

L'oliguria renale è causata da:

• patologie, legate principalmente all'apparato tubulare renale e manifestate da disturbi strutturali e funzionali (glomerulonefrite, nefrite in combinazione con patologie sistemiche);
• malattie associate a danno ai tubuli renali e al tessuto interstiziale (forma acuta di necrosi tubulare, forma acuta di nefrite interstiziale);
• Malattie vascolari (vasculite sistemica, sclerodermia).

Le cause dell'oliguria postrenale sono le seguenti:

• calcoli del tratto urinario;
• processi tumorali che colpiscono l'uretere;
• Fibrosi retroperitoneale (malattia di Ormond);
• altri tumori che esercitano pressione sull'uretere;
• compressione dell'uretere da parte di un utero allargato nelle donne durante la gravidanza.

L'insufficienza renale acuta è accompagnata anche da oliguria, con una diuresi totale giornaliera inferiore a 0,4 L (20 ml all'ora). C'è un'assenza o una marcata diminuzione del flusso del fluido urinario nella vescica. Ma non sempre è così: alcuni pazienti possono addirittura riscontrare un aumento della diuresi. In questi casi si parla di insufficienza renale neoligurica.[1]

La pielonefrite in forma acuta può anche causare oliguria: in tale situazione sono necessariamente presenti altri sintomi come febbre, dolore nella regione lombare, proteinuria, batteriuria, ecc.

Fattori di rischio

La comparsa di oliguria è spesso associata a processi tumorali e altre formazioni patologiche (stenosi, concrezioni), malattie parassitarie, patologie infiammatorie degli organi pelvici.

I pazienti con questi disturbi e condizioni hanno un ulteriore rischio di sviluppare oliguria:

• processi infiammatori che colpiscono la vescica, il cervello e il midollo spinale, la prostata, il sistema riproduttivo femminile, l'uretra, gli organi respiratori;
• urolitiasi, tubercolosi renale, diabete mellito;
• disordini neurologici;
• forti fluttuazioni ormonali (pubertà, gravidanza, sindrome premestruale, menopausa, ecc.);
• Obesità o cambiamento improvviso di peso;
• trauma pelvico o inguinale;
• interventi chirurgici sugli organi addominali e pelvici.

I fattori di cui sopra dovrebbero essere identificati, trattati o corretti, osservati per intraprendere azioni tempestive.[2]

Patogenesi

In questi disturbi si nota una diminuzione del volume e della velocità di filtrazione glomerulare del plasma sanguigno:

• Diminuzione della pressione sanguigna idrostatica sulla parete capillare dei tubuli inferiore a 35-40 mmHg e diminuzione dei valori di pressione sanguigna sistemica inferiori a 80 mmHg. - Ad esempio, a seguito di collaptoide, stato di shock, attività cardiaca insufficiente, significativa perdita di sangue. Allo stesso tempo, il processo di autoregolazione renale viene interrotto e la velocità di filtrazione glomerulare diminuisce con la diminuzione della pressione sanguigna.
• Aumento della pressione oncotica del plasma sanguigno superiore a 25-30 mmHg a causa dell'ispessimento del sangue in caso di disidratazione, infusione di soluzioni colloidali, nonché in patologie combinate con aumento del contenuto proteico nel sangue.
• Contrazione spastica delle arteriole renali erogatrici o disturbi organici delle arterie renali e di altri vasi, ad es. Aterosclerosi, aortoarterite aspecifica, displasia fibromuscolare.
• Aumento della pressione dell'ultrafiltrato tubolare nella capsula del vitello renale, superiore a 10-20 mm Hg. Colonna. Ciò si verifica sullo sfondo del riassorbimento ritardato dei liquidi nei tubuli prossimali, dell'ostruzione dei tubuli con particelle di epitelio morto e del blocco delle vie urinarie con concrezioni, coaguli, ecc.
• Limitazione della scala della superficie di filtrazione dei tubuli a causa della diminuzione del numero di nefroni "funzionanti".
• Deterioramento della permeabilità della membrana, che è associato alla sua compattazione e ridotta porosità sullo sfondo di patologie tubulari infiammatorie (glomerulonefrite, diabete mellito).

Sintomi Oliguria

Il sintomo principale dell'oliguria è una diminuzione della quantità di fluido urinario: la persona va in bagno meno spesso e durante la minzione viene escreto un piccolo volume di urina. Se non sono presenti altre patologie, non vi è alcun disagio aggiuntivo. Ad esempio, se l'oliguria è dovuta a una banale scarsa assunzione di liquidi durante il giorno o a un aumento della sudorazione, non esiste alcuna patologia: la frequenza e il volume della produzione di urina si normalizzano man mano che il regime di assunzione di alcol viene corretto.

Si parla di malattia renale se sono presenti altri segni precoci:

• minzione dolorosa;
• dolore nella regione lombare, addome;
• difficoltà a urinare;
• getto intermittente, getto debole quando la vescica è piena;
• la comparsa di sangue, scaglie bianche, pus nel fluido urinario;
• febbre, brividi, febbre;
• nausea, disturbi digestivi.

Lo stato normale di oliguria fisiologica (non patologica) si verifica sullo sfondo di un aumento dell'assunzione di liquidi e allo stesso tempo di un'assunzione insufficiente di liquidi nel corpo. Tale oliguria è spesso definita "falsa": può essere provocata da disturbi mentali, dieta rigorosa con restrizione di bevande e cibi liquidi, clima caldo, temperatura ambiente elevata. Talvolta l'assunzione di liquidi è ridotta intenzionalmente, ad esempio nella pancreatite, nelle malattie cardiovascolari sistema, tossicosi in gravidanza.[3]

La falsa oliguria può trasformarsi in una vera patologia, e in tale situazione il quadro clinico è significativamente ampliato, compaiono altri segni dolorosi, menzionati sopra.

È importante consultare un medico nella fase iniziale del problema, quando compaiono tali sintomi sullo sfondo di un normale regime di consumo:

• l'oliguria dura più di 2 giorni;
• dolore al basso addome, all'inguine o alla parte bassa della schiena;
• la febbre sta salendo;
• il colore e l'odore del fluido urinario cambiano radicalmente;
• scarico patologico dall'uretra (sangue, pus, ecc.).

Oliguria nei bambini

Per scoprire la causa dell'oliguria nei bambini in età prescolare e in età scolare, è necessario chiarire alcuni punti importanti:

• come mangia il bambino, quali sono le sue abitudini nel bere;
• se assume farmaci (non si può escludere l'autosomministrazione di farmaci da parte degli adolescenti).

Nell'oliguria iniziale, dovrebbero essere identificate le caratteristiche del sistema urinario del paziente prima dell'insorgenza del problema (volume, frequenza, ecc.). È importante cercare di stabilire un collegamento cronologico tra la diminuzione del volume urinario giornaliero e le patologie che sono o sono state presenti nel bambino. Non si può escludere una possibile esposizione a sostanze tossiche.

Il monitoraggio del volume giornaliero di urina deve essere effettuato a casa dopo aver preventivamente informato la famiglia del bambino.

L'oliguria patologica nell'infanzia può essere associata a:

• con diabete non zuccherino;
• con pielonefrite cronica;
• con glomerulonefrite acuta;
• con tubercolosi renale.

Oliguria nei neonati

I neonati presentano spesso una forma fisiologica di oliguria. Il suo aspetto è dovuto al fatto che i bambini nei primi giorni dopo la nascita consumano poco liquido, perché le capacità di allattamento della madre stanno migliorando. Inoltre, la maggior parte dell'umidità viene rimossa dal corpo del bambino con il meconio, materia fecale piuttosto liquida. Detto questo, non allarmatevi: è importante che il bambino si senta generalmente normale.

Tuttavia, i genitori dovrebbero monitorare costantemente indicatori come il colore delle urine e delle feci, l'odore, la torbidità o la trasparenza delle urine. È importante rendersi conto che il bambino non è ancora in grado di chiedere acqua e non può dirti quanto ha sete. È importante ascoltare le sue condizioni, soprattutto nei periodi caldi o quando la produzione di latte materno è insufficiente. Il controllo della quantità di liquidi è necessario anche quando il bambino presenta disturbi digestivi, accompagnati dal rilascio di feci liquide. In questa situazione, la cosa principale è prevenire la disidratazione.

Oliguria in pregnancy

Alle donne incinte viene spesso diagnosticata una forma fisiologica di oliguria per motivi quali:

• la pressione dell'utero ingrossato sugli ureteri;
• ridistribuzione del liquido alla placenta e al liquido amniotico;
• correzione dell'equilibrio salino (accumulo di sodio);
• aumento dell'idrofilicità dei tessuti (tendenza all'edema).

Se gli ureteri vengono schiacciati, il deflusso del liquido urinario è compromesso. Inoltre, le donne durante la gravidanza spesso soffrono di edema, non solo esterno, ma anche interno, che è quasi invisibile esternamente.

Il gonfiore è più comune a partire dal 7° mese di gravidanza, ma alcune donne avvertono il problema già dal 4° o 5° mese. Il gonfiore è più pronunciato nelle future mamme che aspettano due gemelli o un bambino grande.

Il gonfiore si verifica più spesso negli arti inferiori e meno spesso nelle braccia e nel viso. Il gonfiore nascosto o interno è più pericoloso e deve essere rilevato il prima possibile.

Forme

Come abbiamo già accennato, l'oliguria è disponibile in diversi tipi, vale a dire prerenale, renale e postrenale.

Inoltre, ci sono anche questi tipi di patologia:

• L'oliguria acuta è un disturbo acuto del deflusso urinario dai reni alla vescica, che si sviluppa a causa dell'occlusione delle vie urinarie superiori. La causa potrebbe essere l'urolitiasi, i processi tumorali, i disturbi ureterali.
• L'oliguria fisiologica è uno stato di diminuzione del volume urinario giornaliero causato da fattori fisiologici come l'assunzione insufficiente di liquidi, sudorazione eccessiva, ecc. L'oliguria transitoria (il secondo nome dell'oliguria fisiologica) è una condizione prerenale causata da una diminuzione del volume sanguigno circolante.
• L'oliguria grave è uno stato patologico estremamente vicino all'anuria, cioè la completa cessazione dell'escrezione di urina.

Complicazioni e conseguenze

Se non viene intrapresa alcuna azione, l'oliguria patologica può trasformarsi in anuria: l'escrezione del fluido urinario dal corpo viene completamente inibita, con conseguente sviluppo di complicazioni corrispondenti, in particolare insufficienza renale.

A seconda del tipo di oliguria, con un processo patologico prolungato, si verificano tutti i tipi di cambiamenti negativi che colpiscono tutti gli organi. L'equilibrio acido-alcalino, il metabolismo è disturbato. Le principali conseguenze sfavorevoli possono essere chiamate le seguenti:

• inibizione del flusso sanguigno renale;
• diminuzione della filtrazione del fluido;
• disfunzione linfatica;
• disturbo dell'equilibrio degli oligoelementi;
• blocco della funzione renale a causa di processi alterati di respirazione tissutale sotto l'influenza di intossicazione.

Per evitare lo sviluppo di complicazioni, si consiglia di cercare assistenza medica qualificata in tempo.[4]

Diagnostica Oliguria

La direzione principale della diagnosi nell'oliguria è l'identificazione della causa del disturbo. Un ruolo importante in questo è svolto dalla raccolta di dati anamnestici, nonché da un esame completo e approfondito del corpo del paziente.

È particolarmente importante prestare attenzione a quelle malattie che una persona ha avuto prima:

• malattie genito-urinarie;
• incline alla formazione di calcoli;
• malattie addominali;
• processi tumorali.

Spesso è sufficiente eseguire esami generali del sangue e delle urine per formulare una diagnosi corretta. In altre situazioni, viene eseguita inoltre la diagnostica strumentale. L'intero elenco diagnostico può includere:

• studiare la storia della malattia, determinando le cause di una possibile diminuzione del volume sanguigno circolante (diarrea, consumo improprio di alcol, vomito, assunzione di determinati farmaci, ecc.);
• metodi di esame fisico (valutazione dell'elasticità della pelle, dell'attività cardiovascolare, della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna, palpazione addominale, ecc.);
• chimica del sangue;
• esame ecografico del sistema urogenitale e degli organi addominali;
• TAC, scansione renale, radiografia addominale;
• consultazione di un proctologo, ginecologo, dermatologo, specialista in malattie infettive, allergologo, endocrinologo.

Durante l'esame del paziente, il medico presta attenzione al probabile gonfiore, sia pronunciato che nascosto.[5]

Metodi di laboratorio ausiliari: analisi delle urine secondo Nechiporenko, valutazione della diuresi giornaliera totale e dell'escrezione proteica giornaliera, test delle urine di Zimnitsky, coltura del fluido urinario.

Diagnosi strumentale:

• ecografia;
• pielouretrografia retrograda;
• arteriografia renale;
• uno studio radiologico di revisione;
• angiografia renale;
• urografia escretoria;
• urotomografia;
• TAC, MRIS;
• Doppler.

Per valutare la capacità funzionale dei reni, è consigliabile eseguire la diagnostica dei radioisotopi, comprese la scintigrafia e la renografia.

Diagnosi differenziale

Come variante del termine "disuria", l'oliguria è una delle tante varianti dei disturbi urinari.

Tuttavia, una diminuzione della diuresi quotidiana può essere classificata come una violazione dell'evacuazione dei liquidi urinari, anche in combinazione con altri segni patologici. Per fare una diagnosi accurata, il medico fa sempre un "parallelo" con malattie simili, poiché ciò influisce direttamente sull'efficacia del trattamento prescritto.

Le condizioni patologiche solitamente distinte sono:

• Stranguria: un atto di minzione difficile, accompagnato da sensazioni dolorose, falsi impulsi;
• ritenzione urinaria o ischuria: l'incapacità di svuotare la vescica in modo indipendente per ragioni meccaniche o neurogene.

Patologie così diverse come l'oliguria e l'anuria richiedono una differenziazione. Se si parla di oliguria quando il volume giornaliero di urina non supera i 400-500 ml, l'anuria è un blocco completo della produzione di urina (non più di 100 ml/giorno, cioè meno di 5 ml all'ora). L'anuria appartiene alla categoria delle patologie urologiche urgenti e richiede cure mediche d'urgenza, essendo spesso segno di grave insufficienza renale.

A volte un paziente può avere una combinazione di sintomi come oliguria-nicturia: durante il giorno una persona raramente va in bagno, ma di notte la situazione cambia, cioè la diuresi notturna supera la diuresi giornaliera. La norma fisiologica è che il volume notturno delle urine non deve superare il 30% del volume giornaliero. Altrimenti, il paziente deve svegliarsi di notte, il che porta allo sviluppo di insonnia, deterioramento della capacità lavorativa, ecc. In questa situazione, si può presumere che durante il giorno la vescica del paziente non si svuoti completamente, il che porta al è necessario svuotarlo di notte.

La combinazione sintomatica di oliguria-proteinuria è una delle caratteristiche della sindrome urinaria: sullo sfondo di un ridotto deflusso del fluido urinario, aumenta la permeabilità del filtro tubolare, la funzione dell'apparato tubulo di riassorbimento delle proteine ​​si deteriora. In oltre l'80% dei casi viene rilevato anche sangue nelle urine: si sviluppa oliguria-ematuria, dovuta all'aumentata permeabilità delle pareti capillari dei tubuli. Il termine ematuria può essere ampliato: un piccolo numero di globuli rossi nelle urine è descritto come microematuria, mentre una grande quantità di sangue nel fluido urinario è descritta come macroematuria.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata ai pazienti che limitano intenzionalmente la quantità di liquidi (e cloruro di sodio) a causa di una posizione psicogena o di principio. A queste persone dovrebbe essere spiegata la necessità di aumentare il volume di assunzione di liquidi, sottolineare il rischio di complicanze.[6]

Trattamento Oliguria

Per normalizzare la produzione di urina ed eliminare l'oliguria, è necessario influenzare la causa che ha provocato il malfunzionamento. In generale, lo schema di trattamento dovrebbe includere i seguenti punti:

1. Esposizione ed eliminazione della causa originaria.
2. Ripristina la qualità della circolazione sanguigna, corregge l'equilibrio salino nel corpo.
3. Prevenzione e trattamento di possibili complicanze.

La terapia farmacologica è obbligatoria, ma i farmaci vengono prescritti in base alla patologia primaria. Cioè, non esistono farmaci diretti per l'oliguria: trattare la malattia di base che ha portato a questo disturbo.

Se l'oliguria è dovuta allo sviluppo di pielonefrite, glomerulonefrite, il trattamento con i farmaci è necessariamente integrato con la dietoterapia. In oncopatologia e nella formazione di calcoli nel sistema urinario nella stragrande maggioranza dei casi, viene eseguito l'intervento chirurgico.

I tentativi di autotrattamento di solito non portano a un risultato positivo. L'uso di qualsiasi farmaco, compresi i diuretici, deve essere sempre giustificato, quindi solo il medico può prescriverli.[7]

La prescrizione del trattamento per l'oliguria dovrebbe basarsi sulle seguenti regole importanti:

1. Se i risultati diagnostici mostrano un normale contenuto di liquidi nei tessuti corporei (nessuna disidratazione), al paziente vengono somministrati diuretici per diversi giorni. È importante non sovradosare e non usare diuretici per troppo tempo per evitare un aumento dell'escrezione di potassio e disturbi del ritmo cardiaco.
2. Gli ormoni (testosterone) ottimizzano il metabolismo delle proteine ​​e rinnovano il tessuto renale.
3. Nell'intossicazione grave vengono somministrate soluzioni di glucosio e preparati di calcio.
4. Gli antibiotici sono prescritti solo nell'eziologia infiammatoria dell'oliguria, ma il dosaggio dovrebbe essere deliberatamente inferiore, a causa della lenta escrezione dei farmaci dal corpo.
5. L'oliguria associata all'intossicazione da metalli pesanti viene trattata con l'uso di antidoti, in particolare unitiolo. Inoltre, misure per accelerare l'eliminazione delle tossine dal corpo.
6. Se la causa dell'oliguria era l'urolitiasi, utilizzare un trattamento completo con l'uso di farmaci che normalizzano lo stato acido-base delle urine. È possibile eseguire la frantumazione dei calcoli ad ultrasuoni o l'intervento chirurgico.
7. Se l'oliguria è il risultato di uno shock, la prima cosa da fare è eliminare il meccanismo scatenante, ad esempio neutralizzare l'infezione, compensare la perdita di sangue, ecc. Inoltre, vengono somministrati grandi volumi di liquidi sostitutivi del plasma. Se necessario, viene prescritto un trattamento antiallergico.
8. In caso di ostruzione meccanica alla normale produzione di urina, vengono eseguiti cateterismo, puntura della vescica, ecc.
9. Per un lieve effetto diuretico e l'attivazione dei processi metabolici possono essere utilizzati anticoagulanti (ad esempio, pentossifillina).
10. In caso di grave insufficienza renale è appropriato l'uso di una macchina per dialisi.

Farmaci

Se necessario, vengono prescritti antibiotici (ad esempio, se l'oliguria è dovuta a pielonefrite), tenendo conto della reazione delle urine, del grado di nefrotossicità del farmaco, dell'appartenenza e della resistenza dell'agente infettivo. Ad esempio, con una reazione urinaria alcalina, vengono prescritti più spesso macrolidi e aminoglicosidi, con farmaci debolmente acidi - nitrofurani, ampicillina. Più universali in questo aspetto sono gli antibiotici della serie tetraciclina, cefalosporina e levomicetina.

Spesso vengono prescritti diuretici, in particolare Furosemide (Lasix) per via orale, nonché sotto forma di iniezioni endovenose o endovenose.

Nella categoria dei farmaci antinfiammatori possono essere prescritti inibitori della proteolisi, ad esempio acido aminocaproico 1 g fino a sei volte al giorno o Contrical una volta al giorno 10-20 mila unità sotto forma di infusione endovenosa con soluzione salina.

Per normalizzare la permeabilità cellulare e capillare si consiglia di utilizzare la vitamina C sotto forma di iniezioni intramuscolari di 5 ml di soluzione al 5% fino a tre volte al giorno. La pentossifillina (Trental) è prescritta per ottimizzare i processi di microregolazione.

Spesso presi antispastici e analgesici:

• La papaverina viene somministrata per via intramuscolare con 0,5-2 ml di soluzione al 2%. La durata del trattamento è determinata dal medico. Possibili effetti collaterali: disturbi visivi, secchezza delle mucose, debolezza, mal di testa.
• No-shpa viene assunto per via orale 1 compressa tre volte al giorno (se non diversamente prescritto dal medico). Possibili effetti collaterali: tachicardia, debolezza, stitichezza, vertigini.
• Baralgin viene assunto 1 compressa 2-3 volte al giorno. La durata della somministrazione per più di cinque giorni consecutivi non è raccomandata. Durante la somministrazione è necessario monitorare la pressione sanguigna (è possibile l'ipotensione).

Alcuni pazienti vengono trattati con stimolanti biogenici, che hanno proprietà stimolanti e accelerano i processi di recupero nel corpo:

• L'estratto di aloe viene iniettato per via sottocutanea ogni giorno 1 ml (1 fiala). Durata della terapia - 10-30 giorni. Il farmaco è generalmente ben tollerato, a volte può verificarsi dolore nel sito di iniezione.
• Apilac sotto forma di compresse sublinguali assume 1 compressa tre volte al giorno. La compressa viene tenuta sotto la lingua fino al completo assorbimento. Il farmaco può causare reazioni allergiche e disturbi del sonno.

Vengono prescritti preparati vitaminici (gruppo A, B), fitoterapia, fisioterapia (elettroforesi con ioduro di potassio, fonoforesi, terapia a microonde).[8]

Prevenzione

È del tutto possibile prevenire l'oliguria e le sue complicanze. Per fare ciò è sufficiente seguire queste regole accessibili:

• trattare tempestivamente eventuali patologie infiammatorie;
• Consultare regolarmente il medico per controlli di prevenzione;
• evitare l'ipotermia della regione lombare e del corpo nel suo complesso;
• eliminare l'alcol;
• seguire una dieta di buona qualità, evitando la fame e l'eccesso di cibo;
• ridurre al minimo l'uso di spezie, condimenti, salse piccanti, sale, brodi grassi;
• mantenere un equilibrio di grassi, proteine ​​e carboidrati nella dieta;
• Bevi abbastanza liquidi durante il giorno;
• da non dimenticare la necessità dell'attività fisica;
• rispettare le norme igienico-sanitarie.

Previsione

Le informazioni prognostiche dipendono dalla causa della patologia, dalla tempestività della ricerca dell'aiuto medico, dalle condizioni generali del corpo del paziente.

La mancanza di trattamento o una terapia inadeguata (autotrattamento) possono causare il blocco completo della produzione di urina (anuria), che è considerata una condizione pericolosa per la vita.

L'uso incontrollato di diuretici nell'oliguria può portare allo sviluppo di insufficienza renale acuta, una condizione grave che può anche finire in modo molto sfavorevole per il paziente.[9]

L'oliguria prolungata può causare conseguenze irreversibili a livello del sistema urinario e, in particolare, dei reni. Tali cambiamenti non verranno riportati alla normalità anche dopo il trattamento completo. Nei casi più gravi sono necessari l’emodialisi e il trapianto di rene.